Factorul reumatoid într-un test de sânge
Conținutul articolului:
- Metode de determinare a factorului reumatoid într-un test de sânge
- Un test de sânge pentru factorul reumatoid - ce este?
- Rata factorului reumatoid
- RF ridicat în testul de sânge - ce poate însemna acest lucru?
Un test de sânge pentru conținutul factorului reumatoid este un test de laborator care este utilizat în diagnosticul multor boli autoimune și infecțioase.
Factorul reumatoid crește în bolile sistemice care apar odată cu distrugerea țesutului conjunctiv
Factorul reumatoid (RF) este un grup de anticorpi care reacționează ca antigen cu imunoglobulinele G, care sunt produse de sistemul imunitar. Factorul reumatoid se formează ca rezultat al activității imunologice excesiv de mari a celulelor plasmatice în țesutul articular. Din articulații, anticorpii intră în sânge, unde formează complexe imune cu IgG, care afectează membrana sinovială a articulațiilor și pereții vaselor de sânge, ducând în cele din urmă la deteriorarea sistemică severă a articulațiilor. De ce se întâmplă asta? Se crede că în unele boli, celulele imune confundă propriile țesuturi ale corpului cu străine, adică cu antigeni și încep să secrete anticorpi pentru a le distruge, dar mecanismul exact al procesului autoimun nu este încă bine înțeles.
Cu toate acestea, determinarea factorului reumatoid într-un test de sânge face posibilă diagnosticarea multor boli în stadiile incipiente. O trimitere la studiul factorului reumatoid din sânge este de obicei dată de un traumatolog, reumatolog sau imunolog, deoarece cea mai frecventă boală diagnosticată cu acest test este artrita reumatoidă.
Metode de determinare a factorului reumatoid într-un test de sânge
Există mai multe tehnici de laborator pentru determinarea factorului reumatoid într-un test de sânge. Cel mai adesea, se utilizează metode cantitative pentru determinarea RF, dar pentru screening se poate efectua un studiu calitativ - un test de latex.
Testul cu latex este un tip de reacție de aglutinare (aderența și precipitarea particulelor cu antigeni și anticorpi adsorbiți pe ele), care se bazează pe capacitatea imunoglobulinelor factorului reumatoid de a reacționa cu imunoglobulinele din clasa G. Pentru test, se folosește un reactiv care conține imunoglobulină G adsorbită pe particule latex. Prezența aglutinării indică prezența factorului reumatoid în serul sanguin (test calitativ). În ciuda faptului că această metodă de analiză este mai rapidă și mai ieftină decât altele, este utilizată relativ rar, deoarece nu oferă informații cu privire la cantitatea de factor reumatoid din sânge.
O altă tehnică care utilizează reacția de aglutinare este testul Waaler-Rose, în care factorul reumatoid din serul sanguin reacționează cu globulele roșii ale unei oi. Această metodă este folosită rar astăzi.
Mai precise și mai informative sunt nefelometria și turbidimetria - metode care permit să se determine nu numai prezența factorului reumatoid în serul sanguin, ci și concentrația acestuia în diferite diluții (test cantitativ). Esența metodelor este de a măsura intensitatea fluxului de lumină care trece prin plasma sanguină cu particule suspendate. Turbiditatea ridicată înseamnă un conținut ridicat de factor reumatoid. Normele depind de caracteristicile testului dintr-un anumit laborator.
Cel mai frecvent utilizat ELISA (test imunosorbent legat de enzime). Acesta arată nu numai nivelul factorului reumatoid, ci și raportul dintre tipurile de imunoglobuline care sunt incluse în acesta. Această metodă este considerată cea mai precisă și informativă.
Un test de sânge pentru factorul reumatoid - ce este?
Pentru un test de sânge pentru factorul reumatoid, sângele este prelevat dintr-o venă. Înainte de a dona sânge, este necesar să se excludă consumul de alcool, fumatul și activitatea fizică cu 12 ore înainte de analiză. În această perioadă, nu trebuie să beți ceai, cafea și băuturi cu zahăr, dar apa curată va fi utilă numai. Este recomandabil să întrerupeți administrarea de medicamente pentru o vreme. Dacă acest lucru nu este posibil, medicului trebuie să i se spună ce medicamente au fost luate recent. Analiza se face pe stomacul gol; este recomandabil să vă odihniți timp de 10-15 minute înainte de a lua sânge.
Pentru analiza factorului reumatoid, se ia sânge venos
De regulă, RF este investigată în combinație cu alți doi indicatori - CRP (proteină C-reactivă) și ASL-O (antistreptolizină-O). Determinarea acestor indicatori se numește teste reumatoide sau teste reumatice.
În plus față de testele reumatoide, pot fi prescrise următoarele studii suplimentare pentru diagnosticarea bolilor sistemice și a altor patologii imunologice:
- un test general de sânge cu o formulă leucocitară extinsă - vă permite să identificați procesul inflamator din corp și tumorile sistemului hematopoietic;
- VSH (viteza de sedimentare a eritrocitelor) - creșterea acestuia este, de asemenea, un marker al inflamației;
- testul de sânge biochimic - în special, nivelul de acid uric, cantitatea de proteine totale și raportul fracțiilor sale sunt importante;
- analiza pentru anti-CCP (anticorpi împotriva peptidei citrullinei ciclice) - vă permite să confirmați diagnosticul de artrită reumatoidă;
- determinarea anticorpilor la organele celulare.
Rata factorului reumatoid
În mod normal, factorul reumatoid din sânge este absent sau este determinat într-o concentrație foarte scăzută. Limita superioară a normei este aceeași pentru bărbați și femei, dar variază în funcție de vârstă:
- copii (sub 12 ani) - până la 12, 5 UI / ml;
- 12-50 de ani - până la 14 UI / ml;
- 50 de ani și peste - până la 17 UI / ml.
Cu toate acestea, pentru a descifra rezultatele analizei, este necesar să se țină seama nu numai de vârstă, ci și de caracteristicile individuale ale organismului, precum și de metoda de cercetare, prin urmare, numai un medic poate interpreta rezultatele și pune un diagnostic.
RF ridicat în testul de sânge - ce poate însemna acest lucru?
Dacă studiul a arătat că factorul reumatoid din testul de sânge este crescut, atunci există motive să presupunem patologii sistemice (autoimune), adică asociate cu deteriorarea țesutului conjunctiv și un proces inflamator cronic. Acestea includ:
- Artrita reumatoidă (RA) este o tulburare a țesutului conjunctiv care afectează în principal articulațiile mici. Forma RA, în care factorul reumatoid crește în serul sanguin, se numește seropozitivă;
- lupus eritematos sistemic - o boală în care vasele sunt afectate, ceea ce duce la erupții caracteristice;
- spondilita anchilozantă (spondilita anchilozantă) este o boală articulară autoimună în care coloana vertebrală este cel mai afectată. Boala cu un curs prelungit duce la deformarea coloanei vertebrale și a înclinării;
- sclerodermie sistemică - caracterizată prin afectarea pielii, a vaselor de sânge, a organelor interne și a sistemului musculo-scheletic;
- sarcoidoza este o boală în care granuloamele se formează în diferite organe (cel mai adesea în plămâni) - focare ale procesului inflamator, care arată ca noduli densi și constau din celule fagocitare;
- dermatomiozita (boala Wagner) - o patologie în care sunt afectate pielea, vasele de sânge, scheletul și mușchii netezi;
- Sindromul Sjogren este o boală a țesutului conjunctiv în care glandele salivare și lacrimale sunt leziunile principale, ceea ce duce la uscarea ochilor și a gurii. Sindromul Sjogren poate apărea în primul rând sau ca o complicație a altor boli, cum ar fi artrita reumatoidă.
În plus, o creștere a factorului reumatoid poate fi un semn al următoarelor boli:
- vasculita este o leziune vasculară generalizată care se poate dezvolta în multe patologii (boala Takayasu, boala Horton și altele);
- endocardita septică este o infecție bacteriană a căptușelii interioare a inimii care îi acoperă cavitățile și valvele. Poate duce la insuficiență cardiacă și la apariția defectelor cardiace;
- mononucleoză infecțioasă - o boală care este cauzată de virusul Epstein-Barr asemănător herpesului. Este acută și este însoțită de febră, leziuni ale organelor interne și apariția celulelor mononucleare atipice în sânge;
- tuberculoză, lepră (boala Hansen) - boli infecțioase cauzate de micobacterii;
- hepatita virală în faza activă;
- malarie, leishmanioză, tripanosomioză și alte boli parazitare;
- boli oncologice - leucemie limfocitară cronică, macroglobulinemie Waldenstrom și neoplasme maligne care dau metastaze membranei sinoviale a articulațiilor.
Artrita reumatoidă este o leziune deformantă a articulațiilor mici caracterizată prin creșterea factorului reumatoid
Ocazional (la 2-3% dintre adulți și 5-6% dintre persoanele în vârstă), o creștere a factorului reumatoid din sânge se găsește la persoanele sănătoase, dar în majoritatea cazurilor este un semn al unei patologii grave, prin urmare, este un motiv pentru îngrijiri medicale urgente.
Videoclip YouTube legat de articol:
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.
