Durere de gât purulentă la copii
Conținutul articolului:
- Cauze și factori de risc
- Formele bolii
- Simptomele durerii de gât purulente la copii
- Diagnostic
- Tratamentul durerii de gât purulente la copii
- Nutriție pentru durerea de gât purulentă
- Consecințe potențiale și complicații
- Prevenirea
Amigdalita purulentă la copii este un proces infecțios și inflamator care afectează amigdalele palatine și este însoțit de apariția plăcii purulente pe suprafața lor. Boala este răspândită în rândul persoanelor de ambele sexe și de toate vârstele. La copii, este mai frecventă și mai severă, adesea însoțită de apariția complicațiilor. În perioada de toamnă-iarnă, crește incidența durerii de gât purulente.
Puncte galbene (foliculi supurați) pe suprafața amigdalelor - un simptom caracteristic al amigdalitei purulente
Cauze și factori de risc
Agentul cauzal al durerii în gât purulent la copii poate fi diferiți agenți microbieni, atât virali, cât și bacterieni, dar mai des boala este cauzată de streptococul β-hemolitic din grupa A (85% din toate cazurile). Principala cale de transmitere a infecției este aeriană, dar contactul cu gospodăria este posibil, de exemplu, prin vase obișnuite, jucării.
Factorii care cresc riscul de a dezvolta dureri de gât purulente la copii sunt scăderea imunității generale și / sau locale, care apare din următoarele motive:
- boli respiratorii acute;
- hipotermie;
- rănirea amigdalelor;
- fum de mâna a doua;
- prezența unui focar de infecție cronică în cavitatea bucală (stomatită, carii);
- care trăiesc într-o zonă cu o situație ecologică nefavorabilă.
În 85% din cazuri, amigdalita purulentă la copii este cauzată de streptococul β-hemolitic din grupa A
Formele bolii
În funcție de cauză, durerile de gât purulente la copii sunt clasificate în mai multe tipuri:
- primar (comun sau banal) - cauzat de bacterii patogene, manifestate prin leziuni purulente ale țesutului limfoid al inelului faringian, sindrom de intoxicație;
- secundar (simptomatic) - este un simptom al oricărei alte boli (leucemie, agranulocitoză, aleucie toxică alimentară); manifestările bolii de bază sunt primare, amigdalita se alătură mai târziu și poate fi atipică;
- specific - inflamația purulentă a amigdalelor este cauzată de o microflora specifică (gonococi, spirochete). Această formă de durere în gât purulentă la copii practic nu apare.
În funcție de natura și profunzimea înfrângerii amigdalelor:
- lacunar;
- folicular;
- amigdalită purulentă necrozantă.
Simptomele durerii de gât purulente la copii
Perioada de incubație a anginei purulente la copii durează de la câteva ore până la câteva zile. Boala începe brusc, fără o perioadă prodromală pronunțată. Copilul dezvoltă frisoane severe, pe fondul cărora temperatura corpului crește la 39-40 ° C. Simptomele intoxicației cresc rapid, ganglionii limfatici regionali cresc. Copiii se plâng de dureri de gât intense, care se agravează la înghițire și, prin urmare, refuză să mănânce și să bea.
În timpul faringoscopiei, sunt prezentate următoarele simptome ale durerii de gât purulente la copii:
- hiperemie severă a faringelui;
- infiltrarea și umflarea amigdalelor;
- extinderea golurilor;
- prezența descărcării purulente pe suprafața amigdalelor.
Cu dureri de gât purulente la un copil, ganglionii limfatici regionali cresc
Cu angina foliculară, punctele galbene sunt clar vizibile pe suprafața roșie aprinsă a amigdalelor - foliculi supurați. Această imagine este numită un simptom al „cerului înstelat”.
Cu o formă lacunară de durere în gât purulentă, se formează o placă purulentă liberă pe suprafața amigdalelor din lacuri. Această placă se extinde dincolo de lacune, dar nu se răspândește dincolo de amigdale. Placa purulentă este ușor îndepărtată cu un tampon de bumbac, suprafața după îndepărtarea acesteia nu sângerează (unul dintre semnele diagnostice care disting forma lacunară de necrotică).
Forma necrotică a amigdalitei purulente la copii este deosebit de dificilă. Se caracterizează printr-un sindrom de intoxicație pronunțat:
- confuzie a conștiinței;
- febră persistentă;
- vărsături repetate.
Pe amigdalele există o floare plictisitoare, densă, de culoare galben-verzuie sau cenușie, cu margini inegale, fără sâmburi. După îndepărtare, țesutul limfoid sângerând se găsește sub el. Procesul patologic se poate răspândi la arcade, uvula, peretele faringian posterior. La locul respingerii țesuturilor necrotice, se formează ulterior defecte de formă neregulată cu diametrul de 1-2 cm.
Diagnostic
Diagnosticul bolii în majoritatea cazurilor nu prezintă dificultăți. Se efectuează pe baza simptomelor clinice caracteristice ale amigdalitei purulente la copii și a datelor din faringoscopie.
Diagnosticul „amigdalitei purulente” se bazează pe simptome clinice și date faringoscopice
Pentru a identifica agentul cauzal al bolii și a determina sensibilitatea acesteia la antibiotice, dacă este necesar, se efectuează o examinare bacteriologică a unui frotiu din amigdalele.
Tratamentul durerii de gât purulente la copii
Tratamentul durerii de gât purulent la copii se efectuează în majoritatea cazurilor în ambulatoriu. Numai cu o evoluție severă a bolii este indicată internarea în departamentul de boli infecțioase sau ORL din spital.
Antibioticele pentru angina purulentă la copii sunt principalele mijloace de terapie. Se folosesc macrolidele, penicilinele, cefalosporinele. Durata cursului și doza sunt selectate individual de către medicul curant. Tratamentul general este completat de terapia locală. Se prescrie gargară cu soluții antiseptice (clorhexidină, furacilină) sau decocturi de plante medicinale (mușețel de farmacie, frunze de eucalipt, flori de calendula). În plus, medicamentele antiseptice și antiinflamatoare pot fi utilizate sub formă de spray pentru irigarea amigdalelor (Faringospray, Bioparox, Novosept). Durata și frecvența utilizării lor sunt, de asemenea, determinate de medicul curant.
Împreună cu terapia cu antibiotice pentru durerile de gât purulente, copiilor li se arată gargară cu agenți antiseptici
Nutriție pentru durerea de gât purulentă
Unul dintre principalele simptome ale durerii de gât purulente la copii este o durere în gât severă, ceea ce face dificilă înghițirea, prin urmare, perturbând consumul normal de alimente. În plus, sindromul de intoxicație severă duce la o scădere bruscă a poftei de mâncare. Prin urmare, în prima zi a bolii, dacă copilul refuză să mănânce, nu trebuie insistat, cu toate acestea, este necesar să se furnizeze o băutură abundentă (apă plată, ceai, bulion de măceșe, jeleu, compot, băutură din fructe). Băuturile trebuie să fie calde, să nu irite membrana mucoasă inflamată (este mai bine să refuzați sucurile din citrice, compoturi și băuturile din fructe din fructe de pădure acre). Când intensitatea simptomelor scade oarecum (de obicei după 1-2 zile), dieta copilului este extinsă.
O dietă pentru copiii cu durere de gât purulentă este dezvoltată luând în considerare următoarele principii:
- mâncați des, dar în porții mici;
- alimentele trebuie zdrobite (terci, piure de cartofi, supe, piure de cartofi, sufle);
- alimentele și băuturile trebuie să fie la temperatura camerei sau ușor încălzite, deoarece alimentele excesiv de calde sau reci cresc intensitatea durerii;
- mesele trebuie să fie hrănitoare, dar ușor de digerat. Mâncărurile din carne slabă (de preferință sub formă de carne tocată), cereale, legume și fructe prelucrate termic, produse lactate și lapte acru sunt binevenite.
Alimentele pentru durerile de gât purulente ar trebui să fie blânde, cu predominanță de cereale, supe, piure de cartofi
Alimentele murate, grase, prăjite, condimentate, condimentate, grele, alimentele solide, băuturile carbogazoase, cofetăria trebuie excluse din dietă.
Consecințe potențiale și complicații
Complicațiile amigdalitei purulente la copii sunt precoce și tardive. Primii se dezvoltă ca urmare a răspândirii infecției în țesuturile și organele vecine. Acestea includ:
- peritonsilită;
- abces paratonsillar;
- sinuzită;
- inflamația ganglionilor limfatici regionali (limfadenită);
- otită.
Complicațiile tardive ale anginei purulente la copii cauzate de streptococul β-hemolitic sunt:
- reumatism;
- miocardită;
- glomerulonefrita.
Aceste complicații pot apărea la 3-4 săptămâni de la debutul bolii de bază și dezvoltarea lor este asociată cu procese autoimune.
Terapia rațională cu antibiotice reduce semnificativ riscul de complicații atât timpurii cât și tardive.
Prevenirea
Prevenirea apariției amigdalitei purulente la copii include următoarele domenii:
- Evitarea hipotermiei. Hipotermia, atât generală, cât și locală, duce la o deteriorare a alimentării cu sânge a țesutului amigdalelor. În plus, pe suprafața lor se formează un strat mucos special. Acești factori creează condiții favorabile pentru viața microflorei patogene și oportuniste și pot provoca dureri de gât purulente la copii.
- Întărire. Vă permite să creșteți rezistența corpului copilului la efectele factorilor infecțioși.
- Controlul dentar. De cel puțin două ori pe an, medicul dentist trebuie să efectueze examinări preventive și, dacă este necesar, să fie igienizate în timp util. De asemenea, este important să mențineți o igienă orală bună.
- Controlul unui medic ORL. Cu dificultăți în respirația nazală (rinită, adenoidită, curbura septului nazal), copilul în loc de cea nazală trece la respirația orală, ceea ce creează condițiile prealabile pentru dezvoltarea amigdalitei purulente. Prin urmare, aceste condiții patologice necesită tratament în timp util.
Dacă un copil se îmbolnăvește cu durere în gât purulentă, este necesar să se ia o serie de măsuri preventive menite să prevină infectarea altora:
- izolează pacientul plasându-l într-o cameră separată;
- îngrijitorii poartă o mască de tifon în timpul contactului cu pacientul;
- aerisiți regulat camera în care se află copilul bolnav, de 1-2 ori pe zi pentru a efectua curățarea umedă în ea;
- alocați un vas separat pentru pacient, după utilizare spălați-l separat de cel general, la sfârșitul spălării, turnați apă clocotită peste el.
Videoclip YouTube legat de articol:
Elena Minkina Doctor anestezist-resuscitator Despre autor
Studii: a absolvit Institutul Medical de Stat din Tașkent, specializarea medicină generală în 1991. Cursuri de perfecționare promovate în mod repetat.
Experiență profesională: anestezist-resuscitator al complexului de maternitate al orașului, resuscitator al secției de hemodializă.
Informațiile sunt generalizate și furnizate numai în scop informativ. La primul semn de boală, consultați-vă medicul. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
