Telsartan - Instrucțiuni De Utilizare, 40 și 80 Mg, Preț, Analogi, Recenzii

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Telsartan

Telsartan: instrucțiuni de utilizare și recenzii

1. 1. Eliberați forma și compoziția
2. 2. Proprietăți farmacologice
3. 3. Indicații de utilizare
4. 4. Contraindicații
5. 5. Metoda de aplicare și dozare
6. 6. Efecte secundare
7. 7. Supradozaj
8. 8. Instrucțiuni speciale
9. 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
10. 10. Utilizare în copilărie
11. 11. În caz de afectare a funcției renale
12. 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
13. 13. Utilizare la vârstnici
14. 14. Interacțiuni medicamentoase
15. 15. Analogi
16. 16. Termeni și condiții de stocare
17. 17. Condiții de eliberare de la farmacii
18. 18. Recenzii
19. 19. Preț în farmacii

Denumire latină: Telsartan

Cod ATX: C09CA07

Ingredient activ: Telmisartan (Telmisartan)

Producător: Dr. Reddy's Laboratories, Ltd. (Dr. Reddy`s Laboratories, Ltd.) (India)

Descriere și actualizare foto: 2020-05-02

Prețurile în farmacii: de la 252 ruble.

Cumpără

Telsartan este un medicament antihipertensiv, un antagonist al receptorilor angiotensinei II, un AT ₁ receptor blocant.

Eliberați forma și compoziția

Forma de dozare - tablete: în formă de capsulă, biconvexe, de la aproape alb la alb, în relief pe o parte pe laturile liniei de separare T | L, pe cealaltă parte - numărul corespunzător dozei, "40" sau "80" (într-un blister 7 comprimate, într-o cutie de carton 2 sau 4 blistere; într-un blister 10 tablete, într-o cutie de carton 3 blistere; în fiecare ambalaj împreună cu blistere este plasat instrucțiuni pentru utilizarea Telsartan).

Compoziție pentru 1 comprimat:

• ingredient activ: telmisartan - 40 sau 80 mg;
• excipienți: meglumină, povidonă-K30, hidroxid de sodiu, polisorbat-80, stearat de magneziu, manitol.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Ingredientul activ din Telsartan - telmisartan, este un antagonist specific al receptorilor angiotensinei (ARA) II, eficient atunci când este luat oral. Prezintă o afinitate ridicată pentru receptorii subtipului AT ₁ de angiotensină II, prin care se realizează efectul angiotensinei II. Telmisartanul deplasează angiotensina II din legătura cu receptorul, în timp ce nu prezintă agonism în raport cu acest receptor; se leagă exclusiv la receptorii subtipului AT ₁ de angiotensină II. Această relație este pe termen lung. Afinitate pentru alți receptori, inclusiv AT ₂- și alți receptori de angiotensină mai puțin studiați, telmisartanul nu. Potențialul funcțional al acestor receptori și efectul stimulării excesive a acestora de către angiotensina II, al cărui conținut crește odată cu administrarea de Telsartan, nu a fost studiat. Medicamentul scade nivelul plasmatic al aldosteronului din sânge, nu blochează canalele ionice ale membranei celulare. Nu inhibă renina, precum și ECA (enzima de conversie a angiotensinei) (kininaza II), care este un catalizator pentru degradarea bradikininei. Această acțiune farmacologică a substanței face puțin probabil ca efectele secundare cauzate de bradikinină să crească.

Cu hipertensiunea arterială, o doză de 80 mg Telsartan blochează complet creșterea tensiunii arteriale (tensiunea arterială) sub influența angiotensinei II. Medicamentul începe să acționeze în decurs de 3 ore după administrarea orală, stabilizează tensiunea arterială în 24 de ore, exercitând un efect semnificativ clinic până la 48 de ore. Un efect pronunțat antihipertensiv, de regulă, se dezvoltă până la sfârșitul celei de-a patra săptămâni de administrare regulată a pilulelor.

Cu hipertensiune arterială, telmisartanul scade tensiunea arterială sistolică și diastolică, dar nu afectează ritmul cardiac (ritmul cardiac).

O întrerupere bruscă a Telsartanului nu determină apariția unui sindrom de sevraj, tensiunea arterială revenind treptat la nivelul inițial.

La evaluarea eficacității telmisartanului într-un studiu efectuat pe pacienți cu vârsta de 55 de ani și peste cu risc cardiovascular crescut (accident vascular cerebral, boală arterială periferică / coronariană, diabet zaharat, agravat de leziuni ale organelor țintă precum retinopatia sau hipertrofia ventriculară stângă, macro- sau microalbuminuria istoric) s-a demonstrat că reduce morbiditatea și mortalitatea cardiovasculară.

Farmacocinetica

Principalele caracteristici farmacocinetice ale telmisartanului:

• absorbție: după administrarea orală, substanța din tractul gastro-intestinal (tractul gastro-intestinal) este absorbită rapid. Biodisponibilitatea sa este de aproximativ 50%. Administrarea simultană a medicamentului cu alimente reduce ASC (zona sub curba farmacocinetică „concentrație - timp”). Scăderea indicatorului depinde de doza luată: pentru 40 mg este de la 6%, pentru 160 mg - până la 19%. După 3 ore, nivelul plasmatic al medicamentului în sânge, indiferent de aportul de alimente, se stabilizează. Sexul pacientului afectează concentrația plasmatică a telmisartanului. Deci, valoarea C _max (concentrația maximă) în plasmă la femei este de aproximativ 3 ori mai mare decât la bărbați. ASC la femei este de aproximativ 2 ori mai mare. Dar o astfel de diferență nu afectează semnificativ eficacitatea medicamentului;
• distribuție: V _d (volumul de distribuție) este de aproximativ 500 de litri. Telmisartanul se leagă de proteinele plasmatice din sânge (în principal albumină și α-1-glicoproteină) la nivelul de 99,5%;
• metabolism: procesul de biotransformare are loc prin conjugare cu acid glucuronic pentru a forma metaboliți inactivi din punct de vedere farmacologic;
• excreție: telmisartanul este excretat nemodificat, în principal prin intestine; eliminarea renală este supusă mai puțin de 2% din doza luată. Factorul de curățare (clearance-ul total al plasmei) este ridicat și este de aproximativ 900 ml / min, cu flux sanguin hepatic - aproximativ 1500 ml / min. T _1/2 (timpul de înjumătățire) depășește 20 de ore.

Farmacocinetica telmisartanului în grupuri speciale de pacienți:

• bătrânețe: efectul medicamentului asupra pacienților vârstnici nu diferă de cel asupra pacienților mai tineri;
• insuficiență renală: afectarea funcției renale nu afectează eficacitatea Telsartan, telmisartanul nu este excretat din organism prin hemodializă;
• insuficiență hepatică: în cazul tulburărilor hepatice ușoare până la moderate, clasele A și B conform clasificării Child-Pugh, doza zilnică nu trebuie să depășească 40 mg.

Indicații de utilizare

Telsartan este utilizat pentru scăderea tensiunii arteriale în hipertensiune.

Medicamentul este, de asemenea, prescris pacienților cu vârsta peste 55 de ani, pentru a reduce numărul de episoade de morbiditate și mortalitate cardiovasculară la riscuri ridicate de patologii cardiovasculare, inclusiv date anamnestice despre consecințele aterotrombozei precum accidentul vascular cerebral, boala coronariană (boala ischemică a inimii), ateroscleroza periferică. arterelor sau antecedente de diabet zaharat de tip 2 cu leziuni documentate ale organelor țintă.

Contraindicații

Absolut:

• disfuncție hepatică severă legată de clasa C conform clasificării Child-Pugh;
• obstrucția căilor biliare;
• utilizare combinată cu aliskiren și / sau medicamente care conțin aliskiren pentru diabetul zaharat și disfuncție renală moderată sau severă, GFR (rata de filtrare glomerulară) <60 ml / min / 1,73 m ² suprafață corporală;
• utilizarea combinată cu inhibitori ai ECA pentru nefropatia diabetică;
• întreaga perioadă a sarcinii;
• perioada de alăptare;
• copii și adolescenți cu vârsta de până la 18 ani;
• hipersensibilitate individuală la substanța activă și / sau componentele auxiliare ale medicamentului.

Cu precauție, Telsartan este prescris pentru stenoza bilaterală a arterei renale sau stenoza arterială a unui singur rinichi care funcționează; insuficiență ușoară până la moderată a funcției ficatului / rinichilor; o scădere a BCC (volumul de sânge circulant) ca urmare a terapiei anterioare cu medicamente diuretice, restricționarea utilizării sării de masă, vărsături sau diaree; hiperkaliemie; hiponatremie; insuficiență cardiacă cronică; afecțiune după transplant de rinichi (din cauza lipsei de experiență în utilizare); stenoza valvelor aortice și mitrale; stenoza subaortică hipertrofică idiopatică (cardiomiopatie obstructivă hipertrofică); hiperaldosteronism primar.

Telsartan, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare

Comprimatele de Telsartan se iau pe cale orală, indiferent de dietă, cu apă. Frecvența administrării medicamentului este o dată pe zi.

În tratamentul hipertensiunii arteriale, medicamentul este recomandat să fie utilizat într-o doză zilnică inițială de 40 mg (1 comprimat). Pentru unii pacienți, o doză de 20 mg (1/2 comprimat de Telsartan 40 mg) poate fi eficientă. Dacă efectul terapeutic nu poate fi atins, este prescrisă doza maximă zilnică de Telsartan - 80 mg (2 comprimate 40 mg sau 1 comprimat 80 mg). Decizia de creștere a dozei se ia ținând cont de faptul că, de obicei, efectul hipotensiv maxim se realizează în decurs de 4-8 săptămâni de la începerea terapiei.

Pentru a reduce morbiditatea și mortalitatea cardiovasculară, se recomandă administrarea medicamentului într-o doză zilnică de 80 mg (2 comprimate de 40 mg Telsartan sau 1 comprimat de 80 mg).

La începutul tratamentului, poate fi necesară corectarea suplimentară a tensiunii arteriale.

Efecte secundare

În tratamentul hipertensiunii arteriale, incidența generală a efectelor secundare adverse ale telmisartanului în studiile controlate este de obicei comparabilă cu cea din grupul placebo (41,4% și, respectiv, 43,9%). Nu s-a găsit corelația efectelor secundare cu vârsta, sexul sau rasa pacienților. Când telmisartanul a fost utilizat pentru prevenirea morbidității și mortalității cardiovasculare, profilul de siguranță a corespuns cu cel obținut în timpul tratamentului hipertensiunii arteriale.

Efecte secundare negative de la sisteme și organe înregistrate în timpul tratamentului cu Telsartan [utilizând următoarea scală de frecvență de observare: foarte des (≥ 0,1%); deseori (0,1-0,01%); rareori (0,01-0,001%); rar (0,001-0,0001%); foarte rare (<0,0001%)]:

• infecții și invazii: rareori - leziuni infecțioase ale căilor respiratorii superioare (inclusiv faringită și sinuzită), leziuni infecțioase ale tractului urinar (inclusiv cistită); rar - sepsis, până la cazuri de deces cu un mecanism inexplicabil de apariție;
• sisteme circulatorii și limfatice: rareori - anemie; rareori - trombocitopenie, eozinofilie;
• sistemul imunitar: rar - reacții anafilactice, hipersensibilitate;
• metabolism și nutriție: rareori - hiperkaliemie; rar (la pacienții cu diabet zaharat) - hipoglicemie;
• tulburări psihice: rareori - insomnie, depresie; rar - anxietate;
• sistemul nervos: rareori - sincopă; rar - somnolență;
• organ al vederii: rareori - percepție vizuală afectată;
• organ al auzului și tulburări labirintice: rareori - vertij;
• miocard: rar - bradicardie; rar - tahicardie;
• patologii vasculare: rar - hipotensiune ortostatică (posturală), scăderea tensiunii arteriale (observată la pacienții cu tensiune arterială controlată care iau telmisartan pe fondul terapiei standard pentru a reduce morbiditatea și mortalitatea cardiovasculară);
• sistemul respirator, toracele și organele mediastinale: rareori - tuse, dificultăți de respirație; foarte rar - boli pulmonare interstițiale (observate la utilizarea după punerea pe piață, nu a fost stabilită o relație cauză-efect cu telmisartan);
• tract digestiv: rareori - diaree, dureri abdominale, dispepsie, vărsături, flatulență; rar - gură uscată, disconfort în stomac, disgeuzie;
• sistemul hepatobiliar: funcție hepatică / boală hepatică rar afectată (observată în principal la pacienții din Japonia);
• piele și grăsime subcutanată: rareori - mâncărime, hiperhidroză, erupție pe piele; rareori - erupție medicamentoasă / toxică, urticarie, angioedem (posibil letal), eritem, eczemă;
• țesut musculo-scheletic și conjunctiv: rareori - dureri de spate, mialgie, spasme musculare; rareori - durere la nivelul extremităților, artralgie, durere la tendoane (simptomatologia este similară cu manifestarea tendinitei);
• rinichi și căile urinare: rareori - afectarea funcției renale, inclusiv insuficiență renală acută;
• tulburări generale: rareori - slăbiciune generală, durere toracică; rar - sindrom asemănător gripei;
• date din studii de laborator și instrumentale: rareori - o creștere a conținutului de creatinină în sânge; rar - o creștere a concentrației de acid uric, o creștere a activității enzimelor hepatice și a creatin fosfokinazei, o scădere a nivelului seric de hemoglobină din sânge.

Supradozaj

Nu au fost identificate cazuri de supradozaj cu telmisartan.

Simptome posibile de intoxicație: tahicardie, scădere marcată a tensiunii arteriale, bradicardie.

Hemodializa este ineficientă, se recomandă terapia simptomatică.

Instrucțiuni Speciale

Deoarece telmisartanul este excretat în principal în bilă, cu colestază, obstrucție a tractului biliar, disfuncție hepatică severă, clasa C conform clasificării Child-Pugh, este de așteptat o scădere a excreției medicamentului. Este contraindicat să luați Telsartan pacienților cu aceste boli. Medicamentul este prescris cu precauție în cazul unei disfuncții hepatice ușoare sau moderate, clasa A sau B conform clasificării Child-Pugh.

Când se tratează hipertensiunea vasorenală (secundară) cu utilizarea medicamentelor care afectează RAAS (sistemul renină-angiotensină-aldosteron), la pacienții cu stenoză bilaterală a arterei renale sau stenoză a arterei unui singur rinichi, probabilitatea de a dezvolta insuficiență renală și hipotensiune arterială severă este semnificativ crescută. Utilizarea Telsartan la pacienții cu insuficiență renală este recomandată sub controlul concentrațiilor serice de potasiu și creatinină. Nu există experiență în tratamentul pacienților care au suferit recent transplant de rinichi.

Ca urmare a restricției de sare, a terapiei diuretice intensive, a diareei sau a vărsăturilor, pacienții cu hiponatremie și / sau hipovolemie sunt mai predispuși să dezvolte hipotensiune arterială simptomatică, mai ales după prima doză de telmisartan. Având în vedere acest lucru, înainte de a începe tratamentul, este necesar să se asigure restabilirea echilibrului apă-electrolit.

Odată cu utilizarea simultană a medicamentelor care conțin aliskiren, inhibitori ai ECA sau ARA II, riscul de a dezvolta hiperkaliemie, hipotensiune arterială și afectarea funcției renale (inclusiv insuficiență renală acută) crește. Ca urmare, utilizarea combinată a acestor medicamente nu este recomandată pentru prescripție medicală, deoarece se califică ca o dublă blocare a RAAS. În cazul unei nevoi clinice pentru o blocare dublă a RAAS, pacientul trebuie să asigure o supraveghere medicală strictă și o monitorizare atentă a funcției renale, a concentrației de electroliți și a tensiunii arteriale.

În nefropatia diabetică, utilizarea simultană a inhibitorilor ECA și ARA II este interzisă.

La pacienții a căror funcție renală și tonus vascular determină activitatea RAAS (cu insuficiență cardiacă cronică sau boli de rinichi, inclusiv stenoza a două artere renale sau stenoza unei artere a unui singur rinichi care funcționează), datorită utilizării medicamentelor care afectează RAAS, dezvoltarea arterelor hipotensiune arterială, oligurie, hiperazotemie și, în unele cazuri, insuficiență renală acută.

Cu hiperaldosteronismul primar, se dezvoltă rezistență la medicamentele antihipertensive care afectează RAAS și, prin urmare, telmisartanul nu este prescris pacienților cu acest diagnostic.

Pacienții cu stenoză semnificativă hemodinamic a valvelor aortice și / sau mitrale sau HOCMP (cardiomiopatie obstructivă hipertrofică) Telsartan trebuie luat cu precauție.

În cazul utilizării telmisartanului pentru tratamentul pacienților cu diabet zaharat care primesc insulină sau agenți hipoglicemici orali, se poate dezvolta hipoglicemie. Pacienții sunt sfătuiți să monitorizeze în mod regulat concentrația de glucoză din sânge și, dacă este necesar, să ajusteze doza de agenți hipoglicemianți.

Medicamentele care afectează RAAS pot provoca hiperkaliemie; înainte de a fi utilizate simultan cu telmisartan, medicul evaluează echilibrul beneficiilor și riscurilor.

Factori care contribuie la un risc crescut de a dezvolta hiperkaliemie:

• diabet zaharat, disfuncție renală, vârstă avansată (peste 70 de ani);
• utilizarea combinată cu medicamente care afectează RAAS (inhibitori ECA, ARA II) și / sau diuretice care economisesc potasiul (de exemplu, amiloridă, spironolactonă, triamteren, eplerenonă), AINS [inclusiv cele care acționează selectiv în raport cu ciclooxigenaza-2 (COX) -2)], preparate de potasiu sau înlocuitori care conțin potasiu pentru sare de masă, heparină, medicamente imunosupresoare (ciclosporină sau tacrolimus), precum și trimetoprim;
• afecțiuni patologice concomitente, precum insuficiență cardiacă acută decompensată, deshidratare, acidoză metabolică, insuficiență renală, progresie bruscă a bolii renale (leziuni infecțioase), afecțiuni însoțite de necroză tisulară (de exemplu, rabdomioliză, ischemie acută a membrelor, traume extinse).

Prezența unuia sau a mai multor factori care măresc probabilitatea de a dezvolta hiperkaliemie indică necesitatea unei monitorizări atente a nivelului de potasiu seric.

O caracteristică etnică a rasei negroide este o posibilă scădere a nivelului de renină la pacienții cu hipertensiune arterială în comparație cu reprezentanții altor rase. În acest sens, inhibitorii ECA și ARA II (inclusiv telmisartanul) pot avea un efect hipotensiv mai puțin pronunțat asupra lor.

Ca și în cazul terapiei cu alte medicamente antihipertensive, scăderea puternică a tensiunii arteriale la pacienții cu cardiomiopatie ischemică sau boală coronariană datorată administrării Telsartan poate provoca infarct miocardic sau accident vascular cerebral.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

Nu au fost efectuate studii clinice speciale pentru a evalua efectul telmisartanului asupra funcțiilor psihomotorii umane. Cu toate acestea, atunci când efectuați tipuri de muncă potențial periculoase, ar trebui luată în considerare posibilitatea apariției unor reacții adverse precum amețeli și somnolență. Acest lucru necesită prudență atunci când vă angajați în activități periculoase, inclusiv la conducere.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Utilizarea Telsartan este contraindicată femeilor însărcinate și care alăptează.

Nu există date adecvate privind utilizarea telmisartanului în timpul sarcinii la femei, dar toxicitatea asupra funcției de reproducere a fost identificată în studiile la animale. Pacienților care planifică sarcina li se prescrie o terapie alternativă cu un profil de siguranță stabilit pentru utilizare în timpul gestației. Dacă sarcina este confirmată, Telsartan trebuie întrerupt imediat. Medicul curant ar trebui să ia în considerare opțiunile alternative de terapie antihipertensivă.

La utilizarea ARA II la femei în trimestrele II-III de sarcină, s-a observat un efect fetotoxic asupra fătului, exprimat printr-o scădere a funcției renale, o încetinire a osificării craniului, o scădere a cantității de lichid amniotic, precum și toxicitatea neonatală (hipotensiune arterială, insuficiență renală, hiperkaliemie). În cazul utilizării ARA II în trimestrul II de sarcină și ulterior, este necesar să se efectueze o examinare cu ultrasunete (ultrasunete) a oaselor craniului și a rinichilor fătului. Nou-născuții ale căror mame au primit ARA II ar trebui monitorizați îndeaproape pentru hipotensiune arterială.

Nu există date suficiente despre experiența utilizării telmisartanului în perioada de alăptare și, prin urmare, nu este recomandată alăptarea în timpul tratamentului cu Telsartan. Medicul este obligat să prescrie medicamente alternative cu un profil de siguranță stabilit pentru utilizare în timpul alăptării, mai ales atunci când hrănește nou-născuții și bebelușii prematuri.

În cursul studiilor preclinice, efectul telmisartanului asupra fertilității animalelor femele și masculi nu a fost observat.

Utilizare pediatrică

În practica pediatrică, este contraindicat utilizarea Telsartan pentru tratamentul copiilor și adolescenților cu vârsta sub 18 ani, deoarece eficacitatea și siguranța medicamentului pentru această grupă de vârstă nu au fost stabilite.

Cu funcție renală afectată

Telsartan este prescris cu precauție pentru tratamentul pacienților cu stenoză bilaterală a arterelor renale sau stenoză arterială a unui singur rinichi care funcționează, precum și pentru insuficiență renală ușoară până la moderată. Nu este necesară ajustarea dozei.

Datorită faptului că nu există experiență cu telmisartan în insuficiența renală severă și la pacienții care fac hemodializă, se recomandă ca acești pacienți să înceapă terapia cu o doză de 20 mg / zi.

Pentru încălcări ale funcției hepatice

Este contraindicat utilizarea Telsartanului pentru disfuncții hepatice severe, aparținând clasei C conform clasificării Child-Pugh.

În caz de insuficiență hepatică ușoară și moderată, clasele A și B conform clasificării Child-Pugh, doza zilnică de Telsartan nu trebuie să depășească 40 mg.

Utilizare la vârstnici

Deoarece efectul telmisartanului asupra pacienților geriatrici nu diferă de cel asupra pacienților mai tineri, nu este necesară ajustarea dozelor pentru aceștia.

Interacțiuni medicamentoase

Telmisartanul, la fel ca alte substanțe care acționează asupra RAAS, crește riscul de hiperkaliemie, care poate fi crescut prin înlocuitori de sare utilizând concomitent substanțe de sare, diuretice care economisesc potasiu, inhibitori ai ECA, ARA II, AINS (inclusiv cei selectivi pentru COX tip 2), heparină, medicamente imunosupresoare (ciclosporină sau tacrolimus), trimetoprim.

Prezența unor factori de risc suplimentari determină incidența hiperkaliemiei. Este probabil să apară în special cu utilizarea simultană a Telsartan cu diuretice care economisesc potasiu și înlocuitori de sare care conțin potasiu. În cazul utilizării combinate a medicamentului cu inhibitori ECA sau AINS, este puțin probabilă o creștere semnificativă a concentrației serice de potasiu (peste 5,5 mEq / l), mai ales dacă se respectă cu strictețe măsurile de siguranță.

Când se utilizează telmisartan cu alte medicamente / medicamente, sunt probabil următoarele tipuri de interacțiuni farmacologice:

• Inhibitori ai ECA, ARA II sau medicamente care conțin aliskiren (dublă blocare a RAAS): cresc riscul de a dezvolta hiperkaliemie, hipotensiune arterială și disfuncție renală (inclusiv insuficiență renală acută);
• digoxină: telmisartanul crește valoarea medie a nivelului maxim și rezidual al digoxinei în plasma sanguină (cu 49 și respectiv 20%), ceea ce la începutul administrării Telsartan, la ajustarea dozei și în cazul întreruperii tratamentului, necesită monitorizarea concentrației serice de digoxină pentru a o menține în intervalul terapeutic;
• preparate de potasiu, diuretice care economisesc potasiu (de exemplu, amiloridă, spironolactonă, triamteren, eplerenonă), înlocuitori ai sării care conțin potasiu: acești agenți pot determina o creștere semnificativă clinic a nivelurilor serice de potasiu; ARA II, inclusiv telmisartanul, reduce pierderea de potasiu indusă de diuretice; dacă este necesară utilizarea simultană a medicamentelor enumerate cu Telsartan, ținând cont de hipokaliemia dovedită, un astfel de tratament trebuie efectuat cu precauție, monitorizând în mod constant conținutul de potasiu din serul sanguin;
• preparate cu litiu: telmisartanul promovează o creștere reversibilă a conținutului de litiu din plasma sanguină, însoțită de un efect toxic; dacă este necesară utilizarea simultană a acestor medicamente, tratamentul trebuie efectuat sub controlul concentrației serice a sărurilor de litiu;
• AINS neselective, acid acetilsalicilic în doză zilnică de 3 g sau mai mult, inhibitori de COX-2: aceste medicamente pot reduce efectul antihipertensiv al ARA II; la pacienții cu insuficiență renală (din cauza bătrâneții sau deshidratării) inhibitorii ARA II și COX, atunci când sunt utilizați simultan cu telmisartan, pot provoca o deteriorare reversibilă a funcției renale. Prin urmare, combinația specificată de medicamente este utilizată cu precauție, mai ales atunci când se tratează pacienți vârstnici. Înainte de a le lua împreună cu Telsartan, se evaluează funcția renală a pacientului, se corectează echilibrul apă-electrolit și se monitorizează în continuare funcția renală;
• ramipril: atunci când este combinat cu telmisartan, ASC _0-24 și _{Cmax ale} ramiprilului și metabolitul său activ, ramiprilat, cresc de 2,5 ori; semnificația clinică a acestei interacțiuni nu a fost clarificată;
• medicamente diuretice (buclă și tiazidă): înainte de a lua telmisartan, tratament diuretic cu doze mari, inclusiv furosemidă buclă diuretică și tiazidă - hidroclorotiazidă, la începutul tratamentului cu telsartan poate provoca o scădere a volumului sanguin circulant și crește riscul de hipotensiune arterială;
• alte medicamente antihipertensive (de exemplu, baclofen sau amifostină): potențează proprietățile hipotensive ale telmisartanului, contribuind la o scădere mai pronunțată a tensiunii arteriale;
• barbiturice, etanol, anestezice, antidepresive: pot contribui la dezvoltarea hipotensiunii posturale;
• corticosteroizi de uz sistemic: inhibă efectul antihipertensiv al Telsartanului.

Analogi

Analogii Telsartanului sunt Mikardis, Teseo, Telminorm, Telmisartan Stada, Telmisartan-Richter, Telmisartan-SZ, Telmista, Telpres etc.

Termeni și condiții de stocare

A se păstra la temperaturi de până la 25 ° C. A nu se lasa la indemana copiilor.

Perioada de valabilitate este de 2 ani.

Condiții de distribuire de la farmacii

Eliberat pe bază de rețetă.

Recenzii despre Telsartan

Toate recenziile pacienților despre Telsartan sunt pozitive. Medicamentul, supus unui aport regulat o dată pe zi, timp îndelungat, stabilizează stabil tensiunea arterială. Nu au fost raportate reacții adverse negative. Un bonus plăcut pentru pacienții hipertensivi este reducerea riscului de deces cauzat de bolile cardiovasculare atunci când este luat în mod regulat cu vârsta peste 55 de ani.

Nu există plângeri cu privire la cost, dar pentru a reduce costul terapiei, dacă este necesar să luați o doză zilnică de 40 mg, se recomandă achiziționarea agentului la o doză de 80 mg și împărțirea pilulei în jumătate, ceea ce face mai ușor riscul de divizare.

Prețul Telsartan în farmacii

Prețul aproximativ pentru Telsartan, în funcție de doză și de numărul de comprimate din pachet, este:

• comprimate 40 mg: 14 buc. - 329 ruble; 30 buc. - 226-268 ruble;
• comprimate 80 mg: 14 buc. - 364 ruble; 30 buc. - 294–325 ruble.

Telsartan: prețuri în farmaciile online

Numele medicamentului Preț Farmacie

Telsartan 40 mg comprimate filmate 30 buc. 252 RUB Cumpără

Telsartan 40mg comprimate 30 buc. 265 RUB Cumpără

Telsartan N 12,5 mg + 40 mg comprimate 28 buc. 289 r Cumpără

Telsartan 80 mg comprimate filmate 30 buc. 299 r Cumpără

Telsartan 80mg comprimate 30 buc. 304 RUB Cumpără

Telsartan N comprimate 12,5 mg + 40 mg 28 buc. RUB 319 Cumpără

Telsartan AM 5 mg + 40 mg comprimate filmate 28 buc. 329 r Cumpără

Telsartan AM comprimate 5mg + 40mg 28 buc. 347 r Cumpără

Telsartan AM 5 mg + 80 mg comprimate 28 buc. 363 r Cumpără

Telsartan N 12,5 mg + 80 mg comprimate 28 buc. 369 r Cumpără

Telsartan AM 10 mg + 40 mg comprimate filmate 28 buc. 389 r Cumpără

Telsartan N comprimate 12,5 mg + 80 mg 28 buc. 398 RUB Cumpără

Telsartan AM comprimate 10 mg + 40 mg 28 buc. RUB 400 Cumpără

Telsartan AM comprimate 5mg + 80mg 28 buc. 419 RUB Cumpără

Telsartan AM 10 mg + 80 mg comprimate 28 buc. 489 r Cumpără

Vedeți toate ofertele de la farmacii

Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor

Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.

Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!