Zitrolid - Instrucțiuni De Utilizare, Preț, Recenzii, Analogi

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Zitrolid

Zitrolid: instrucțiuni de utilizare și recenzii

1. 1. Eliberați forma și compoziția
2. 2. Proprietăți farmacologice
3. 3. Indicații de utilizare
4. 4. Contraindicații
5. 5. Metoda de aplicare și dozare
6. 6. Efecte secundare
7. 7. Supradozaj
8. 8. Instrucțiuni speciale
9. 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
10. 10. Utilizare în copilărie
11. 11. În caz de afectare a funcției renale
12. 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
13. 13. Interacțiunile medicamentoase
14. 14. Analogi
15. 15. Termeni și condiții de stocare
16. 16. Condiții de eliberare de la farmacii
17. 17. Recenzii
18. 18. Preț în farmacii

Denumire latină: Zitrolid

Cod ATX: J01FA10

Ingredient activ: azitromicină (azitromicină)

Producător: Valenta Pharmaceuticals, PJSC (Rusia)

Descriere și actualizare foto: 20.08.2019

Prețurile în farmacii: de la 153 ruble.

Cumpără

Zitrolida este un antibiotic al grupului macrolide, care este un reprezentant al subgrupului azalid.

Eliberați forma și compoziția

Forma de dozare Zitrolide - capsule: dimensiunea nr. 0, cu corpul alb și capacul galben sau portocaliu-galben; conținut - pulbere de la alb la alb cu o nuanță cremoasă de culoare (6 buc. în pachete de benzi blister, 1 pachet într-o cutie de carton; 10 buc. în pachete de benzi blister, 10 pachete într-o cutie de carton).

Ingredient activ: azitromicină, în 1 capsulă - 250 mg.

Substanțe suplimentare: celuloză microcristalină, stearat de magneziu.

Compoziție înveliș: gelatină, azorubină, dioxid de titan, ponceau 4R, galben chinolină.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Azitromicina este un antibiotic bacteriostatic cu spectru larg, aparține grupului de macrolide (azalide). Are un spectru larg de acțiune antimicrobiană.

Efectul farmacologic al azitromicinei se bazează pe suprimarea sintezei proteinelor celulare microbiene. Se leagă de subunitatea 50S a ribozomului, rezultând inhibarea peptidei translocazei în etapa de traducere și inhibarea sintezei proteinelor, ceea ce duce la o încetinire a reproducerii și creșterii bacteriilor. Când este utilizat în concentrații mari, are un efect bactericid. Este activ împotriva unui număr de aerobi gram-pozitivi / gram-negativi, anaerobi, intracelulari și a altor microorganisme.

Rezistența la acțiunea azitromicinei poate fi inițială sau dobândită.

În majoritatea cazurilor, sensibilitatea la azitromicină se manifestă prin:

• aerobi gram-pozitivi / gram-negativi: Streptococcus pneumoniae susceptibil la penicilină, Staphylococcus aureus sensibil la meticilină, Streptococcus pyogenes, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenza;
• anaerobi: Fusobacterium spp., Clostridium perfringens, Porphyromonas spp., Prevotella spp.,
• alte microorganisme: Borrelia burgdorferi, Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumonia, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumonia.

Microorganisme rezistente inițial la acțiunea Zitrolidei: Enterococcus faecalis, Stafilococi (stafilococi rezistenți la meticilină au o rezistență foarte mare la macrolide), Bacteroides fragilis, bacterii gram-pozitive rezistente la eritromicină.

Streptococcus pneumoniae rezistent la penicilină poate dezvolta rezistență la azitromicină.

Farmacocinetica

Azitromicina are o absorbție ridicată, lipofilă, rezistentă la acid.

După o doză unică de 500 mg, biodisponibilitatea este de 37% (datorită efectului primului pasaj prin ficat). C _max (concentrația maximă a substanței) după administrarea orală a dozei specificate este de 0,4 mg / l, această cifră este atinsă în 2,5-2,9 ore. Concentrația substanței în celule și țesuturi este de 10-50 de ori mai mare decât concentrația serică.

Volumul de distribuție este de 31,1 l / kg, substanța pătrunde cu ușurință în barierele histohematogene. Există o bună penetrare a azitromicinei în prostată, țesuturi și organe urogenitale, țesuturi moi, piele, căi respiratorii.

Acumularea se observă într-un mediu cu pH scăzut, în lizozomi (acest lucru este important în special pentru eradicarea agenților patogeni intracelulari). De asemenea, este transportat de fagocite, macrofage și leucocite polimorfonucleare. Pătrunde prin membranele celulare, unde creează concentrații mari.

În focarele infecției, concentrația de azitromicină o depășește semnificativ pe cea din țesuturile sănătoase (cu 24-34%) și se corelează cu severitatea edemului inflamator. În centrul inflamației, după administrarea ultimei doze, concentrațiile eficiente ale substanței rămân timp de 5 până la 7 zile. Conexiunea cu proteinele plasmatice este cuprinsă între 7 și 50% (este invers proporțională cu concentrația din sânge).

Demetilat în ficat cu formarea de metaboliți inactivi. Izoenzimele CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 sunt implicate în metabolismul azitromicinei (este inhibitorul lor). Clearance-ul plasmatic este de 630 ml / min.

T _1/2 (timpul de înjumătățire) între 8 și 24 de ore după administrare este de aproximativ 14-20 de ore, între 24 și 72 de ore - 41 de ore. 50% din substanță este excretată nemodificată în bilă, 6% - prin rinichi.

Aportul de alimente are un efect semnificativ asupra parametrilor farmacocinetici: _Cmax scade cu 52%, ASC (aria sub curba concentrație-timp) - cu 43%.

La femeile în vârstă, valorile C _max cresc cu 30-50%.

Indicații de utilizare

Conform instrucțiunilor, Zitrolida este un medicament pentru tratamentul bolilor infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la azitromicină:

• Infecții ale tractului respirator superior și inferior și ale organelor ORL, inclusiv amigdalită, faringită, otită medie, amigdalită, sinuzită, bronșită, pneumonie bacteriană și atipică;
• Infecții ale sistemului genito-urinar, inclusiv cervicită, uretrită necomplicată;
• Boli ale stomacului și duodenului asociate cu Helicobacter pylori (terapie complexă);
• Infecții ale pielii și ale țesuturilor moi, inclusiv impetigo, erizipel, dermatoze infectate secundar;
• Scarlatină;
• Etapa inițială a bolii Lyme (borrelioza) este eritemul târâtor (eritem migrans).

Contraindicații

Absolut:

• insuficiență renală în grad sever (cu clearance al creatininei mai mic de 40 ml / min);
• insuficiență hepatică severă (pe scara Child-Pugh, clasa B și superioară);
• perioada de lactatie;
• vârsta de până la 12 ani cu o greutate corporală de până la 45 kg;
• terapie combinată cu ergotamină și dihidroergotamină;
• intoleranță individuală la componentele medicamentului, precum și la alte macrolide.

Rudă (Zitrolida este prescrisă sub supraveghere medicală):

• aritmie, inclusiv prezența unei predispoziții la apariția aritmiilor și prelungirea intervalului QT (asociat cu riscul de a dezvolta aritmii ventriculare și prelungirea intervalului QT);
• miastenia gravis;
• insuficiență hepatică (pe scara Child-Pugh sub clasa B);
• insuficiență renală (cu clearance-ul creatininei mai mare de 40 ml / min);
• terapie combinată cu warfarină, terfenadină, digoxină;
• sarcina.

Instrucțiuni pentru utilizarea Zitrolidei: metodă și dozare

Zitrolida trebuie administrată oral 1 dată pe zi, pe stomacul gol - cu 1 oră înainte sau 2 ore după masă.

Doze zilnice recomandate pentru adulți, în funcție de indicație:

• Infecții ale tractului respirator: 500 mg, durata tratamentului - 3 zile (adică doza totală de curs - 1500 mg);
• Infecții ale pielii și țesuturilor moi, precum și stadiul I al bolii Lyme: prima zi - 1000 mg, apoi 500 mg pentru următoarele 4 zile (doza totală de curs - 3000 mg);
• Infecții acute ale sistemului genito-urinar: 1000 mg o dată;
• Boala ulcerului peptic asociată cu Helicobacter pylori (ca parte a terapiei combinate): 1000 mg timp de 3 zile.

Doza de Zitrolid pentru copii este determinată în funcție de greutate - la o rată de 10 mg pe kilogram de greutate corporală de 1 dată pe zi într-un curs de 3 zile sau conform următoarei scheme: prima zi - 10 mg / kg, în următoarele 3-4 zile - 5-10 mg / kg.

Pentru copiii pentru tratamentul stadiului inițial al bolii Lyme, Zitrolida este prescrisă în conformitate cu următoarea schemă: prima zi - 20 mg / kg, în următoarele 4 zile - 10 mg / kg.

Efecte secundare

• Din sistemul digestiv: adesea (> 1%) - greață, diaree, dureri abdominale; rar (≤1%) - flatulență, dispepsie, melenă, vărsături, activitate crescută a transaminazelor hepatice, icter colestatic; rareori la copii - anorexie, modificări ale gustului, constipație, gastrită;
• Din partea sistemului cardiovascular: rar - dureri toracice, palpitații;
• Din partea sistemului nervos central: rar - somnolență, cefalee, vertij; rar la copii - anxietate, tulburări de somn, nevroză, hiperkinezie, cu otită medie - cefalee;
• Din sistemul genito-urinar: rar - nefrită, candidoză vaginală;
• Reacții alergice: fotosensibilitate, erupție cutanată, edem Quincke; rar la copii - urticarie, mâncărime, conjunctivită.

Supradozaj

Principalele simptome: diaree, vărsături, greață severă, pierderea auzului.

Terapie: anularea zitrolidei, spălare gastrică, aport de cărbune activat, tratament simptomatic.

Instrucțiuni Speciale

Reacțiile de hipersensibilitate la unii pacienți pot persista chiar și după întreruperea tratamentului cu Zitrolide, caz în care este necesară o terapie specifică.

Dacă este necesar, utilizarea simultană a antiacidelor între doze ar trebui să ia pauze de 2 ore.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

Pacienții din timpul tratamentului cu Zitrolide în timp ce conduc un autovehicul ar trebui să fie atenți.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

• sarcină: Zitrolida poate fi utilizată numai sub supraveghere medicală după evaluarea raportului dintre beneficiul așteptat al terapiei și riscul existent; azitromicina traversează placenta;
• perioada de alăptare: terapia este contraindicată.

Utilizare pediatrică

Terapia cu zitrolid este contraindicată la pacienții cu vârsta sub 12 ani și cu greutatea de până la 45 kg.

Cu funcție renală afectată

• insuficiență renală în grad sever (cu clearance-ul creatininei mai mic de 40 ml / min): terapia este contraindicată;
• insuficiență renală (cu clearance al creatininei mai mare de 40 ml / min): Zitrolida trebuie utilizată sub supraveghere medicală.

Pentru încălcări ale funcției hepatice

• insuficiență hepatică severă (la scara Child-Pugh clasa B și superioară): terapia este contraindicată;
• insuficiență hepatică (pe scara Child-Pugh sub clasa B): Zitrolida trebuie utilizată sub supraveghere medicală.

Interacțiuni medicamentoase

• Digoxină: concentrația sa crește;
• Ergotamina, dihidroergotamina: efectul lor toxic crește (se manifestă prin disestezie și vasospasm);
• Triazolam: clearance-ul său scade și efectul său crește;
• Antiacide care conțin magneziu și aluminiu, etanol, alimente: absorbția azitromicinei încetinește și scade;
• Warfarină: este posibilă o creștere a efectului anticoagulant (timpul de protrombină trebuie monitorizat cu atenție);
• Lincosamine: scade eficacitatea azitromicinei;
• Cloramfenicol, tetraciclină: crește eficacitatea azitromicinei;
• Anticoagulante indirecte, cicloserină, felodipină, metilprednisolonă și medicamente supuse oxidării microsomale (agenți hipoglicemici orali, alcaloizi de ergot, hexobarbital, acid valproic, ciclosporină, terfenadină, disopiramidă, carbripamazinepină, t.p. fenenicilină) excreția lor încetinește, concentrația plasmatică și toxicitatea cresc.

Analogi

Analogii Zitrolide sunt: Azitromicină, Azitromicină-OBL, Azitromicină-BHFZ, Azitromicină-KR, Azitromicină-Astrafarm, Azitromicină-Sănătate, Azitrox, Azimed, Azin, Azicin, Zitroleks, Sumamed, Ormax.

Termeni și condiții de stocare

A se păstra la temperaturi de până la 25 ºС. A nu se lasa la indemana copiilor. A nu se expune la umezeală și lumina soarelui.

Perioada de valabilitate este de 3 ani.

Condiții de distribuire de la farmacii

Eliberat pe bază de rețetă.

Recenzii despre Zitrolide

Comentariile despre Zitrolide sunt în mare parte pozitive. Mulți pacienți scriu despre eficiența sa ridicată în tratamentul diferitelor boli infecțioase și inflamatorii, observând în același timp că îmbunătățirea are loc într-un timp scurt. Există rapoarte despre dezvoltarea efectelor secundare, în multe cazuri, acestea sunt de natură pe termen scurt și nu necesită întreruperea tratamentului. Costul medicamentului în comparație cu analogii este estimat ca fiind ridicat.

Prețul Zitrolidei în farmacii

Prețul aproximativ pentru Zitrolide pentru 6 capsule pe pachet este de 175-348 ruble.

Zitrolide: prețuri în farmaciile online

Numele medicamentului Preț Farmacie

Zitrolide forte 500 mg capsule 3 buc. 153 r Cumpără

Zitrolide forte capsule 500mg 3 buc. 330 RUB Cumpără

Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor

Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.

Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!