Soluția lui Hartman
Soluția Hartman: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. În caz de afectare a funcției renale
- 11. Pentru încălcări ale funcției hepatice
- 12. Interacțiuni medicamentoase
- 13. Analogi
- 14. Termeni și condiții de stocare
- 15. Condiții de eliberare de la farmacii
- 16. Recenzii
- 17. Preț în farmacii
Denumire latină: Soluția lui Hartmann
Cod ATX: B05BB01
Ingredient activ: Complex de soluție de lactat de sodiu (clorură de potasiu + clorură de calciu + clorură de sodiu + lactat de sodiu) [Soluție compusă de lactat de sodiu (clorură de potasiu + clorură de calciu + clorură de sodiu + lactat de sodiu)]
Producător: Hemofarm (Serbia), BIOCHIMIK, JSC (Rusia)
Descriere și fotografie actualizată: 12.07.2018
Soluția Hartman este un medicament cu efect de substituție a plasmei.
Eliberați forma și compoziția
Forma de dozare a eliberării - soluție perfuzabilă: incoloră, transparentă (100, 200 sau 400 ml în sticle de sticlă pentru sânge, într-o cutie de carton 1 sticlă; 100, 200, 250, 400, 500 sau 1000 ml în pungi de poliolefină; 500 fiecare ml în sticle de polietilenă cu suport încorporat pentru picurător, într-o cutie de carton 10 sticle).
Ingrediente active într-un litru de soluție:
- clorură de calciu - 0,294 g;
- clorură de sodiu - 6,02 g;
- clorură de potasiu - 0,373 g;
- soluție de lactat de sodiu - 6,276 g.
Componente suplimentare: acid clorhidric - până la pH 5,5-6,3; apă pentru preparate injectabile - până la 1 ml.
Conținutul de substanțe active din soluție corespunde:
- sodiu (Na +) - 131 mmol / l;
- potasiu (K +) - 5 mmol / l;
- calciu (Ca 2+) - 2 mmol / l;
- clorură (Cl -) - 112 mmol / l;
- lactat - 28 mmol / l.
Osmolaritatea teoretică a soluției Hartmann este de 278 mOsm / L.
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
În ceea ce privește osmolaritatea și compoziția, soluția Hartmann corespunde fluidului extracelular, datorită căruia este utilizată pentru a înlocui electroliții și fluidul extracelular, precum și pentru a regla echilibrul acido-bazic.
Teoretic, soluția Hartman în proprietățile sale (asigurarea înlocuirii a trei cationi importanți în fluidul extracelular - Na +, Ca 2+ și K +) este mai bună decât o soluție de perfuzie izotonică cu clorură de sodiu. Lactatul este metabolizat în bicarbonat și, prin urmare, soluția are un efect alcalinizant.
Indicații de utilizare
- hipovolemie și deshidratare severă pe fondul unei stări acido-bazice normale sau acidoză ușoară, inclusiv pentru a compensa deficiența de electroliți și apă asociată cu vărsături severe și diaree, arsuri extinse, peritonită, infecții severe;
- necesitatea de a menține volumul de lichid extracelular în timpul / după intervențiile chirurgicale, ceea ce face posibilă întârzierea temporară a transfuziei de sânge;
- pierderi semnificative de sânge, șoc, traume (etapa inițială a terapiei).
Contraindicații
Absolut:
- hipercloremie;
- hipervolemie;
- deshidratare hipertensivă;
- hipernatremie;
- hiperkaliemie;
- hipertensiune arteriala;
- insuficiență hepatică, renală și cardiacă;
- hiperlactacidemie;
- alcaloza;
- perioada de lactatie;
- intoleranță individuală la orice componentă a medicamentului.
Relativ (soluția Hartman este prescrisă după evaluarea raportului beneficiu / risc):
- insuficiență respiratorie;
- deshidratare într-un curs acut;
- hipoproteinemie;
- utilizare combinată cu corticotropină și glucocorticosteroizi;
- sarcina.
Instrucțiuni de utilizare a soluției Hartman: metodă și dozare
Soluția Hartman se administrează sub formă de perfuzie intravenoasă, rata medie este de 60 picături / minut (2,5 ml / kg / oră), rata perfuziei în condiții de urgență poate fi crescută la 100 picături / minut.
Cantitatea totală de soluție este determinată de starea clinică a pacientului.
Doza zilnică medie pentru copii este de 20-30 ml / kg, pentru un adult - 1000 ml.
Maximul este de 2500 ml pe zi.
În primele 24 de ore, necesitatea zilnică de lichid și jumătate din deficit ar trebui asigurată, în următoarele două zile - 25% din partea deficitului de lichid. Deficitul general de lichid este astfel compensat în termen de 72 de ore. Când rambursați un lichid pierdut anterior, trebuie să luați în considerare pierderea continuă și să o înlocuiți.
Efecte secundare
Reacții adverse posibile: tromboflebită, reacții alergice, anxietate, hipervolemie, hipercloremie, hiperhidratare.
Supradozaj
Nu există date privind supradozajul.
În caz de supradozaj, este de obicei suficient să se oprească administrarea soluției.
Instrucțiuni Speciale
Conform instrucțiunilor, soluția Hartman este utilizată în condiții de urgență pentru a menține volumul plasmei în limite fiziologice.
Medicamentul nu trebuie utilizat în caz de deficit sever de K +, Na + și Ca 2+.
În cazurile în care se utilizează volume mari, este necesar să se monitorizeze starea acid-bazică.
În insuficiența renală, hemodializa poate fi utilizată cu monitorizarea continuă a stării acid-bazice.
Puteți utiliza doar o soluție clară în flacoane nedeteriorate.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
- sarcină: numirea soluției Hartman este posibilă după evaluarea raportului beneficiu / risc;
- perioada de lactatie: terapia este contraindicata.
Cu funcție renală afectată
Contraindicație: insuficiență renală.
Pentru încălcări ale funcției hepatice
Contraindicație: insuficiență hepatică (asociată cu o scădere a formării bicarbonatului din lactat).
Interacțiuni medicamentoase
Soluția Hartmann inhibă excreția medicamentelor cu reacție alcalină și alcalinizează urina. Accelerează eliberarea de salicilați și Li +.
Alte posibile interacțiuni:
- antiinflamatoare nesteroidiene, androgeni, hormoni anabolizanți, estrogeni, corticotropină, mineralocorticoizi, vasodilatatori, blocanți ganglionari: retenție crescută de sodiu în organism;
- glicozide cardiace: o creștere a probabilității efectelor lor toxice;
- diuretice care economisesc potasiul, inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei și preparate de potasiu: probabilitate crescută de hiperkaliemie.
Analogi
Analogii soluției Hartman sunt Ringer lactat și Ringer Lactate Viaflo.
Termeni și condiții de stocare
A se păstra la 15-25 ° C. A nu se lasa la indemana copiilor.
Perioada de valabilitate este de 3 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pentru spitale.
Recenzii despre soluția Hartman
Examinările soluției Hartman sunt puține, deoarece medicamentul este utilizat în condiții staționare pentru a înlocui electroliții și fluidul extracelular.
Preț pentru soluția Hartman în farmacii
Prețul aproximativ pentru Soluția Hartman 500 ml pentru 1 sau 10 sticle este de 29 de ruble. sau 360-380 ruble. respectiv.
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
