Klayra - Instrucțiuni Pentru Utilizarea Tabletelor, Recenzii, Preț, Analogi

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Claira

Klayra: instrucțiuni de utilizare și recenzii

1. 1. Eliberați forma și compoziția
2. 2. Proprietăți farmacologice
3. 3. Indicații de utilizare
4. 4. Contraindicații
5. 5. Metoda de aplicare și dozare
6. 6. Efecte secundare
7. 7. Supradozaj
8. 8. Instrucțiuni speciale
9. 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
10. 10. Utilizare în copilărie
11. 11. În caz de afectare a funcției renale
12. 12. Utilizare la vârstnici
13. 13. Interacțiunile medicamentoase
14. 14. Analogi
15. 15. Termeni și condiții de stocare
16. 16. Condiții de eliberare de la farmacii
17. 17. Recenzii
18. 18. Preț în farmacii

Denumire latină: Qlaira

Cod ATX: G03FA15

Ingredient activ: dienogest + estradiol valerat (dienogest + estradiol valerat)

Producător: Bayer Pharma AG (Germania), Schering GmbH und Co. Productions KG (Germania)

Descriere și actualizare foto: 13.08.2019

Prețurile în farmacii: de la 1028 ruble.

Cumpără

Klaira este un contraceptiv hormonal combinat utilizat pentru prevenirea sarcinilor nedorite.

Eliberați forma și compoziția

Clayra este produs sub formă de cinci tipuri de comprimate filmate: biconvexe, rotunde, pe secțiune transversală - de la un miez aproape alb la alb și o coajă de culoare galben închis, roz, galben pal, roșu sau alb (28 buc. În blistere din folie de aluminiu / clorură de polivinil, 1 sau 3 blistere într-o carte cu clapetă cu calendar de întâlnire).

Comprimate filmate - 2 bucăți: galben închis, cu inscripția „DD” pe o parte într-un hexagon obișnuit.

Ingredientul activ face parte dintr-un comprimat: valerat de estradiol, micro 20 - 3 mg.

Comprimate filmate - 5 bucăți: roz, cu inscripția „DJ” pe o parte într-un hexagon obișnuit.

Compoziția a 1 comprimat conține substanțe active:

• Valerat de estradiol, micro 20 - 2 mg;
• Dienogest, micro - 2 mg.

Comprimate filmate - 17 bucăți: galben pal, cu inscripția „DH” pe o parte într-un hexagon obișnuit.

Compoziția a 1 comprimat conține substanțe active:

• Valerat de estradiol, micro 20 - 2 mg;
• Dienogest, micro - 3 mg.

Comprimate filmate - 2 bucăți: roșii, cu inscripția „DN” pe o parte într-un hexagon obișnuit.

Ingredientul activ este o parte a 1 comprimat: valerat de estradiol, micro 20 - 1 mg.

Tablete (placebo), filmate - 2 bucăți: albe, pe o parte într-un hexagon obișnuit inscripția „DT”.

Componente auxiliare (comprimate galben închis / roz / galben pal / roșu / alb, respectiv): lactoză monohidrat - 48,36 / 47,36 / 46,36 / 50,36 / 52,455 mg; povidonă 25 - 4/4/4/4 / 3,0545 mg; amidon de porumb pregelatinizat - 9,6 / 9,6 / 9,6 / 9,6 / 0 mg; amidon de porumb - 14,4 / 14,4 / 14,4 / 14,4 / 24 mg; stearat de magneziu - 0,64 / 0,64 / 0,64 / 0,64 / 0,8 mg.

Acoperire (comprimate galben închis / roz / galben pal / roșu / alb, respectiv): hipromeloză - 1,5168 / 1,5168 / 1,5168 / 1,5168 / 1,0112 mg; macrogol 6000 - 0,3036 / 0,3036 / 0,3036 / 0,3036 / 0 mg; talc - 0,3036 / 0,3036 / 0,3036 / 0,3036 / 0,2024 mg; dioxid de titan - 0,584 / 0,83694 / 0,83694 / 0,5109 / 0,77864 mg; oxid de fier galben colorant - 0,292 / 0,03906 mg (comprimate galben închis / galben pal, respectiv); colorant oxid de fier roșu - 0,03906 / 0,3651 mg (comprimate roz / respectiv roșu).

Proprietăți farmacologice

Efectul contraceptiv al Klayra este rezultatul interacțiunii diferiților factori, dintre care cei mai importanți sunt considerați a fi o modificare a caracteristicilor secrețiilor cervicale și inhibarea ovulației. Pe lângă prevenirea sarcinii nedorite, medicamentul ajută la reducerea intensității și durerii sângerărilor menstruale, rezultând o scădere a riscului de anemie cu deficit de fier. Există, de asemenea, dovezi ale reducerii riscului de a dezvolta cancer endometrial și ovarian.

Klaira are un efect benefic asupra endometrului, prin urmare, poate fi utilizat în tratamentul sângerărilor menstruale prelungite și / sau abundente, neînsoțite de patologie organică. Siguranța și eficacitatea unui medicament care conține valerat de estradiol și dienogest în eliminarea simptomelor sângerării uterine disfuncționale a fost investigată în două studii clinice dublu-orb efectuate sub control placebo. Aceste experimente au dovedit semnificația clinică și statistică a reducerii pierderilor de sânge în timpul menstruației în perioada terapiei cu Claira. Acestea au fost, de asemenea, însoțite de o îmbunătățire a caracteristicilor metabolismului fierului (feritină, hematocrit și hemoglobină), care au o semnificație statistică.

Farmacodinamica

Preparatul conține valerat de estradiol, care acționează ca un estrogen și este un precursor al 17b-estradiolului uman uman (1 mg de valerat de estradiol este echivalent cu 0,76 mg de 17b-estradiol). Administrarea Claira are un efect mai puțin pronunțat asupra ficatului comparativ cu contraceptivele orale combinate trifazate, ale căror ingrediente active sunt levonorgestrel și etinilestradiol. Există dovezi că efectul medicamentului asupra parametrilor hemostazei și asupra conținutului de globulină care leagă hormonul sexual (SHBG) este mai puțin semnificativ decât în cazul altor COC.

Combinația de valerat de estradiol cu dienogest duce la o creștere a conținutului de lipoproteine cu densitate mare (HDL), în timp ce conținutul de colesterol lipoproteic cu densitate mică (LDL) scade ușor.

Dienogest este un progestogen cu efecte antiandrogenice parțiale suplimentare. Proprietățile sale androgenice, antiestrogenice și estrogenice nu sunt pronunțate. Datorită structurii chimice speciale a acestui compus, este oferit un spectru de activitate farmacologică, care combină cele mai semnificative avantaje ale derivaților de progesteron și 19-nor-progestativi.

Informațiile preclinice obținute ca urmare a studiilor standard privind toxicitatea Klayra cu administrarea repetată a dozelor, efectul toxicității medicamentului asupra sistemului reproductiv, potențialul cancerigen și genotoxicitatea, dovedesc absența unui risc specific pentru oameni. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că hormonii sexuali pot provoca creșterea formațiunilor tumorale și a unui număr de țesuturi hormonodependente.

Dacă Klayra este luat corect, indicele Pearl (o caracteristică care reflectă frecvența sarcinii la 100 de paciente în timpul anului de utilizare a contraceptivului) nu ajunge la 1. Dacă comprimatele sunt utilizate incorect sau timpul de administrare a pilulelor este omis, indicele Pearl poate crește.

Farmacocinetica

Dienogest

Când este administrat oral, dienogestul este absorbit rapid și aproape 100%. Conținutul său maxim în plasmă este de 90,5 ng / ml și este atins la aproximativ 1 oră după administrarea Klayra în interior (1 comprimat conține 3 mg dienogest și 2 mg valerat de estradiol). Biodisponibilitatea este de 91%. Există o dependență liniară a farmacocineticii dienogestului de doza luată (intervalul de doză este de 1-8 mg).

Când dienogestul a fost luat simultan cu alimente, nu s-a înregistrat niciun efect semnificativ clinic asupra gradului de absorbție a substanței și a ratei acesteia.

O parte relativ mare a dienogestului care circulă în corp (10%) rămâne nelegată, în timp ce aproximativ 90% din acest compus este legat nespecific de albumină. Nu se observă legarea dienogestului cu SHBG și globulina care leagă corticosteroizii (CABG). Acest lucru determină lipsa capacității acestei componente active a Klayra de a deplasa cortizolul din legătura sa cu SHBG sau testosteronul din legătura sa cu SHBG. Din acest motiv, chiar și un ușor efect al dienogestului asupra proceselor fiziologice de transport a steroizilor endogeni este considerat puțin probabil. Volumul său de distribuție după atingerea concentrației de echilibru este de 46 de litri după administrarea intravenoasă a 85 μg de dienogest triat.

Dienogestul este metabolizat aproape complet prin hidroxilare și conjugare, formând în principal metaboliți care nu au activitate endocrinologică. Acestea sunt îndepărtate din corp suficient de rapid, prin urmare, dienogestul nemodificat predomină în plasma sanguină. Clearance-ul total după administrarea intravenoasă a dienogestului trizat este de 5,1 l / h.

Timpul de înjumătățire plasmatică al acestei componente active a Klayra este de aproximativ 11 ore. Administrarea orală de dienogest în doză de 0,1 mg / kg duce la excreția sa din organism sub formă de metaboliți cu urină și fecale într-un raport de aproximativ 3: 1. După administrarea medicamentului în interior, 42% din doză este excretată în primele 24 de ore și 63% în 6 zile prin excreție renală. După 6 zile, aproximativ 86% din doza administrată este excretată prin rinichi și intestine.

Farmacocinetica dienogestului nu este determinată de nivelul de SHBG din organism. Când se ia aceeași doză de Klayra timp de 3 zile, inclusiv 3 mg dienogest și 2 mg valerat de estradiol, se obține o concentrație echilibrată de dienogest în sânge. Concentrațiile maxime, medii și minime ale acestui compus în plasma sanguină la echilibru sunt de 11,8, 82,9 și respectiv 33,7 ng / ml. Factorul mediu de cumul, calculat din aria de sub curba concentrație-timp (ASC 0-24 ore), este de 1,24.

Valerat de estradiol

După administrarea orală de estradiol, valeratul este absorbit rapid și complet. Compusul este scindat în acid valeric și estradiol în timpul absorbției în mucoasa gastro-intestinală sau în timpul primului pasaj prin ficat, formând estradiol și principalii săi metaboliți - estriol și estronă. Conținutul maxim de estradiol în plasma sanguină este de 70,6 pg / ml și este înregistrat la 1,5-12 ore după o singură administrare orală a unui comprimat care conține 3 mg de valerat de estradiol în prima zi a cursului.

Recepția Klayra cu alimente nu se caracterizează printr-un efect semnificativ clinic asupra gradului și ratei de absorbție a valeratului de estradiol.

Acidul valeric este metabolizat la o rată destul de mare. După administrarea orală, aproximativ 3% din doză capătă biodisponibilitate imediată, trecând sub formă de estradiol. Pentru estradiol, este caracteristic un efect intens de primă trecere prin ficat, iar cea mai mare parte a dozei administrate este implicată în procesele metabolice după pătrunderea în mucoasa gastro-intestinală. Luând în considerare metabolismul presistemic în ficat, aproximativ 95% din doza administrată pe cale orală este metabolizată înainte de a intra în circulația sistemică. Cei mai importanți metaboliți includ estrona glucuronidă, sulfat de estronă și estronă.

În plasma sanguină, 60% din estradiol se leagă de albumină, 38% - cu SHBG, iar 2-3% din substanță este implicată în procesele de circulație într-o formă nelegată. Estradiolul poate crește ușor nivelul de SHBG în plasma sanguină și acest efect este dependent de doză. Când s-a luat Klayra în a 21-a zi a ciclului, concentrația de SHBG a atins aproximativ 148% din inițială și, până în a 28-a zi (perioada de administrare a comprimatelor inactive) a scăzut la aproximativ 141% din inițială. Când este administrat intravenos, volumul aparent de distribuție este de 1,2 l / kg.

Datorită cantității mari de glucuronide și sulfați de estrogen, precum și a participării estradiolului la recircularea enterohepatică, timpul de înjumătățire în faza terminală după ingestie este un parametru complex, care este determinat de toate aceste procese și este în intervalul de aproximativ 13-20 de ore.

Estradiolul și metaboliții săi sunt excretați în principal în urină, dar aproximativ 10% din aceste substanțe sunt excretați prin fecale.

Farmacocinetica estradiolului este determinată de concentrația de SHBG. La femei, nivelul plasmatic măsurat de estradiol este o combinație de estradiol endogen și estradiol ingerat cu medicamentul. În timpul fazei de administrare a comprimatelor, care includ 3 mg dienogest și 2 mg valerat de estradiol, concentrațiile maxime și medii de estradiol în plasma sanguină după atingerea unei stări de echilibru sunt de 66 și respectiv 51,6 pg / ml. Pe parcursul întregului ciclu de 28 de zile, se observă stabilitatea concentrațiilor minime de estradiol, variind în intervalul 28,7-64,7 pg / ml.

Indicații de utilizare

Conform instrucțiunilor, Klayra este prescris pentru contracepția orală.

Contraindicații

• Tromboembolism și tromboză (arterială și venoasă) în prezent sau în prezența unui istoric (incluzând infarct miocardic, embolie pulmonară, tromboză venoasă profundă, accident vascular cerebral, curent sau istoric);
• Prezența factorilor de risc (multipli sau pronunți) ai trombozei arteriale sau venoase (inclusiv intervenții chirurgicale extinse cu imobilizare prelungită, boli complicate ale aparatului valvular al inimii, hipertensiune arterială necontrolată);
• Condiții premergătoare dezvoltării trombozei (inclusiv angina pectorală, atacuri ischemice tranzitorii) în prezent sau în prezența unui istoric;
• Diabet zaharat cu complicații vasculare;
• Sângerarea vaginală a unei geneze inexplicabile;
• Migrena cu semne neurologice focale, incl. dacă există o istorie;
• Pancreatită, însoțită de hipertrigliceridemie severă (în prezent sau cu antecedente);
• Tumori maligne hormonodependente, inclusiv tumori ale glandelor mamare sau ale organelor genitale (confirmate sau suspectate);
• Tumori hepatice maligne și benigne (în prezent sau cu antecedente);
• Boală hepatică severă și insuficiență hepatică (utilizarea Klayra poate începe după normalizarea indicatorilor funcției hepatice);
• Sarcina sau dacă o bănuiți;
• Hipersensibilitate la componentele medicamentului.

Medicamentul nu trebuie utilizat în prezența oricăreia dintre aceste boli / afecțiuni, în cazurile de dezvoltare a acestora în timpul terapiei, Klayr trebuie anulat.

În prezența oricăreia dintre boli / factori de risc / condiții, înainte de a începe să luați Claira, este necesar să se coreleze cu atenție riscul potențial cu beneficiul așteptat din utilizarea acestuia (fiecare caz pe bază individuală):

• Angioedem ereditar;
• Hipertensiune arterială, fumat, traume majore și intervenții chirurgicale, dislipoproteinemie, obezitate, tulburări ale ritmului cardiac, migrenă, boli ale valvei cardiace, imobilizare prelungită și alți factori de risc pentru tromboembolism și tromboză;
• Lupus eritematos sistemic, diabet zaharat, sindrom uremic hemolitic, boala Crohn și colită ulcerativă, anemie falciformă și alte boli în care pot apărea tulburări ale circulației periferice;
• Boli care au apărut pentru prima dată sau s-au agravat în timpul sarcinii sau cu utilizarea anterioară a hormonilor sexuali, inclusiv icter colestatic, herpes de sarcină, prurit colestatic, coreea Sydenham, colelitiaza, porfiria, otoscleroza cu deficiență de auz;
• Hipertrigliceridemie;
• Perioada postpartum.

Instrucțiuni pentru utilizarea Klayra: metodă și dozare

Comprimatele Klayra sunt administrate pe cale orală, spălate cu apă sau alt lichid, dacă este necesar, indiferent de masă. Medicamentul trebuie administrat în fiecare zi (continuu) 1 comprimat pe zi aproximativ la aceeași oră în ordinea indicată în calendar timp de 28 de zile, după care comprimatele sunt luate dintr-un nou ambalaj.

De regulă, sângerarea menstruală începe în timp ce luați ultimele tablete din pachetul calendaristic. La unele femei, acestea încep după ce au început să ia pastile dintr-un pachet nou.

Dacă o femeie nu a mai folosit contracepție hormonală, Claira începe să fie luată în prima zi a ciclului menstrual natural.

Când treceți de la un alt contraceptiv hormonal combinat, Claira începe să fie luată a doua zi după ce ați luat ultima pastilă activă (care conține substanță activă). Când utilizați un plasture transdermic sau un inel vaginal, Klayra trebuie administrat în ziua în care sunt îndepărtați.

Trecerea de la utilizarea mini-pili poate fi efectuată în orice zi, de la metoda de injectare - în ziua numirii următoarei injecții, de la sistemul intrauterin cu eliberarea de progestogen sau a unui implant - în ziua îndepărtării lor. În primele 9 zile de la administrarea Klayra, se recomandă utilizarea unei metode contraceptive suplimentare de barieră.

După un avort efectuat în primul trimestru de sarcină, Klayra poate fi utilizat imediat fără a utiliza măsuri contraceptive suplimentare.

După un avort în al doilea trimestru de sarcină și după naștere, medicamentul este luat în zilele 21-28. Dacă începeți să luați Klayra mai târziu, în primele 9 zile ar trebui să utilizați o metodă contraceptivă suplimentară de barieră. În cazurile în care relațiile sexuale au avut deja loc, sarcina trebuie exclusă înainte de a începe terapia sau așteptați debutul primei menstruații.

Comprimatele inactive (albe) pierdute sunt neglijabile. Dacă vă este dor să luați pastile active în decurs de 12 ore, protecția contraceptivă nu scade, iar pilula ratată trebuie consumată imediat ce femeia își amintește despre asta. În viitor, recepția lui Klayra este continuată conform schemei obișnuite.

Dacă întârziați să luați pilula activă mai mult de 12 ore, protecția contraceptivă poate scădea. Pilula omisă trebuie luată imediat ce femeia își amintește despre aceasta, chiar dacă acest lucru înseamnă că trebuie să luați 2 comprimate în același timp. În viitor, recepția lui Klayra este continuată conform schemei obișnuite.

În funcție de ziua în care femeia a omis să ia 1 comprimat mai mult de 12 ore, trebuie respectate următoarele reguli:

• 1-2 zile (comprimate galbene închise): comprimatul omis trebuie luat imediat, iar următorul trebuie luat conform schemei obișnuite (chiar și atunci când luați 2 comprimate într-o zi);
• 3-7 zile (comprimate roz): în următoarele 9 zile, trebuie luate măsuri contraceptive suplimentare, administrarea comprimatelor continuând ca de obicei;
• 8-17 zile (pastile galbene pal): trebuie utilizate măsuri contraceptive suplimentare în următoarele 9 zile;
• Ziua 18-24 (pastile galbene pal): trebuie să începeți imediat să luați medicamentul dintr-un nou pachet calendaristic (de la prima pastilă), ar trebui utilizate măsuri contraceptive suplimentare pentru următoarele 9 zile;
• Ziua 25-26 (pastile roșii): pastila ratată trebuie luată imediat, iar următoarea la ora obișnuită (chiar și când se iau 2 pastile într-o zi);
• Ziua 27-28 (comprimate albe - placebo): trebuie să continuați să luați Klayra în mod obișnuit, aruncând pilula pierdută.

Într-o zi, este permis să luați nu mai mult de 2 comprimate Claira.

Cu cât mai multe comprimate (în perioada de la 3 la 24 de zile, în special cele care conțin o combinație de două ingrediente active) au fost omise și cu cât ziua de trecere a medicamentului este mai aproape de faza de administrare a comprimatelor inactive, cu atât este mai probabilă sarcina (în cazurile în care în termen de 7 zile înainte de actul sexual a fost ratat).

În absența sângerărilor menstruale la sfârșitul pachetului calendaristic curent / la începutul unui pachet calendaristic nou, trebuie luată în considerare probabilitatea de sarcină.

Absorbția substanțelor active ale medicamentului în tulburările gastro-intestinale severe poate fi incompletă, prin urmare se recomandă utilizarea unor măsuri contraceptive suplimentare.

În cazurile în care vărsăturile se dezvoltă la 3-4 ore după administrarea unui comprimat care conține o substanță activă, se aplică recomandări referitoare la comprimatele omise. Dacă o femeie nu dorește să schimbe regimul obișnuit Klaira, trebuie să ia o pastilă suplimentară corespunzătoare din noul pachet.

Claira nu trebuie administrată de femei după menopauză.

Efecte secundare

Atunci când utilizați Klayra, se pot dezvolta următoarele reacții adverse:

• Sistemul nervos: adesea - dureri de cap, inclusiv dureri de cap tensionate; rareori - amețeli, scăderea dispoziției / depresiei, scăderea libidoului, tulburări mentale, modificări ale dispoziției; rar - agresivitate, labilitate afectivă, nervozitate, anxietate, creșterea libidoului, atenție afectată, disforie, tulburări de somn, stres, anxietate, vertij, parestezie;
• Sistem digestiv: adesea - dureri abdominale (inclusiv balonare); rareori - greață, diaree, vărsături; rar - reflux gastroesofagian;
• Sistemul cardiovascular: rareori - creșterea tensiunii arteriale, migrenă (cu și fără aură); rareori - bufeuri pe față, sângerări de la vene varicoase, durere de-a lungul venelor, scăderea tensiunii arteriale;
• Sistemul de reproducere: adesea - disconfort și durere în glandele mamare, amenoree, tulburări mamelonare, dismenoree, durere mamelonară, metroragie; rareori - o creștere și îngroșare difuză a glandelor mamare, boală fibrocistică a sânului, displazie a epiteliului cervical, dispareunie, sângerări uterine disfuncționale, menoragie, durere în regiunea pelviană, chisturi în ovare, sindrom premenstrual, leiomiom uterin, secreție vaginală, spasme uterine, în zona vulvovaginală; rareori - neoplasme benigne la nivelul glandei mamare, galactoree, chist mamar, sângerări în timpul actului sexual, sângerări din vagin, sângerări menstruale întârziate, hipomenoree, chist ovarian rupt, senzație de arsură în vagin, sângerări vaginale / uterine (inclusiv disconfort vulvovaginal, miros de la vagin,observarea);
• Ficat: rar - hiperplazie nodulară focală a ficatului, activitate crescută a alaninei aminotransferazei;
• Sistemul musculo-scheletic: rareori - senzație de greutate, spasme musculare, dureri de spate;
• Țesut subcutanat și piele: adesea - acnee; rareori - alopecie, erupție cutanată (inclusiv o erupție punctată), mâncărime (inclusiv o erupție cutanată cu mâncărime, mâncărime generalizată); rareori - neurodermatită, reacții alergice ale pielii (inclusiv urticarie, dermatită alergică), dermatită, cloasma, hirsutism, hipertricoză, seboree, tulburări de pigmentare, leziuni nespecificate ale pielii, inclusiv o senzație de strângere a pielii;
• Organ al vederii: rar - intoleranță la lentilele de contact;
• Invazii și infecții: rareori - infecții fungice, candidoză vaginală, infecții vaginale nespecificate; rareori - infecții fungice vulvovaginale, versicolor versicolor, herpes, candidoză, sindrom suspectat de histoplasmoză oculară, vaginoză bacteriană, infecții ale tractului urinar;
• Tulburări alimentare și metabolism: rareori - creșterea poftei de mâncare; rar - hipertrigliceridemie, retenție de lichide;
• Simptome generale: adesea - creșterea în greutate; rareori - scădere în greutate, edem, iritabilitate; rareori - stare de rău, dureri în piept, limfadenopatie, oboseală.

Supradozaj

Cu o supradoză de Klaira, de obicei nu se observă probleme grave de sănătate. În cazul unei supradoze de comprimate active, pot apărea simptome tipice pentru toate COC-urile: depistarea petei, metroragie, greață, vărsături. În aceste cazuri, se recomandă tratamentul simptomatic.

Instrucțiuni Speciale

Înainte de a începe utilizarea Klayra, contraindicațiile la numirea acestuia ar trebui evaluate cu atenție pe baza istoricului familial al femeii, a istoriei vieții, precum și a examenului medical ginecologic și general.

Riscul maxim de tromboembolism venos se observă în primul an de administrare a Klayra (în principal în primele 3 luni).

Tromboza altor vase de sânge (de exemplu, vase mezenterice, hepatice, renale, retiniene, vene cerebrale și artere) este extrem de rară.

Riscul de tromboembolism și tromboză (arterială și / sau venoasă) crește la fumători, odată cu vârsta și în prezența următoarelor boli / afecțiuni:

• Un istoric familial de indicații de tromboembolism venos sau arterial;
• Obezitate (indice de masă corporală peste 30 kg / m²);
• Fibrilatie atriala;
• Dislipoproteinemie;
• Hipertensiune arteriala;
• Boala valvei cardiace;
• Migrenă;
• Imobilizare prelungită;
• Intervenții chirurgicale extinse, orice operații efectuate la extremitățile inferioare, leziuni extinse.

Este necesar să se ia în considerare riscul crescut de tromboembolism în perioada postpartum. De asemenea, este posibil să se dezvolte tulburări circulatorii periferice la femeile cu diabet zaharat, lupus eritematos sistemic, sindrom hemolitic uremic, boli inflamatorii cronice intestinale (boala Crohn sau colită ulcerativă) și anemie cu celule falciforme.

O creștere a severității și frecvenței migrenelor poate fi motivul întreruperii imediate a Klayra.

În cazuri rare, atunci când se utilizează medicamentul, s-au dezvoltat tumori hepatice benigne și în cazuri extrem de rare. În caz de durere severă la nivelul abdomenului superior, o creștere a dimensiunii ficatului sau simptome de sângerare intraabdominală, tumorile hepatice trebuie excluse în timpul diagnosticului diferențial.

Riscul de a dezvolta pancreatită este mai mare la femeile cu hipertrigliceridemie.

Odată cu dezvoltarea unei creșteri persistente, semnificative clinic a tensiunii arteriale, aportul de Klayra trebuie anulat.

În prezența formelor ereditare de angioedem, medicamentul poate agrava sau induce simptome de angioedem.

Luarea Claira poate afecta rezultatele unor studii de laborator, inclusiv parametrii biochimici ai glandei tiroide, ficatului, rinichilor și funcției suprarenale, concentrația proteinelor de transport în plasmă, parametrii metabolismului glucidic, fibrinolizei și coagulării.

În timpul utilizării Klayra, în special în primele luni de terapie, este posibil să se dezvolte sângerări menstruale neregulate sub formă de descărcare de pete sau sângerări uterine străpungătoare. Orice sângerare menstruală neregulată trebuie evaluată numai după 3 cicluri menstruale (după o perioadă de adaptare).

În cazul în care sângerările menstruale neregulate se repetă sau dacă apar pentru prima dată după ciclurile regulate anterioare, ar trebui efectuată o examinare amănunțită pentru a exclude neoplasmele maligne sau sarcina.

Eficacitatea Klayra poate scădea în caz de tulburări gastro-intestinale, sărind comprimatele care conțin ingrediente active și, de asemenea, datorită terapiei medicamentoase concomitente.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

Nu a existat niciun efect negativ al medicamentului asupra capacității de a conduce o mașină sau de a lucra cu mecanisme complexe, cu toate acestea, pacienților care prezintă o concentrare afectată și cazuri de amețeli în timpul perioadei de adaptare (primele 3 luni de la administrarea Klayra) li se recomandă să fie atenți.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Recepția Klayra este contraindicată în timpul sarcinii. Dacă sarcina apare în timp ce luați un contraceptiv, aceasta trebuie anulată imediat. Cu toate acestea, studiile epidemiologice efectuate pe scară largă nu demonstrează prezența unui risc crescut de anomalii congenitale la copiii născuți de femeile care au consumat astfel de medicamente înainte de sarcină, precum și efectul teratogen al componentelor lor active asupra fătului atunci când este luat accidental la începutul sarcinii.

Claira poate afecta lactația, deoarece ingredientele active ale medicamentului pot reduce volumul de lapte matern produs, precum și schimba compoziția sa chimică. În acest sens, în perioada alăptării, nu este recomandată utilizarea acestui contraceptiv. O cantitate mică de hormoni contraceptivi și / sau metaboliții lor pot trece în laptele matern.

Utilizare pediatrică

Medicamentul este prescris fetelor numai după debutul menarchei.

Cu funcție renală afectată

Efectul Claira asupra corpului pacienților cu disfuncție renală nu a fost studiat în mod serios. Informațiile disponibile nu implică o corectare a regimului de dozare contraceptivă la această categorie de femei.

Utilizare la vârstnici

Medicamentul este interzis pentru utilizare la pacienții vârstnici după menopauză.

Interacțiuni medicamentoase

Interacțiunea Klayra cu alte medicamente poate duce la lipsa efectului contraceptiv și / sau la apariția sângerărilor uterine. În special, este necesar să se ia în considerare efectul utilizării simultane a Klayra cu medicamente precum:

• Rifampicină, carbamazepină, fenitoină, primidonă, barbiturice și, eventual, oxcarbazepină, griseofulvină, topiramat, ritonavir, felbamat, precum și preparate care conțin sunătoare: eliminare crescută a hormonilor sexuali;
• Inhibitori non-nucleozidici ai transcriptazei inverse (de exemplu, nevirapină) și combinații ale acestora, inhibitori ai proteazei HIV (de exemplu, ritonavir): efecte asupra metabolismului hepatic;
• Medicamente care induc enzime microsomale, antibiotice: o scădere a circulației enterohepatice a estrogenilor și, în consecință, o scădere a concentrației de estradiol (se recomandă utilizarea unei metode contraceptive diferite sau utilizarea metodelor contraceptive de barieră pentru perioada de utilizare a acestor medicamente și pentru alte 28 de zile după anularea acestora);
• Suc de grepfrut, antifungice azolice, verapamil, cimetidină, diltiazem, antidepresive, macrolide: creșterea concentrației dienogestului în plasma sanguină.

Analogi

Analogii Claira sunt: Benatex, Ginepriston, Jess, Decazol, Diane-35, Nonoxylene, Noretin, Novaring, Novinet, Lindinet 20, Logest, Lactinet, Mirena, Microginon, Marvelon, Regulon, Tri-Regol, Pharmatex, Femoden, Charoxosetta, Erotexosetta, Escapel, Yarina.

Termeni și condiții de stocare

A nu se lăsa la îndemâna copiilor la temperaturi de până la 30 ° C.

Perioada de valabilitate este de 4 ani.

Condiții de distribuire de la farmacii

Disponibil fără prescripție medicală.

Recenzii despre Claira

Conform recenziilor, Claira are un efect contraceptiv ridicat atunci când este utilizat la femeile în vârstă de reproducere. Medicii cred că acest contraceptiv protejează bine împotriva sarcinii neplanificate și, în același timp, are un efect pozitiv asupra stării generale a corpului feminin. Opiniile pacienților despre aceste pastile contraceptive sunt destul de contradictorii. Unii remarcă eficiența lor ridicată în absența efectelor secundare, alții au observat efecte secundare în timpul internării, dar au avut o durată scurtă.

Cele mai multe recenzii despre Claira pe Internet sunt neutre sau pozitive. Pacienții care au luat-o cu un diagnostic de endometrioză răspund deosebit de bine la medicament. Potrivit declarațiilor lor, cu utilizarea regulată a contraceptivului, simptomele specifice bolii au dispărut complet. Cu toate acestea, durata administrării Klayra a fost diferită, astfel încât durata cursului ar trebui să fie selectată de medic.

Preț pentru Claira în farmacii

În medie, prețul pentru Klayra în farmacii este de 940–1295 ruble (pentru un pachet care conține 28 de comprimate) și 2630–3150 ruble (pentru un pachet care conține 84 de comprimate).

Klaira: prețuri în farmaciile online

Numele medicamentului Preț Farmacie

Comprimate filmate Klayra 28 buc. 1028 RUB Cumpără

Tablete Klayra 28 buc. 1096 RUB Cumpără

Comprimate filmate Klayra 84 buc. 2740 Cumpără

Tablete Klayra 84 buc. 2896 RUB Cumpără

Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor

Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.

Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!