Solu-Cortef - Instrucțiuni De Utilizare, Preț, Analogi, Recenzii

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Solu-Cortef

Solu-Cortef: instrucțiuni de utilizare și recenzii

1. 1. Eliberați forma și compoziția
2. 2. Proprietăți farmacologice
3. 3. Indicații de utilizare
4. 4. Contraindicații
5. 5. Metoda de aplicare și dozare
6. 6. Efecte secundare
7. 7. Supradozaj
8. 8. Instrucțiuni speciale
9. 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
10. 10. Utilizare în copilărie
11. 11. În caz de afectare a funcției renale
12. 12. Interacțiuni medicamentoase
13. 13. Analogi
14. 14. Termeni și condiții de stocare
15. 15. Condiții de eliberare de la farmacii
16. 16. Recenzii
17. 17. Preț în farmacii

Denumire latină: Solu-Cortef

Cod ATX: H02AB09

Ingredient activ: hidrocortizon (hidrocortizon)

Producător: Pfizer MFG. Belgia N. V. (Belgia)

Descriere și actualizare foto: 27.11.2018

Solu-Cortef este un glucocorticosteroid sistemic (GCS).

Eliberați forma și compoziția

Forma de dozare - liofilizat pentru prepararea unei soluții pentru administrare intravenoasă (i / v) și intramusculară (i / m): pulbere sau masă poroasă de culoare aproape albă sau albă [în flacoane de sticlă incolore sau în flacoane ACT-O-VIAL cu volum dublu (liofilizat GCS și solvent * în două recipiente separate dintr-o sticlă), într-o cutie de carton 1 sticlă și instrucțiuni de utilizare a Solu-Cortef].

* Solventul este un lichid limpede, incolor.

Soluție după reconstituire: transparentă, ușor opalescentă, incoloră sau ușor gălbuie.

Compoziția preparatului în flacoane din sticlă incoloră:

• substanță activă: hidrocortizon (sub formă de succinat de sodiu) - 100 mg;
• componente auxiliare: dihidrogen fosfat de sodiu monohidrat - 0,9 mg, hidrogen fosfat de sodiu - 8,8 mg.

Compoziția preparatului în flacoane ACT-O-VIAL din două volume:

• recipient inferior: substanță activă - hidrocortizon (sub formă de succinat de sodiu) - 100 mg; componente auxiliare: dihidrogen fosfat de sodiu monohidrat - 0,9 mg, hidrogen fosfat de sodiu - 8,8 mg;
• recipient superior: alcool benzilic - 18 mg, apă pentru preparate injectabile - 2 ml.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Pătrunzând prin membranele celulare, hidrocortizonul formează complexe cu receptori citoplasmatici specifici. Acești complecși pătrund în nucleul celular, unde se leagă de acidul dezoxiribonucleic (cromatină). Ulterior, complexele formate stimulează transcripția ARNm (acid ribonucleic matricial), urmată de sinteza diferitelor enzime. Acest mecanism de acțiune explică efectul sistemic al Solu-Cortef. Hidrocortizonul are un efect semnificativ nu numai asupra răspunsului imun și a procesului inflamator, ci și asupra metabolismului proteinelor, grăsimilor și carbohidraților.

Activitatea farmacologică maximă a hidrocortizonului se manifestă nu la vârful concentrației plasmatice, dar după aceasta, prin urmare, efectul glucocorticosteroidului se datorează în principal efectului său asupra activității enzimelor.

Solu-Cortef are efecte anti-șoc, antiinflamatoare, imunosupresoare, antitoxice, desensibilizante, antialergice și anti-metabolice.

Activitatea imunosupresivă a hidrocortizonului, spre deosebire de citostatice, nu este asociată cu un efect mitostatic, ci este rezultatul total al suprimării diferitelor etape ale imunogenezei: migrarea celulelor B, migrarea celulelor stem (măduva osoasă), interacțiunea limfocitelor T și B. Solu-Cortef inhibă eliberarea citokinelor (interferon și interleukine) din macrofage și limfocite, inhibă eliberarea mediatorilor inflamatori de către eozinofile, reduce sinteza prostaglandinelor și metabolismul acidului arahidonic. Hidrocortizonul stimulează receptorii steroizi, în urma cărora induce formarea lipocortinei. Reduce sinteza histaminei, crește glicemia, îmbunătățește excreția ionilor de potasiu din organism, inhibă excreția ionilor de sodiu și apă și promovează depunerea glicogenului în ficat.

Hidrocortizonul reduce migrația limfocitelor și a leucocitelor în zona inflamației, reduce infiltratele celulare inflamatorii. În doze mari, inhibă dezvoltarea țesutului conjunctiv și limfoid (inclusiv sistemul reticuloendotelial). Suprimă hialuronidaza, reduce permeabilitatea capilară și, de asemenea, reduce numărul de mastocite, unde se formează acid hialuronic. Inhibă sinteza proteinelor și accelerează descompunerea acestora. Acționând asupra glandei pituitare, hidrocortizonul inhibă producția de corticotropină.

Cu utilizarea prelungită a Solu-Cortef, este posibilă suprimarea și atrofierea cortexului suprarenal, suprimarea formării hormonilor gonadotropi și de stimulare a tiroidei glandei pituitare.

Farmacocinetica

C _max (concentrația plasmatică maximă) de hidrocortizon după administrarea i / m este observată după aproximativ 30-60 minute.

Conexiunea substanței cu proteinele plasmatice este de 40-90%. Majoritatea hidrocortizonului se leagă de una dintre globuline (transcortina), doar o mică parte se leagă de albumină.

Activitatea biologică a hidrocortizonului este determinată de fracția liberă nelegată a hormonului. Fracțiunea asociată acționează ca o rezervă.

Medicamentul este metabolizat în principal în ficat.

Cu urină, 22-30% din hidrocortizon administrat intramuscular sau intravenos este excretat în 24 de ore.

Hidrocortizonul este aproape complet excretat din organism în decurs de 12 ore, prin urmare, dacă este necesar să se mențină concentrații ridicate în sânge, Solu-Cortef trebuie administrat la fiecare 4-6 ore.

Indicații de utilizare

Condiții de urgență:

• șoc din cauza insuficienței suprarenale;
• rezistent la șocuri la terapia standard la pacienții cu posibilă insuficiență suprarenală;
• șoc hemoragic, traumatic și chirurgical care nu poate fi corectat prin terapia standard;
• manifestări alergice acute (reacții la mușcăturile de insecte, reacții anafilactice, status asthmaticus) - după utilizarea epinefrinei.

Afecțiuni alergice severe și invalidante în care terapia convențională a fost ineficientă:

• reacții de hipersensibilitate la medicamente;
• reacții post-transfuzionale, cum ar fi urticaria;
• boală serică;
• edem laringian acut neinfecțios;
• statutul astmatic;
• rinita alergică sezonieră și perenă;
• dermatită de contact;
• Dermatita atopica.

Boli hematologice:

• anemie eritrocitară (eritroblastopenie);
• anemie hipoplazică eritroidiană (congenitală);
• anemie hemolitică autoimună (dobândită);
• trombocitopenie secundară la adulți;
• purpura trombocitopenică idiopatică la adulți (medicamentul se administrează numai intravenos, utilizarea intramusculară este contraindicată).

Sindrom edematos: proteinurie în sindromul nefrotic fără uremie, în sindromul nefrotic idiopatic sau lupus eritematos - pentru stimularea diurezei și realizarea remisiunii.

Boli endocrine:

• insuficiență suprarenală acută (hidrocortizonul și cortizonul sunt medicamentele la alegere; uneori este necesară utilizarea simultană a mineralocorticoizilor);
• insuficiența suprarenală primară și secundară (hidrocortizonul și cortizonul sunt medicamentele la alegere; dacă este necesar, analogii lor sintetici sunt utilizați în combinație cu mineralocorticoizi, în special în tratamentul copiilor).

Boli sistemice ale țesutului conjunctiv (cu exacerbarea lor sau, în unele cazuri, ca medicament de întreținere):

• lupus eritematos sistemic;
• dermatomiozită sistemică (polimiozită);
• boală cardiacă reumatică acută.

Boli ale tractului respirator:

• tuberculoză pulmonară diseminată și fulminantă (simultan cu chimioterapia anti-tuberculoză adecvată);
• pneumonită de aspirație;
• Sindromul Leffler, rezistent la terapia cu alte medicamente;
• boala beriliului;
• sarcoidoză semnificativă clinic.

Boli ale tractului gastro-intestinal (utilizare pe termen scurt până când pacientul este îndepărtat de o afecțiune critică):

• enterita regională;
• colită ulcerativă.

Boli reumatice (pe scurt ca terapie adjuvantă pentru exacerbarea bolii, precum și pentru îndepărtarea pacientului dintr-o afecțiune acută):

• artrita psoriazică;
• artrita gută acută;
• artrita reumatoidă, inclusiv artrita juvenilă (în unele cazuri, poate fi necesară terapie de întreținere cu utilizarea medicamentului în doze mici);
• sinovita cu osteoartrita;
• osteoartrita posttraumatică;
• tendosinovita acută nespecifică;
• bursita acută și subacută;
• spondilită anchilozantă;
• epicondilita.

Afecțiuni oftalmice (procese inflamatorii și alergice acute / cronice severe cu leziuni oculare):

• keratită;
• inflamația segmentului anterior;
• uveită posterioară difuză și coroidită;
• ulcere corneene de margine alergice;
• forma oculară de herpes zoster (Herpes zoster);
• conjunctivită alergică;
• irită și iridociclită;
• corioretinite;
• oftalmie simpatică;
• nevrită optică.

Boli dermatologice:

• psoriazis sever;
• dermatită exfoliativă;
• dermatită buloasă herpetiformă;
• dermatită seboreică severă;
• pemfig;
• micoza fungică;
• eritem exudativ malign (sindrom Stevens-Johnson).

Boli oncologice (ca terapie paliativă):

• limfoame și leucemii la adulți;
• leucemie acută la copii.

Ca terapie simptomatică:

• tiroidita subacută;
• hiperplazie suprarenală congenitală;
• perioada de pregătire pentru intervenții chirurgicale, boli grave sau vătămări grave, diagnosticată sau suspectată de insuficiență suprarenală;
• hipercalcemie pe fondul cancerului.

Alte indicații de utilizare:

• trichinoza cu afectarea miocardului sau a sistemului nervos;
• meningită tuberculoasă în prezența unui bloc subarahnoidian sau amenințarea formării acestuia (simultan cu chimioterapia antituberculoză corespunzătoare).

Contraindicații

• infecții fungice sistemice;
• prezența hipersensibilității individuale la orice componentă a medicamentului.

Solu-Cortef nu este recomandat pentru utilizare în infarctul miocardic acut și subacut, deoarece hidrocortizonul poate promova răspândirea focarului de necroză, inhibarea formării țesutului cicatricial și, ca urmare, ruperea mușchiului inimii.

Medicamentul din flacoane cu două volume ACT-O-VIAL nu trebuie administrat nou-născuților, deoarece solventul conține alcool benzilic, care poate provoca tulburări ale sistemului respirator sub formă de sufocare sau chiar deces.

În perioada de utilizare a medicamentului în doze imunosupresoare, este contraindicat imunizarea cu vaccinuri vii și vii atenuate.

Solu-Cortef trebuie utilizat cu precauție în următoarele cazuri:

• leziuni oculare cauzate de virusul herpes simplex (se poate dezvolta perforarea corneei);
• colită ulcerativă în prezența unei amenințări de abces, perforație sau altă infecție purulentă;
• ulcer peptic activ sau latent;
• prezența anastomozelor intestinale proaspete;
• insuficiență renală;
• miastenia gravis;
• osteoporoză;
• hipertensiune arteriala.

Solu-Cortef, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare

Soluția preparată din liofilizat este indicată pentru injecție intramusculară și administrare / perfuzie intravenoasă. Înainte de administrare, soluția trebuie inspectată vizual pentru precipitații, particule sau decolorare. Este permisă utilizarea unei soluții clare.

În caz de afecțiuni de urgență, se recomandă tratamentul pentru a începe cu administrarea intravenoasă a medicamentului. După sfârșitul perioadei acute, sunt prescrise forme de dozare parenterală de hidrocortizon cu durată mai mare de acțiune sau forme orale de hidrocortizon.

La începutul tratamentului, administrarea Solu-Cortef începe de la 30 de secunde (de exemplu, o doză de 100 mg) și până la 10 minute (de exemplu, o doză de 500 mg sau mai mult, dacă este necesar). În doze mari, medicamentul poate fi utilizat numai până când starea pacientului se stabilizează, dar nu mai mult de 48-72 de ore.

Doza inițială este determinată de severitatea stării pacientului și poate fi de 100-500 mg sau mai mult. La fiecare 2, 4 sau 6 ore, medicamentul este reinjectat la o doză pe care medicul o determină individual, în funcție de tabloul clinic și de răspunsul pacientului la terapie.

Pentru copii, Solu-Cortef se administrează la doze mai mici (dar nu mai puțin de 25 mg pe zi), totuși, la determinarea dozei, acestea sunt ghidate în primul rând nu de vârstă și greutatea corporală, ci de severitatea afecțiunii și de răspunsul copilului la terapie.

Pregătirea unei soluții dintr-un liofilizat într-un flacon din sticlă transparentă

Pentru administrarea intramusculară și intravenoasă a medicamentului într-un flacon cu liofilizat, respectând regulile de asepsie, nu adăugați mai mult de 2 ml de apă pentru injecție sau o soluție apoasă de clorură de sodiu pentru injecție cu un aditiv bacteriostatic. Pentru perfuzie intravenoasă, soluția reconstituită poate fi adăugată la 100-1000 ml dintr-o soluție apoasă de dextroză 5% (sau o soluție de clorură de sodiu 0,9% sau o soluție de dextroză 5% într-o soluție de clorură de sodiu 0,9%, dacă nu este necesar să se limiteze cantitatea de sodiu a pacientului).

Prepararea unei soluții dintr-un liofilizat într-o fiolă ACT-O-VIAL în două volume

1. Apăsați activatorul din plastic astfel încât solvenții din recipientul superior să fie turnat în cel inferior.
2. Agitați ușor sticla până când liofilizatul este complet dizolvat.
3. Scoateți discul din plastic din centrul ștecherului.
4. Tratați suprafața dopului cu o soluție antiseptică.
5. Treceți centrul dopului cu un ac, astfel încât vârful acestuia să fie vizibil.
6. Întoarceți flaconul și retrageți volumul necesar de soluție cu o seringă.

Pentru injecția intramusculară și intravenoasă a medicamentului, nu este necesară diluarea suplimentară.

Pentru perfuzie intravenoasă, o soluție preparată așa cum este descris mai sus este adăugată la 100-1000 ml dintr-o soluție apoasă de dextroză 5% (sau o soluție de clorură de sodiu 0,9% sau o soluție de dextroză 5% într-o soluție de clorură de sodiu 0,9%, dacă nu este necesar limita cantitatea de sodiu la pacient). Dacă este necesară o cantitate mică de lichid, atunci se pot adăuga 100-3000 mg succinat de hidrocortizon de sodiu la 50 ml din oricare dintre soluțiile enumerate.

Soluțiile gata rămân stabile timp de 4 ore. Acestea pot fi administrate direct într-o venă sau printr-un al doilea picurător.

Dacă soluțiile sunt preparate conform schemei descrise mai sus, atunci pH-ul lor = 7-8, osmolaritatea = 0,36 osmol (osmolaritatea soluției de clorură de sodiu 0,9% este 0,28 osmol).

Efecte secundare

Efectele secundare enumerate mai jos sunt caracteristice nu numai hidrocortizonului, ci și tuturor glucocorticosteroizilor administrați parenteral:

• din partea metabolismului: echilibru negativ de azot (datorat catabolismului proteinelor);
• din partea apei și a echilibrului electrolitic: retenție de lichid / sodiu în organism, pierdere de potasiu, excreție crescută de calciu, alcaloză hipokalemică, hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă cronică la pacienții cu predispoziție la această boală;
• din sistemul endocrin: necesitate crescută de insulină sau agenți hipoglicemianți orali la pacienții cu diabet zaharat, manifestarea diabetului zaharat latent, toleranță scăzută la glucoză, dezvoltarea sindromului Itsenko-Cushing, suprimarea funcției sistemului hipofizo-suprarenal, nereguli menstruale la femei, copii;
• din sistemul digestiv: esofagită, sângerare gastrică, perforație intestinală, pancreatită, ulcer peptic cu posibilă perforație și sângerare (terapia antiacidă poate fi prescrisă ca profilaxie), fosfatază alcalină serică crescută, activitate crescută a enzimelor hepatice (alanină aminotransferază și aspartat aminotransferază);
• din sistemul imunitar: reacții de hipersensibilitate (inclusiv anafilaxie și reacții anafilactice, de exemplu, urticarie, edem laringian, bronhospasm), suprimarea reacțiilor în timpul testelor cutanate, activarea infecțiilor latente (inclusiv reactivarea tuberculozei), șterse tabloul clinic în bolile infecțioase, dezvoltarea infecțiilor de orice localizare cauzate de agenți patogeni oportunisti (poate apărea atât într-o formă ușoară, cât și într-o formă severă cu risc de deces);
• din partea sistemului nervos: pseudotumor al creierului, presiune intracraniană crescută cu edem al capului nervului optic, convulsii, manifestări psihotice acute, tulburări mentale (inclusiv instabilitate a dispoziției, insomnie, depresie, schimbare de personalitate, euforie), instabilitate emoțională crescută sau înclinația pentru reacții psihotice;
• din simțuri: presiune intraoculară crescută, cataractă subcapsulară posterioară, exoftalmie;
• din partea sistemului musculo-scheletic: slăbiciune musculară, rupturi de tendon (în special tendonul lui Ahile), miopatie steroidă, necroză aseptică a epifizelor oaselor tubulare, osteoporoză, fracturi de compresie a vertebrelor, fracturi patologice;
• din partea pielii: rezistență scăzută și subțierea pielii, echimoză, petechii, vindecare lentă, sarcom Kaposi (după anularea Solu-Cortef, poate apărea remisie clinică);
• altele: atunci când se utilizează medicamentul în flacoane ACT-O-VIAL cu două volume la nou-născuți - sindrom gâfâit, cu un posibil rezultat fatal (datorită prezenței alcoolului benzilic în solvent).

Supradozaj

Simptomele clinice ale supradozajului acut de hidrocortizon nu au fost descrise.

Medicamentul este excretat în timpul dializei.

Instrucțiuni Speciale

Pacienții care pot fi expuși la stres în timpul terapiei GCS, înainte de stres, în timpul și după o situație stresantă, necesită o creștere a dozei de Solu-Cortef. Pacienții au nevoie de supraveghere medicală strictă, care este asociată cu riscul de a dezvolta insuficiență suprarenală.

În tuberculoza activă, utilizarea Solu-Cortef ar trebui să se limiteze la cazurile de diseminare sau evoluție fulminantă a bolii, în timp ce medicamentul trebuie administrat pe fondul unei chimioterapii adecvate antituberculoză. Atunci când corticosteroizii sunt prescriși pacienților cu teste pozitive la tuberculină sau tuberculoză latentă, este posibilă reactivarea bolii, prin urmare, este necesară supravegherea medicală atentă a tratamentului. Cu utilizarea prelungită a Solu-Cortef, este indicat un tratament preventiv adecvat.

Hidrocortizonul poate crește tensiunea arterială, poate reține sarea și apa în organism și poate spori excreția de potasiu. În timpul terapiei, unii pacienți necesită restricție de sare și supliment suplimentar de potasiu. Toți glucocorticosteroizii cresc excreția de calciu din organism.

Terapia parenterală cu GCS în cazuri rare poate provoca reacții anafilactoide (de exemplu, bronhospasm), prin urmare, înainte de administrarea Solu-Cortef, trebuie luate măsuri preventive adecvate, în special la pacienții cu antecedente de reacții alergice la medicamente.

Pacienții cărora li se administrează Solu-Cortef în doze imunosupresoare sunt contraindicați să administreze vaccinuri vii și vii atenuate. Dacă este necesar, ar trebui utilizate vaccinuri inactivate sau ucise, cu toate acestea, trebuie luată în considerare probabilitatea unei scăderi a răspunsului la administrarea lor. Când se utilizează medicamentul în doze care nu au efect imunosupresor, vaccinarea nu este contraindicată.

Pe fondul terapiei cu glucocorticosteroizi, unele procese infecțioase pot continua într-o formă ștearsă (fără manifestări clinice evidente), dezvoltarea de noi infecții este posibilă datorită scăderii rezistenței organismului, scăderii capacității organismului de a localiza procesul infecțios. Dezvoltarea infecțiilor cauzate de organisme patogene (bacterii, viruși, ciuperci, protozoare, helminti) în diferite sisteme corporale poate fi asociată cu utilizarea atât a Solu-Cortef, cât și a imunosupresoarelor concomitente care afectează funcția neutrofilelor, imunității celulare și umorale. Aceste boli pot fi ușoare, dar în unele cazuri pot avea o evoluție severă, până la moarte. Cu cât sunt utilizate dozele de GCS, cu atât este mai mare riscul apariției complicațiilor infecțioase.

Când se utilizează doze mari de hidrocortizon pentru mai mult de 48-72 de ore, se poate dezvolta hipernatremie. În acest caz, Solu-Cortef este înlocuit cu alți corticosteroizi, pe fondul tratamentului cu care retenția de sodiu în organism nu are loc sau apare într-o măsură nesemnificativă (de exemplu, succinat de sodiu metilprednisolon).

În încălcarea transmisiei neuromusculare (de exemplu, la pacienții cu miastenie gravis) și cu utilizarea simultană a relaxantelor musculare periferice (de exemplu, pancuronium), dozele mari de GCS cauzează adesea miopatie acută. Această boală este de natură generalizată, poate afecta mușchii ochilor și a sistemului respirator, uneori duce la tetrapareză și este posibilă și o creștere a conținutului de creatin fosfokinază. După abolirea GCS, îmbunătățirea și recuperarea pot avea loc numai după câteva săptămâni și chiar ani.

La copii, cu utilizarea zilnică prelungită a Solu-Cortef, este posibilă întârzierea creșterii, prin urmare, tratamentul pacienților pediatrici pentru o perioadă lungă de timp poate fi efectuat numai în prezența unor indicații grave și amenințătoare.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

Solu-Cortef poate provoca reacții adverse din partea organului vederii și a sistemului nervos, prin urmare, în timpul terapiei, trebuie acordată o atenție specială oricărei lucrări cu consecințe potențial periculoase, dacă performanța lor necesită o viteză de reacții și / sau o concentrație mare de atenție, inclusiv conducerea vehiculelor și controlul mecanismelor complexe.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Pe baza rezultatelor studiilor la animale, s-a constatat că atunci când se utilizează GCS la femele gravide în doze mari, fătul poate dezvolta deformări. Nu au fost efectuate studii adecvate asupra efectului GCS asupra funcției de reproducere umană, prin urmare, utilizarea tuturor glucocorticosteroizilor la femeile gravide și la femeile aflate la vârsta fertilă este posibilă numai dacă există indicații absolute și dacă beneficiul așteptat este cu siguranță mai mare decât riscurile potențiale.

Hidrocortizonul traversează cu ușurință placenta. Nou-născuții ale căror mame au primit doze mari de Solu-Cortef în timpul sarcinii trebuie examinați cu atenție pentru a detecta la timp semnele unei posibile insuficiențe suprarenale. Efectul GCS asupra cursului travaliului și al nașterii este necunoscut.

Hidrocortizonul trece în laptele matern. Dacă este necesară utilizarea Solu-Cortef în timpul alăptării, alăptarea trebuie întreruptă.

Utilizare pediatrică

Nou-născuții sunt contraindicați la numirea Solu-Cortef în flacoane ACT-O-VIAL în două volume, care se datorează conținutului de alcool benzilic din solvent, un compus care poate provoca sufocare, plin de moarte.

Cu funcție renală afectată

Dacă pacientul are o funcție renală afectată, Solu-Cortef trebuie utilizat cu precauție, sub supravegherea unui medic.

Interacțiuni medicamentoase

Solu-Cortef poate crește clearance-ul acidului acetilsalicilic (ASA), care este utilizat o perioadă lungă de timp în doze mari, ca urmare a căruia poate scădea concentrația de salicilați în ser, iar riscul de toxicitate a salicilatului după retragerea corticosteroizilor este, de asemenea, posibil. Această combinație trebuie utilizată cu precauție la pacienții cu hipoprotrombinemie.

Hidrocortizonul poate avea efecte diferite asupra anticoagulantelor indirecte: crește sau scade efectul acestora. În acest sens, în timpul terapiei combinate, este necesar să se determine în permanență indicatorii de coagulare a sângelui.

Unele medicamente, cum ar fi ketoconazolul și troleandomicina, pot inhiba metabolismul și pot reduce clearance-ul hidrocortizonului, ceea ce necesită o scădere a dozei de Solu-Cortef pentru a evita dezvoltarea unui supradozaj.

Inductorii enzimelor microsomale hepatice, cum ar fi rifampicina, fenobarbitalul și fenitoina, pot crește clearance-ul hidrocortizonului, ceea ce necesită o creștere a dozei sale pentru a obține efectul terapeutic dorit.

Analogi

Analogii Solu-Cortef sunt: Betaspan Depot, Hydrocortizon, Dexazone, Dexamed, Dexamethasone, Ivepred, Metipred, Prednisol, Prednisolone, Solu-Medrol etc.

Termeni și condiții de stocare

A nu se lăsa la îndemâna copiilor la o temperatură de 15-25 ° C. Soluția reconstituită poate fi păstrată într-un loc ferit de lumină la temperatura camerei timp de cel mult 72 de ore.

Perioada de valabilitate este de 5 ani.

Condiții de distribuire de la farmacii

Eliberat pe bază de rețetă.

Opinii despre Solu-Cortefe

Medicamentul este utilizat în principal în spitale și adesea ca parte a terapiei complexe, prin urmare, nu există recenzii despre Solu-Kortefe pe site-uri medicale specializate care să permită evaluarea eficacității și tolerabilității acestuia.

Prețul Solu-Cortef în farmacii

Prețul aproximativ pentru Solu-Cortef este de 90-101 ruble. pentru 1 sticlă incoloră sau sticlă cu volum dublu.

Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor

Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.

Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!