Rinita: Tratament La Copii și Adulți, Cum Se Vindecă Remediile Populare

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Tratamentul rinitei la copii și adulți

Conținutul articolului:

1. Motivele dezvoltării patologiei
2. Tipuri de rinită
3. Etapele rinitei acute
4. Diagnostic

5. Tratament

   1. Terapia medicamentoasă
   2. Tratamente suplimentare pentru rinită
6. Complicații
7. Prevenirea
8. Video

Una dintre cele mai frecvente boli ale organelor ORL, care afectează atât copiii, cât și adulții, este rinita sau curgerea nasului. Ce este?

Odată cu inflamația mucoasei nazale, respirația nazală este perturbată

Rinita este o inflamație a mucoasei cavității nazale care se caracterizează prin dificultăți de respirație. Poate fi o boală independentă de etiologie virală și bacteriană sau un simptom al diferitelor boli infecțioase.

Motivele dezvoltării patologiei

Mucoasa nazală asigură principala protecție pentru cavitatea nazală și căile respiratorii superioare. Este reprezentat de epiteliul ciliat cilindric cu mai multe rânduri și de mucusul care îl acoperă.

Secreția nazală îndeplinește următoarele funcții:

• protejează mucoasa nazală de uscare;
• asigură funcționarea normală a epiteliului ciliar;
• hidratează și încălzește aerul inhalat;
• previne decantarea și reproducerea microflorei patogene pe membrana mucoasă;
• oferă protecție imunitară specifică și nespecifică datorită lizozimului produs și anticorpilor secretori.

Fluctuațiile puternice ale temperaturii și deficitul de vitamine din perioadele de primăvară și toamnă contribuie la hipotermia rapidă, care reduce rezistența generală a organismului la viruși și bacterii din mediu.

Curbura septului nazal este unul dintre factorii predispozanți pentru dezvoltarea rinitei.

Factorii predispozanți care reduc funcțiile de protecție ale mucoasei nazale includ:

• o scădere generală a imunității;
• hipotermie;
• modificări nefavorabile ale compoziției gazului aerului inhalat;
• iritarea membranei mucoase cu diferite substanțe chimice;
• leziuni nazale, curbura septului nazal;
• prezența polipilor, adenoizilor în nas;
• hipertrofia turbinatelor;
• istoric alergic agravat;
• sinuzită recurentă;
• boli cronice concomitente: diabet zaharat, astm bronșic, hipotiroidism etc.

Grupul de risc include pacienții care primesc terapie imunosupresivă sau hormonală.

Principalii agenți cauzali ai bolii sunt streptococii, stafilococii, pneumococii și virusurile filtrante: gripa, parainfluenza, adenovirusurile, virusurile sincițiale respiratorii, rinovirusurile.

Virusurile sincițiale respiratorii sunt adesea cauza bolii.

Rinita bacteriană acută este mai frecvent asociată cu Streptococcus pneumoniae și Haemophilus influenzae. Inflamația cronică a mucoasei nazale este asociată cu agenți patogeni mai adaptați la persistența prelungită a structurii modificate a membranei mucoase. Acestea includ Staphylococcus aureus, Neisseria, Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa.

Virușii au cea mai mare afinitate pentru celulele epiteliale ale mucoasei nazale și ale sinusurilor paranasale. Reproducându-se în celulele epiteliului ciliate, virusul duce la dezorganizarea acestuia. În același timp, se acumulează un număr mare de produse de descompunere a țesuturilor, pH-ul local se modifică, activitatea cililor scade și se dezvoltă un proces inflamator pronunțat. Acest lucru provoacă o încălcare a clearance-ului mucociliar, ducând la stagnarea secrețiilor mucoase și creând condiții favorabile pentru creșterea și dezvoltarea florei patogene.

Bacteriile produc enzime patogene, care contribuie la o infiltrare pronunțată și persistentă a epiteliului și la un curs luminos de inflamație. Expunerea pe termen lung la toxine de pe suprafața membranei mucoase duce la dezvoltarea nu numai a condițiilor patologice locale, ci și sistemice ale corpului.

Tipuri de rinită

Rinita este clasificată ca acută sau cronică.

Rinita acută poate fi nespecifică (în cazul apariției unei infecții respiratorii) și specifică (apare pe fondul bolilor infecțioase).

Rinita cronică are următoarele forme:

• cataral;
• hipertrofic;
• limitat;
• difuz;
• atrofică sau subatrofică;
• formă simplă;
• coriza fetidă (ozena).

Etapele rinitei acute

Tabloul clinic al rinitei acute include trei etape ale cursului:

1. Stadiul uscat de iritare. Rinita acută se caracterizează printr-un debut luminos. Boala începe cu senzații de gâdilă, arsură, uscăciune în nas și nazofaringe. Temperatura corpului crește la 37 ° C, apar stări de rău generale, frisoane, dureri de cap. Durata acestei etape este în medie de câteva ore.
2. Etapa de descărcare seroasă. Se caracterizează printr-o creștere a simptomelor inflamației. O cantitate mare de lichid limpede și apos transpira din vasele de sânge. Glandele membranei mucoase încep să producă în mod activ un secret, iar descărcarea devine sero-mucoasă. Pielea triunghiului nazolabial devine roșie, umflată, crăpată din cauza efectului iritant al secrețiilor. Există congestie nazală, lacrimare și conjunctivită sunt posibile.
3. Etapa de descărcare mucopurulentă. Începe la 4-5 zile de la debutul bolii și se caracterizează printr-o descărcare abundentă, purulentă, gălbuie-verzuie.

Rezolvarea procesului inflamator are loc în 7-10 zile.

La nou-născuți și sugari, rinita acută este considerată o boală gravă cu predominanță a simptomelor generale și dezvoltarea frecventă a complicațiilor. Cu cât copilul este mai mic, cu atât este mai severă forma acută a răcelii obișnuite. La copiii din grupa de vârstă mai mare, evoluția bolii nu diferă de cea a adulților.

Diagnostic

Diagnosticul se face pe baza reclamațiilor, a istoricului și a datelor de rinoscopie.

Pentru a prescrie un tratament adecvat, este important să se determine etiologia dezvoltării răcelii obișnuite

În prima etapă a rinitei acute cu rinoscopie anterioară, există hiperemie a mucoasei nazale, uscăciunea acesteia și nicio secreție. În viitor, se înregistrează umflături pronunțate ale membranelor mucoase ale nasului, prezența unei descărcări seroase sau purulente pe pereți, mai rar - placă fungică.

La sugari, acumularea de mucus infectat apare adesea în părțile posterioare ale cavității nazale, care este asociată cu dificultatea secreției în nazofaringe datorită trăsăturilor anatomice ale structurii choanale legate de vârstă. Pe peretele posterior al faringelui se vizualizează fâșiile de spută vâscoasă care coboară din nas, se remarcă hiperemia peretelui faringian posterior.

În unele cazuri, este necesar să se diferențieze rinita acută de formele cronice și dermatita atopică.

Tratament

Cum se vindecă rinita? Potrivit dr. Komarovsky, pentru a evita consecințele, este necesară o abordare integrată. Atunci când alegeți o terapie, trebuie să luați în considerare presupușii agenți patogeni ai infecției, starea generală a corpului, prezența bolilor somatice.

Terapia medicamentoasă

În prima etapă a rinitei acute și în forma cronică a bolii, medicamentele sunt utilizate pentru a activa imunitatea locală care promovează producerea de imunoglobulină secretorie și îmbunătățește fagocitoza:

• interferoni;
• lizozimă;
• imunoglobuline antivirale;
• lizatele antigenelor bacteriene.

Pentru a ameliora umflarea mucoasei nazale, sunt prescrise medicamente vasoconstrictoare locale

În a doua etapă a bolii, pentru restabilirea respirației nazale, se recomandă instilarea soluțiilor vasoconstrictoare în nas. La sugari și copii din grupa de vârstă mai mică, este posibil să sugeți scurgerile nazale cu un bulb mic de cauciuc. Cele mai eficiente medicamente cu efect vasoconstrictor includ:

• Tizine;
• Sanorin;
• Xilometazolină;
• Naftizina;
• Galazolin.

În cea de-a treia etapă, se preferă medicamentele astringente și antimicrobiene - Collargol, Protargol.

În tratamentul rinitei la adulți și copii, proteinatul de argint sau Protargol este utilizat în mod activ. Este activ împotriva multor microorganisme:

• stafilococ (Staphylococcus aureus);
• streptococi (pneumococi);
• haemophilus influenzae;
• Pseudomonas aeruginosa;
• gonococ;
• meningococ;
• viruși;
• ciuperci.

În timpul utilizării medicamentului, se creează o concentrație mare de ioni de argint în focarul inflamației. Terapia nu duce la dezvoltarea disbiozei. Ionii activi care pătrund în peretele bacterian distrug ADN-ul și opresc reproducerea microorganismului. O peliculă de protecție se formează pe suprafața membranei mucoase deteriorate datorită depunerii de proteine de argint. Filmul asigură starea funcțională normală a celulelor, ceea ce permite refacerea rapidă a țesuturilor.

În tratamentul rinitei, medicamentele mucolitice (carbocisteină, acetilcisteina) sunt utilizate pentru a modifica proprietățile reologice ale secrețiilor nazale. Acestea reduc vâscozitatea secreției, ceea ce ajută la curățarea eficientă a mucoaselor cavității nazale de secrețiile patologice.

Tratamente suplimentare pentru rinită

Pentru tratamentul rinitei acute și cronice, se folosesc și preparate pe bază de apă de mare. Cu ajutorul lor acasă, puteți efectua irigarea, clătirea, clătirea cavității nazale și a faringelui. Apa de mare hidratează membranele mucoase, înmoaie crustele și exsudatul dens, accelerează separarea și excreția acestora. În timpul irigării sau spălării, efectele mecanice și termice sunt exercitate asupra membranei mucoase, ceea ce îmbunătățește trofismul țesutului și ajută la restabilirea funcției de protecție a epiteliului.

Adesea, rinita acută se răspândește către sinusurile paranasale, ducând la acumularea și stagnarea descărcării în cavitatea sinusurilor paranasale. Pentru a curăța sinusurile, spălările se efectuează conform Proetz. Utilizarea acestei metode în multe cazuri evită intervenția chirurgicală și dezvoltarea complicațiilor.

În etapele inițiale ale rinitei, terapia reflexă este eficientă, în special băile fierbinți ale picioarelor

În tratamentul rinitei la copii și adulți, pe lângă prescripțiile medicamentoase de bază, terapia reflexă este utilizată activ: tencuieli de muștar pentru viței, băi fierbinți de picioare, precum și fizioterapie: doze eritemale de raze ultraviolete pe tălpile picioarelor, pe față, cuptor cu microunde (microunde).

Împreună cu tratamentul prescris de medic, puteți utiliza remedii populare:

• ghimbir cu lămâie și miere;
• ulei de tuia;
• picături din bulion de conifere;
• Suc Kalanchoe;
• picături de mentol.

La copiii cu vârsta sub 5 ani, utilizarea mentolului este contraindicată. Acest lucru este asociat cu riscul de a dezvolta laringospasm reflex.

Complicații

Posibile complicații ale rinitei:

• traheobronșită;
• bronhopneumonie;
• otită;
• stomatită;
• etmoidita;
• dacriocistita;
• dermatita vestibulului nasului și triunghiului nazolabial;
• abces retrofaringian.

Prevenirea

Pentru a evita dezvoltarea bolii, se recomandă respectarea următoarelor măsuri preventive:

• întărire sistematică;
• aportul periodic de agenți de fortificare și preparate complexe de vitamine;
• diagnosticarea și tratarea în timp util a bolilor acute și cronice ale cavității nazale, nazofaringelui, cavității bucale (adenoide, curbură a septului nazal, sinuzită cronică etc.);
• utilizarea purificatoarelor de aer din cameră cu umidificare.

Video

Oferim pentru vizionarea unui videoclip pe tema articolului.

Alina Ervasova Obstetrician-ginecolog, consultant Despre autor

Studii: Prima Universitate de Stat din Moscova. LOR. Sechenov.

Experiență profesională: 4 ani de muncă în cabinetul privat.

Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.