Versicolor versicolor
Conținutul articolului:
- Cauze lichene colorate și factori de risc
- Formele bolii
- Etape
- Simptome
- Caracteristicile cursului lichenului multicolor la copii
- Diagnostic
- Tratamentul lichenului multicolor
- Posibile complicații și consecințe
- Prognoza
- Prevenirea
Tinea versicolor este o boală cronică fungică a pielii care afectează stratul cornos al epidermei. Datorită culorii maronii gălbui caracteristice, zonele deteriorate ale pielii devin similare cu petele pigmentare, prin urmare, oamenii lichenului multicolor sunt numiți uneori „ciupercă solară”. Boala a fost descrisă pentru prima dată în 1853 de către G. Robin, care a descoperit un tip necunoscut anterior de ciuperci asemănătoare drojdiilor miceliale în microprepararea răzuirilor cutanate ale pacientului.
Produsele reziduale ale agentului patogen suprimă producția de pigment de melanină, ceea ce determină apariția zonelor hipopigmentate
Inițial, agentul cauzal al lichenului multicolor a fost numit Microsporum furfur, dar mai târziu, pentru a evita asocierile greșite cu dermatofiții (genul Microsporum), a fost propus un alt nume - Malassezia furfur în cinstea botanistului francez L. Malasse, care a descoperit celule fungice înmugurite în stratul cornos al epidermei umane.
În plus față de principala formă micelială a agentului patogen (Malassezia furfur), au fost găsite încă două soiuri de ciuperci care provoacă versicolor versicolor: rotunde (Piturosporum orbiculare) și ovale (Piturosporum ovale). Toate cele trei forme sunt capabile să se transforme una în cealaltă.
Cauze lichene colorate și factori de risc
Versicolor versicolor este cauzat de ciuperci asemănătoare drojdiilor care fac parte din microflora normală a pielii. În condiții favorabile, ciuperca începe să se înmulțească intens în gura foliculilor de păr, formând colonii sub formă de pete galben-maronii. Etiologia bolii nu a fost clarificată în cele din urmă. Infecția prin contactul cu o persoană bolnavă sau prin obiecte obișnuite de uz casnic este puțin probabilă. Rolul cheie, aparent, îl joacă suprimarea imunității sub influența unui număr de factori externi și interni:
- predispoziție ereditară;
- transpirație și producția excesivă de sebum;
- compoziția specifică a secreției glandelor cutanate;
- lipsa de vitamine și minerale;
- expunerea la radiații ionizante;
- otrăvirea cronică a metalelor grele;
- utilizarea pe termen lung a contraceptivelor orale și a corticosteroizilor;
- iritarea pielii cu țesături sintetice;
- factori climatici: vreme caldă, umiditate ridicată a aerului, insolație intensă.
Suprimarea imunității sub influența factorilor interni și externi joacă un rol cheie în dezvoltarea lichenului multicolor
De asemenea, sunt capabili să provoace cauze de lichen versicolor de natură sistemică: nevroză, dezechilibru hormonal sau o boală cronică generală: tuberculoză, amigdalită cronică, diabet zaharat, tulburări ale tractului gastro-intestinal, ficat și rinichi, neoplasme și stări de imunodeficiență.
Formele bolii
Versicolor versicolor poate apărea în două forme - locală și răspândită. În primul caz, manifestările bolii sunt de natură locală: majoritatea petelor sunt concentrate într-unul sau două locuri. În al doilea caz, leziunile s-au răspândit rapid în alte părți ale corpului. Forma mai comună este mai dificil de tratat.
Etape
Există trei etape ale bolii:
- Incubația sau perioada latentă (durează de la două la trei săptămâni până la câteva luni).
- Tablou clinic detaliat.
- Iertare.
Simptome
În stadiile incipiente, versicolorul multicolor la om se manifestă ca erupții cutanate sub formă de puncte mici rotunjite de culoare galben-maroniu. Pe măsură ce coloniile de ciuperci cresc pe piele, apar pete mari cu margini festonate, acoperite cu solzi. Detectarea peelingului lamelar mic al epidermei slăbite atunci când petele sunt răzuite este un semn caracteristic al bolii. Diametrul focalizării izolate în această etapă a bolii ajunge la un centimetru; când petele se îmbină, pot apărea și focare mai mari.
Pitiriazis versicolor apare ca o erupție pe piele sub formă de puncte rotunjite maroniu-gălbui.
Produsele reziduale ale agentului patogen suprimă producția de pigment de melanină, ceea ce duce la o schimbare a culorii pielii în zonele afectate și la apariția unor zone hipopigmentate care nu se întunecă la soare. Astfel de pete pot persista mult timp.
Leziunile cutanate se caracterizează printr-o localizare clară. Elementele inițiale apar pe piept, partea superioară a spatelui, axile, după care încep să se răspândească pe umeri, abdomen și părți laterale. În cazuri rare, versicolorul versicolor afectează fața și scalpul, gâtul și membrele. Inflamația este de obicei absentă; în unele cazuri, mâncărimea se resimte, transpirația crește, modificările mirosului corporal.
Caracteristicile cursului lichenului multicolor la copii
Conform statisticilor, versicolorul versicolor la copiii de vârstă preșcolară și primară este rar. De regulă, boala este însoțită de tulburări endocrine, infecții cronice și tulburări autonome care determină transpirații crescute. Creșterea incidenței în perioadele prepubertal și pubertal este asociată cu fluctuații accentuate ale nivelurilor hormonale și modificări ale compoziției chimice a transpirației și sebumului. Se observă că versicolorul versicolor cu o manifestare timpurie se caracterizează printr-o distribuție mai extinsă. Leziunile abdomenului, umerilor, membrelor și zonei genitale sunt mult mai frecvente la copii și adolescenți decât la adulți.
Diagnostic
Pentru a face un diagnostic, un dermatolog cu experiență are nevoie doar de o examinare vizuală a pielii și de a lua o anamneză. Când examinați zonele afectate ale pielii sub o lampă din lemn într-o cameră întunecată, petele strălucesc cu o lumină albastră, maro sau galben-roșiatică. De asemenea, testul iodului Balzer este foarte informativ: una dintre pete este pătată cu o soluție de apă, captând pielea sănătoasă. Cu lichenul multicolor, diferența de intensitate a colorării zonelor deteriorate și sănătoase este clar vizibilă.
Pentru a clarifica diagnosticul, se efectuează microscopie a zgârieturilor cutanate pentru identificarea agentului patogen. Deoarece dermatomicoza apare adesea pe fundalul diferitelor boli interne, se recomandă o examinare medicală cuprinzătoare.
Petele de lichen multicolor, privite sub o lampă din lemn, strălucesc în albastru
În cursul diagnosticului diferențial, este necesar să se excludă lichenul rozacee, vitiligo și roseola sifilitică.
Tratamentul lichenului multicolor
Tratamentul lichenului multicolor necesită o abordare individuală, luând în considerare dimensiunea, scara de distribuție și localizare a focarelor, constituția și stilul de viață al pacientului, prezența bolilor concomitente etc. Selectarea unei scheme terapeutice ar trebui făcută de un dermatolog; automedicația nu este capabilă să ofere un rezultat pozitiv de durată.
Cu forma locală a lichenului multicolor, se prescriu de obicei agenți antifungici externi pe bază de imidazoli și triazoli. Pentru a menține concentrația dorită a substanței active în derm, se recomandă să se abțină de la procedurile de apă timp de 12 ore după aplicarea medicamentului.
Utilizarea singurelor medicamente antifungice sub forma comună a bolii este ineficientă. În acest caz, pacientului i se prescrie un curs combinat de agenți antifungici, de uscare și keratolitici. Dacă nu se observă o dinamică pozitivă în decurs de patru săptămâni, tactica tratamentului trebuie revizuită.
Pentru tratamentul lichenului multicolor, agenții antifungici sunt prescriși local și intern
Pe tot parcursul terapiei, este important să respectați regulile de igienă personală. Este necesară o schimbare zilnică a lenjeriei și, în mod ideal, a altor articole de îmbrăcăminte. Lenjeria și lenjeria de pat trebuie dezinfectate înainte de spălare.
Posibile complicații și consecințe
Timp de două până la trei luni după ameliorarea exacerbărilor, modificările pigmentării pielii pot persista.
Prognoza
Cu un tratament în timp util pentru asistență medicală și respectarea strictă a recomandărilor unui dermatolog, puteți obține o remisie pe termen lung. Dimpotrivă, tratamentul întâmplător și utilizarea neautorizată a medicamentelor agravează evoluția bolii și provoacă recidive.
Prevenirea
Probabilitatea unei infecții de contact cu versicolor versicolor cu bunăstarea relativă a sistemului imunitar este neglijabilă. Cu toate acestea, în locurile publice, nu trebuie să neglijați principiile de bază ale igienei: prosoapele, halatele, papucii, lenjeria de corp, peria de păr, bărbieritul și accesoriile de manichiură trebuie să fie doar personale.
Prevenirea exacerbărilor se reduce la patru principii fundamentale:
- întărirea imunității;
- îngrijire a pielii de înaltă calitate;
- combaterea bolilor concomitente;
- eliminarea factorilor provocatori.
Este deosebit de important să se evite radiațiile ultraviolete agresive și contactul cu substanțe iritante ale pielii. Nu este de dorit să înotați pe plajele spontane, iar plajele sunt permise numai dimineața și seara, cu utilizarea obligatorie de protecție solară cu filtru SPF.
Pentru a reduce intensitatea transpirației pe vreme caldă, se recomandă să se abțină de la efort fizic puternic, să se acorde preferință îmbrăcămintei ușoare, libere din țesături naturale, să se șteargă în mod regulat pielea cu apă acidificată, să se stropească cu pulbere de talc și să se spele cu o soluție slabă de alum sau alcool salicilic. O nutriție bună, controlul stresului și un regim zilnic blând ajută, de asemenea, la prelungirea remisiunii.
Videoclip YouTube legat de articol:
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile sunt generalizate și furnizate numai în scop informativ. La primul semn de boală, consultați-vă medicul. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
