Tavanic 500 Mg - Instrucțiuni De Utilizare, Preț, Recenzii Ale Tabletelor

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-01-31 05:04

Tavanik

Tavanik: instrucțiuni de utilizare și recenzii

1. 1. Eliberați forma și compoziția
2. 2. Proprietăți farmacologice
3. 3. Indicații de utilizare
4. 4. Contraindicații
5. 5. Metoda de aplicare și dozare
6. 6. Efecte secundare
7. 7. Supradozaj
8. 8. Instrucțiuni speciale
9. 9. Utilizare în copilărie
10. 10. Interacțiuni medicamentoase
11. 11. Analogi
12. 12. Termeni și condiții de stocare
13. 13. Condiții de eliberare de la farmacii
14. 14. Recenzii
15. 15. Preț în farmacii

Denumire latină: Tavanic

Cod ATX: J01MA12

Ingredient activ: levofloxacină (levofloxacină)

Producător: Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, Germania

Descriere și actualizare foto: 13.08.2019

Prețurile în farmacii: de la 370 ruble.

Cumpără

Tavanic este un agent antibacterian al grupului fluorochinolonelor.

Eliberați forma și compoziția

Forme de dozare:

• comprimate filmate: formă alungită biconvexă, cu o linie de separare pe fiecare parte, culoare galben-roz-roz (în blistere: 250 mg - 3, 5, 7 sau 10 buc., 500 mg - 5, 7 sau 10 buc. într-o cutie de carton 1 blister);
• soluție perfuzabilă: lichid clar de culoare galben-verzuie (100 ml în flacoane de sticlă fără culoare, într-o cutie de carton 1 flacon).

1 comprimat de Tavanic conține:

• substanță activă: levofloxacină hemihidrat - 256,23 mg sau 512,46 mg, care este echivalent cu 250 mg sau 500 mg de levofloxacină;
• componente auxiliare: hipromeloză, crospovidonă, celuloză microcristalină, stearil fumarat de sodiu;
• compoziția învelișului filmului: macrogol 8000, hipromeloză, oxid de fier roșu (E172), dioxid de titan (E171), oxid de fier galben (E172), talc.

1 ml soluție Tavanic conține:

• substanță activă: levofloxacină hemihidrat - 5,1246 mg, care este echivalent cu 5 mg de levofloxacină;
• componente auxiliare: hidroxid de sodiu, acid clorhidric, clorură de sodiu, apă pentru preparate injectabile.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Tavanic aparține medicamentelor sintetice antibacteriene cu un spectru larg de acțiune și aparține grupului de fluorochinolone. Ingredientul său activ este levofloxacina, care este un izomer levorotator al ofloxacinei. Această substanță blochează ADN giraza și topoizomeraza IV, previne reticularea rupturilor ADN și a supraîncărcării, inhibă sinteza ADN și provoacă modificări morfologice profunde în membranele celulare ale microorganismelor dăunătoare, pereților celulari și citoplasmei. Levofloxacina este activă împotriva multor tulpini de microorganisme atât in vivo, cât și in vitro.

In vitro, Tavanic este extrem de susceptibil la următoarele microorganisme (CMI este mai mic sau egal cu 2 mg / l, zona de inhibare este mai mare sau egală cu 77 mm):

• microorganisme anaerobe: Veillonella spp., Bacteroides fragilis, Propionibacterium spp., Bifidobacterium spp., Peptostreptococcus, Fusobacterium spp., Clostridium perfringens;
• microorganisme aerobice gram-negative: Serratia spp., Serratia marcescens, Acinetobacter spp., Acinetobacter baumannii, Salmonella spp., Actinobacillus actinomycetemcomitans, Pseudomonas spp., Pseudomonas aeruginosa (infecții spitalicești cauzate de acest agent patogen)., Providencia stuartii, Providencia rettgeri, Eikenella corrodens, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Enterobacter spp., Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Pasteurella spp., Pasteurella multocida, Pasteurella dagmatis, Neonides gummatis, Pasteureseria canis /.png" />
• microorganisme aerobice gram-pozitive: Viridans streptococci peni-S / R (tulpini sensibile sau rezistente la penicilină), Bacillus anthracis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae peni I / S / R (tulpini moderat sensibile, sensibile sau rezistente la penicilină, agalptococ), Grupurile de streptococi G și C, Corynebacterium jeikeium, Corynebacterium difteria, Staphylococcus spp. SNC (coagulază-negativă), Staphylococcus epidermidis methi-S (methi-susceptibilă), Staphylococcus aureus methi-S (meticilină susceptibilă), Staphylococcus coagulază-negativă methi-S (I) (coagulază-negativă methi-S (I) (coagulază-negativă), Listeria monocytogenes, Enterococcus spp., Enterococcus faecalis;
• alte microorganisme: Ureaplasma urealyticum, Bartonella spp., Rickettsia spp., Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Legionella spp., Legionella pneumophila, Mycobacterium spp.

Sensibilitatea moderată la levofloxacină (CMI este de 4 mg / L, zona de inhibiție este de 16-14 mm) sunt prezentate de următoarele microorganisme:

• microorganisme anaerobe: Porphyromonas spp., Prevotella spp.;
• microorganisme gram negative aerobe: Campylobacter coli / jejuni;
• microorganisme gram-pozitive aerobe: Staphylococcus haemolyticus methi-R (rezistent la meticilină), Staphylococcus epidermidis methi-R (rezistent la meticilină), Enterococcus faecium, Corynebacterium xerosis, Corynebacterium urealyticum.

Microorganismele care prezintă rezistență la levofloxacină (CMI este mai mare sau egal cu 8 mg / L, zona de inhibare este mai mică sau egală cu 13 mm) include:

• microorganisme anaerobe: Bacteroides thetaiotaomicron;
• microorganisme aerobe gram-negative: Alcaligenes xylosoxidans;
• microorganisme gram-pozitive aerobe: Staphylococcus coagulase-negativ methi-R (tulpini coagulaz-negative rezistente la meticilină), Staphylococcus aureus methi-R (tulpini rezistente la meticilină);
• alte microorganisme: Mycobacterium avium.

Rezistența la levofloxacină este rezultatul unui proces treptat de mutații la gene responsabile de codificarea ambelor topoizomerazele de tip II: topoizomeraza IV și ADN giraza. Sensibilitatea microorganismelor la levofloxacină este, de asemenea, redusă ca urmare a altor mecanisme de formare a rezistenței: mecanismul de eflux (îndepărtarea intensivă a medicamentului antimicrobian din celula microbiană) și mecanismul de influență asupra barierelor de penetrare a celulei microbiene (tipic Pseudomonas aeruginosa).

Particularitățile mecanismului de acțiune al levofloxacinei determină absența rezistenței încrucișate între aceasta și alte medicamente antimicrobiene.

Studiile clinice privind eficacitatea Tavanic au dovedit că poate fi utilizat în tratamentul bolilor infecțioase provocate de următorii agenți patogeni:

• microorganisme gram negative aerobe: Serratia marcescens, Citrobacter freundii, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter cloacae, Proteus mirabilis, Escherichia coli, Morganella morganii, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenza, Moraxella (Branhalmella), catella pneumonia
• microorganisme gram-pozitive aerobe: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Enterococcus faecalis;
• alte microorganisme: Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila, Chlamydia pneumoniae.

Farmacocinetica

După perfuzia cu levofloxacină în doză de 500 mg timp de 60 de minute, la voluntari sănătoși, concentrația sa plasmatică maximă a fost de aproximativ 6,2 μg / ml.

Farmacocinetica ingredientului activ Tavanic tinde să fie liniară în intervalul de doze terapeutice de 50-1000 mg. Cu perfuzie sau ingestie de 500 mg de medicament de 1-2 ori pe zi, valoarea de echilibru a concentrației de levofloxacină este atinsă în 48 de ore.

În a 10-a zi de administrare intravenoasă de Tavanic la o doză de 500 mg o dată pe zi, concentrația maximă a substanței active este de 6,4 + 0,8 μg / ml, iar concentrația sa minimă (conținutul înainte de administrarea următoarei doze) este de 0,6 + 0, 2 μg / ml. În a 10-a zi de administrare intravenoasă a medicamentului la o doză de 500 mg de 2 ori pe zi, acești indicatori au fost de 7,9 + 1,1 μg / ml și 2,3 + 0,5 μg / ml.

Levofloxacina se leagă de proteinele serice cu aproximativ 30-40%. După o administrare unică și repetată de 500 mg de Tavanic, volumul mediu de distribuție a levofloxacinei este de aproximativ 100 de litri, ceea ce indică un grad ridicat de pătrundere a acestei substanțe în țesuturile și sistemele de organe ale corpului uman.

După 3 zile de administrare a 500 mg de Tavanic de 1 sau 2 ori pe zi, nivelurile maxime de levofloxacină în lichidul alveolar au fost observate la 2-4 ore după perfuzia medicamentului și au fost egale cu 4 și respectiv 6,7 μg / ml, cu un coeficient de penetrare de 1 comparativ cu nivelul substanțe din plasma sanguină.

După ce a fost introdus în organism, levofloxacina este excretată relativ lent din plasma sanguină (timpul de înjumătățire în medie este de cel puțin 6-8 ore). Mai mult de 85% din doza administrată este excretată în urină. După o singură injecție de 500 mg Tavanic, clearance-ul total al substanței a ajuns la 175 ± 29,2 ml / min.

Levofloxacina este absorbită la o rată ridicată și aproape 100% după administrarea orală, aportul de alimente are un ușor efect asupra gradului de absorbție a acestuia. Biodisponibilitatea absolută atunci când se utilizează medicamentul sub formă de tablete este de 99-100%. După o doză unică de Tavanic 500 mg de medicament, nivelul maxim de levofloxacină din plasma sanguină este atins în decurs de 1-2 ore și este de 5,2 + 1,2 μg / ml.

În a 10-a zi de ingestie a Tavanic la o doză de 500 mg o dată pe zi, concentrația maximă de levofloxacină a atins 5,7 + 1,4 μg / ml, iar concentrația minimă a substanței a fost de 0,5 + 0,2 μg / ml. În a 10-a zi de administrare orală a medicamentului într-o doză de 500 mg de 2 ori pe zi, acești parametri sunt 7,8 + 1,1 și respectiv 3 + 0,9 μg / ml.

Levofloxacina se leagă de proteinele serice cu aproximativ 30-40%. După o administrare unică și repetată de 500 mg de Tavanic, volumul mediu de distribuție a levofloxacinei este de aproximativ 100 de litri, ceea ce indică un grad ridicat de penetrare a acestei substanțe în țesuturile și sistemele de organe ale corpului uman.

După un singur aport oral de 500 mg de levofloxacină, conținutul său maxim în lichidul stratului epitelial și mucoasa bronșică a fost atins în decurs de 1-4 ore și s-a ridicat la 10,8 și respectiv 8,3 μg / ml. În același timp, coeficienții de penetrare în lichidul stratului epitelial și membrana mucoasă a bronhiilor (comparativ cu nivelul din plasma sanguină) au fost de 0,8-3 și respectiv 1,1-1,8.

După 5 zile de administrare orală de Tavanic, nivelul mediu de levofloxacină la 4 ore după ultima administrare a medicamentului în organism a fost egal cu 9,94 μg / ml în lichidul de căptușeală epitelială și 97,9 μg / ml în macrofagele alveolare.

După administrarea orală a 500 mg de medicament, conținutul maxim de levofloxacină în țesutul pulmonar a fost de aproximativ 11,3 μg / g și a fost înregistrat la 4-6 ore după administrare cu coeficienți de penetrare de 2-5 în comparație cu conținutul din plasma sanguină.

Când s-a luat oral timp de 3 zile, 500 mg de Tavanic de 1 sau 2 ori pe zi, nivelurile maxime de levofloxacină din lichidul alveolar au fost observate la 2-4 ore după administrarea medicamentului și au fost egale cu 4 și respectiv 6,7 μg / ml, cu un coeficient de penetrare de 1 comparativ cu nivelul substanței din plasma sanguină.

Levofloxacina se caracterizează printr-un grad ridicat de penetrare în țesutul osos cortical și spongios, care se aplică și femurului distal și proximal, cu un coeficient de penetrare (țesut osos / plasmă sanguină) de 0,1-3. Conținutul maxim al substanței în țesutul osos spongios localizat în femurul proximal, la 2 ore după administrarea orală de 500 mg de Tavanic, a atins aproximativ 15,1 μg / g.

Levofloxacina diferă printr-un grad mic de penetrare în lichidul cefalorahidian.

După administrarea orală de 500 mg Tavanic o dată pe zi timp de 3 zile, concentrația medie a ingredientului activ în țesutul prostatei a fost de 8,7 μg / g, iar raportul aproximativ al concentrațiilor în glanda prostatei și plasma sanguină a fost de 1,84.

Concentrațiile aproximative de levofloxacină în urină la 8-12 ore după administrarea orală de Tavanic în doză de 600, 300 și 150 mg au fost egale cu 162, 91 și, respectiv, 44 μg / ml.

Substanța practic nu participă la procesele metabolice (nu mai mult de 5% din doza administrată). Metaboliții săi includ levofloxacină N-oxid și demetil levofloxacină, care sunt excretați prin rinichi. Levofloxacina este stereochimic stabilă și rezistentă la transformările chirale.

După administrarea orală, levofloxacina este excretată relativ lent din plasma sanguină (timpul de înjumătățire în medie este de cel puțin 6-8 ore). Mai mult de 85% din doza administrată este excretată în urină. După o doză unică de 500 mg Tavanic, clearance-ul total al substanței a ajuns la 175 ± 29,2 ml / min.

Când se administrează intravenos și oral, nu au fost înregistrate diferențe în farmacocinetica levofloxacinei, prin urmare, diferite forme de dozare ale medicamentului sunt interschimbabile.

La pacienții bărbați și femei, farmacocinetica levofloxacinei rămâne identică. La pacienții vârstnici, rămâne, de asemenea, similar cu cel la pacienții mai tineri, excluzând diferențele în clearance-ul creatininei.

În cazul disfuncției renale, farmacocinetica levofloxacinei se modifică. Cu cât funcția renală este mai afectată, cu atât este mai scăzut clearance-ul renal și rata de excreție a substanței prin rinichi și cu atât timpul de înjumătățire este mai lung. După o singură administrare orală de 500 mg Tavanic, clearance-ul renal și timpul de înjumătățire sunt, respectiv:

• 57 ml / min și 9 ore la CC 50-80 ml / min;
• 26 ml / min și 27 de ore la CC 20-49 ml / min;
• 13 ml / min și 35 de ore cu QC mai mic de 20 ml / min.

Indicații de utilizare

Utilizarea Tavanic este indicată pentru tratamentul pacienților adulți cu boli infecțioase și inflamatorii cauzate de bacterii sensibile la levofloxacină:

• Pneumonie dobândită în comunitate;
• prostatita cronică de origine bacteriană;
• infecții ale tractului urinar necomplicate;
• pielonefrita și alte infecții complicate ale tractului urinar;
• forme de tuberculoză rezistente la medicamente (ca parte a terapiei complexe).

În plus, există indicații separate pentru fiecare dintre formele tavanice:

• tablete: formă acută de bronșită cronică, sinuzită acută, infecții ale țesuturilor moi și ale pielii, tratamentul și prevenirea antraxului atunci când sunt infectate cu picături aeropurtate;
• soluție: septicemie sau bacteremie, care a apărut pe fondul infecțiilor bacteriene ale tractului urinar și ale plămânilor, infecții ale cavității abdominale.

Contraindicații

• epilepsie;
• leziuni ale tendonului cauzate de antecedente de fluorochinolone;
• vârsta de până la 18 ani;
• perioada de sarcină și alăptare;
• hipersensibilitate la chinolone;
• intoleranță individuală la componentele Tavanicului.

În plus, comprimatele sunt contraindicate pentru miastenia gravis pseudoparalitică (miastenia gravis).

Cu precauție, este necesar să se prescrie Tavanik pacienților predispuși la apariția convulsiilor [terapia simultană cu fenbufen, teofilină și alte medicamente, al căror efect scade pragul de convulsii al creierului, prezența patologiilor sistemului nervos central (SNC)], în caz de afectare a funcției renale, deficit de glucoză latent sau manifest. -6-fosfat dehidrogenază, tulburări electrolitice (hipokaliemie, hipomagnezemie), insuficiență cardiacă, prelungirea congenitală a sindromului intervalului QT, bradicardie, infarct miocardic, diabet zaharat, cu terapie concomitentă cu medicamente care determină prelungirea intervalului QT (medicamente antiaritmice clasele IA și III, macrolide, antidepresive triciclice), cu reacții adverse neurologice severe la alte fluorochinolone, la pacienții vârstnici.

În plus, ar trebui să fii atent:

• comprimate: la pacienții de sex feminin, cu psihoză sau cu antecedente de boli mintale;
• soluție: cu miastenie pseudoparalitică gravis.

Instrucțiuni de utilizare Tavanic: metodă și dozare

Pastile

Comprimatele Tavanic se administrează pe cale orală, indiferent de aportul de alimente, înghițind întregi și consumând o cantitate suficientă de lichid (100-200 ml).

Cu utilizarea simultană a sucralfatului, zincului, sărurilor de fier, antiacidelor care conțin aluminiu și / sau magneziu, Tavanic se administrează cel târziu cu 2 ore înainte sau 2 ore după aceste medicamente.

Când se transferă un pacient de la terapia parenterală la cea orală, doza de medicament nu este modificată.

Medicul prescrie doza și perioada de tratament, luând în considerare sensibilitatea presupusului agent patogen, natura și severitatea bolii.

Regimul de dozare recomandat de Tavanic la pacienții cu funcție renală normală [clearance-ul creatininei (CC) mai mare de 50 ml / min]:

• pneumonie dobândită în comunitate: 500 mg de 1-2 ori pe zi, durata tratamentului - 7-14 zile;
• prostatită bacteriană cronică: 500 mg o dată pe zi, cursul tratamentului este de 28 de zile;
• infecții ale tractului urinar necomplicate: 250 mg o dată pe zi timp de 3 zile;
• infecții ale tractului urinar complicate: 500 mg o dată pe zi timp de 7-14 zile;
• pielonefrita: 500 mg 1 dată pe zi, durata terapiei - 7-10 zile;
• forme de tuberculoză rezistente la medicamente (ca parte a terapiei complexe): 500 mg de 1-2 ori pe zi, durata admiterii - nu mai mult de 90 de zile;
• sinuzită acută: 500 mg o dată pe zi, cursul tratamentului este de 10-14 zile;
• exacerbarea bronșitei cronice: 500 mg 1 dată pe zi timp de 7-10 zile;
• antrax, transmis prin picături aeriene (inclusiv profilaxie): 500 mg o dată pe zi, cursul terapiei - până la 56 de zile;
• infecții ale pielii și țesuturilor moi: 500 mg de 1-2 ori pe zi timp de 7-14 zile.

Soluție pentru perfuzie

Soluția Tavanik este destinată picurării intravenoase (IV), administrare lentă.

Durata administrării a 100 ml (500 mg levofloxacină) de medicament amestecat cu 100 ml soluție perfuzabilă este de cel puțin 60 de minute.

Soluția este compatibilă cu 0,9% soluție de clorură de sodiu, 2,5% soluție Ringer cu dextroză, 5% soluție de dextroză, soluții combinate pentru nutriție parenterală (carbohidrați, aminoacizi, electroliți).

Soluția tavanică nu trebuie amestecată cu soluție de bicarbonat de sodiu și alte soluții cu reacție alcalină, heparină.

Sub iluminatul camerei, sticla cu medicamentul scos din cutia de carton este potrivită pentru utilizare nu mai mult de 3 zile.

Doza recomandată de Tavanic la pacienții cu CC mai mare de 50 ml / min:

• pneumonie dobândită în comunitate: 500 mg de 1-2 ori pe zi, cursul tratamentului este de 7-14 zile;
• prostatită bacteriană cronică: 500 mg o dată pe zi, cursul tratamentului este de 28 de zile;
• infecții ale tractului urinar necomplicate: 250 mg o dată pe zi, cursul tratamentului este de 3 zile;
• pielonefrita și alte infecții complicate ale tractului urinar: 250 mg o dată pe zi, cursul tratamentului este de 7-10 zile. Pentru a obține un efect clinic în infecțiile severe, este indicată o creștere a unei doze unice;
• forme de tuberculoză rezistente la medicamente (ca parte a terapiei complexe): 500 mg de 1-2 ori pe zi, durata tratamentului - până la 90 de zile;
• septicemie sau bacteremie: 500 mg de 1-2 ori pe zi, cursul tratamentului este de 10-14 zile;
• infecții ale cavității abdominale (în combinație cu medicamente antibacteriene care afectează flora anaerobă): 500 mg 1 dată pe zi timp de 7-14 zile.

După eradicarea fiabilă a agentului patogen sau normalizarea temperaturii corpului pacientului, se recomandă continuarea utilizării medicamentului timp de cel puțin 2-3 zile.

Având în vedere biodisponibilitatea ridicată a levofloxacinei sub formă de tablete, după câteva zile de injectare intravenoasă prin picurare a soluției și cu o dinamică pozitivă a terapiei, pacientul poate fi transferat la administrarea orală a medicamentului în aceeași doză.

În caz de afectare a funcției renale (CC 50 ml / min și mai puțin), regimul de dozare a comprimatelor și soluției Tavanic este ajustat individual, luând în considerare valoarea CC și indicațiile clinice ale pacientului:

• CC 50-20 ml / min: prima doză - 250 mg, apoi - 125 mg o dată pe zi; prima doză - 500 mg, apoi - 250 mg de 1 sau 2 ori pe zi;
• CC 19-10 ml / min: prima doză - 250 mg, apoi - 125 mg 1 dată în 2 zile; prima doză - 500 mg, apoi - 125 mg de 1 sau 2 ori pe zi;
• CC mai puțin de 10 ml / min [inclusiv dializa peritoneală ambulatorie continuă (CAPD) și hemodializă]: prima doză - 250 mg, apoi - 125 mg o dată în 2 zile; prima doză este de 500 mg, apoi 125 mg o dată pe zi.

După hemodializă sau CAPD, nu este necesar un aport suplimentar de medicament.

În cazul afectării funcției hepatice și a pacienților vârstnici, nu este necesară corectarea regimului de dozare a Tavanic.

Pacientul nu trebuie să încalce în mod independent regimul de dozare prescris de medic sau să nu mai înceteze să utilizeze medicamentul. Dacă omiteți accidental să luați următoarea doză, trebuie să o luați imediat după amintire și apoi să continuați tratamentul conform instrucțiunilor medicului dumneavoastră.

Efecte secundare

• sistemul cardiovascular: rareori - scăderea tensiunii arteriale (TA), tahicardie sinusală; frecvență necunoscută - prelungirea intervalului QT;
• sistemul nervos: adesea - amețeli, cefalee; rareori - disgeuzie, somnolență, tremurături; rar - parestezie, convulsii; frecvență necunoscută - tulburări extrapiramidale, neuropatie senzorială periferică, diskinezie, neuropatie senzorial-motoră periferică, parosmie, pierderea gustului, pierderea mirosului;
• sistem hematopoietic: rareori - eozinofilie, leucopenie; rar - trombocitopenie, neutropenie; frecvență necunoscută - anemie hemolitică, pancitopenie, agranulocitoză;
• tulburări psihice: adesea - insomnie; de puține ori - confuzie de conștiință, senzație de anxietate; rareori - depresie, halucinații, paranoia, agitație, coșmaruri, tulburări de somn; frecvență necunoscută - tulburări de comportament cu auto-vătămare (inclusiv gânduri și / sau tentative suicidare);
• sistemul hepatobiliar: adesea - activitate crescută a alaninei aminotransferazei (ALT), a aspartatului aminotransferazei (AST); rareori - o creștere a concentrației de bilirubină în sânge; frecvență necunoscută - insuficiență hepatică severă, hepatită, insuficiență hepatică acută (risc de deces, în special în cazul septicemiei);
• sistemul digestiv: adesea - diaree, greață, vărsături; rareori - dispepsie, dureri abdominale; frecvență necunoscută - diaree hemoragică (se referă la simptomele enterocolitei, colitei pseudomembranoase, pancreatitei, stomatitei);
• organ al vederii: foarte rar - estomparea imaginii vizibile;
• organ al auzului și tulburări labirintice: rareori - vertij; rareori - sună în urechi; frecvență necunoscută - pierderea auzului;
• sistemul respirator: rareori - dificultăți de respirație; frecvență necunoscută - pneumonită alergică, bronhospasm;
• sistemul imunitar: rareori - urticarie; rar - angioedem; frecvență necunoscută - șoc anafilactic și / sau anafilactoid;
• tract urinar: rareori - creșterea concentrației serice de creatinină; rar - insuficiență renală acută;
• reacții dermatologice: rareori - mâncărime, urticarie, erupții cutanate; frecvență necunoscută - sindrom Stevens-Johnson, necroliză epidermică toxică, eritem exudativ multiform, vasculită leucocitoclastică, fotosensibilitate;
• metabolism: rareori - anorexie; rar - hipoglicemie (mai des cu diabet zaharat);
• aparat locomotor: rareori - mialgie, artralgie; rareori - tendinită, leziuni ale tendonului, slăbiciune musculară (mai ales periculoasă cu miastenia gravis pseudoparalitică); frecvență necunoscută - rabdomioliză, ruptură de tendon;
• boli infecțioase și parazitare: rareori - rezistența microorganismelor patogene, infecții fungice;
• reacții generale: rareori - astenie; rar - pirexie;
• altele: foarte rar - atacuri de porfirie (la pacienții cu această patologie);
• reacții locale: adesea - reacții la locul injectării (hiperemie, durere).

În plus, administrarea comprimatelor Tavanic poate provoca următoarele reacții adverse:

• sistemul cardiovascular: rar - palpitații; frecvență necunoscută - tahicardie ventriculară, aritmii ventriculare, tahicardie ventriculară cum ar fi piruetă, stop cardiac;
• sistemul nervos: frecvență necunoscută - hipertensiune intracraniană benignă, sincopă;
• organ al vederii: frecvență necunoscută - uveită, pierderea tranzitorie a vederii;
• tulburări ale organului auditiv și labirintice: frecvență necunoscută - pierderea auzului;
• sistemul digestiv: rareori - flatulență, constipație;
• sistemul hepatobiliar: adesea - activitate crescută a fosfatazei alcaline, gamma-glutamiltransferazei; frecvență necunoscută - icter;
• reacții dermatologice: rareori - hiperhidroză;
• aparat locomotor: frecvență necunoscută - ruptură ligamentară, artrită, ruptură musculară;
• metabolism: frecvență necunoscută - comă hipoglicemiantă, hiperglicemie;
• reacții generale: frecvența este necunoscută - durere în piept, spate, extremități.

Supradozaj

Datele obținute în urma experimentelor pe animale sugerează că cele mai probabile semne ale unui supradozaj acut de Tavanic sunt simptome asociate cu afectarea sistemului nervos central (convulsii, amețeli, tulburări de conștiență, inclusiv confuzie). Odată cu utilizarea medicamentului după punerea pe piață, atunci când este administrat în doze mari, au fost identificate reacții adverse din sistemul nervos central, inclusiv halucinații, convulsii, tremurături și conștiință încețoșată. Uneori se observă leziuni erozive ale mucoasei gastrointestinale și greață. La efectuarea studiilor clinice și farmacologice în care voluntarilor li s-au injectat doze semnificativ mai mari decât cele terapeutice, s-a observat o creștere a intervalului QT.

În acest caz, se prescrie terapia simptomatică. Se recomandă, de asemenea, monitorizarea atentă a stării pacientului, inclusiv ECG-uri obișnuite. În caz de supradozaj acut al medicamentului sub formă de tablete, este necesar să clătiți stomacul și să injectați antiacide, care sunt protectoare ale mucoasei gastrice. Levofloxacina nu poate fi îndepărtată prin orice tip de dializă (hemodializă, dializă peritoneală și dializă peritoneală prelungită). Nu există un antidot specific.

Instrucțiuni Speciale

O infecție dobândită în spital cauzată de Pseudomonas aeruginosa poate necesita terapie combinată.

Tavanic trebuie utilizat în conformitate cu liniile directoare naționale oficiale pentru utilizarea adecvată a agenților antibacterieni, luând în considerare sensibilitatea microorganismelor dintr-o anumită regiune.

Administrarea medicamentului trebuie făcută pe baza unui diagnostic confirmat de studii microbiologice, după izolarea agentului patogen și stabilirea sensibilității acestuia la levofloxacină.

Nu se recomandă utilizarea Tavanic pentru tratamentul infecțiilor cu tulpini de Staphylococcus aureus rezistente la meticilină (stabilite sau suspectate) din cauza probabilității ridicate a rezistenței lor la fluorochinolone.

În timpul sau după terapie, poate apărea diaree severă (inclusiv sânge), indicând dezvoltarea colitei pseudomembranoase cauzată de Clostridium difficile. În acest caz, tratamentul trebuie oprit imediat, iar pacientului i se administrează teicoplanină, vancomicină sau metronidazol pe cale orală. Medicamentele care inhibă motilitatea intestinală nu pot fi utilizate.

Tendinita poate apărea după două zile de tratament și poate fi bilaterală. Pericolul bolii este ruperea tendoanelor, inclusiv a tendonului lui Ahile. Grupul de risc include pacienții vârstnici și pacienții care utilizează simultan glucocorticosteroizi (GCS). Dacă suspectați apariția tendinitei, Tavanic trebuie anulat imediat, tendonul afectat trebuie imobilizat și tratamentul acestuia trebuie început.

Începând cu primele doze de Tavanic, pot apărea reacții de hipersensibilitate. Deoarece pot fi fatale, utilizarea levofloxacinei trebuie oprită imediat și trebuie consultat un medic.

Pacientul trebuie informat cu privire la simptomele afectării ficatului (mâncărime, urină închisă la culoare, icter, dureri abdominale), cu privire la retragerea obligatorie a medicamentului și la solicitarea asistenței medicale dacă apar.

În timpul perioadei de tratament și în următoarele două zile după terminarea terapiei, pacienții sunt sfătuiți să evite expunerea la lumina directă a soarelui sau radiații ultraviolete artificiale.

Datorită riscului ridicat de a dezvolta suprainfecție în timpul tratamentului, este necesară reevaluarea stării pacientului.

Pacienții vârstnici și femeile sunt mai sensibili la medicamentele care prelungesc intervalul QT, prin urmare, ar trebui să li se acorde o atenție specială la prescrierea levofloxacinei.

Pacienții cu diabet zaharat trebuie să monitorizeze îndeaproape nivelul glicemiei.

Când apar simptome de neuropatie, apar reacții psihotice, medicamentul trebuie întrerupt.

Odată cu dezvoltarea încălcărilor organului vederii, este necesar să solicitați sfatul unui oftalmolog.

Pe fondul utilizării levofloxacinei, testele de laborator ale urinei pentru conținutul de opiacee pot da un rezultat fals pozitiv, prin urmare, indicatorii de analiză necesită confirmarea prin metode mai specifice.

Deoarece medicamentul poate inhiba creșterea Mycobacterium tuberculosis, acest lucru poate duce în continuare la rezultate fals negative ale studiilor bacteriologice la diagnosticarea tuberculozei.

În timpul tratamentului, trebuie evitate activitățile potențial periculoase care necesită o atenție sporită și o viteză mare a reacțiilor psihomotorii, inclusiv conducerea vehiculelor și mecanismelor.

Utilizare pediatrică

Conform instrucțiunilor, Tavanik este contraindicat la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani, din cauza creșterii incomplete a scheletului. Utilizarea acestuia crește riscul de deteriorare a principalelor puncte de creștere cartilaginoase.

Interacțiuni medicamentoase

Cu utilizarea simultană a Tavanic:

• sărurile de calciu au un efect minim asupra absorbției medicamentului sub formă de tablete;
• sucralfatul slăbește semnificativ efectul medicamentului;
• warfarina și alte anticoagulante indirecte pot determina o creștere a ratelor de coagulare a sângelui (timpul protrombinei) și / sau dezvoltarea sângerărilor, inclusiv semnificative, prin urmare, se recomandă monitorizarea regulată a coagulării sângelui;
• probenecid, cimetidina perturbă secreția tubulară renală a medicamentului și încetinește excreția levofloxacinei, dar cu funcție renală normală acest lucru nu are efect clinic semnificativ;
• ciclosporina își poate crește timpul de înjumătățire T _1/2 cu 33%, dar aceasta nu necesită ajustarea dozei;
• GCS crește probabilitatea ruperii tendonului;
• digoxina, glibenclamida, ranitidina, warfarina nu au un efect special asupra farmacocineticii levofloxacinei care poate afecta efectul clinic al medicamentului.

Combinația dintre levofloxacină și teofilină sau fenbufen în monoterapie nu afectează semnificativ efectul medicamentului. Dar trebuie avut în vedere faptul că, în cazul terapiei combinate, care include mai multe medicamente care scad pragul pentru pregătirea convulsivă a creierului, inclusiv teofilina și antiinflamatoarele nesteroidiene, riscul unei scăderi pronunțate a pragului pentru disponibilitatea convulsivă a creierului crește semnificativ.

Analogi

Analogii tavanici sunt: Zolev, Floxium, Lexid, Leflokad, Tigeron, Levobakt, Loxof, Glevo, Leflok, Levobax, Levoflocin, Levocin, Levofloxacin, Levoxa, Levocel, Lebel, Levoflox, Levomak, Levostad, Levoximed, Levotor.

Termeni și condiții de stocare

A nu se lasa la indemana copiilor.

Depozitați la temperaturi de până la 25 ° C, soluția este protejată de lumină.

Perioada de valabilitate: tablete - 5 ani, soluție - 3 ani.

Condiții de distribuire de la farmacii

Eliberat pe bază de rețetă.

Recenzii despre Tavanik

Recenziile despre Tavanica printre medici sunt destul de bune. Acest medicament cu spectru larg este bine tolerat dacă se respectă regimul de terapie și cerințele generale pentru antibiotice. În timpul tratamentului, se recomandă să beți o cantitate mare de lichid, să mâncați bine (accentul din meniu este mai bun pe produsele lactate fermentate), să vă odihniți mai mult și să luați medicamente pentru a proteja membranele mucoase ale tractului gastro-intestinal.

Pacienții vorbesc despre Tavanic diferit. Unii pacienți susțin că acesta este un medicament destul de „greu”, pe care nu l-au tolerat bine în timpul terapiei și observă, de asemenea, multe efecte secundare. Cu toate acestea, mulți pacienți îl laudă pentru eficiența sa ridicată în lupta împotriva bolilor provocate de o mare varietate de bacterii. Sub rezerva dozei prescrise de medic, numărul reacțiilor adverse este minimizat și doar ocazional există o ușoară durere de cap și amețeli.

Prețul Tavanik în farmacii

Prețul aproximativ al Tavanik sub formă de tablete cu doza de 250 mg este de 497–617 ruble (per ambalaj, inclusiv 10 buc.). Puteți cumpăra 500 mg comprimate Tavanik pentru 477-522 ruble (pentru un pachet de 5 comprimate) sau 915-956 ruble (pentru un pachet de 10 comprimate). Soluția pentru perfuzie va costa 1000-1077 ruble (pentru o sticlă de 100 ml).

Tavanik: prețuri în farmacii online

Numele medicamentului Preț Farmacie

Tavanic 250 mg comprimate filmate 10 buc. 370 rbl. Cumpără

Tavanic 500 mg comprimate filmate 5 buc. 399 RUB Cumpără

Tavanic 500 mg comprimate filmate 10 buc. 806 RUB Cumpără

Maria Kulkes Jurnalist medical Despre autor

Educație: Prima Universitate de Medicină de Stat din Moscova numită după I. M. Sechenov, specialitatea „Medicină generală”.

Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!