Hormonul stimulator al tiroidei este crescut - ce înseamnă?
Conținutul articolului:
-
Caracteristicile și parametrii TSH
- Caracteristici de sinteză
- Indicatori normali
-
Motive pentru creșterea TSH
- Patologii ale glandei pituitare
- Patologia tiroidiană
- Ce este deranjat de TSH crescut
- Simptome cu TSH ridicat
- Corectarea dezechilibrului hormonal
- Video
Hormonul stimulator al tiroidei (TSH) este un regulator al glandei tiroide. Dacă analiza de laborator a arătat că hormonul stimulator al tiroidei este crescut, ce înseamnă acest lucru? Aceasta înseamnă că activitatea glandei tiroide, a hipofizei sau a hipotalamusului este afectată, este necesară clarificarea cauzei și tratamentul obligatoriu. Necesitatea corecției se datorează rolului important al hormonului în organism și schimbărilor grave ale proceselor metabolice în absența acestuia.
Plângerile cu TSH crescut includ apatie, oboseală, tendința la stări depresive
Caracteristicile și parametrii TSH
Hormonul stimulator al tiroidei sau tirotropina este un reprezentant al substanțelor biologic active produse în lobul anterior al epididimului cerebral inferior - glanda pituitară. Domeniul său de aplicare este glanda tiroidă.
Caracteristici de sinteză
Sinteza tirotropinei se efectuează constant, dar concentrația sa în sânge se schimbă pe tot parcursul zilei. Vârful producției scade în timpul nopții, valorile minime sunt notate seara. În absența unui somn plin de noapte, ritmul normal de secreție este întrerupt, ceea ce poate duce la o deteriorare a bunăstării. Există o scădere a nivelului de tirotropină în sânge în timpul sarcinii. Odată cu vârsta, conținutul său crește ușor, dar emisia pe timp de noapte scade.
Ce valori sunt considerate ridicate? Pentru a răspunde la această întrebare, trebuie să cunoașteți norma.
Indicatori normali
Concentrațiile serice de TSH pot varia ușor în funcție de laborator și de metoda de determinare.
| Interval de vârstă | Valori de referinta | Unități |
| Nou nascut | 1.1-17.0 | miere / l |
| Copii sub 2,5 luni | 0,6-10,0 | miere / l |
| Copii de la 2,5 la 14 luni | 0,4-7,0 | miere / l |
| Copii de la 14 luni la 5 ani | 0,4-6,0 | miere / l |
| Copii de la 5 la 14 ani | 0,4-5,0 | miere / l |
| Adulți | 0,4-4,0 | miere / l |
Indicatorii dați sunt în general acceptați și sunt utilizați în practică de către medici de diferite specialități.
Motive pentru creșterea TSH
Nivelul tirotropinei depășește limita superioară atunci când procesele de reglare și sinteză ale acesteia sunt întrerupte.
| Stimulează sinteza TSH | Inhibați sinteza TSH |
| Tiroliberina - hormonul hipotalamic | Somatostatina - un hormon al hipotalamusului și al celulelor speciale ale pancreasului |
| Concentrații serice scăzute de T3 și T4 | Excesul de ser T3 și T4 |
| Estrogeni - hormoni sexuali feminini | Dopamina este un neurotransmițător |
| Temperaturi scăzute | Glucocorticoizii sunt hormoni steroizi produși de cortexul suprarenal |
Glanda pituitară produce TSH, care declanșează formarea T3 și T4 în glanda tiroidă. Dacă există puțini dintre acești hormoni în sânge, ceea ce se întâmplă cu patologiile glandei, atunci glanda pituitară începe să producă mai mult tirotropină, stimulând glanda tiroidă. Cu un exces de T3 și T4 în sânge, glanda pituitară, dimpotrivă, reduce sinteza tirotropinei, făcând glanda mai puțin activă. Schema funcționează dacă glanda pituitară se află într-o stare normală și este capabilă să răspundă la modificările concentrației de tiroxină și triiodotironină din sânge.
Patologii ale glandei pituitare
TSH este crescut dacă există:
- tumoare hipofizară hormon activă - tirotropinom;
- formă hipofizară de rezistență (rezistență) la hormonii tiroidieni;
- formă generalizată de rezistență la hormoni tiroidieni.
În primul caz, sinteza excesivă a TSH este efectuată de un număr mare de celule tumorale. Secreția nereglementată în sindromul de rezistență este o consecință a imunității glandei pituitare sau a țesuturilor periferice la T3 și T4. Aceste cauze sunt mult mai puțin frecvente decât disfuncția tiroidiană.
Patologia tiroidiană
Nivelurile ridicate de TSH sunt cel mai adesea cauzate de probleme tiroidiene care rezultă din:
- tratamentul cu iod radioactiv;
- terapie cu radiatii;
- otrăvire cu iod elementar;
- lipsa de iod în organism;
- rezecția sau îndepărtarea chirurgicală radicală a glandei tiroide;
- proces inflamator în glanda tiroidă (autoimun, postpartum, fibro-invaziv, specific);
- administrarea de medicamente cu efect tirostatic, adică suprimarea sintezei hormonilor, efect.
Bolile tiroidiene care pot supraestima TSH sunt mai frecvente la femei. Încălcarea sintezei asociate cu patologia glandei pituitare și a hipotalamusului este înregistrată cu aceeași frecvență la bărbați și femei. Modificările care apar în organism ca urmare a acțiunii unei cantități mari de tirotropină sunt, de asemenea, aceleași. O idee despre ele poate fi obținută cunoașterea efectului TSH asupra organelor țintă.
Ce este deranjat de TSH crescut
TSH, controlând sinteza hormonilor tiroidieni, prin intermediul acestora reglează procesele de creștere și dezvoltare a corpului uman. O creștere a nivelurilor de tirotropină duce automat la încălcarea lor.
Influența tiroxinei și triiodotironinei se extinde la toate țesuturile. Receptorii pentru ei sunt peste tot, cu excepția testiculelor și splinei. Asigurând creșterea și diferențierea țesuturilor, creșterea cererii lor de oxigen, T3 și T4 sunt implicate în toate tipurile de metabolism.
| Scopul aplicatiei | Impact |
| BX | Intensificarea metabolică bazală și creșterea temperaturii corpului |
| Schimb de apă | Scăderea conținutului de apă în țesuturi, scăderea reabsorbției lichidului în rinichi |
| Metabolismul carbohidraților | O creștere a nivelului de zahăr din sânge, o creștere a consumului de glucoză de către țesuturi, inhibarea formării de glicogen în mușchii scheletici și ficat |
| Metabolismul proteinelor | Într-o concentrație mică - o creștere a sintezei și încetinirea descompunerii proteinelor, la o concentrație mare - o scădere a sintezei și o creștere a descompunerii proteinelor |
| Metabolizarea lipidelor | Îmbunătățirea descompunerii, inhibarea formării și depunerii grăsimilor |
| sistem nervos central | Stimularea excitabilității motorii, reacții defensive, activitate mentală, accelerarea asociațiilor de gândire |
| Sistemul cardiovascular | Creșterea tensiunii arteriale, ritmul cardiac și forța crescute |
| Sistem de coagulare a sângelui | Reducerea formării factorilor de coagulare, stimulând sinteza anticoagulantelor |
| Sistem hematopoietic | Creșterea producției de celule roșii din sânge în măduva osoasă |
Când glanda tiroidă este deteriorată, producția de T3 și T4 scade, glanda pituitară răspunde cu o creștere a TSH, dar nu există un răspuns la stimulare - glanda este defectă. Toate tipurile de schimb de mai sus suferă în acest caz. Această afecțiune se numește hipotiroidism.
Simptome cu TSH ridicat
Severitatea manifestărilor clinice este determinată de gradul de creștere a tirotropinei. Dacă indicele TSH este de 4,4 UI / L, este posibil să nu existe plângeri. Dacă concentrația TSH este de 5,5 mU / l, apar simptome de hipotiroidism:
- tulburări psiho-emoționale (apatie, letargie, tendință la depresie);
- indigestie (scăderea apetitului, greață, constipație);
- manifestări cardiovasculare (puls slab și rar, tensiune arterială scăzută);
- modificări ale părului și ale pielii (pielea uscată, fragilitatea, matitatea unghiilor și a părului);
- afectarea sistemului nervos (atenție scăzută, memorare, somnolență, letargie);
- modificări metabolice (umflături, creștere în greutate, galbenitatea pielii).
Toate aceste plângeri sunt o consecință a nivelurilor scăzute de T3 și T4 în bolile tiroidiene.
Dacă tirotropina este crescută din cauza adenomului hipofizar sau a rezistenței la hormonii stimulatori tiroidieni, atunci nivelurile T3 și T4 vor crește, dimpotrivă, deoarece o glandă tiroidă sănătoasă răspunde la stimulare prin creșterea sintezei acestora. Vor apărea semnele opuse ale hipertiroidismului:
- tahicardie;
- o creștere a tensiunii arteriale sistolice;
- apetit crescut;
- pierdere în greutate;
- iritabilitate; etc.
În orice caz, dacă starea de sănătate suferă, atunci aceasta înseamnă că ar trebui luate măsuri.
Corectarea dezechilibrului hormonal
Când TSH este crescut, tratamentul trebuie să fie etiologic. Cu un adenom hipofizar, tactica depinde de mărimea și activitatea hormonală a neoplasmului. Se utilizează îndepărtarea chirurgicală și tratamentul radiochirurgical.
Probleme cu TSH crescut pot apărea din cauza leziunilor cerebrale
În cazul patologiei tiroidei, alegerea tratamentului este determinată de gradul de disfuncție al acesteia. Hipotiroidismul sever necesită terapie de înlocuire pentru completarea deficitului de hormoni. În acest scop, sunt prescrise medicamente tiroidiene sintetice: Eutirox, L-Thyroxin, Bagothyrox, L-Thyroxin-Acri, etc.
Medicul trebuie să stabilească tactica tratamentului. De ce nu o poți face singur? Deoarece o creștere a hormonului stimulator al tiroidei este posibilă cu condiții patologice complet diferite, care necesită abordări diferite ale tratamentului. Și nu încercați să faceți fără medicamente. Nu va fi posibilă înlocuirea hormonilor cu remedii populare și nutriție specială.
Video
Oferim pentru vizionarea unui videoclip pe tema articolului.
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.
