Losek MAPS
Losek MAPS: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. Utilizare în copilărie
- 11. În caz de afectare a funcției renale
- 12. În caz de afectare a funcției hepatice
- 13. Utilizare la vârstnici
- 14. Interacțiuni medicamentoase
- 15. Analogi
- 16. Termeni și condiții de stocare
- 17. Condiții de eliberare de la farmacii
- 18. Recenzii
- 19. Preț în farmacii
Denumire latină: Losec MUPS
Cod ATX: A02BC01
Ingredient activ: Omeprazol (Omeprazolum)
Producător: Astrazeneca (Suedia)
Descriere și actualizare foto: 2018-10-23
Prețurile în farmacii: de la 266 ruble.
Cumpără
Losek MAPS este un medicament care scade secreția glandelor gastrice, inhibitor al pompei de protoni.
Eliberați forma și compoziția
Forma de dozare Losek MAPS - comprimate filmate: biconvexe, alungite, la o doză de 10 mg - roz deschis cu gravura „10 mG”; într-o doză de 20 mg - roz cu gravură "20 mG" (dozare 10 mg - 14 buc. în sticle de plastic; dozare 20 mg - 14 sau 28 buc. în sticle de plastic; într-o cutie de carton 1 sticlă).
Compoziția a 1 comprimat 10/20 mg:
- substanță activă: omeprazol magneziu - 10,3 / 20,6 mg (care corespunde cu 10/20 mg omeprazol);
- componente auxiliare: celuloză microcristalină, glicerină monostearat 40-55, hiproloză, hipromeloză, crospovidonă, stearat de magneziu, copolimer de acizi metacrilici și etacrinici, parafină, macrogol, polisorbat 80, stearil fumarat de sodiu, zaharoză, talc, trietil titan roșu și galben.
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Losec MAPS este un medicament antiulcer. Acțiunea sa se datorează inhibării hidrogen-potasic adenozin trifosfatazei (H + / K + -adenozin trifosfatazei) în celulele parietale ale stomacului, ceea ce duce la blocarea formării acidului clorhidric în ultima etapă.
Cu utilizarea zilnică, medicamentul inhibă în mod eficient secreția bazală și stimulată. Eficiența sa maximă este atinsă în decurs de 4 zile. Ca parte a unei terapii combinate cu medicamente antibacteriene, Losec MAKS duce la eradicarea Helicobacter pylori, ameliorează simptomele bolii, ajută la obținerea unei remisii stabile, reduce riscul de sângerare din tractul gastrointestinal (GIT), vindecă deteriorarea mucoasei gastrice. Cu terapia Losek MAPS, nu este nevoie de tratament antiulcer pe termen lung.
O scădere a secreției de acid clorhidric duce la creșterea florei normale, ceea ce poate duce la o ușoară creștere a riscului de a dezvolta infecții intestinale cauzate de Salmonella spp. și Campylobacter spp., precum și Clostridium difficile la pacienții care primesc terapie în spital.
Inhibitorii pompei de protoni trebuie întrerupți cu 5-14 zile înainte de testul CgA (cromogranină A) pentru a evita părtinirea rezultatelor testului.
Cu utilizarea pe termen lung a omeprazolului la pacienți de diferite grupe de vârstă, s-a observat o creștere a numărului de celule ECL (celule asemănătoare enterocromafinei), care este probabil asociată cu o creștere a concentrației de gastrină în serul sanguin. Acest fenomen nu are nicio semnificație clinică.
Farmacocinetica
Absorbția medicamentului are loc în intestinul subțire timp de 3-6 ore. Biodisponibilitatea sa este de aproximativ 60% și crește cu aproape 50% cu utilizarea repetată, comparativ cu administrarea unei doze unice. Conexiunea cu proteinele plasmatice este de 95%; volum de distribuție - 0,3 l / kg. Biodisponibilitatea omeprazolului nu depinde de momentul mesei.
T 1/2 (timpul de înjumătățire) este de 30-90 minute. Omeprazolul este descompus în principal în ficat prin sistemul citocrom, excretat în principal, până la 80% sub formă de metaboliți în urină, 20% în fecale.
O scădere semnificativă a clearance-ului plasmatic și o creștere a biodisponibilității Losec MAPS au fost observate la pacienții cu insuficiență hepatică.
Indicații de utilizare
- ulcer peptic al stomacului și / sau duodenului;
- patologii ale tractului gastro-intestinal asociate cu utilizarea antiinflamatoarelor nesteroidiene (AINS): ulcere și eroziune a stomacului și a duodenului;
- eradicarea Helicobacter pylori în boala ulcerului peptic;
- esofagită de reflux;
- dispepsie cauzată de aciditate;
- boala de reflux gastroesofagian simptomatic;
- Sindromul Zollinger-Ellison.
Contraindicații
Contraindicații absolute:
- deficit de zaharază / izomaltază, intoleranță la fructoză, malabsorbție la glucoză-galactoză;
- sensibilitate crescută la componentele active și auxiliare ale Losec MAPS, precum și la benzimidazoli substituiți.
Terapia cu omeprazol poate masca simptomele unei neoplasme maligne, încetinind diagnosticul. În acest sens, cu o scădere spontană semnificativă în greutate, disfagie, vărsături frecvente, vărsături cu sânge, melenă, precum și un ulcer stomacal diagnosticat (sau suspiciunea de acesta), ar trebui exclusă prezența unei tumori maligne.
Instrucțiuni de utilizare Losek MAPS: metodă și dozare
Losek MAPS se administrează oral, o dată pe zi, dimineața. Se recomandă înghițirea comprimatelor întregi cu un lichid sau dizolvarea într-o cantitate mică de apă sau într-un lichid ușor acid, cum ar fi sucul de fructe. Soluția rezultată trebuie utilizată în decurs de 30 de minute. Pentru a fi siguri de completitudinea dozei de băut, se recomandă să reumpleți recipientul folosit cu o cantitate mică de lichid, să îl agitați și să beți.
Dozajul recomandat:
- ulcer stomacal: 20 mg pe zi, durata cursului - 4 săptămâni, dacă este necesar, este posibil un al doilea curs. Cu un răspuns slab la tratament, doza poate fi crescută la 40 mg pe zi pentru 1 doză, durata cursului este de 8 săptămâni. Mai mult, pentru a preveni recidivele, se recomandă administrarea a 20 mg pe zi, dacă este necesar, doza poate fi crescută la 40 mg pe zi;
- ulcer duodenal: 20 mg pe zi, durata cursului - 2 săptămâni, dacă este necesar, este posibil un al doilea curs. Cu o sensibilitate slabă la tratament, doza poate fi crescută la 40 mg pe zi, pentru 1 doză, durata cursului este de 4 săptămâni. Mai mult, pentru a preveni recidivele, se recomandă administrarea a 10 mg pe zi, dacă este necesar, doza poate fi crescută la 20-40 mg pe zi;
- Ulcerele asociate cu AINS și eroziunea stomacului și duodenului: 20 mg pe zi, durata cursului - 4 săptămâni, dacă este necesar, este posibil un al doilea curs. Mai mult, pentru a preveni recidivele, se recomandă administrarea medicamentului la 20 mg pe zi;
- esofagită de reflux: 20 mg pe zi, durata cursului - 4 săptămâni, dacă este necesar, este posibil să se repete cursul, cu / fără a crește doza de medicament la 40 mg pe zi. În caz de esofagită de reflux în remisie, doza recomandată este de 10 mg (până la 20-40 mg, dacă este necesar) pe zi, sub formă de terapie de întreținere pe termen lung;
- boala de reflux gastroesofagian simptomatic; dispepsie cauzată de aciditate: 10–20 mg pe zi; dacă simptomele bolii nu dispar după 4 săptămâni de terapie, se recomandă o examinare suplimentară a pacientului;
- Sindromul Zollinger-Ellison: 60-120 mg pe zi; doza trebuie selectată de medic în mod individual, în cazul în care doza zilnică de medicament depășește 80 mg, aceasta trebuie împărțită în 2 doze.
Moduri recomandate de eradicare a Helicobacter pylori în boala ulcerului peptic:
- regim cu trei componente: Losec MAPS 20 mg + metronidazol 400 mg (sau tinidazol 500 mg) + claritromicină 250 mg - toate medicamentele se iau de 2 ori pe zi timp de o săptămână;
- schemă cu trei componente: Losec MAPS 40 mg o dată pe zi + amoxicilină 500 mg de trei ori pe zi + metronidazol 400 mg de trei ori pe zi - timp de o săptămână;
- regim cu trei componente: Losec MAPS 20 mg + amoxicilină 1000 mg + claritromicină 500 mg - toate medicamentele se iau de 2 ori pe zi timp de o săptămână;
- schemă cu două componente: Losec MAPS 40-80 mg o dată pe zi + amoxicilină 1500 mg (împărțită în 2 doze) se ia timp de 2 săptămâni.
După aceea, tratamentul trebuie continuat în conformitate cu doza recomandată pentru tratamentul ulcerului gastric și a ulcerului duodenal.
Dacă, după tratamentul recomandat, testul pentru Helicobacter pylori este pozitiv, cursul terapiei poate fi repetat.
Efecte secundare
- sistemul nervos central și periferic: cefalee, amețeli, somnolență, insomnie, parestezie, tulburări de gust, vedere încețoșată, confuzie (reversibilă), depresie, agitație, halucinații (în principal la pacienții cu boli severe);
- sistemul digestiv: constipație, diaree, dureri abdominale, greață, vărsături, flatulență, activitate crescută a transaminazelor hepatice, stomatită, gură uscată, candidoză gastrointestinală, encefalopatie (la pacienții cu afecțiuni hepatice severe), icter, hepatită, disfuncție hepatică;
- sistem endocrin: ginecomastie;
- sistem hematopoietic: leucopenie, agranulocitoză, trombocitopenie, pancitopenie;
- sistemul musculo-scheletic: dureri articulare și musculare, slăbiciune musculară;
- piele și grăsime subcutanată: erupții cutanate, mâncărime, fotosensibilitate, alopecie, eritem multiform;
- reacții alergice: urticarie, edem Quincke, febră, bronhospasm, nefrită interstițială, șoc anafilactic;
- alte reacții: stare de rău, transpirație crescută, edem periferic, scăderea concentrației de sodiu în sânge.
Când utilizați Losec MAPS, efectele nedorite sunt de obicei ușoare și tranzitorii. În majoritatea cazurilor, relația de cauzalitate a efectelor secundare enumerate cu administrarea medicamentului nu a fost stabilită.
Supradozaj
Utilizarea omeprazolului la o doză de până la 400 mg nu a cauzat simptome de supradozaj, în timp ce rata eliminării acestuia nu s-a modificat și nu a fost necesară o terapie specifică. După administrarea medicamentului în doză de 560 mg de către pacienții adulți, s-a observat o intoxicație moderată.
Simptomele supradozajului sunt apatie, confuzie, amețeli, cefalee, dilatație vasculară, tahicardie, greață, vărsături, flatulență, diaree. Se recomandă să luați cărbune activ și spălare gastrică și, dacă este necesar, să efectuați o terapie simptomatică.
Instrucțiuni Speciale
Pacienții cu risc de a dezvolta osteoporoză sau fracturi pe fundal trebuie să fie monitorizați în timpul tratamentului cu Losec MAPS, deoarece există dovezi din studiile observaționale că inhibitorii pompei de protoni pot duce la un risc crescut de fracturi asociate cu osteoporoză (relația dintre administrarea omeprazolului și fractura nu a fost identificată în alte studii).
Cu utilizarea prelungită a medicamentelor care suprimă secreția glandelor gastrice, există riscul formării chisturilor gastrice glandulare de natură benignă. Astfel de formațiuni sunt rezultatul modificărilor fiziologice ca urmare a inhibării secreției de acid clorhidric și în procesul de terapie ulterioară trec independent.
Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe
În timpul terapiei cu Losec MAPS, pot apărea efecte secundare precum amețeli, somnolență și vedere încețoșată și, prin urmare, trebuie să aveți grijă la conducerea vehiculelor, precum și la efectuarea altor activități care necesită o concentrare crescută a atenției și viteza reacțiilor psihomotorii.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
Conform instrucțiunilor, Losek MAPS este aprobat pentru utilizare în timpul sarcinii, deoarece studiile au arătat că nu există efecte nedorite asupra fătului sau a sarcinii.
Omeprazolul trece în laptele matern, dar atunci când este utilizat în doze terapeutice, este puțin probabil să afecteze copilul.
Utilizare pediatrică
Experiența utilizării omeprazolului la copii este insuficientă.
Cu funcție renală afectată
Pacienții cu insuficiență renală nu necesită ajustarea dozei de Losec MAPS.
Dacă funcția hepatică este afectată
La pacienții cu insuficiență hepatică, biodisponibilitatea și timpul de înjumătățire al medicamentului cresc și, prin urmare, nu depășesc o doză de omeprazol mai mare de 10-20 mg pe zi.
Utilizare la vârstnici
Pacienții vârstnici nu au nevoie de ajustarea dozei de Losec MAPS.
Interacțiuni medicamentoase
Este contraindicată administrarea concomitentă de omeprazol cu atazanavir și nelfinavir.
Omeprazolul nu are niciun efect asupra metabolismului ciclosporinei, lidocainei, chinidinei, estradiolului, eritromicinei, budesonidei și altor medicamente metabolizate de izoenzima CYP3A4.
Omeprazolul nu interacționează cu cofeină, teofilină, S-warfarină, piroxicam, diclofenac, naproxen, metoprolol, propranolol, etanol.
Omeprazolul interacționează cu următoarele medicamente:
- digoxină: îi crește absorbția;
- ketoconazol, itraconazol, erlotinib: reduce absorbția acestora;
- warfarină, diazepam, antagoniști ai vitaminei K, cilostazol: încetinește metabolismul acestor medicamente, este necesar să se controleze INR (raportul internațional normalizat), poate fi necesară reducerea dozei. Administrarea concomitentă de cilostazol cu omeprazol (40 mg pe zi) conduce la o creștere a Cmax (concentrația maximă a medicamentului în sânge) și a ASC (zona sub curba farmacocinetică concentrație-timp) a cilostazolului cu 18% și, respectiv, 26%, și pentru unul dintre metaboliți activi ai cilostazolului, creșterea a fost de 29%, respectiv 69%;
- clopidogrel (doza de încărcare 300 mg și doza de întreținere 75 mg / zi): atunci când este utilizat cu omeprazol 80 mg / zi, există o scădere a expunerii la metabolitul activ al clopidogrelului, în medie, cu 46% și o scădere a inhibiției maxime a agregării plachetare induse de ADP, în medie, cu 16%. Semnificația clinică a acestui efect nu este clară. Nu există dovezi ale unui risc crescut de complicații cardiovasculare. Nu se știe dacă riscul de complicații cardiovasculare tromboembolice este crescut;
- tacrolimus: crește concentrația sa în serul sanguin;
- metotrexat: uneori există o creștere a concentrației sale, ceea ce poate necesita anularea omeprazolului în timpul perioadei de tratament cu metotrexat.
Efectul medicamentelor asupra farmacocineticii omeprazolului:
- inhibitori ai izoenzimelor CYP2C19 și CYP3A4, cum ar fi claritromicina și voriconazolul: pot încetini metabolismul omeprazolului, determinând o creștere a concentrației acestuia în plasma sanguină. Când se iau voriconazol și omeprazol, ASC al acestuia din urmă crește de peste 2 ori. Corecția dozei de omeprazol nu este necesară, deoarece este bine tolerată în doze mari;
- inductori ai izoenzimelor CYP2C19 și CYP3A4, precum rifampicina și preparatele din sunătoare: accelerează metabolismul omeprazolului, ducând la o scădere a concentrației acestuia în plasma sanguină.
Analogi
Analogii Losek MAPS sunt Gastrozol, Zhelkizol, Omal, Omez, Omeprazole, Omizak, Ortanol, Pleom-20, Promez, Romesek, Ulkozol, Ultop, Helicid, Tsisagast etc.
Termeni și condiții de stocare
A se păstra la o temperatură care nu depășește 25 ° C. A nu se lasa la indemana copiilor.
Perioada de valabilitate este de 3 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Recenzii despre Losek MAPS
Recenziile despre Losek MAPS sunt în mare parte pozitive. Pacienții vorbesc despre eficacitatea ridicată a medicamentului atunci când este utilizat pentru tratamentul leziunilor ulcerative ale stomacului și esofagului, bolii de reflux și, de asemenea, pentru scăderea acidității sucului gastric. Se observă că simptomele acestor boli (arsuri la stomac, senzație de greutate la nivelul intestinelor, eructații) trec deja într-un stadiu incipient al terapiei.
Dintre minusuri, unii pacienți citează costul ridicat al medicamentului și prezența efectelor secundare în cazuri rare, cum ar fi greața la începutul tratamentului.
Preț pentru Losek MAPS în farmacii
Prețul aproximativ pentru Losek MAPS (într-o doză de 20 mg) pentru un pachet care conține 14 comprimate este de 316 ruble, pentru 28 comprimate - 508 ruble.
Losek MAPS: prețuri în farmaciile online
Numele medicamentului Preț Farmacie |
Losek MAPS 20 mg comprimate filmate 14 buc. 266 r Cumpără |
Tabletele Losek Maps p.p. 20mg 14 buc. 283 r Cumpără |
Losek Maps 20 mg comprimate filmate 28 buc. RUB 516 Cumpără |
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!