Midrimax
Midrimax: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. Utilizare în copilărie
- 11. Utilizare la vârstnici
- 12. Interacțiuni medicamentoase
- 13. Analogi
- 14. Termeni și condiții de stocare
- 15. Condiții de eliberare de la farmacii
- 16. Recenzii
- 17. Preț în farmacii
Denumire latină: Midrimax
Cod ATX: S01FA56
Ingredient activ: tropicamidă (tropicamidă), fenilefrină (fenilefrină)
Producător: Promed Exports, Pvt. Ltd. (India), Sentiss Pharma Pvt. Ltd. (India)
Descriere și actualizare foto: 21.11.2018
Prețurile în farmacii: de la 572 de ruble.
Cumpără
Midrimax este un medicament combinat pentru utilizare topică în oftalmologie care dilată pupila; blocant al receptorilor m-colinergici în combinație cu un agonist alfa-adrenergic.
Eliberați forma și compoziția
Midrimax este disponibil sub formă de picături pentru ochi: o soluție limpede de la maro-galben deschis la incolor (câte 5 ml într-o sticlă de picurare din plastic sau într-o sticlă de plastic cu dop de picurare, 1 sticlă într-o cutie de carton).
Picăturile de 1 ml conțin:
- ingrediente active: tropicamidă - 8 mg; clorhidrat de fenilefrină - 50 mg;
- componente auxiliare: hipromeloză, metabisulfit de sodiu, edetat disodic, clorură de benzalconiu, acid clorhidric, hidroxid de sodiu, apă pentru preparate injectabile.
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Eficacitatea Midrimax se datorează proprietăților farmacologice ale componentelor sale active, ale căror mecanisme de acțiune diferă:
- fenilefrina: un agonist alfa-adrenergic neselectiv, are un efect stimulant pronunțat asupra receptorilor alfa-adrenergici postsinaptici și unul ușor asupra receptorilor beta1-adrenergici. După instilarea în ochi, provoacă dilatarea pupilei (midriaza), favorizează scurgerea lichidului intraocular și îngustarea vaselor conjunctivei. Efectul vasoconstrictor al fenilefrinei este similar cu acțiunea norepinefrinei (norepinefrina), dar practic nu are efecte cronotrope și inotrope asupra inimii. În plus, în comparație cu norepinefrina, efectul vasopresor al fenilefrinei este mai slab, dar mai prelungit. Dilatarea pupilei are loc în decurs de 10-60 de minute după o singură instilație datorită contracției dilatatorului pupilei și a mușchilor netezi ai arteriolelor conjunctivei și persistă 240-360 de minute. Midriaza indusă de fenilefrinănu este însoțit de cicloplegia;
- tropicamidă: blocant m-colinergic, ca urmare a blocării receptorilor m-colinergici ai sfincterului pupilei și mușchiului ciliar, provoacă midriază pe termen scurt și paralizie de acomodare. Tropicamida asigură realizarea midriazei în 5-10 minute de la instilare. Expansiunea maximă a pupilei are loc la 20-45 de minute și durează 60 de minute. Starea pupilei revine la normal după 360 de minute.
Tropicamida determină o ușoară creștere a presiunii intraoculare. Fenilefrina care completează acțiunea tropicamidei reduce capacitatea sa de a crește presiunea intraoculară sau o oprește.
Farmacocinetica
Ambele componente active ale Midrimax pătrund cu ușurință în țesuturile ochiului.
Concentrația maximă de fenilefrină în plasma sanguină este atinsă la 10-20 minute după instilare. Fenilefrina este excretată prin rinichi sub formă de metaboliți inactivi și mai puțin de 20% din doza administrată nemodificată.
Tropicamida este absorbită rapid în circulația sistemică. La al cincilea minut după administrare, concentrația sa maximă medie în plasmă poate varia de la 1,1 ng / ml la 4,5 ng / ml și după 60 de minute - 0,46 ng / ml.
Indicații de utilizare
Conform instrucțiunilor, Midrimax este indicat pentru dilatarea pupilei în timpul procedurilor diagnostice oftalmice sau înainte de operații chirurgicale și laser.
Contraindicații
- glaucom cu unghi închis (unghi îngust);
- terapia concomitentă cu inhibitori de monoaminooxidază (MAO) și o perioadă de trei săptămâni după retragerea lor;
- tirotoxicoza;
- angină pectorală, aritmie, scleroză coronariană, criză hipertensivă și alte boli ale sistemului cardiovascular;
- diabet zaharat insulino-dependent (tip 1);
- perioada sarcinii;
- alăptarea;
- vârsta de până la 18 ani;
- hipersensibilitate la componentele medicamentului.
Trebuie avut grijă când se utilizează picături oftalmice Midrimax la pacienții cu diabet zaharat de tip 2, la vârste înaintate.
Instrucțiuni pentru utilizarea Midrimax: metodă și dozare
Soluția este destinată introducerii în sacul conjunctival prin instilare.
Doza recomandată: 1-2 picături cu 15-30 minute înainte de procedura de diagnosticare sau intervenție chirurgicală.
Efecte secundare
- din partea organului vederii: presiune intraoculară crescută, senzație de arsură tranzitorie și durere în ochi, fotofobie, durere în regiunea sprâncenelor, reacții alergice, scădere tranzitorie a vederii, eliberarea pigmentului în umor apos, lacrimare, creștere temporară a presiunii intraoculare; cu îngustarea unghiului - blocarea unghiului camerei anterioare, cheratită, hiperemie conjunctivală; rareori - mioză reactivă după prima injecție (se manifestă mai des la pacienții vârstnici, trebuie avut în vedere faptul că instilațiile repetate pot provoca o dilatație mai puțin pronunțată a pupilei);
- din sistemul nervos: cefalee; uneori - amețeli;
- din tractul gastro-intestinal: gură uscată, tonus scăzut și peristaltism, constipație; uneori vărsături;
- din partea sistemului cardiovascular: aritmie, bradicardie, tahicardie, tensiune arterială crescută (TA), embolie pulmonară, ocluzie ventriculară a arterelor coronare; cu boli ale sistemului cardiovascular la pacienții vârstnici, este posibil - dezvoltarea aritmiilor ventriculare, infarct miocardic.
- din sistemul urinar: îndemn frecvent și / sau dificultate la urinat;
- reacții dermatologice: paloare și uscăciune a pielii, dermatită de contact, roșeață a pielii;
- din aparatul locomotor: rigiditate musculară.
Supradozaj
Simptome: pe fondul ingestiei accidentale de picături în interior - hipertermie, piele uscată și mucoase, midriază, agitație, tahicardie, convulsii, depresie respiratorie, coma.
Tratament: spălare gastrică imediată, aport de cărbune activ, comprese reci la temperatura corporală mai scăzută. Ca antidot, administrarea intravenoasă (iv) lentă de fizostigmină (cu o rată de 0,03 mg pe 1 kg din greutatea pacientului), este prezentată benzodiazepinele. Efectul sistemic al fenilefrinei este oprit prin administrarea intravenoasă a 5-10 mg de fentolamină sau alt alfa-blocant. Dacă nu există efect terapeutic, injecția trebuie repetată.
Instrucțiuni Speciale
În 30-45 de minute după introducerea picăturilor, o contracție semnificativă a dilatatorului pupilei poate provoca apariția particulelor de pigment din stratul de iris al membranei în umiditatea camerei anterioare a ochiului. La diferențierea suspensiei care a apărut în umiditatea camerei, ar trebui să se ia în considerare posibila manifestare a uveitei anterioare sau pătrunderea corpusculilor sanguini.
Când utilizați lentile de contact, acestea trebuie îndepărtate înainte de a insufla Midrimax; lentilele pot fi reinstalate la numai 15 minute după procedură.
După instilare, se recomandă 1-2 minute cu un deget să apăsați ușor pe zona de proiecție a sacilor lacrimali din colțul interior al ochiului, acest lucru va reduce aportul medicamentului în circulația sistemică și va reduce riscul de efecte secundare sistemice.
Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe
După utilizarea picăturilor Midrimax, acuitatea vizuală poate scădea, prin urmare, trebuie să vă abțineți de la operarea mecanismelor și vehiculelor complexe până când claritatea vederii este complet restabilită.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
Utilizarea Midrimax este contraindicată în perioada de gestație și alăptare.
Utilizare pediatrică
Nu puteți utiliza Midrimax la pacienții cu vârsta sub 18 ani.
Utilizare la vârstnici
Se recomandă utilizarea picăturilor de ochi Midrimax cu precauție la pacienții vârstnici.
Există riscul de a dezvolta aritmii ventriculare și infarct miocardic în prezența bolilor sistemului cardiovascular.
Interacțiuni medicamentoase
Cu utilizarea simultană a Midrimax:
- antidepresive triciclice, metildopa, m-anticolinergice: pot spori efectul vasopresor al medicamentului;
- beta-blocante: pot spori efectul vasoconstrictor al medicamentului;
- guanetidină și alți blocanți adrenergici, inhibitori ai recaptării monoaminei: cresc riscul de criză hipertensivă atunci când este combinat cu fenilefrină;
- Inhibitori MAO (inclusiv după oprirea lor timp de 21 de zile): cresc riscul de a dezvolta efecte adrenergice sistemice;
- anestezice locale: cu instilarea lor preliminară, pot crește absorbția sistemică a medicamentului și pot prelungi midriaza.
Analogi
Analogii Midrimax sunt: Atropine sulfat, Atropine, Cyclomed, Midriacil, Tropicamide, Midrum etc.
Termeni și condiții de stocare
A nu se lasa la indemana copiilor.
A se păstra la temperaturi de până la 25 ° C într-un loc întunecat, nu înghețați.
Perioada de valabilitate este de 2 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Recenzii despre Midrimax
Recenziile oftalmologilor Midrimax indică eficacitatea ridicată a medicamentului. Acestea indică o acțiune rapidă și o bună dilatare a pupilei pentru studii și operații optice.
În plus față de efectele secundare, mai des de natură locală, dezavantajele medicamentului includ absența acestuia în farmacii.
Preț pentru Midrimax în farmacii
Prețul pentru Midrimax pentru 1 sticlă (5 ml) poate varia de la 558 ruble.
Midrimax: prețuri în farmaciile online
|
Numele medicamentului Preț Farmacie |
|
Picături pentru ochi Midrimax 5ml 572 r Cumpără |
|
Picături oftalmice Midrimax 5 ml 1 buc. 573 r Cumpără |
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
