17-OH-progesteron - ce este?
Conținutul articolului:
- Rata de 17-OH-progesteron
- Test de sânge pentru conținutul de hormoni
- Cauzele creșterii și scăderii progesteronului 17-OH
- Simptome ale nivelurilor ridicate și scăzute de 17-OH-progesteron
- Corectarea hormonului 17-OH-progesteron
17-OH-progesteronul (17-hidroxiprogesterona) este un hormon steroid, un progestin minor, care este produs de corpul galben al ovarelor și de cortexul suprarenal. 17-OH-progesteronul este format din progesteron și 17-hidroxipregnenolonă. Acest hormon diferă de progesteron prin prezența unui radical hidroxil suplimentar (OH) la cel de-al 17-lea atom de carbon din scheletul de steroizi.
17-OH-progesteronul este un intermediar în sinteza cortizolului și a altor alți hormoni din glandele suprarenale. Când o persoană este în frică sau în pericol, 17-hidroxiprogesterona promovează fluxul de sânge către inimă și mușchi. Într-o stare de stres, este, de asemenea, responsabil pentru arderea masei musculare, hipertensiune arterială, aritmie.
Hormonul servește ca unul dintre regulatorii funcției reproductive, afectează capacitatea unei femei de a concepe și de a avea un copil. În cazul implantării cu succes a unui ovul fertilizat, concentrația hormonului în sânge crește. O cantitate mare de 17-OH-progesteron este produsă de placentă în timpul sarcinii (producția de hormoni crește semnificativ până în al treilea trimestru de sarcină și scade brusc cu câteva zile înainte de naștere). Dacă nu a avut loc fertilizarea, nivelul hormonului va scădea din nou până la începutul fazei foliculinei din următorul ciclu menstrual. 17-hidroxiprogesterona poate metaboliza, de asemenea, principalul hormon sexual sexual masculin testosteron.
Conținutul de 17-OH-progesteron din sânge crește odată cu frica, stresul, furia
Concentrația de 17-OH-progesteron în sânge depinde de momentul zilei; prin urmare, nivelul său este măsurat luând în considerare fluctuațiile zilnice. Cea mai mare concentrație de 17-hidroxiprogesteronă în sânge se observă dimineața (după ora 09:00). În plus, conținutul hormonului variază în funcție de vârstă, iar la femei, cu faza ciclului menstrual. Nivelul de 17-OH-progesteron crește ușor spre mijlocul ciclului menstrual și nu se modifică în timpul fazei luteale. Într-o stare normală, cantitatea de hormon din sânge este neglijabilă.
Rata de 17-OH-progesteron
Cantitatea normală de hormon diferă la bărbați și femei. Norma de 17-OH-progesteron la femei, în funcție de faza ciclului menstrual, este:
- în faza foliculară - 1,25-8,25 nmol / l;
- la mijlocul ciclului - 0,9-4,25 nmol / l;
- în faza luteală - 1,0-11,5 nmol / l.
La femeile gravide:
- în primul și al doilea trimestru - 3,55-20,0 nmol / l;
- în al treilea trimestru - 3,75–33,3 nmol / l.
La bărbați, conținutul de 17-hidroxiprogesteronă din sânge este în mod normal de 1,5-6,35 nmol / l.
În diferite laboratoare, normele pot diferi în funcție de metoda de cercetare și de unitățile de măsură adoptate.
Test de sânge pentru conținutul de hormoni
Prelevarea de sânge pentru analiza pentru 17-OH-progesteron la femei se efectuează de obicei în a treia până la a cincea zi a ciclului. Pentru a obține un rezultat fiabil pentru studiu, trebuie să vă pregătiți corespunzător. Trebuie să donați sânge dimineața pe stomacul gol, înainte de aceasta este permisă utilizarea apei, dar nu mai mult de două pahare.
Determinarea în laborator a concentrației de 17-hidroxiprogesteronă este prescrisă pentru următoarele indicații:
- planificarea sarcinii;
- nereguli menstruale;
- infertilitate la femei;
- avort;
- hirsutism;
- sângerări uterine intermenstruale;
- durerea glandelor mamare;
- sindrom premenstrual sever;
- suspiciune de hiperplazie a cortexului suprarenal;
- verificarea eficacității tratamentului pentru bolile suprarenale.
Deoarece creșterea nivelului acestui hormon se poate datora din motive fiziologice (de exemplu, sarcină), poate fi necesar un test de efort și teste genetice pentru a confirma procesul patologic.
În unele cazuri, poate fi necesară determinarea suplimentară a concentrației altor hormoni (progesteron, estradiol, hormon luteinizant și foliculostimulant).
În plus, un set de măsuri de diagnostic poate include examinarea cu ultrasunete a glandelor suprarenale, a organelor abdominale și pelvine, imagistică prin rezonanță magnetică și / sau computerizată, metode de cercetare a radionuclizilor etc.
Cauzele creșterii și scăderii progesteronului 17-OH
Se observă o concentrație redusă de 17-OH-progesteron cu următoarele patologii:
- pseudohermafroditism la bărbați (afectarea formării corpului masculin cauzată de producția afectată de progesteron);
- insuficiență suprarenală congenitală sau dobândită;
- Boala Addison (hipocorticism).
Fiziologic, nivelul de 17-OH-progesteron crește în situații stresante, atunci când se confruntă cu frică, furie, tensiune mentală.
O creștere patologică a concentrației de 17-hidroxiprogesteronă în sânge este observată cu hiperplazie suprarenală congenitală din cauza unei deficiențe a enzimei 21-hidroxilază (cea mai frecventă boală din grupul tulburărilor de steroidogeneză). De obicei, 17-OH-progesteronul este crescut în neoplasmele suprarenale și ovariene, sindromul ovarului polichistic și neregulile menstruale. În plus, motivele creșterii includ administrarea de medicamente pe bază de progesteron, postul sau urmarea unei diete stricte.
Simptome ale nivelurilor ridicate și scăzute de 17-OH-progesteron
Semne ale creșterii nivelului de 17-OH-progesteron în sânge:
- încălcarea ciclului menstrual;
- exces de creștere și subțierea părului;
- modificări ale concentrației de glucoză din sânge;
- acnee;
- susceptibilitate la boli infecțioase.
În absența corecției în timp util, pacientul dezvoltă hipertensiune arterială, rezistență la insulină, diabet zaharat, colesterolemie, ateroscleroză, patologie a sistemului cardiovascular. O creștere prelungită a concentrației acestui hormon poate duce la dezvoltarea tulburărilor psihice, a stărilor depresive, la formarea ulcerelor tractului gastro-intestinal și la afectarea circulației cerebrale. Episoadele frecvente de niveluri crescute de 17-OH-progesteron afectează negativ starea țesutului cerebral și pot duce la dezvoltarea encefalopatiei.
Un semn al nivelului scăzut de hormoni este întunecarea pielii, în special în pliurile naturale.
Corectarea hormonului 17-OH-progesteron
Metodele de corectare a cantității de hormon 17-OH-progesteron din sânge depind de cauza care a cauzat dezvoltarea stării patologice.
Auto-medicația, în special cu utilizarea medicamentelor farmacologice, cu o creștere sau scădere a 17-hidroxiprogesteronului este inacceptabilă, deoarece prezintă un risc ridicat de complicații. Utilizarea oricăror medicamente pentru această patologie se efectuează strict sub supraveghere medicală.
Terapia medicamentoasă pentru hormonul crescut include de obicei administrarea de glucocorticosteroizi. Pentru a reduce nivelul de 17-OH-progesteron, care a crescut pe fondul modificărilor organice (de exemplu, datorită proceselor tumorale), se utilizează tratamentul chirurgical și medicamentos combinat pentru a elimina cauza principală și normalizarea ulterioară a fondului hormonal.
Cu 17-hidroxiprogesteronă crescută, este necesară o dietă îmbogățită cu vitamine. Dieta zilnică include fructe și legume bogate în vitamina C (lămâie, coacăze, kiwi, varză, ardei gras, șolduri etc.), ceai verde, cafea, fructe uscate, cartofi, morcovi, ceapă, pătrunjel, sfeclă, mazăre. În același timp, limitați utilizarea alimentelor proteice.
Pentru niveluri crescute de 17-hidroxiprogesteronă, se recomandă o dietă îmbogățită cu vitamina C
Normalizarea 17-hidroxiprogesteronului scăzută se realizează utilizând terapia de substituție hormonală cu medicamente cu progesteron. Tratamentul cu progesteron pur (administrat prin injecție intramusculară) durează de obicei aproximativ zece zile.
Videoclip YouTube legat de articol:
Anna Aksenova Jurnalist medical Despre autor
Studii: 2004-2007 „Primul colegiu medical din Kiev”, specialitatea „Diagnostic de laborator”.
Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.
