Sturgeon - Instrucțiuni De Utilizare, Preț, Recenzii, Analogi, Tablete

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Sturion

Sturgeon: instrucțiuni de utilizare și recenzii

1. Eliberați forma și compoziția
2. Proprietăți farmacologice
3. Indicații de utilizare
4. Contraindicații
5. Metoda de aplicare și dozare
6. Efecte secundare
7. Supradozaj
8. Instrucțiuni speciale
9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
10. Utilizare în copilărie
11. Interacțiuni medicamentoase
12. Analogi
13. Termeni și condiții de stocare
14. Condiții de eliberare de la farmacii
15. Recenzii
16. Preț în farmacii

Denumire latină: Osetron

Cod ATX: A04AA01

Ingredient activ: Ondansetron (Ondansetron)

Producător: Dr. Reddy's Laboratories Ltd. (India)

Descriere și actualizare foto: 2018-10-24

Sturionul este un medicament cu acțiune antiemetică.

Eliberați forma și compoziția

Forme de dozare de eliberare de sturioni:

comprimate filmate: aproape albe sau albe, biconvexe, rotunde, "Rx" în relief pe o parte, pe cealaltă parte o suprafață netedă (4 sau 10 buc. în blistere, într-o cutie de carton 1 blister);
soluție pentru administrare intravenoasă (intravenoasă) și intramusculară (intramusculară): incoloră, transparentă (în fiole de sticlă incolore de 2 sau 4 ml, 2 sau 5 fiole în blistere, într-o cutie de carton de 1, 2 sau 10 blistere).

Compoziția a 1 comprimat filmat Sturgeon:

substanță activă: ondansetron - 4 sau 8 mg (clorhidrat de ondansetron dihidrat - 5 sau 9.976 mg);
componente suplimentare (4/8 mg): amidon de porumb - 20/40 mg; celuloză microcristalină (Ultra-102) - 85 / 170,024 mg; lactoză - 13/26 mg; dioxid de siliciu coloidal - 1/2 mg; stearat de magneziu - 1/2 mg;
coajă (4/8 mg): talc - 0,25 / 0,5 mg; hipromeloză (15 cps) - 2/4 mg; dioxid de titan - 0,5 / 1 mg; propilen glicol - 0,25 / 0,5 mg.

Compoziția a 1 ml soluție Sturgeon:

substanță activă: ondansetron - 2 mg (clorhidrat de ondansetron dihidrat - 2.494 mg);
componente suplimentare: acid citric monohidrat - 0,5 mg; clorură de sodiu - 9 mg; citrat de sodiu - 0,25 mg; apă pentru preparate injectabile - până la 1 ml.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Sturionul este unul dintre medicamentele antiemetice cu acțiune centrală. Posedă activitate anxiolitică. Concentrația plasmatică a prolactinei nu se modifică.

Medicamentele utilizate în chimioterapia citostatică și radioterapia pot duce la o creștere a nivelului de serotonină, care determină reflexul gag.

Ondansetronul, fiind un antagonist selectiv al receptorilor serotoninei 5HT ₃, blochează selectiv receptorii serotoninei 5HT ₃ ai neuronilor sistemului nervos, terminațiile nervului vag în centrele sistemului nervos central și intestine, care reglează punerea în aplicare a reflexelor gag.

Utilizarea Sturgeon nu duce la afectarea coordonării mișcărilor, scăderea performanței și dezvoltarea unui efect sedativ.

Farmacocinetica

Timpul pentru atingerea _Cmax (concentrația maximă a substanței) este de 10/90 minute (după administrarea i / m sau respectiv administrare orală).

Legarea proteinelor plasmatice - de la 70 la 76%.

Metabolismul apare în ficat cu participarea enzimelor microsomale (CYP2D6). Absența enzimei CYP2D6 (polimorfismul debrisoquină) nu are niciun efect asupra farmacocineticii ondansetronului.

T _1/2 (timpul de înjumătățire) pentru administrare orală / parenterală este de 3 ore. Mai puțin de 5% din substanța introdusă este excretată în urină nemodificată.

Cu administrarea repetată de ondansetron, parametrii farmacocinetici ai acestuia nu se modifică.

La pacienții vârstnici, cu administrare orală / parenterală, T _1/2 poate crește până la 5 ore.

Cu insuficiență renală moderată (la pacienții cu clearance-ul creatininei de 15-60 ml / min), există o scădere a clearance-ului sistemic și a V _d (volumul de distribuție), precum și o creștere a T _1/2 (nu are nicio semnificație clinică). În cazul afectării severe a funcției renale la pacienții cu hemodializă cronică, farmacocinetica substanței practic nu se modifică.

La pacienții cu insuficiență hepatică severă, clearance-ul sistemic al ondansetronului scade brusc și, prin urmare, T _1/2 crește la 15-20 de ore (acest indicator nu depinde de modul de administrare).

Indicații de utilizare

Sturionul este prescris pentru a preveni / elimina vărsăturile și greața în următoarele cazuri:

efectuarea de citotoxice radio sau chimioterapie;
perioada postoperatorie.

Contraindicații

sarcina și alăptarea;
vârsta de până la 2 ani;
intoleranță individuală la orice componentă a medicamentului.

Instrucțiuni pentru utilizarea Sturgeon: metodă și dozare

Greață și vărsături asociate cu terapia citostatică

Schema de aplicare a Sturgeon este determinată de emetogenitatea terapiei anticancerigene.

Doza zilnică medie a adulților variază de la 8 la 32 mg.

Regimul de dozare recomandat:

chimioterapie sau radioterapie moderat emetogenă: pe cale orală - 8 mg cu 1-2 ore înainte de începerea terapiei principale cu administrare repetată a aceleiași doze 12 ore mai târziu; i / m sau i / v jet lent - 8 mg imediat înainte de începerea terapiei;
chimioterapie foarte emetogenă: pe cale orală - 24 mg în combinație cu 12 mg de dexametazona cu 1-2 ore înainte de începerea procedurii; pentru a preveni vărsăturile prelungite / tardive care se dezvoltă după 24 de ore, se arată că Sturgeon se administrează de 2 ori pe zi, 8 mg timp de 5 zile.

Pentru administrarea parenterală, se recomandă următoarele regimuri:

Flux IV lent: 8 mg imediat înainte de începerea procedurii, apoi cu o pauză de 2-4 ore, se injectează încă 2 injecții de 8 mg;
perfuzie continuă de 24 de ore la o rată de 1 mg / h: 24 mg;
Perfuzie de 15 minute: 16-32 mg (doza este diluată într-o soluție adecvată de perfuzie de 50-100 ml) imediat înainte de începerea procedurii.

O creștere a eficacității ondansetronului poate fi realizată cu o singură injecție intravenoasă înainte de chimioterapia cu glucocorticosteroizi (în special, dexametazona în doză de 20 mg).

Pentru copii cu vârsta de peste 2 ani, Nisetru este prescris intravenos, în doză de 5 mg / m ², imediat înainte de începerea chimioterapiei, după 12 ore, 4 mg este indicat pe cale orală; se recomandă continuarea terapiei prin administrarea orală a medicamentului de 2 ori pe zi, 4 mg timp de 5 zile.

Greață și vărsături postoperatorii

Pentru adulți, pentru a preveni vărsăturile și greața postoperatorie, Sturgeon este injectat la începutul anesteziei prin flux intramuscular sau intravenos (lent) într-o singură doză de 4 mg sau 16 mg pe cale orală cu 1 oră înainte de începerea anesteziei generale. Pentru copii, medicamentul poate fi prescris parenteral numai într-o singură doză de 0,1 mg / kg (maximum 4 mg) ca injecție intravenoasă lentă înainte / după anestezie.

Pentru a ameliora vărsăturile și greața, adulților li se recomandă administrarea intravenoasă sau intravenoasă lentă a medicamentului la o doză de 4 mg. Copiilor li se prescrie o injecție intravenoasă lentă într-o singură doză de 0,1 mg / kg (maximum 4 mg).

Este imposibil să se injecteze mai mult de 4 mg de ondansetron în aceeași zonă a corpului.

Pentru o disfuncție hepatică moderată / severă, doza maximă de Sturgeon este de 8 mg.

Pentru a dilua soluția injectabilă, se pot utiliza următoarele soluții: soluție 0,9% clorură de sodiu, soluție Ringer, 5% soluție de dextroză, 0,9% soluție de clorură de sodiu și 0,3% soluție de clorură de potasiu, 5% soluție de dextroză și 0,3% soluție de clorură de potasiu.

Efecte secundare

sistemul digestiv: sughiț, gură uscată, diaree / constipație; uneori - o creștere asimptomatică tranzitorie a activității serice a aminotransferazelor în sânge;
sistemul nervos: amețeli, cefalee, convulsii și tulburări de mișcare spontană;
sistemul cardiovascular: dureri toracice care apar în unele cazuri cu depresie de segment ST, bradicardie, aritmii, scăderea tensiunii arteriale;
reacții locale (la locul injectării): durere, hiperemie, arsură;
reacții alergice: anafilaxie, urticarie, laringospasm, bronhospasm, angioedem;
altele: hipokaliemie, hipercreatinemie, febră, curgeri de sânge pe pielea feței, tulburări de vedere pe termen scurt.

Supradozaj

În cazul unui supradozaj suspectat de Sturgeon, este indicată terapia simptomatică. Antidotul specific nu este cunoscut. Ipecacuanha nu este recomandat (puțin probabil să fie eficient).

Instrucțiuni Speciale

În cazurile de antecedente greoaie de reacții alergice la alți blocanți selectivi ai receptorilor 5HT ₃ în timpul utilizării Sturgeon, există un risc crescut de apariție a acestora.

În timpul terapiei, este posibilă încetinirea motilității intestinului gros, prin urmare, dacă există semne de obstrucție intestinală, pacienții au nevoie de monitorizare regulată.

Soluția de perfuzie diluată este stabilă timp de cel puțin 24 de ore sub iluminare normală sau lumină naturală (nu este necesară protecția împotriva luminii în timpul perfuziei). Ar trebui pregătit chiar înainte de introducere. Dacă este necesar, soluția gata preparată pentru perfuzie poate fi păstrată timp de 24 de ore, sub rezerva regimului de temperatură de la 2 la 8 ° C.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Conform instrucțiunilor, sturionul nu este prescris femeilor însărcinate și care alăptează (siguranța terapiei la acest grup de pacienți nu a fost stabilită).

Utilizare pediatrică

Sturgeon nu este prescris pacienților cu vârsta sub 2 ani.

Interacțiuni medicamentoase

Combinații care necesită prudență:

barbiturice, papaverină, carbamazepină, fenilbutazonă, carisoprodol, griseofulvină, glutetimidă, oxid de dinitrogen, fenitoină (posibil alte hidantoine), rifampicină, tolbutamidă și alți inductori ai izoenzimelor citocromului P ₄₅₀ (CYP2A) și CYP2;
antibiotice macrolide, alopurinol, antidepresive (inhibitori de monoaminooxidază), cloramfenicol, cimetidină, contraceptive orale cu estrogen, diltiazem, disulfiram, acid valproic și sărurile sale, eritromicină, fluorochinolone, fluconiastinazol, izoconi nozolona, isoconizol, chinină, verapamil și alți inhibitori ai izoenzimelor P ₄₅₀ (CYP3A și CYP2D6).

Ondansetronul la o concentrație de 0,016-0,16 mg / ml este compatibil farmaceutic și poate fi injectat intravenos printr-un injector în formă de Y simultan cu următoarele medicamente:

cisplatină: administrare în decurs de 1-8 ore (concentrație de până la 0,48 mg / ml);
carboplatină: administrare peste 10-60 minute (concentrație 0,18-9,9 mg / ml);
5-fluorouracil: administrare la o rată de 20 ml / h (concentrație - până la 0,8 mg / ml, deoarece precipitația ondansetronului este posibilă la concentrații mai mari);
etopozid: administrare peste 30-60 minute (concentrație 0,14-0,25 mg / ml);
ceftazidimă: injecție bolus IV cu durata de 5 minute (doză 250-2000 mg);
doxorubicină: injecție bolus IV cu durata de 5 minute (doză 10–100 mg);
ciclofosfamidă: injecție bolus IV cu durata de 5 minute (doză 100-1000 mg);
dexametazonă: injecție intravenoasă lentă timp de 2-5 minute (doză 20 mg; medicamentele pot fi administrate printr-un picurător, în timp ce concentrația de dexametazonă în soluție poate fi de 0,032-2,5 mg / ml, ondansetron - 0,008-0,1 mg / ml).

Analogi

Analogii de sturion sunt: Ondansetron, Latran, Zofran, Domegan, Vero-Ondansetron, Emetron, Emeset și altele.

Termeni și condiții de stocare

A se păstra într-un loc ferit de lumină și umiditate la temperaturi de până la 25 ° C. A nu se lasa la indemana copiilor.

Perioada de valabilitate este de 3 ani.

Condiții de distribuire de la farmacii

Eliberat pe bază de rețetă.

Recenzii despre Sturgeon

Conform recenziilor, Sturgeon este un medicament care are un efect antiemetic rapid. În majoritatea cazurilor, este extrem de eficient. Deoarece dezavantajele indică costul său ridicat, în unele cazuri - durerea la locul injectării.

Prețul sturionului în farmacii

Prețul aproximativ pentru Sturgeon este:

soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară (10 fiole, câte 4 ml fiecare): 400 ruble;
tablete (10 tablete de 8 mg): 432 ruble.

Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor

Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.

Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!