Pneumonia Streptococică La Copii și Adulți: Simptome, Tratament

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Pneumonia streptococică: cauze, simptome, tratament

Conținutul articolului:

Motivele
1. Agenți patogeni ai pneumoniei
2. Modalități de transmitere a infecției și dezvoltarea patologiei
Simptome

Complicațiile ca semn caracteristic al bolii
Diagnostic
Tratament
1. Terapia cu antibiotice
2. Tratament suplimentar medicamentos
3. Terapia non-medicamentoasă
4. Condiții necesare pentru tratamentul la domiciliu
Video

Pneumonia streptococică este un proces inflamator în plămâni cauzat de bacterii din genul Streptococcus. Cel mai adesea, boala apare la copii și este o complicație a răcelii. La adulți, patologia este mai puțin frecventă, afectează în principal persoanele slăbite și vârstnice.

Pneumonia poate fi o boală independentă sau poate apărea ca o complicație a altor boli

Focarele bolii sunt observate în perioada de toamnă-primăvară, când mulți oameni se răcelesc. Pneumonia poate fi o complicație a gripei, rujeolei, varicelei, tusei convulsive.

Cel mai adesea, streptococul provoacă pneumonie interstițială sau segmentară, mai rar devine cauza lobarei sau a formei focale a bolii.

Pneumonia streptococică a nou-născuților se poate distinge separat. Apare în primele 5-7 zile după nașterea bebelușului. Este cel mai adesea cauzată de sepsis intrauterin, care este cauzat de o infecție streptococică.

Motivele

Agenți patogeni ai pneumoniei

Mai des decât altele, factorul etiologic în dezvoltarea pneumoniei este:

Agent cauzal	Caracteristici:
Streptococi beta-hemolitici din grupa A (Streptococcus pyogenes sau Streptococcus haemolyticus)	În mod normal, ei trăiesc la om în gât. Majoritatea tulpinilor produc streptokinază, streptolizine, streptodornază, iar unele produc toxină eritrogenă. Cea mai mare epidemie de infecție streptococică a avut loc în timpul primului război mondial
Pneumococi (Streptococcus pneumoniae)	Dacă pneumonia este cauzată de acest agent patogen, atunci în pneumologie este considerată o formă nosologică separată - pneumonie pneumococică

Bacteriile din genul Streptococcus pot fi implicate în dezvoltarea multor boli, cum ar fi amigdalită, scarlatină, otită medie, endocardită, meningită și sepsis neonatal.

Modalități de transmitere a infecției și dezvoltarea patologiei

În corpul uman, microorganismele patogene cad de picături în aer. Împreună cu spută și mucus (în timpul tusei, strănutului sau vorbirii), bacteriile pătrund în aer și pot rămâne acolo pentru o perioadă de timp. De asemenea, bacteriile pot pătrunde în plămâni din focarele de infecție din nas sau gură.

Bacteriile pot pătrunde în țesutul pulmonar prin fluxul sanguin din alte focare de infecție din corp

Când intră în căile respiratorii, streptococul devine cauza ulcerării și necrozei membranelor mucoase ale bronhiilor și traheei. Aceasta este însoțită de eliberarea de lichide din vasele de sânge mici (exsudație) și hemoragii.

În țesuturile plămânilor, astfel de modificări patologice afectează în majoritatea cazurilor septurile interalveolare. Împreună cu limfa, infecția se mută rapid la ganglionii limfatici ai mediastinului și la rădăcina plămânului.

Simptome

Pentru pneumonia streptococică, simptomele sunt aceleași ca și pentru inflamația etiologiei pneumococice. La om, temperatura crește brusc la 39-40 ° C. Intoxicația crește rapid, pe fondul febrei există slăbiciune, letargie, dureri musculare, dureri de cap, amețeli, în cazuri rare - frisoane.

Odată cu dezvoltarea bolii, există o creștere bruscă a temperaturii corpului

Apoi apare o tuse uscată, care în 2-3 zile devine umedă și productivă cu o abundență de spută purulentă-mucoasă. Această formă a bolii nu se caracterizează prin prezența sputei cu sânge (așa-numitul ruginit).

Pneumonia este adesea o complicație a răcelii sau a durerii în gât. Faptul că boala a început să progreseze este indicat de faptul că simptomele ARVI sunt din ce în ce mai severe, alte simptome se alătură durerii în gât și curgerii nasului, iar starea pacientului se agravează. În unele cazuri, boala este însoțită de apariția unei erupții care pare a fi scarlatină.

De asemenea, apar dureri severe în zona pieptului, care radiază către abdomenul superior sau către omoplat. Pentru a ușura puțin afecțiunea, pacientul stă ușor aplecat în față și se sprijină pe mâinile situate în spatele corpului.

Complicațiile ca semn caracteristic al bolii

O trăsătură caracteristică a pneumoniei streptococice este dezvoltarea rapidă a complicațiilor. La aproximativ 50% dintre copii și 60% dintre adulți, aceștia se dezvoltă în a treia zi după debutul bolii.

Cel mai adesea, pneumonia indusă de streptococ duce la apariția unei complicații precum pleurezia exudativă.

Cele mai frecvente consecințe ale pneumoniei includ pleurezie purulentă sau exudativă, în care există o acumulare de puroi între pleura parietală și viscerală.

Diagnostic

Diagnosticul bolii este efectuat de un pneumolog sau terapeut. El colectează anamneză, luând în considerare bolile infecțioase anterioare, debutul acut și dezvoltarea rapidă a complicațiilor. Ascultarea plămânilor și apăsarea oferă date destul de slabe, deoarece dimensiunea focarelor este prea mică.

Pentru a face un diagnostic, trebuie să contactați un pneumolog sau terapeut

Instrumentul principal în diagnosticul bolii este radiografia plămânilor. Imaginea dezvăluie umbre infiltrative care sunt situate în lobul inferior sau mediu al plămânilor. Întunecarea omogenă intensă cu o margine oblică superioară indică dezvoltarea pleureziei. Când se formează un abces, se distinge o cavitate cu fluid.

Pentru a clarifica diagnosticul, pacientului i se atribuie:

hemoleucograma completă: din primele zile ale bolii, numărul de leucocite și VSH va fi crescut;
cultură bacteriană: materialul este spută; agentul bacterian poate fi detectat și în sângele pacientului.

Diagnosticul diferențial se efectuează cu alte tipuri de pneumonie (pneumococică sau stafilococică, precum și pneumonie atipică).

Tratament

Terapia cu antibiotice

Antibioticele sunt utilizate pentru tratarea pneumoniei streptococice. Medicamentele de primă linie includ penicilinele (benzilpenicilina, amoxicilina, Amoxiclav).

Inițial, antibioticele sunt administrate parenteral, apoi, după ce starea pacientului se îmbunătățește, sunt prescrise medicamente pentru administrare orală. Cursul tratamentului este de 2-3 săptămâni.

Tratament suplimentar medicamentos

În combinație cu antibiotice, pacientului i se prescriu eubiotice (Linex, Lactovit, Enterol, Enterojermina) și medicamente antifungice (Fluconazol, Difluzol).

Pentru a elimina intoxicația, se administrează intravenos soluții saline sau glucoză. Odată cu dezvoltarea pleureziei purulente, drenajul închis al cavității pleurale este indicat prin îndepărtarea exsudatului și spălarea cu antibiotice sau antiseptice.

Pentru a normaliza temperatura corpului și a reduce durerea, se utilizează medicamente din grupul de antiinflamatoare nesteroidiene, cel mai adesea pe bază de paracetamol și ibuprofen. Pentru tratamentul adulților și copiilor cu vârsta peste 12 ani, se utilizează medicamente care conțin acid acetilsalicilic sau nimesulidă.

Tratamentul este recomandat în spital

Deoarece boala duce rapid la apariția complicațiilor, în majoritatea cazurilor, terapia se efectuează într-un spital. Letalitatea bolii nu este prea mare. Infecția răspunde bine la tratamentul cu antibiotice.

Terapia non-medicamentoasă

După normalizarea temperaturii corpului, pacientului i se atribuie reabilitare fizioterapeutică, în special UHF, electroforeză medicamentoasă, inductotermie.

Pentru a elimina stagnarea, este prescris masajul toracic. De asemenea, se recomandă desfășurarea orelor de kinetoterapie.

Condiții necesare pentru tratamentul la domiciliu

Un pacient cu pneumonie are nevoie de repaus la pat și restricții de efort. Acest lucru va face posibilă evitarea apariției complicațiilor.

Alimentația corectă joacă un rol important în tratamentul diferitelor boli pulmonare. Proteinele trebuie să fie prezente în dieta pacientului. Este necesar să consumați în mod regulat carne, produse lactate, legume, fructe. Pentru perioada de tratament, alimentele prăjite, condimentate și sărate ar trebui excluse din meniu.

Pentru a elimina intoxicația, puteți bea decoct de măceșe

Pentru a elimina rapid intoxicația, trebuie să beți cel puțin doi litri de lichid pe zi. În aceste scopuri, puteți utiliza apă minerală necarbogazoasă, ceai, bulion de măceșe, băutură din fructe sau compot.

Pneumonia streptococică este o boală destul de gravă care necesită un tratament adecvat în timp util, prin urmare, dacă sunt detectate simptomele acesteia, este necesar să se consulte un pneumolog. Dacă apar semne de boală la un copil, puteți consulta un medic pediatru.