Capecitabină
Capecitabină: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. Utilizare în copilărie
- 11. În caz de afectare a funcției renale
- 12. În caz de afectare a funcției hepatice
- 13. Utilizare la vârstnici
- 14. Interacțiuni medicamentoase
- 15. Analogi
- 16. Termeni și condiții de stocare
- 17. Condiții de eliberare de la farmacii
- 18. Recenzii
- 19. Preț în farmacii
Denumire latină: Capecitabinum
Cod ATX: L01BC06
Ingredient activ: capecitabină (capecitabină)
Producător: Novalek Pharmaceiticals (India), Shijiazhuang Yiling Pharmaceutical (China), ArSiAi Sintez (Rusia)
Descriere și actualizare foto: 21.11.2018
Prețurile în farmacii: de la 7200 de ruble.
Cumpără
Capecitabina este un medicament antineoplazic, un antimetabolit.
Eliberați forma și compoziția
Forma de dozare a Kepecitabinei - comprimate filmate: oval, biconvex, de culoare piersică deschisă la exterior, alb pe tăietură, gravat „150” (pentru comprimate de 150 mg) sau „500” (pentru comprimate de 500 mg) pe o parte [de 10 bucati. într-un ambalaj cu blistere, într-o cutie de carton 6 (pentru tablete 150 mg) sau 12 (pentru tablete 500 mg) blistere].
Compoziția a 1 comprimat:
- substanță activă: capecitabină - 500 mg sau 150 mg;
- componente auxiliare: celuloză microcristalină, lactoză, croscarmeloză sodică, hipromeloză, stearat de magneziu;
- cochilie: hipromeloză, talc, dioxid de titan, coloranți.
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Capecitabina este un derivat al fluoropirimidinei carbamat, un agent citostatic oral care este activat în țesutul tumoral și are un efect citotoxic selectiv asupra acestuia.
In vitro, capecitabina nu are efect citotoxic; in vivo este convertită în fluorouracil (FU), care suferă un metabolism suplimentar.
Formarea FU are loc în țesuturile tumorale sub influența timidin fosforilazei (un factor tumoral angiogen), datorită căruia este posibil să se minimizeze efectul sistemic al FU asupra țesuturilor sănătoase.
Datorită biotransformării enzimatice secvențiale a capecitabinei în FU, concentrația medicamentului în țesuturile tumorale este de aproximativ 3,2 ori mai mare decât în cele sănătoase.
FU este metabolizat în 5-fluor-2-deoxiuridină monofosfat (FdUMP) și 5-fluoruridină trifosfat (FUTP) atât de celulele tumorale, cât și de celulele sănătoase. Acești metaboliți afectează celulele în două moduri diferite. În primul rând, FdUMP și cofactorul folat N5-10 - metilenetetrahidrofolat se leagă de timidilat sintază (TS) pentru a forma un complex terțiar legat covalent, care are un efect supresiv asupra formării timidilatului, un precursor al trifosfatului de timidină, care este extrem de important pentru ADN, din uracil. Acest lucru duce la inhibarea diviziunii celulare. În al doilea rând, în timpul sintezei ARN, enzimele transcripționale nucleare pot include FUTP în loc de trifosfat de uridină, care perturbă modificările ARN post-transcripționale și sinteza proteinelor.
Farmacocinetica
Capecitabina se absoarbe rapid și complet. Aportul alimentar îl încetinește, dar zona de sub curba concentrație-timp a 5'-deoxi-5-fluorocitidinei (5'-DFUR) și a următorului metabolit FU are un efect redus.
Substanța este biotransformată în țesuturile tumorale. Concentrația maximă este atinsă în 1,5-3,34 ore.
Metaboliții capecitabinei au diferite grade de legare a proteinelor. Timpul de înjumătățire este de 1-3,3 ore, iar capecitabina este de 1,25 ore. Se excretă în principal în urină și în cantități mici în fecale.
Indicații de utilizare
- cancer de sân local avansat sau metastatic - monoterapie sau ca parte a terapiei combinate cu docetaxel, în cazurile în care chimioterapia, inclusiv un medicament antraciclinic, a fost ineficient sau cu contraindicații la acesta;
- cancer colorectal - terapie pentru cancer metastatic sau terapie adjuvantă pentru cancerul de colon în stadiul III după operație;
- cancer de stomac - terapie de primă linie pentru cancerul de stomac avansat.
Contraindicații
Contraindicații absolute:
- insuficiență renală sau hepatică severă;
- deficiența stabilită a dihidropirimidine dehidrogenazei (DPD);
- leucopenie severă;
- conținutul inițial de neutrofile <1,5 × 10 9 / l sau trombocite <100 × 10 9 / l;
- sarcina și alăptarea;
- vârsta de până la 18 ani (din cauza lipsei de date privind siguranța și eficacitatea);
- hipersensibilitate la orice componentă a derivaților de capecitabină, fluorouracil și fluoropirimidină din istorie.
Contraindicații relative:
- boală cardiacă ischemică (CHD);
- angină pectorală, inclusiv istorie;
- anemie;
- insuficiență renală sau hepatică de severitate moderată;
- hipocalcemie;
- hipercalcemie;
- boli ale sistemului nervos central și periferic;
- Diabet;
- încălcări ale echilibrului apei și electroliților;
- vârsta peste 60 de ani;
- deficit ereditar de lactază, intoleranță la lactoză, malabsorbție la glucoză-galactoză.
Instrucțiuni pentru utilizarea Capecitabinei: metodă și dozare
Comprimatele de capecitabină se administrează pe cale orală în decurs de 30 de minute după o masă cu apă.
Doza recomandată pentru monoterapie pentru cancerul colorectal, cancerul de colon și cancerul de sân: 1250 mg / m 2 de două ori pe zi (dimineața și seara), timp de 14 zile, urmată de o pauză de 7 zile.
Regimul trebuie prescris de un oncolog cu experiență, cu experiență în tratamentul cu Capecitabină.
Dozajul standard recomandat pentru terapia combinată:
- cancer de sân: 1250 mg / m 2 de două ori pe zi timp de 14 zile, urmat de o pauză de 7 zile, în combinație cu docetaxel 75 mg / m 2 o dată la 21 de zile (perfuzie intravenoasă timp de 60 de minute). Înainte de introducerea docetaxel, medicamentul se efectuează conform instrucțiunilor sale de utilizare;
- cancer de stomac și cancer colorectal: 800–1000 mg / m 2 de două ori pe zi timp de 14 zile, urmate de o pauză de 7 zile sau 625 mg / m 2 fără pauză. Adăugarea de bevacizumab la terapie nu afectează doza inițială de Capecitabină. Înainte de administrarea cisplatinei și oxaliplatinei, sunt prescrise antiemetice și premedicații pentru a asigura o hidratare adecvată conform instrucțiunilor de utilizare. Pentru tratamentul adjuvant al cancerului de colon, Capecitabina necesită de obicei 8 cure, adică 6 luni.
Dozarea Capecitabinei, în funcție de medicamentele utilizate în terapia combinată cu aceasta:
- asociere cu cisplatină: 100 mg / m 2 de două ori pe zi timp de 14 zile, urmată de o pauză de 7 zile în combinație cu cisplatină (80 mg / m 2 o dată la 21 de zile) administrat ca intravenos (IV) perfuzie timp de 2 ore (prima perfuzie este prescrisă în prima zi a ciclului). Prima doză de Capecitabină se ia în seara primei zile a ciclului, ultima dimineața în a 15-a zi;
- combinație cu oxaliplatină sau oxaliplatină cu bevacizumab: 100 mg / m 2 de două ori pe zi timp de 14 zile, urmată de o pauză de 7 zile în combinație cu oxaliplatină sau oxaliplatină cu bevacizumab. Prima doză de Capecitabină se ia în seara primei zile a ciclului, ultima dimineață în a 15-a zi. Bevacizumab: 7,5 mg / kg greutate corporală o dată la 21 de zile (perfuzie intravenoasă peste 30-90 minute). Prima perfuzie în ziua 1 a ciclului. Imediat dupa bevacizumab, oxaliplatin (130 mg / m 2) este injectat intravenos timp de 2 ore;
- combinație cu epirubicină și agenți pe bază de platină: 625 mg / m 2 de două ori pe zi, fără întreruperi, în combinație cu platină și epirubicină (50 mg m 2 o dată la fiecare 21 de zile, in bolus IV). Introducerea de 1 doză de epirubicină și preparare de platină (cisplatină la 60 mg / m 2 sau oxaliplatin la 130 mg / m 2 sub formă de perfuzie intravenoasă timp de 2 ore, o data la fiecare 21 de zile) este prescris în ziua 1 a ciclului;
- asociere cu irinotecan sau irinotecan și bevacizumab: 800 mg / m 2 de două ori pe zi, timp de 14 zile, urmată de o pauză de 7 zile. Irinotecan: 200 mg / m 2 o dată la fiecare 21 de zile (perfuzie intravenoasă timp de 30 de minute), prima perfuzie este prescris în prima zi a ciclului. Bevacizumab: 7,5 mg / kg de greutate corporală o dată la 21 de zile (perfuzie intravenoasă timp de 30-90 minute), prima perfuzie este, de asemenea, prescrisă în ziua 1 a ciclului.
Pentru a reduce efectele toxice ale Capecitabinei, se recomandă terapia simptomatică, în unele cazuri (cu un efect toxic și care pune viața în pericol), poate fi necesară o scădere a dozei de medicament, care nu poate fi crescută ulterior. Numai medicul curant poate face o evaluare a toxicității, precum și poate lua o decizie cu privire la ajustarea dozei de Capecitabină. În caz de toxicitate de gradul I, doza rămâne neschimbată; toxicitatea de gradul II sau III poate determina retragerea medicamentului.
În caz de dispariție a semnelor de toxicitate sau reducerea acesteia la gradul I, terapia cu capecitabină poate fi reluată la doză completă sau ajustată.
Toxicitatea de gradul IV necesită întreruperea completă sau temporară a tratamentului cu scăderea simptomelor până la gradul I. Apoi, terapia se continuă la o doză redusă cu 50%.
Datorită toxicității hematologice posibile cu un număr inițial de neutrofile mai mic de 1,5 × 10 9 / L sau un nivel inițial de trombocite <100 × 10 9 / L, terapia cu Capecitabină este contraindicată. De asemenea, ar trebui să întrerupeți tratamentul dacă numărul neutrofilelor este mai mic de 1,0 × 10 9 / l, iar numărul de trombocite este mai mic de 75 × 10 9 / l (toxicitate hematologică gradul III sau IV).
Recomandări generale pentru terapia combinată:
- Dacă apare toxicitate în timpul terapiei combinate, dozele medicamentelor trebuie ajustate conform instrucțiunilor de utilizare a acestora.
- Dacă este imposibil să începeți să luați simultan toate medicamentele care fac parte din terapia combinată, trebuie să amânați aportul și apoi să începeți să le luați simultan.
- Dacă apare toxicitate care nu este asociată cu Capecitabina, administrarea sa trebuie continuată la doza recomandată și doza medicamentului care provoacă toxicitate trebuie ajustată în conformitate cu recomandările din instrucțiunile de utilizare.
- În cazul în care este necesară anularea altor medicamente, Capecitabina poate fi continuată dacă sunt îndeplinite cerințele pentru reluarea tratamentului cu Capecitabină.
Ajustarea dozei recomandate de capecitabină în funcție de gradul de toxicitate:
- Gradul de toxicitate I: ajustarea dozei de Capecitabină nu este necesară;
- II grad de toxicitate: prima manifestare este întreruperea terapiei până la atingerea primului grad, apoi se continuă cu doza obișnuită; a doua manifestare este întreruperea terapiei până la atingerea primului grad, apoi reducerea dozei la 75%; a treia manifestare constă în întreruperea terapiei până la atingerea primului grad, apoi reducerea dozei la 50%; a patra manifestare este oprirea completă a utilizării medicamentului;
- III grad de toxicitate: prima manifestare este întreruperea terapiei până la atingerea primului grad, apoi se reduce doza la 75%; a doua manifestare constă în întreruperea terapiei până la atingerea primului grad, apoi reducerea dozei la 50%; a treia manifestare este oprirea completă a utilizării Capecitabinei;
- Gradul de toxicitate IV: prima manifestare este întreruperea completă a terapiei sau, prin decizia medicului curant, înainte de atingerea gradului I, reducerea suplimentară a dozei la 50%; a doua manifestare este oprirea completă a utilizării medicamentului.
Efecte secundare
Majoritatea efectelor secundare ale medicamentului sunt temporare și nu necesită întreruperea tratamentului, cu toate acestea, poate fi necesară o ajustare a dozei sau o întrerupere temporară a internării.
Cea mai frecventă utilizare a Capecitabinei este diareea, greața, vărsăturile, stomatita, durerea abdominală, oboseala, sindromul palmar-plantar (edem, parestezie, hiperemie, peelingul pielii, vezicule), astenie, anorexie, cardiotoxicitate, tromboză / embolie, creștere insuficiență renală (cu antecedente de afectare a funcției renale).
Efectele secundare ale monoterapiei:
- boli infecțioase și parazitare: herpes, nazofaringită, infecții ale tractului respirator inferior, sepsis, infecții ale tractului urinar, faringită, amigdalită, candidoză a mucoasei bucale, gastroenterită, gripă, infecții fungice, abces dentar, alte infecții;
- tumori maligne și benigne, neoplasme nespecificate: lipom;
- sânge și sistem limfatic: neutropenie, neutropenie febrilă, granulocitopenie, leucopenie, trombocitopenie, anemie hemolitică, raport internațional normalizat crescut, timp prelungit de protrombină;
- sistemul imunitar: reacții de hipersensibilitate;
- metabolism și nutriție: anorexie, deshidratare, scădere în greutate, diabet zaharat, hipokaliemie, tulburări digestive, hipertrigliceridemie;
- psihic: atacuri de panică, dispoziție deprimată, scăderea libidoului;
- sistemul nervos: cefalee, amețeli, letargie, parestezie, disgeuzie, afazie, tulburări de memorie, dezechilibru, leșin, pierderea sensibilității, neuropatie periferică;
- organ al vederii: conjunctivită, lacrimare crescută, diplopie, scăderea acuității vizuale;
- tulburări ale organului auditiv și labirintului: vertij, dureri de ureche;
- sistemul cardiovascular: tromboflebită, angină pectorală (inclusiv instabilă), aritmie, tahicardie sinusală, palpitații, tromboză venoasă profundă, tensiune arterială crescută sau scăzută (TA), petechii, bufeuri, răcirea extremităților distale;
- sistemul respirator, piept și organele mediastinale: rinoree, epistaxis, pneumotorax, hemoptizie, astm bronșic, respirație scurtă în timpul efortului;
- tractul gastro-intestinal (GIT): diaree, vărsături, greață, stomatită (inclusiv ulcerativă), durere abdominală, constipație, durere epigastrică, dispepsie, obstrucție intestinală, ascită, enterită, durere abdominală inferioară, disconfort abdominal, boala de reflux gastroesofagian, disfagia, melena;
- ficat și tractul biliar: modificări ale testelor funcției hepatice, icter;
- piele și țesuturi subcutanate: sindrom palmar-plantar, dermatită, hiperpigmentare a pielii, erupție cutanată maculară, alopecie, eritem, erupție cutanată, piele uscată, vezicule, ulcer, urticarie, eritem palmar, purpură, edem facial, fisuri cutanate);
- țesut musculo-scheletic și conjunctiv: dureri de spate și membre, umflături articulare, dureri osoase, dureri faciale, rigiditate, slăbiciune musculară;
- rinichi și căi urinare: hidronefroză, hematurie, incontinență urinară, nocturie, creșterea creatininei plasmatice;
- organele genitale și glanda mamară: sângerări vaginale;
- tulburări generale și tulburări la locul injectării: somnolență, oboseală, edem periferic, dureri toracice, stare generală de rău, slăbiciune, febră, astenie, frisoane, edem, sindrom gripal, tremurături, febră;
- parametrii de laborator: hiperbilirubinemie.
Reacții toxice la utilizarea fluoropirimidinelor:
- Tractul gastro-intestinal: gură uscată, flatulență, inflamație, ulcerații ale mucoaselor (esofagită, gastrită, duodenită, colită, sângerări gastro-intestinale);
- sistemul cardiovascular: edem al extremităților inferioare, cardialgia (inclusiv angina pectorală), cardiomiopatie, infarct miocardic sau ischemie, insuficiență cardiacă, tahicardie, aritmii supraventriculare (inclusiv fibrilație atrială), extrasistole ventriculare, moarte subită;
- sistemul nervos: tulburări ale gustului, insomnie, encefalopatie, confuzie, simptome ale tulburărilor cerebeloase (ataxie, disartrie, tulburări de coordonare și echilibru);
- psihic: depresie;
- boli infecțioase și parazitare: complicații infecțioase ale mielosupresiei, slăbirea sistemului imunitar, mucozită, septicemie, infecții sistemice locale și fatale fungice, virale sau bacteriene;
- sânge și sistem limfatic: pancitopenie, mielosupresie, anemie;
- piele și țesuturi subcutanate: mâncărime, peeling focal, hiperpigmentare, reacții de fotosensibilizare, modificări ale unghiilor, dermatită prin radiații;
- organul vederii: iritarea ochilor;
- sistemul respirator, toracele și organele mediastinale: tuse, dificultăți de respirație;
- țesut musculo-scheletic și conjunctiv: dureri de spate, mialgie, artralgie;
- tulburări generale și tulburări la locul injectării: durere la nivelul membrelor și în piept.
Atunci când se utilizează Capecitabină ca parte a unei terapii combinate, reacțiile adverse enumerate în monoterapie pot apărea cu o frecvență mai mare.
Efecte secundare în terapia combinată (în plus față de cele întâlnite în monoterapie):
- boli infecțioase și parazitare: herpes zoster, herpes oral, rinită;
- sânge și sistem limfatic: anemie, mielosupresie;
- metabolism și nutriție: scăderea poftei de mâncare, hipokaliemie, hiponatremie, hipomagnezemie, hipocalcemie, hiperglicemie;
- psihic: anxietate, tulburări de somn;
- sistemul nervos: neuropatie senzorială periferică, disestezie, neurotoxicitate, tremor, nevralgie, hipestezie;
- organ al vederii: vedere încețoșată, ochi uscați, durere în ochi, insuficiență vizuală;
- organ al auzului și tulburări labirintice: sunete în urechi, pierderea auzului;
- sistemul cardiovascular: embolie, edem al extremităților inferioare, hiperemie, fibrilație atrială, flebită, bufeuri, criză hipertensivă;
- aparat respirator, piept și organe mediastinale: disestezie faringiană, durere în gât, disfonie, epistaxis, sughiț, rinoree, durere în faringe și laringe;
- Tractul gastro-intestinal: sângerări din tractul gastro-intestinal superior și din rect, ulcere orale, gastrită, balonare, dureri orale, parestezie și hipestezie în gură;
- ficat și tract biliar: disfuncție hepatică;
- piele și țesuturi subcutanate: alopecie, modificări ale unghiilor, erupție eritematoasă, urticarie, erupție cutanată, hiperhidroză, transpirații nocturne;
- țesut musculo-scheletic și conjunctiv: durere la nivelul membrelor sau maxilarului, trismus, spasme musculare, slăbiciune;
- rinichi și tract urinar: scăderea clearance-ului creatininei (CC), hematurie, proteinurie, disurie;
- tulburări generale și tulburări la locul injectării: letargie, hipersensibilitate la temperaturi ridicate și scăzute, durere, inflamație a membranei mucoase, contuzie. Au fost raportate cazuri de insuficiență hepatică și hepatită colestatică, dar nu a fost stabilită o relație de cauzalitate cu Capecitabina. În 2% din cazuri s-au observat reacții de hipersensibilitate, în 3% - ischemie sau infarct miocardic;
- studii de laborator și instrumentale: hiperbilirubinemie, neutropenie, anemie, granulocitopenie, limfocitopenie, trombocitopenie, activitate crescută a enzimelor hepatice (fosfatază alcalină, alanină aminotransferază, aspartat aminotransferază), hipercreatininemie, hiperglicemie, hipocalcemie, hiponececemie
Supradozaj
Simptomele unui supradozaj de Capecitabină: greață, vărsături, diaree, mucozită, iritații și sângerări ale tractului gastro-intestinal, depresie a funcției măduvei osoase.
Tratament: terapie simptomatică și de susținere pentru prevenirea posibilelor complicații.
Instrucțiuni Speciale
În caz de diaree severă și deshidratare în timpul administrării medicamentului, se recomandă rehidratarea și înlocuirea pierderii de electroliți. Medicamentele antidiareice sunt prescrise cât mai devreme posibil, atunci când este indicat. În cazurile severe, doza de Capecitabină poate fi redusă. Deshidratarea poate duce la dezvoltarea insuficienței renale acute, până la moarte, în acest sens, trebuie eliminată chiar de la începutul debutului.
Odată cu deshidratarea de gradul II, medicamentul este anulat și nu este reluat până la rehidratare și eliminarea cauzelor care au dus la deshidratare.
Pe fondul terapiei medicamentoase, este posibilă o exacerbare a diabetului zaharat și tulburări ale echilibrului apă-electrolit.
Dacă apar reacții cutanate severe, Capecitabina trebuie întreruptă și nu trebuie reluată, din cauza riscului de apariție a sindromului Stevens-Johnson și a necrolizei epidermice toxice.
Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe
În cazul unor astfel de efecte secundare ale medicamentului, cum ar fi amețeala și somnolența, ar trebui să se abțină de la conducerea vehiculelor și a altor mecanisme complexe care necesită viteza reacțiilor psihomotorii.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
Conform instrucțiunilor, Capecitabina este contraindicată în timpul sarcinii și alăptării. În plus, trebuie să utilizați metode contraceptive fiabile în timpul terapiei și în termen de 3 luni de la întreruperea medicamentului.
Utilizare pediatrică
Nu există date privind siguranța și eficacitatea Capecitabinei la copii.
Cu funcție renală afectată
În cazul insuficienței renale ușoare (CC de la 51 la 80 ml / min), nu este necesară ajustarea dozei. Cu CC de la 30 la 50 ml / min, doza inițială de capecitabină trebuie redusă la 75% de 1250 mg / m 2. Dacă CC a scăzut la ± 30 ml / min în timpul tratamentului cu capecitabină, acesta trebuie întrerupt.
Dacă funcția hepatică este afectată
La pacienții cu disfuncție hepatică ușoară sau moderată, cu metastaze hepatice, nu este necesară ajustarea dozei. Acest grup de pacienți are nevoie de o monitorizare atentă. Nu există date privind utilizarea Capecitabinei la pacienții cu insuficiență hepatică severă.
Utilizare la vârstnici
Persoanele vârstnice nu trebuie să ajusteze doza inițială de Capecitabină, deși peste vârsta de 80 de ani cu monoterapie și peste 65 de ani cu terapie combinată, reacțiile adverse severe de gradul III și IV sunt mai frecvente decât la pacienții mai tineri.
Pacienții vârstnici au nevoie de o monitorizare mai atentă a sănătății lor.
În terapia combinată cu docetaxel la pacienții cu vârsta peste 60 de ani se recomandă reducerea dozei inițiale de capecitabină la 75% (950 mg / m 2 de două ori pe zi), din cauza incidenței crescute a reacțiilor adverse grave III și IV grade. În absența reacțiilor toxice, este posibil să se mărească doza până la 1250 mg / m 2 de două ori pe zi.
Cand este combinat terapia cu irinotecan la pacienții cu vârsta peste 65 de ani, se recomandă reducerea dozei inițiale de capecitabină la 800 mg / m 2 de două ori pe zi.
Interacțiuni medicamentoase
Este contraindicată administrarea concomitentă de sorivudină sau analogii săi structurali, cum ar fi brivudina. Trebuie respectat un interval de cel puțin 28 de zile între administrarea acestora și administrarea Capecitabinei.
Alte reacții de interacțiune combinate cu capecitabină:
- anticoagulante cumarinice: riscul tulburărilor de sângerare și apariția sângerării în perioada de admitere și în decurs de o lună după creșteri și, prin urmare, este necesar să se monitorizeze indicatorii de coagulare;
- Substraturi de izoenzimă CYP2C9: din cauza lipsei de cercetare, trebuie să se acorde precauție;
- fenitoină: riscul unei creșteri a concentrației sale plasmatice, controlul acesteia este necesar;
- antiacide: a existat o ușoară creștere a concentrației de capecitabină și a unuia dintre metaboliți (5'-DFUR) în plasma sanguină;
- folinat de calciu: risc de toxicitate crescută a capecitabinei;
- alopurinol: utilizarea lor combinată trebuie evitată din cauza scăderii eficacității FU;
- interferon alfa: o doză maximă de capecitabină în combinație este redusă la 2000 mg / m 2 / zi, comparativ cu 3000 mg / m 2 / zi în monoterapie a;
- radioterapie a cancerului colorectal (la terapie continuă sau un curs de 5 zile, de luni până vineri, timp de 6 săptămâni): doza de capecitabină a combinației este redusă la 2000 mg / m 2 / zi, comparativ cu 3000 mg / m 2 / zi la monoterapie.
Analogi
Analogii capecitabinei sunt Cabetsin, Xeloda, Capecitover, Tutabine etc.
Termeni și condiții de stocare
A se păstra într-un loc uscat, ferit de lumină, la o temperatură care nu depășește 30 ° C. A nu se lasa la indemana copiilor.
Perioada de valabilitate este de 3 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Recenzii despre Capecitabină
Recenziile online ale Capecitabinei confirmă eficacitatea medicamentului în lupta împotriva cancerului, cu toate acestea, există referiri la o mulțime de efecte secundare, cum ar fi greață, vărsături, diaree și altele. Unii pacienți indică lipsa efectului terapeutic.
Preț pentru Capecitabină în farmacii
Prețul aproximativ pentru Capecitabină 500 mg este de 8.860 ruble. pe ambalaj conținând 120 de comprimate.
Capecitabină: prețuri la farmaciile online
Numele medicamentului Preț Farmacie |
Capecitabină 500 mg comprimate filmate 120 buc. RUB 7200 Cumpără |
Capecitabină 500 mg comprimate filmate 120 buc. RUB 11135 Cumpără |
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!