Irifrin
Irifrin: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Utilizare în copilărie
- 10. Interacțiuni medicamentoase
- 11. Analogi
- 12. Termeni și condiții de stocare
- 13. Condiții de eliberare de la farmacii
- 14. Recenzii
- 15. Preț în farmacii
Denumire latină: Irifrin
Cod ATX: S01FB01
Ingredient activ: fenilefrină (fenilefrină)
Producător: PROMED EXPORTS, Pvt. Ltd. (India)
Descriere și actualizare foto: 2019-12-08
Prețurile în farmacii: de la 426 ruble.
Cumpără
Irifrina este un medicament cu acțiune alfa adrenomimetică utilizat în oftalmologie.
Eliberați forma și compoziția
Irifrina este produsă sub formă de picături pentru ochi 2,5% și 10%: o soluție limpede de la galben deschis la incolor (câte 5 ml în sticle de sticlă închisă, completate cu un picurător sau sticle de picurare din plastic, 1 sticlă cu picurător sau sticlă într-un carton ambalaj).
Compoziția a 1 ml picături include:
- Ingredient activ: fenilefrină - 25 sau 100 mg (sub formă de clorhidrat);
- Componente auxiliare: clorură de benzalconiu, edetat disodic, hidroxid de sodiu, metabisulfit de sodiu, acid citric, citrat de sodiu dihidrat, apă pentru preparate injectabile; suplimentar pentru 10% picături: hidrogen fosfat de sodiu dihidrat, dihidrogen fosfat de sodiu anhidru.
Proprietăți farmacologice
Efectul alfa-adrenomimetic al medicamentului este de a constrânge vasele de sânge și de a crește contracția mușchilor netezi.
Farmacodinamica
Fenilefrina este un simpatomimetic cu activitate alfa-adrenergică distinctă. Atunci când este administrată în doze terapeutice, această substanță nu se caracterizează printr-un efect stimulativ semnificativ asupra sistemului nervos central.
Atunci când este aplicat local în practica oftalmică, fenilefrina determină o îngustare a vaselor conjunctivale, o îmbunătățire a fluxului de lichid intraocular și o expansiune a pupilei. Componenta activă a Irifrinei are un efect stimulant pronunțat asupra receptorilor alfa-adrenergici postsinaptici, afectând ușor funcționarea receptorilor beta-adrenergici ai inimii.
Când medicamentul este prescris, se observă acțiunea sa vasoconstrictoare, similară acțiunii noradrenalinei (noradrenalinei). Efectul asupra inimii naturii inotrope și cronotropice este practic absent. Efectul vasopresor al fenilefrinei este mai puțin pronunțat decât cel al noradrenalinei, dar este mai prelungit. Vasoconstricția se observă la 30-90 secunde după instilare, acțiunea Irifrinei durează 2-6 ore.
Instilarea fenilefrinei duce la contracția dilatatorului pupilei și a mușchiului neted al arteriolelor conjunctivei, determinând dilatarea pupilei. Midriaza este înregistrată în decurs de 10-60 de minute după o singură instilație. După introducerea unei soluții de 2,5%, efectul durează 2 ore, o soluție de 10% Irifrin - timp de 3-7 ore. Midriaza, care este cauzată de fenilefrină, nu este asociată cu cicloplegia.
Farmacocinetica
Fenilefrina pătrunde cu ușurință în țesuturile oculare, iar concentrația sa maximă în plasma sanguină se găsește la 10-20 de minute după aplicarea topică. Administrarea prealabilă a anestezicelor locale poate prelungi starea de midriază și poate crește absorbția sistemică. Fenilefrina este excretată prin rinichi nemodificată (mai puțin de 20%) sau ca metaboliți care nu au activitate farmacologică.
Indicații de utilizare
- Glaucom-crize ciclice (tratament);
- Iridociclită (prevenirea sinechiilor posterioare (aderențe ale irisului) și pentru a reduce exsudația din iris);
- Sindromul „ochiului roșu” (tratament pentru reducerea iritației și hiperemiei membranelor ochiului, se utilizează 2,5% Irifrin);
- Spasm de cazare;
- Dilatarea diagnosticului pupilei în timpul examinării fundului (oftalmoscopie) și a altor proceduri de diagnostic pentru a monitoriza starea segmentului posterior al ochiului;
- Diagnosticul diferențial al injecției (profunde și superficiale) a globului ocular;
- Un test provocator la pacienții cu un unghi îngust al camerei anterioare a ochiului și cu glaucom cu unghi închis suspectat;
- Intervenții cu fundus laser, chirurgie vitreoretinală (pentru a dilata pupila);
- Pregătire preoperatorie pentru dilatarea pupilei în chirurgia oftalmică (se utilizează 10% Irifrin).
Contraindicații
- Glaucom (unghi îngust sau închis);
- Anevrism arterial (pentru 10% picături pentru ochi);
- Porfiria hepatică;
- Hipertiroidism;
- Deficiență congenitală de glucoză-6-fosfat dehidrogenază;
- Vârsta de până la 12 ani (pentru 10% picături pentru ochi);
- Hipersensibilitate la componentele medicamentului.
De asemenea, picăturile de ochi Irifrin sunt contraindicate pacienților vârstnici cu tulburări grave ale circulației cerebrale și ale sistemului cardiovascular, bebelușilor prematuri (pentru 2,5% picături oftalmice) și ca mijloc de dilatare suplimentară a pupilei în timpul operațiilor chirurgicale care încalcă producția de lacrimă, precum și la pacienți cu încălcarea integrității globului ocular.
Utilizarea Irifrin de către femeile care alăptează și femeile însărcinate este posibilă numai în cazurile în care beneficiile preconizate pentru sănătatea mamei sunt mai mari decât riscul existent pentru copil sau făt (din cauza lipsei datelor clinice privind siguranța și eficacitatea terapiei la această categorie de pacienți).
Instrucțiuni de utilizare a Irifrin: metodă și dozare
La efectuarea oftalmoscopiei sub formă de instilații, se aplică o dată 2,5% picături oftalmice. De obicei, pentru a crea midriază, este suficient să introduceți 1 picătură în sacul conjunctival. Extinderea maximă a pupilei se realizează în 15-30 minute, în 1-3 ore midriaza rămâne la un nivel suficient. Dacă este necesar să se mențină dilatarea pupilei pentru o lungă perioadă de timp, după 1 oră, este posibilă instilarea repetată a Irifrinei.
În caz de dilatare insuficientă a pupilei la adulți și copii de la vârsta de 12 ani, precum și la pacienții cu iris rigid (pigmentare pronunțată), 10% picături oftalmice pot fi utilizate pentru dilatarea diagnosticului pupilei în aceeași doză.
Pentru ameliorarea spasmului de cazare, adulților și copiilor de la vârsta de 6 ani li se prescriu 2,5% picături oftalmice - 1 picătură zilnic în fiecare ochi noaptea timp de 4 săptămâni.
Cu un spasm persistent de acomodare la adulți și copii de la 12 ani, este posibil să se utilizeze 10% picături oftalmice - 1 picătură zilnic în fiecare ochi noaptea timp de 2 săptămâni.
La efectuarea procedurilor de diagnostic, se utilizează o instilație unică de 2,5% picături oftalmice în următoarele cazuri:
- Un test provocator la pacienții cu un profil îngust al camerei anterioare și suspectat de glaucom cu unghi închis. Rezultatele testelor sunt considerate pozitive în cazurile în care diferența dintre valorile presiunii intraoculare înainte de utilizarea Irifrinei și după expansiunea pupilei fluctuează în intervalul 3-5 mm Hg;
- Diagnosticul diferențial al tipului de injecție a globului ocular. Când vasele globului ocular sunt îngustate la 5 minute după instilare, injecția este clasificată ca superficială, în timp ce roșeața ochilor persistă, pacientul trebuie examinat cu atenție pentru prezența scleritei sau iridociclitei, deoarece acest lucru indică expansiunea vaselor situate mai adânc.
În cazul iridociclitei, pentru a reduce exsudația (eliberarea de lichide din vasele de sânge mici în timpul inflamației) în camera anterioară a ochiului și pentru a preveni formarea și ruperea sinechiei posterioare deja existente, se utilizează Irifrin 2,5% sau 10% - 1 picătură în sacul conjunctival al ochiului bolnav (ochi) De 2-3 ori pe zi.
Datorită efectului vasoconstrictor al fenilefrinei în crizele glaucom-ciclice, presiunea intraoculară scade. Acest efect este mai pronunțat atunci când se utilizează Irifrin 10%. Pentru ameliorarea crizelor glaucom-ciclice, medicamentul trebuie instilat de 2-3 ori pe zi.
În pregătirea intervenției chirurgicale cu 30-60 de minute înainte de aceasta, se efectuează o singură instilație de 10% picături oftalmice de Irifrin pentru a dilata pupila. După ce a fost deschisă coaja globului ocular, nu este permisă utilizarea repetată a medicamentului.
Picături de 10% nu sunt utilizate pentru irigare, administrare subconjunctivală și impregnarea tampoanelor în timpul intervenției chirurgicale.
Efecte secundare
Atunci când se utilizează Irifrin, este posibilă dezvoltarea tulburărilor din unele sisteme ale corpului:
- Sistem cardiovascular: tahicardie posibilă, palpitații, aritmii (inclusiv ventriculare), bradicardie reflexă, hipertensiune arterială, embolie pulmonară și ocluzie a arterei coronare; rareori (atunci când se utilizează 10% picături), apar tulburări grave, inclusiv infarct miocardic, hemoragie intracraniană și colaps vascular;
- Organul vederii: edem periorbital, conjunctivită; la începutul aplicării sunt posibile lacrimare, senzație de arsură, presiune intraoculară crescută, iritație, vedere încețoșată, disconfort. A doua zi după aplicarea Irifrinului, se poate dezvolta mioză reactivă. Midriaza cu instilații repetate a medicamentului în această perioadă poate fi oarecum mai puțin pronunțată decât cu o zi înainte (mai des la pacienții vârstnici). La 30-45 de minute după instilare, datorită unei contracții semnificative a dilatatorului pupilei sub influența unei substanțe active (fenilefrină), particulele de pigment din stratul de pigment al irisului se găsesc în umiditatea camerei anterioare a ochiului. Suspensia din umiditatea camerei trebuie diferențiată cu pătrunderea corpusculilor sanguini în umiditatea camerei anterioare sau cu dezvoltarea uveitei anterioare;
- Reacții dermatologice: dermatită de contact.
Supradozaj
Simptomele supradozajului sunt considerate manifestări ale acțiunii sistemice a fenilefrinei. În acest caz, se administrează adesea alfa-blocante (de exemplu, 5-10 mg fentolamină intravenos). Repetați procedura dacă este necesar.
Instrucțiuni Speciale
Conform instrucțiunilor, Irifrin trebuie utilizat cu precauție la pacienții vârstnici (datorită riscului crescut de mioză reactivă) și la pacienții cu diabet zaharat (datorită riscului creșterii tensiunii arteriale asociate cu tulburări de reglare autonomă).
De asemenea, medicamentul este prescris cu precauție simultan cu inhibitori de monoaminooxidază și timp de 21 de zile după încetarea utilizării lor.
Depășirea dozelor recomandate atunci când se utilizează 2,5% picături la pacienții cu leziuni, boli ale ochilor sau anexele acestora, în perioada postoperatorie sau cu producție redusă de lacrimă (datorită anesteziei) poate duce la o creștere a absorbției fenilefrinei și, în consecință, la dezvoltarea efectelor secundare sistemice.
Datorită faptului că Irifrinul provoacă hipoxie conjunctivală, acesta trebuie utilizat cu precauție la purtarea lentilelor de contact, la pacienții cu anemie falciformă, precum și după intervenția chirurgicală (datorită scăderii vindecării).
Utilizare pediatrică
Irifrina este utilizată în practica pediatrică: soluție 2,5% - la copiii de la 6 ani, soluție 10% - la copiii de la 12 ani.
Interacțiuni medicamentoase
Odată cu utilizarea simultană a Irifrinei cu anumite medicamente, pot apărea efecte nedorite:
- Atropină: îmbunătățirea efectului midiatic al fenilefrinei; este, de asemenea, posibil să se dezvolte tahicardie datorită acțiunii vasopresoare crescute;
- Inhibitori de monoaminooxidază (simultan și în termen de 3 săptămâni de la sfârșitul utilizării lor): prezența unui risc de a dezvolta o creștere necontrolată a tensiunii arteriale;
- Antidepresive triciclice, propranolol, reserpină, guanetidină, metildopa și m-anticolinergice: potențarea acțiunii vasopresoare;
- Beta-blocante (utilizare sistemică): dezvoltarea hipertensiunii arteriale acute (atunci când se utilizează picături de 10%);
- Anestezie prin inhalare: potențarea efectului deprimant asupra sistemului cardiovascular;
- Simpatomimetice: sporesc efectele cardiovasculare ale fenilefrinei.
Analogi
Analogii Irifrin sunt: Visofrin, Irifrin BK, Mezaton, Nazol Baby, Nazol Kids, Neosinephrin-Pos, Fenefrin 10%.
Termeni și condiții de stocare
A se păstra într-un loc întunecat, la îndemâna copiilor, la temperaturi de până la 25 ° C, nu îngheța.
Perioada de valabilitate este de 2 ani.
După deschiderea sticlei, picăturile pot fi utilizate în decurs de o lună.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Recenzii despre Irifrin
Aproape toate recenziile despre Irifrin sunt pozitive. Medicamentul este considerat destul de eficient atunci când este utilizat conform indicațiilor. Unii pacienți, atât adulți, cât și copii, observă un astfel de efect secundar al Irifrinului ca apariția unei senzații de arsură în ochi. De asemenea, mulți sunt nemulțumiți de prețul ridicat al medicamentului.
Prețul Irifrin în farmacii
Prețul aproximativ pentru Irifrin 2,5% în farmacii este de 482-532 ruble (sticla conține 5 ml). Medicamentul cu o concentrație de 10% nu este în prezent furnizat țării.
Irifrin: prețuri în farmaciile online
|
Numele medicamentului Preț Farmacie |
|
Irifrin BK 2,5% picături oftalmice [fără conservant] 0,4 ml 15 buc. 426 r Cumpără |
|
Picături oftalmice Irifrin 2,5% 5ml 466 r Cumpără |
|
Irifrin 2,5% picături oftalmice 5 ml 1 buc. 466 r Cumpără |
|
Picături oftalmice Irifrin BK 2,5% 0,4ml 15 buc. RUB 500 Cumpără |
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
