Esofagita de reflux
Esofagita de reflux este o boală cronică, care constă în refluxul patologic al conținutului gastric în esofag. Deoarece membrana mucoasă nu are protecție împotriva unor astfel de substanțe agresive, datorită contactului cu acestea, se produc leziuni epiteliale cu inflamații suplimentare și, prin urmare, senzații dureroase.
Cauzele esofagitei de reflux
Principala cauză a esofagitei de reflux este o defecțiune sau scăderea tonusului muscular al sfincterului esofagian. Din această cauză, rămâne constant deschis complet sau parțial, ceea ce permite conținutului gastric să intre liber în el. Această tulburare poate apărea din cauza supraîncărcării nervoase, a presiunii abdominale crescute sau a factorilor alimentari și chimici.
A doua cauză a esofagitei de reflux este o hernie în deschiderea alimentară a diafragmei. Prin această expansiune (hernie) în timpul presiunii crescute în cavitatea abdominală (de exemplu, atunci când ridicați obiecte grele), jumătate din stomac cu conținutul său este capabilă să pătrundă în cavitatea toracică.
Esofagita de reflux poate apărea și din cauza:
- Intervenții chirurgicale asupra deschiderii alimentare în sau în apropierea diafragmei (în timpul vagotomiei, rezecției secțiunii gastrice cardiace, esofagogastrostomiei, rezecției gastrice, castrectomiei);
- Gastrita asociată cu Helicobacter pylori;
- Insuficiența sfincterului în timpul obezității;
- Medicamente care pot reduce tonul în sfincterul esofagian inferior;
- Sarcina;
- Consumul de alcool;
- Fumat;
- Sclerodermie;
- Pilorospasm sau stenoză piloroduodenală;
- Ulcerul peptic al duodenului și al stomacului.
Simptome de esofagită de reflux
Simptomele esofagitei de reflux pot apărea ca:
- Arsuri la stomac. Arsurile la stomac sunt cel mai frecvent simptom al esofagitei de reflux (observată la 83% dintre pacienți). Arsurile la stomac sunt cauzate de contactul prelungit al acidului gastric cu membrana mucoasă din esofag. Nedieta, aplecarea, culcarea, consumul de alcool, sifon și efort fizic pot agrava arsurile la stomac.
- Eructe care se înrăutățesc după mâncare sau sifon.
- Regurgitare a alimentelor, care este mai gravă în timpul exercițiului.
- Tulburări de înghițire.
- Durere în piept sau în regiunea epigastrică. Aceste dureri pot apărea la scurt timp după masă, se pot intensifica în timpul îndoirii și în poziții orizontale.
- Senzație de nod în gât în timpul înghițirii și durere în maxilarul inferior și în ureche. Aceste simptome de esofagită de reflux apar mult mai rar decât simptomele de mai sus.
Esofagita de reflux eroziv
Esofagita de reflux eroziv afectează foarte profund mucoasa esofagului. Cu acest tip de esofagită, pe peretele mucos al esofagului se formează ulcere și eroziune. Esofagita de reflux eroziv are mai multe etape:
- Prima etapă se caracterizează prin formarea de mici eroziuni simple în secțiunea inferioară;
- În timpul celei de-a doua etape, zona afectată crește treptat până la o treime din esofag;
- A treia etapă se caracterizează prin formarea unui ulcer cronic în esofag.
Situația cu esofagită de reflux eroziv se poate agrava datorită utilizării alimentelor cu aciditate ridicată (citrice, produse lactice și sucuri acre), cofeină, fumat, alcool și unele medicamente (antiinflamatoare nesteroidiene: aspirină, paracetamol, analgin).
Dacă esofagita de reflux eroziv nu este tratată mult timp, puteți avea complicații grave: sângerări (vărsături de sânge stacojiu sau „zaț de cafea”), cicatrici pe pereții membranei mucoase, din cauza cărora esofagul se poate îngusta (stenoză).
Esofagita de reflux cataral
Cu esofagita de reflux cataral, stratul superior al mucoasei esofagiene este afectat. În timpul examinării endoscopice, acest lucru este dezvăluit sub formă de edem și hiperemie a mucoasei esofagiene.
Esofagita de reflux cataral se caracterizează prin durere pe toată lungimea esofagului și în locul tranziției sale la stomac, senzații de cruditate în piept, disfagie. Aceste simptome apar în timp ce mănâncă sau imediat după masă. Pot apărea, de asemenea, arsuri la stomac, eructații aeriene și insuficiență.
Tratamentul esofagitei de reflux
Tratamentul esofagitei de reflux trebuie abordat într-un mod integrat: luați medicamente și urmați o dietă.
Când tratați esofagita de reflux, trebuie:
- renunțe la fumat;
- normaliza greutatea corporală;
- ridicați capătul patului;
- nu încărcați mușchii abdominali, nu lucrați în poziție înclinată, nu purtați centuri sau centuri strânse;
- excludeți utilizarea medicamentelor care tind să scadă tonul sfincterului esofagian (antidepresive, progesteron, teofilină, antagoniști ai calciului, nitrați).
Dieta pentru esofagita de reflux
Dieta pentru esofagita de reflux constă în:
- evitând alimentația în exces, ar trebui să mâncați și alimente cu cel mult trei sau patru ore înainte de culcare;
- evitarea alimentelor care pot reduce tonusul sfincterului esofagian inferior (ciocolată, cafea, piper, usturoi, ceapă);
- evitarea alimentelor picante foarte reci sau foarte calde;
- limitându-vă în alimentele care cresc gazarea.
Videoclip YouTube legat de articol:
Informațiile sunt generalizate și furnizate numai în scop informativ. La primul semn de boală, consultați-vă medicul. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
