Complicații după varicelă la un copil
Conținutul articolului:
-
Consecințele varicelei la copii: cât de mare este pericolul
Grup de risc
-
Care sunt complicațiile varicelei la copii?
- Infecții bacteriene ale pielii și ale țesuturilor moi
- Pneumonie de varicela
- Deteriorarea sistemului nervos
-
Ce sa fac
- Tratament etiotrop
- Tratamentul simptomatic
- Video
Varicela (varicela) este o boala infectioasa acuta cauzata de virusul varicelei zoster. Varicela este răspândită în rândul populației, în special copiii preșcolari (de la un an la 4-5 ani), atât băieți, cât și fete, sunt bolnavi. Varicela este considerată o boală ușoară, dar odată cu apariția complicațiilor, este posibilă moartea, care este adesea subestimată. Complicațiile după varicela la un copil includ deteriorarea țesutului nervos, a sistemului respirator și adăugarea unei infecții bacteriene.
Complicațiile după varicelă sunt mai frecvente la copiii cu imunitate slabită, precum și la copiii mai mari
Consecințele varicelei la copii: cât de mare este pericolul
În majoritatea covârșitoare a cazurilor, copiii tolerează cu ușurință boala, rezultatul este favorabil și are loc recuperarea completă. Dar, în cazuri rare, boala este severă (buloasă, gangrenoasă, hemoragică) sau duce la apariția complicațiilor. Cele mai periculoase complicații includ encefalita, pneumonia, infecția bacteriană a pielii și afecțiunile septice. Incidența complicațiilor cu varicela este de aproximativ 0,5%. Astfel, virusul varicelei este periculos pentru corpul uman, iar boala poate fi fatală.
Grup de risc
Un curs complicat cu varicela apare în special la copiii cu imunitate slăbită.
Prezența următoarelor condiții la un copil poate fi atribuită grupului de risc:
- Infecția cu HIV;
- administrarea glucocorticosteroizilor pentru tratarea altor boli;
- terapia imunosupresoare după transplantul de organe;
- boli oncologice;
- boală renală cronică (glomerulonefrită, insuficiență renală);
- patologie alergică (dermatită atopică);
- boli reumatologice.
Care sunt complicațiile varicelei la copii?
Toate complicațiile care apar după o boală anterioară sunt împărțite în două grupe:
- Specific - cauzat de acțiunea agentului cauzal al bolii (virusul varicelo-zosterian).
- Nespecifice - apar atunci când flora bacteriană este atașată.
Împărțirea consecințelor în specifice și nespecifice este importantă pentru determinarea tacticii de tratament.
În funcție de localizare, complicațiile organelor interne, ale pielii și țesuturilor moi, ale sistemului nervos și ale sistemului respirator sunt izolate.
| Localizare | Descriere | Nosologie |
| Pielea și țesuturile moi |
Deteriorarea pielii și a țesuturilor moi după varicelă apare cel mai adesea, reprezentând aproximativ 25% din toate complicațiile. Inflamația pielii și a țesuturilor moi este o complicație nespecifică. Ce bacterii pot provoca inflamații purulente: Staphylococcus aureus (cel mai adesea); · Enterobacterii gram-negative; · Anaerobi; Streptococcus pyogenes (în cazuri severe). Flora combinată are loc destul de des. Inflamația purulentă a pielii și a țesuturilor moi poate duce la sepsis. |
Abces, flegmon (fasciită necrozantă), streptodermă buloasă, erizipel, piodermă, celulită, limfadenită. |
| Sistem nervos |
Complicațiile sistemului nervos sunt specifice. Sistemul nervos central (SNC) este mai des afectat, mai puțin periferic. O leziune a cerebelului sub formă de cerebelită este specifică pentru varicela, dar și alte structuri ale creierului pot fi implicate în procesul patologic. Deteriorarea sistemului nervos periferic apare sub forma inflamației nervoase, care se manifestă prin tulburări motorii și senzoriale. |
Cerebelita, encefalita, meningita seroasa, meningoencefalita, mielita transversa, pareza si paralizia nervului facial, nevrita optica, neuropatia. |
| Sistemul respirator |
Patologia sistemului respirator este cel mai adesea cauzată de acțiunea virusului varicelo-zosterian. Mai puțin frecvent, cauza este atașarea florei bacteriene. Laringele, traheea, bronhiile și plămânii pot fi afectate. |
Faringită, laringită stenozantă, laringotraheită, laringotraheobronșită, pneumonie varicelă, pneumonie bacteriană. |
| Alte organe | De asemenea, pot apărea leziuni ale inimii, organelor ORL, ochilor, sistemului musculo-scheletic. | Miocardită, otită medie purulentă, conjunctivită purulentă, cheratită, panoftalmită, artrită. |
Infecții bacteriene ale pielii și ale țesuturilor moi
Cel mai frecvent motiv pentru dezvoltarea leziunilor bacteriene ale pielii și a grăsimii subcutanate este pieptănarea elementelor mâncărime ale erupției cutanate. Bacteriile intră prin zonele deteriorate ale pielii.
Un semn precoce al unei infecții bacteriene a pielii este roșeața la baza veziculelor proaspete. Următoarele simptome vă vor ajuta să suspectați o leziune purulentă a pielii:
- creșterea repetată a temperaturii corpului (fără erupții cutanate);
- conținut purulent în interiorul veziculelor;
- durere la atingere.
Mai gravă este apariția fasciitei necrozante - o boală infecțioasă care duce la necroza țesutului subcutanat. Fascita necrotizantă se dezvoltă în principal în perioada de recuperare. Caracterizată prin roșeața pielii, o creștere a volumului membrului afectat din cauza edemului și dureri intense.
Atenţie! Fotografie cu conținut șocant.
Faceți clic pe link pentru a vizualiza.
Pneumonie de varicela
Pneumonia cu varicela este relativ rară (aproximativ 1%), dar se caracterizează printr-un curs sever. Inflamația pulmonară apare de obicei la 3-5 zile după apariția erupției cutanate.
Pneumonia cu varicela se caracterizează prin:
- o creștere bruscă a temperaturii, care nu este asociată cu apariția unei erupții cutanate;
- dificultăți de respirație, care crește odată cu exercițiul;
- tuse umedă;
- paloarea pielii;
- în cazuri severe, hemoptizie;
- dureri în piept care sunt mai grave atunci când respirați.
Deteriorarea sistemului nervos
Virusul varicelo-zoster are un tropism nu numai pentru piele, ci și pentru celulele nervoase, motiv pentru care țesutul nervos din varicelă este cel mai adesea afectat.
În majoritatea cazurilor, simptomele afectării SNC se dezvoltă în primele 7 zile, mai rar în a doua săptămână a bolii.
Cea mai periculoasă consecință a varicelei este encefalita - inflamația creierului.
Cum se manifestă encefalita:
- febră;
- simptome cerebrale - letargie, cefalee, hipersensibilitate la stimuli (sunete, lumină puternică, atingere), vărsături;
- tulburări de coordonare - mers mers, instabilitate;
- tulburare de vorbire;
- convulsii.
Cu meningita, simptomele cerebrale apar în prim plan (cefalee severă, vărsături, hiperestezie, la copiii mici - un strigăt constant), dezvoltarea simptomelor focale nu este tipică.
Ce sa fac
Dacă bănuiți complicații, ar trebui să consultați cu siguranță un medic. În majoritatea cazurilor, este necesară spitalizarea imediată; tratamentul la domiciliu nu se efectuează.
Tratament etiotrop
Tratamentul etiotropic constă în utilizarea medicamentelor care afectează agenții cauzali ai bolii. Se pot utiliza medicamente antivirale sau agenți antibacterieni.
Medicamentele antivirale sunt prescrise pentru tratarea complicațiilor specifice (pneumonie varicelă, meningită seroasă, encefalită). Se utilizează medicamente antiherpetice, de exemplu, aciclovir, vidarabină.
Antibioticele sunt prescrise pentru tratamentul bolilor bacteriene (abces, flegmon, pneumonie bacteriană, cheratită purulentă). Se folosesc peniciline (Augmentin), macrolide (Eritromicină, Azitromicină), cefalosporine (Ceftriaxonă).
Tratamentul simptomatic
Un rol la fel de important îl joacă tratamentul simptomatic, care vizează combaterea simptomelor. Arată implementarea măsurilor de detoxifiere (terapia prin perfuzie), introducerea multivitaminelor. Cu afectarea sistemului nervos central, se administrează glucocorticosteroizi.
Video
Oferim pentru vizionarea unui videoclip pe tema articolului.
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.
