Aparatul Ilizarov
Instructiuni de folosire:
- 1. Instalare
- 2. Avantaje și dezavantaje
- 3. Îndepărtarea
Aparatul Ilizarov a fost creat la începutul anilor cincizeci al secolului al XX-lea de celebrul chirurg sovietic G. A. Ilizarov. Aparatul, fabricat de Ilizarov, este format din patru spițe metalice de tracțiune scheletice fixate pe două inele și interconectate prin tije mobile. De-a lungul anilor, acest dispozitiv a fost îmbunătățit treptat. Aparatul modern Ilizarov este fabricat din titan cu un indice de rezistență ridicat. Modelele moderne utilizează tije din titan sau fibră de carbon în loc de spițe. Inelele rigide din el sunt înlocuite cu plăci, semicercuri și triunghiuri. Un dispozitiv medical modern, destul de ușor și de dimensiuni mici, este utilizat pe scară largă în traumatologie, în medicina estetică și ortopedie pentru a corecta proporțiile corpului, curbura picioarelor, deformările congenitale, piciorul,anomalii în dezvoltarea oaselor piciorului. Acest dispozitiv este utilizat pentru rahitism, pseudoartroză, pentru fracturi de localizare și complexitate variate, precum și pentru creșterea creșterii bolilor sistemice ale scheletului, pentru tratarea contracturilor articulare, pentru eliminarea defectelor țesuturilor moi și a oaselor care au apărut după tumori, infecții sau leziuni.
Instalarea aparatului Ilizarov
Aparatul de comprimare-distragere Ilizarov este conceput pentru distragere (întindere) sau compresie (stoarcere), precum și pentru fixarea pe termen lung a fragmentelor osoase individuale. Cu orice fractură, marginile oaselor se pot mișca pe măsură ce mușchii le trag în direcții diferite. Utilizarea aparatului Ilizarov pe un picior sau braț în cazul unei fracturi previne deplasarea fragmentelor osoase. Remediază în mod fiabil fracturile nefuzionate și articulațiile false și nu necesită imobilizare suplimentară a tencuielii. Împreună cu tratamentul pseudoartrozei și fracturilor neunionare, dispozitivul este utilizat cu succes pentru a corecta lungimea membrului.
Procesul de instalare a aparatului Ilizarov pe un picior sau braț cu fractură este după cum urmează. Prin fiecare fragment osos din zona fracturii, se folosește un burghiu pentru a trece două ace de tricotat, traversându-le în unghi drept. O pereche de ace din fiecare fragment osos este fixată și fixată într-un inel (jumătate de inel) folosind o cheie specială. La strângerea piulițelor de pe tijele mobile, distanța dintre inele se schimbă. Convergența inelelor asigură compresie între marginile fragmentelor. Datorită deformării spițelor, forța de compresie scade treptat. Prin urmare, tensiunea spițelor trebuie monitorizată și reglată zilnic. Manipulând cu pricepere tijele mobile, este posibil să se elimine deplasarea fragmentelor de-a lungul axei, deformările unghiulare și, de asemenea, să se efectueze repoziționarea închisă a fragmentelor osoase.
Alungirea picioarelor cu aparatul Ilizarov se efectuează în etape. Mai întâi, se aplică un aparat pacientului, apoi osul este disecat (osteometrie) și fragmentele sunt fixate folosind un aparat ortopedic. Alungirea treptată a picioarelor (distragere) începe la aproximativ o săptămână după operație. Rata de alungire a membrelor este de un milimetru pe zi. Rata de distragere a atenției depinde de toleranța individuală a pacientului pentru această procedură. Astfel, durata distragerii atunci când membrele sunt prelungite cu cinci centimetri este de la 50 la 75 de zile. Perioada de fixare începe după sfârșitul perioadei de prelungire a piciorului. De obicei, perioada de fixare durează de două ori mai mult decât perioada de distragere.
După aproximativ o lună, se efectuează o intervenție chirurgicală pe al doilea membru. Operațiile de prelungire a membrelor se efectuează sub anestezie generală. Pacientul poate merge cu cârje deja în a doua zi. În timpul perioadei de reabilitare, pacientul este sfătuit să înoate și să meargă.
Aparatul Ilizarov este, de asemenea, utilizat pentru a elimina curbura membrelor. În timpul operației, osul este disecat la locul deformării sale și apoi fixat în poziția corectă cu ajutorul unui aparat. Instalarea aparatului Ilizarov constă în trecerea firelor prin oase și introducerea tijelor. Corecția formei picioarelor poate fi fie treptată (deformarea este eliminată cu corecția zilnică), cât și un pas (corectarea se efectuează chiar în timpul operației). Corecția zilnică se face chiar de pacient. Dispozitivul este îndepărtat după ce oasele au crescut împreună în poziția corectă. Aparat modern Ilizarov; sunt relativ mici, astfel încât pacientul se poate deplasa pe deplin aproape imediat după operație.
Avantajele și dezavantajele aparatului Ilizarov
Instalarea aparatului Ilizarov face posibilă scurtarea timpului de vindecare a fracturilor și reducerea probabilității de a dezvolta o pseudartroză la aproape zero. Încărcarea parțială pe membrul rănit este posibilă deja în a doua sau a treia zi după procedură.
Cu toate acestea, acest dispozitiv are dezavantajele sale. Inelele interferează adesea cu așezarea și culcarea normală. Cicatricile identificate rămân în locurile de puncție după îndepărtarea dispozitivului. Unele recenzii ale aparatului Ilizarov spun că atunci când îl folosesc, mulți pacienți dezvoltă umflături și dureri dureroase care interferează cu somnul.
Scoaterea aparatului Ilizarov
Numai un specialist poate scoate dispozitivul. După cum spun recenziile, aparatul Ilizarov este îndepărtat cel mai adesea fără anestezie preliminară.
După îndepărtarea aparatului Ilizarov, rănile mici rămân pe membrul rănit, care se vindecă destul de repede. Pentru a accelera vindecarea, rănile pot fi tratate cu medicamente dezinfectante. În timp, cicatricile aproape invizibile rămân în locurile aparatului îndepărtat.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
