Picături De Testicule La Nou-născuți

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Picături de testicule la nou-născuți

Hidrocelul sau hidropela testiculelor la nou-născuți, se manifestă extern ca o umflare în zona inghinală sau un scrot mărit. Acest lucru se datorează acumulării de lichid seros în membranele testiculare.

Există două tipuri de hidropiză:

• Izolat - lichidul se află într-o cavitate și nu curge în alta;
• Comunicarea - lichidul are capacitatea de a curge în cavitatea abdominală prin procesul vaginal al peritoneului.

Hidrocelul la nou-născuți se formează adesea simultan cu o hernie inghinală, ceea ce îl face o patologie foarte periculoasă. Membrana suplimentară din jurul testiculelor interferează cu schimbul adecvat de căldură, ceea ce determină supraîncălzirea. La rândul său, o creștere a temperaturii duce la o încălcare a funcțiilor hormonale ale testiculelor și spermatogeneza incorectă. Testiculele sunt foarte sensibile la orice fluctuații ale mediului de temperatură, prin urmare, astfel de schimbări de funcționare în viitor duc la infertilitate.

Cauzele de hidropiză a testiculelor la nou-născuți

Comunicarea de hidropiză a testiculelor la nou-născuți este o patologie în care procesul vaginal ne-crescut al peritoneului, situat între cavități - testiculele abdominale și înconjurătoare, permite fluidului să intre în scrot și înapoi.

Când bebelușul este încă în uter, testiculele fătului, prin conducta inghinală, coboară în scrot împreună cu procesul vaginal, care formează membranele apropiate de acestea. În mod normal, acest proces este crescut după naștere timp de câteva luni, iar conexiunea dintre membrana testiculară și cavitate dispare. Motivul formării unei hidropizii comunicante este neunirea procesului vaginal, care servește drept canal pentru mișcarea fluidului din peritoneu în cavitatea testiculară.

Există o teorie conform căreia procesul vaginal deschis conține fibre musculare netede care sunt în mod normal absente în peritoneu, acestea nu permit ca procesul să crească împreună în mod normal. Majoritatea cazurilor de formare a hidrocelului se observă la copiii născuți înainte de termen sau ca urmare a sarcinii, care se desfășoară sub amenințarea avortului spontan.

Există un alt factor care cauzează hidropiză comunicantă a testiculelor la nou-născuți - creșterea presiunii intrauterine, pe care fătul o poate experimenta în caz de hiperactivitate, excitabilitate excesivă sau în timpul resuscitării în timpul nașterii.

Hidropizatie izolata

Acest tip de hidropizie la sugari apare mult mai des comunicând și dispare fără intervenție, de obicei nu mai devreme de șase și nu mai târziu de douăsprezece luni. O astfel de patologie este direct legată de traumatismele din timpul nașterii, de specificitatea fondului hormonal și de îndepărtarea incorectă a limfei din scrot la copiii cu vârsta sub un an.

Într-o formă izolată, hidrocelul crește adesea, în timp ce odată cu acumularea de lichid, presiunea sa asupra membranei testiculului crește, iar hidropela devine tensionată. În acest caz, copilul este perforat și fluidul este pompat. Niciun alt tratament chirurgical nu este de obicei prescris.

Tratamentul hidropizei testiculelor la nou-născuți

Pentru a alege metoda corectă de tratare a hidropizei testiculelor la nou-născuți, băiatul trebuie prezentat unui urolog, care, dacă este necesar, va prescrie o serie de proceduri de diagnostic:

• Transiluminare (diafanoscopie) - transiluminare a scrotului bebelușului cu o sursă de lumină;
• Ecografie - examinarea structurii organelor scrotului folosind ultrasunete;
• Teste de laborator (teste de sânge și urină) - pentru a confirma absența patologiilor secundare ale sistemului genito-urinar.

Când se pune diagnosticul - hidrocel, medicul recomandă tratament în funcție de starea bebelușului și de vârsta acestuia.

Practica conservatoare presupune monitorizarea regulată a copilului de către un urolog până la vârsta de doi ani. Apoi, ar trebui să o observați continuu timp de 2-3 luni pentru a identifica natura dinamicii bolii. Dacă prognosticul este dezamăgitor, se va prescrie o intervenție chirurgicală.

Potrivit dr. Komarovsky despre hidropiză a testiculelor la nou-născuți, această patologie apare la majoritatea băieților. Și 99% dintre aceștia dispar spontan, până la maximum 2 ani. El crede că merită să dai un semnal de alarmă cu privire la această problemă numai atunci când aceasta provoacă o mulțime de probleme copilului, în alte cazuri trebuie doar să aștepți.

Până în prezent, se efectuează următoarele operațiuni pentru a elimina un hidrocel:

• Ross - practicat cu o formă comunicantă. Inelul inghinal interior este excizat și legat;
• Bergman - realizat în caz de hidropiză izolată. Coaja interioară a testiculelor este excizată cât mai aproape de bază, suturile sunt aplicate pe rămășițele sale, apoi li se aplică un bandaj de presiune pentru întreaga perioadă de reabilitare, dacă este necesar, este instalat drenaj;
• Winckelmann - un fel de metodă a lui Bergman, acum practic nefolosită;
• Lord - cel mai puțin traumatic, deoarece membrana vaginală nu este excizată, ci ondulată direct în corp.

Chirurgia este prescrisă pentru hidropiză a testiculelor la nou-născuți și sub vârsta de 2 ani numai în prezența:

• Hernia inghinală concomitentă;
• Modificări periodice semnificative ale dimensiunii scrotului (creștere-scădere);
• Inflamare infecțioasă de fond;
• Durere și disconfort în zona inghinală.

Riscul de complicații și recidive ca urmare a operațiilor nu depășește 8%.

Dar dacă respectați normele perioadei postoperatorii - tratați cu regularitate și cu atenție organele genitale ale bebelușului, păstrați-l de suprasolicitarea fizică, respectați regulile de igienă, atunci pot fi evitate consecințele negative.

Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.