Gastrita Acută - Simptome, Tratament, Dietă, Gastrită Acută La Copii

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Gastrita acută

Conținutul articolului:

1. Cauze și factori de risc
2. Formele bolii
3. Simptomele gastritei acute
4. Caracteristicile cursului gastritei acute la copii
5. Diagnostic
6. Tratamentul gastritei acute
7. Dieta pentru gastrita acută
8. Posibile complicații și consecințe
9. Prognoza
10. Prevenirea

Gastrita acută este o inflamație acută a membranei mucoase a peretelui stomacului. Boala afectează persoane de toate categoriile de vârstă, în mod egal bărbați și femei. Aceasta este una dintre cele mai frecvente patologii gastroenterologice.

Consumul de alimente de calitate scăzută și / sau iritant pentru mucoasa gastrică poate provoca gastrită acută

Cauze și factori de risc

Gastrita acută este o boală polietiologică, adică apare sub influența mai multor factori cauzali simultan. Motivele care duc la dezvoltarea inflamației acute a mucoasei gastrice sunt împărțite în exogene (acționând din exterior) și endogene (anumite tulburări din corpul însuși).

Cele mai frecvente sunt:

• consumul de produse de calitate slabă și / sau iritante pentru mucoasa gastrică;
• utilizarea alcoolului puternic (vodcă, coniac, rom etc.);
• Infecția cu Helicobacter pylori;
• administrarea anumitor medicamente (salicilați și alte antiinflamatoare nesteroidiene, glucocorticoizi etc.).

În plus, gastrita acută poate fi cauzată de intoxicația cu săruri și alcalii, expunerea la radiații (gastrita la radiații), ingestia de corpuri străine, alergii alimentare, precum și unele boli infecțioase (rujeolă, scarlatină, hepatită virală etc.). La femeile însărcinate, gastrita acută se dezvoltă sub influența toxicozei, alimentația deficitară.

Formele bolii

În funcție de evoluția procesului patologic și de natura afectării mucoasei gastrice, se disting următoarele forme de gastrită acută:

• cataral (banal, simplu, superficial);
• fibrinos;
• coroziv (toxic-chimic, necrotic);
• flegmonos (purulent).

Cea mai frecventă formă de gastrită acută este catarală, care se caracterizează printr-un proces inflamator al stratului de suprafață al mucoasei gastrice. Această formă include gastrită alimentară (alimentară) și alergică.

Odată cu forma fibrinoasă a bolii, apar modificări necrotice în membrana mucoasă, precum și formarea unei membrane mucoase pe aceasta, conectată slab la țesuturile subiacente și ușor de separat (formă crupă). Cu leziuni mai profunde, atunci când filmul este separat, numeroase ulcere se deschid pe suprafața membranei mucoase (formă profundă, difterică). Acest tip include gastrita cauzată de otrăvirea cu anumiți compuși chimici și boli infecțioase severe.

Gastrita corozivă acută, în care straturile mai adânci ale peretelui gastric sunt implicate în procesul patologic, sunt împărțite în necroză uscată (coagulare) și umedă (colicație). O formă corozivă acută a bolii se dezvoltă sub influența substanțelor chimice agresive pe peretele stomacului - acizi, alcali, săruri de metale grele.

Gastrita acută flegmonă apare pe fondul deteriorării mucoasei gastrice din cauza traumatismelor, a tratamentului pentru o tumoare de stomac, a unor infecții severe. Cu această formă de gastrită, inflamația purulentă care apare în perete se răspândește de-a lungul mucoasei gastrice. Pentru forma flegmonă, există un risc ridicat de a dezvolta complicații severe (de exemplu, peritonită).

Gastrita este clasificată în funcție de locul inflamației

În funcție de localizarea inflamației:

• gastrită locală (focală) acută - subdivizată, în funcție de locația focarului, în fundală, antrală, pilororantală și pilororoduodenală;
• difuză - inflamația afectează întreaga mucoasă gastrică.

Simptomele gastritei acute

Tabloul clinic al gastritei acute variază în funcție de forma bolii. Primele semne apar, de regulă, la 6-12 ore după expunerea la un factor dăunător.

Principalele simptome ale gastritei acute sunt:

• durere și greutate în epigastru;
• greaţă;
• vărsături amestecate cu bilă și mucus;
• scăderea poftei de mâncare;
• un gust neplăcut în gură;
• salivare sporită.

Odată cu dezvoltarea gastritei acute după consumul de alimente contaminate cu agenți patogeni, temperatura corpului crește, diareea repetată, slăbiciunea progresivă, semnele de deshidratare și respirația urât mirositoare sunt caracteristice.

Durerea și greutatea în epigastru sunt principalele simptome ale gastritei acute

Gastrita flegmonă acută se manifestă prin febră, frisoane, vărsături (puroiul se găsește în vărsături), dureri severe de crampe în regiunea epigastrică. Se remarcă tahicardie, umplere slabă a pulsului, durere puternică a abdomenului la palpare.

Tabloul clinic al gastritei corozive acute este asociat cu acțiunea unei substanțe chimice care dăunează mucoasei gastrice. Pe lângă durerile ascuțite din epigastru, există arsuri pe buze și mucoasa bucală, hiperemie a mucoasei bucale, dificultăți la înghițire, durere intensă în gură, faringe, esofag. Vărsăturile nu aduc alinare, sângele se găsește în vărsături, pot fi conținute fragmente ale membranei mucoase a peretelui tubului digestiv. Durerea intensă provoacă adesea șoc.

În gastrita acută de etiologie alergică, manifestările alergice se alătură tulburărilor dispeptice: erupții însoțite de mâncărime, eritem, angioedem etc.

Caracteristicile cursului gastritei acute la copii

Dezvoltarea gastritei acute la copii este facilitată de o încălcare a dietei, o dietă dezechilibrată, o igienă precară, un stres fizic și / sau psiho-emoțional excesiv.

Principala formă de gastrită la copii, adesea diagnosticată în școala primară și adolescență, este gastrita acută catarală. Principalele semne ale gastritei acute la copii:

• tulburări dispeptice;
• semne de intoxicație corporală (slăbiciune, febră, tulburări de somn);
• durere în regiunea epigastrică;
• scăderea poftei de mâncare;
• greață, vărsături;
• încălcarea funcționării sistemului cardiovascular;
• semne de deshidratare (cu vărsături frecvente, diaree severă).

La copii, gastrita acută poate fi cauzată de o dietă necorespunzătoare și dezechilibrată.

Deshidratarea este periculoasă deoarece copilul poate dezvolta insuficiență renală acută. Cu o formă severă de gastrită acută la copii, se poate dezvolta intoxicație generală până la insuficiență cardiacă.

Diagnostic

Diagnosticul gastritei acute se bazează pe datele obținute în timpul examinării instrumentale și de laborator, inclusiv:

• colectarea anamnezei, reclamațiilor;
• examinare obiectivă;
• analiza chimică și bacteriologică a fluidelor biologice (vărsături, fecale etc.);
• studiul secreției gastrice;
• test de sânge general și biochimic;
• analiza generală a urinei;
• coprogramă, analiza fecalelor pentru sânge ocult;
• Examinare cu raze X folosind contrast;
• Ultrasunete.

Pentru a detecta infecția cu Helicobacter pylori, se efectuează o analiză imunosorbentă legată de enzime, o reacție în lanț a polimerazei de sânge și scaun și un test de urează a respirației.

În unele cazuri, pentru a clarifica diagnosticul necesită:

• gastroscopie;
• biopsie endoscopică;
• tomografie computerizată spirală multislice;
• electrocardiografie etc.

Un test imunosorbent legat de enzime ajută la identificarea infecției cu bacteria Helicobacter pylori

Se efectuează diagnostice diferențiale cu formă gastralgică de infarct miocardic, otrăvire alimentară, apendicită acută, colecistită, pancreatită, ulcer gastric, tromboză vasculară mezenterică.

Tratamentul gastritei acute

Regimul de tratament pentru gastrita acută depinde de factori precum forma și amploarea procesului patologic, precum și de starea generală a pacientului.

Pentru gastrita catarală acută, poate fi necesară o spălare gastrică cu tub și curățarea intestinului. Pacienților li se arată odihnă, pat sau semi-pat timp de câteva zile. Terapia medicamentoasă constă în utilizarea de agenți de învăluire, enterosorbanți, analgezice și antispastice. În gastrita acută de etiologie bacteriană, sunt prescrise medicamente antibacteriene.

Gastrita acută flegmonă și corozivă necesită tratament chirurgical

În cazul gastritei corozive acute, substanțele chimice corozive trebuie îndepărtate din stomac. Pacienților li se arată spălare gastrică cu o sondă pentru curățarea apei de spălare, ameliorarea durerii cu medicamente analgezice non-narcotice sau narcotice și eliminarea semnelor de insuficiență vasculară acută. Odată cu deshidratarea severă a corpului, pacienții sunt supuși unei terapii de perfuzie cu soluții de electroliți izotonici. Odată cu perforația, modificările cicatriciale ale stomacului, precum și stenoza esofagiană, este indicată intervenția chirurgicală.

Odată cu forma flegmonă a bolii, ei recurg și la tratament chirurgical. Conform indicațiilor, se efectuează următoarele: gastrotomie, drenarea unui focar purulent, îndepărtarea (rezecția) chirurgicală a unei părți a stomacului sau gastrectomia.

Dieta pentru gastrita acută

Dieta pentru gastrita acută este o componentă importantă a tratamentului, deoarece contribuie la refacerea timpurie a mucoasei gastrice deteriorate. În primele zile de la debutul bolii, se recomandă să se abțină de la a mânca. Temperatura lichidului consumat în această perioadă ar trebui să fie confortabilă pentru mucoasa gastrică, deoarece administrarea unui lichid prea fierbinte sau rece poate agrava iritarea membranei mucoase. Timp de 2-3 zile, alimentele lichide pot fi introduse în dietă.

În viitor, în funcție de evoluția bolii și de aciditatea stomacului pacientului, este prezentat tabelul dietetic nr. 1 sau nr. 2.

Tabelul dietetic numărul 1 este o dietă completă fiziologic din punct de vedere al conținutului de proteine, grăsimi și carbohidrați. Aportul de alimente care irită mucoasa gastrică, excită puternic secreția gastrică, sunt greu de digerat și rămân în stomac pentru o lungă perioadă de timp este limitat. Mâncarea este gătită în principal în apă sau abur. Aportul de sare este limitat.

În gastrita acută, este prezentat tabelul dietetic nr. 1 sau nr. 2

Tabelul dietetic numărul 2 - este permisă utilizarea produselor care stimulează secreția moderată a tractului digestiv. Vasele sunt folosite fierte, înăbușite și coapte. Alimentele care irită mucoasa gastrică și durează mult timp pentru a fi digerate sunt excluse din dietă.

În stadiul de recuperare, dieta pentru gastrita acută contribuie la normalizarea funcțiilor secretoare și motorii ale stomacului cu o dietă completă și exclude iritarea suplimentară a mucoasei gastrice.

Posibile complicații și consecințe

În absența unui tratament adecvat, gastrita acută poate deveni cronică. În plus, boala poate fi complicată prin dezvoltarea insuficienței cardiovasculare, renale și hepatice, a sângerărilor gastrointestinale și a complicațiilor purulente-septice. Gastrita corozivă acută poate provoca perforarea peretelui stomacului și pătrunderea conținutului stomacului în organele din apropiere, dezvoltarea peritonitei, șocului, modificări cicatriciale ale membranei mucoase ale tractului digestiv, îngustarea esofagului. Recuperarea membranei mucoase după o arsură chimică nu este posibilă în toate cazurile. Gastrita purulentă acută poate fi complicată de pleurezie, piotorax, sepsis, abcese abdominale, mediastinită etc.

Prognoza

Cu diagnosticul și tratamentul în timp util al gastritei catarale acute, prognosticul bolii este favorabil.

Gastrita acută de etiologie infecțioasă poate fi periculoasă pentru pacienții debilitați și pacienții vârstnici pe fondul altor boli interne. Severitatea și durata gastritei acute de etiologie endogenă depind de evoluția principalului proces patologic care a provocat-o.

Cel mai nefavorabil prognostic pentru formele corozive și flegmonoase de gastrită acută - mortalitatea în aceste cazuri ajunge la 50%. Un rezultat fatal este posibil în primele câteva zile de la debutul bolii, în special datorită dezvoltării peritonitei purulente, sepsisului, abceselor abdominale și șocului.

Prevenirea

Prevenirea gastritei acute se bazează pe o serie de măsuri:

• excluderea din dietă a produselor de calitate scăzută;
• tratarea în timp util a bolilor organelor interne;
• respingerea obiceiurilor proaste;
• utilizarea medicamentelor strict conform prescripției medicului, în doza prescrisă;
• respectarea regulilor de igienă personală;
• examinare preventivă regulată de către un gastroenterolog în caz de antecedente de gastrită acută (chiar și în absența simptomelor).

Pentru a preveni dezvoltarea gastritei acute la copii, se recomandă:

• organizați o alimentație adecvată, folosiți numai produse proaspete și de bună calitate la pregătirea meselor pentru copii;
• obișnuiește copiii cu regulile de igienă personală;
• evita stresul psiho-emotional;
• se supun unor examinări preventive periodice.

Videoclip YouTube legat de articol:

Anna Aksenova Jurnalist medical Despre autor

Studii: 2004-2007 „Primul colegiu medical din Kiev”, specialitatea „Diagnostic de laborator”.

Informațiile sunt generalizate și furnizate numai în scop informativ. La primul semn de boală, consultați-vă medicul. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!