Hipotiazidă - Instrucțiuni De Utilizare A Tabletelor, Recenzii, Preț, Analogi

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Hipotiazidă

Hipotiazidă: instrucțiuni de utilizare și recenzii

1. 1. Eliberați forma și compoziția
2. 2. Proprietăți farmacologice
3. 3. Indicații de utilizare
4. 4. Contraindicații
5. 5. Metoda de aplicare și dozare
6. 6. Efecte secundare
7. 7. Supradozaj
8. 8. Instrucțiuni speciale
9. 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
10. 10. Utilizare în copilărie
11. 11. În caz de afectare a funcției renale
12. 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
13. 13. Utilizare la vârstnici
14. 14. Interacțiuni medicamentoase
15. 15. Analogi
16. 16. Termeni și condiții de stocare
17. 17. Condiții de eliberare de la farmacii
18. 18. Recenzii
19. 19. Preț în farmacii

Denumire latină: Hipotiazidă

Cod ATX: C03AA03

Ingredient activ: hidroclorotiazidă (hidroclorotiazidă)

Producător: Chinoin Pharmaceutical and Chemical Works Private SA (Ungaria)

Descriere și fotografie actualizată: 28.08.

Prețurile în farmacii: de la 50 de ruble.

Cumpără

Hipotiazida este un diuretic.

Eliberați forma și compoziția

Forma de dozare: comprimatele sunt rotunde, plate, cu o linie de despărțire pe o parte și cu inscripția „H” - pe cealaltă, albă sau aproape albă (20 buc. În blistere, 1 blister într-o cutie de carton și instrucțiuni de utilizare a hipotiazidei).

Ingredientul activ este hidroclorotiazida, conținutul său în 1 comprimat este de 25 sau 100 mg.

Componente auxiliare: gelatină, stearat de magneziu, amidon de porumb, talc, lactoză monohidrat.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Componenta activă a hipotiazidei este o hidroclorotiazidă diuretică tiazidică, al cărei mecanism principal de acțiune este creșterea diurezei prin inhibarea reabsorbției ionilor de sodiu și clor în partea inițială a tuburilor renali. Ca rezultat, crește excreția de sodiu, clor și, în consecință, de apă din corp. În plus, crește excreția altor electroliți - potasiu și magneziu. Efectul diuretic / natriuretic al tuturor tiazidelor atunci când este luat la doze terapeutice maxime este aproximativ același.

Efectele natriuretice și diuretice apar în decurs de 2 ore, nivelul maxim este atins după aproximativ 4 ore.

Diureticele tiazidice, în plus, prin creșterea excreției ionilor de bicarbonat, reduc activitatea anhidrazei carbonice, dar de obicei acest efect este slab și nu afectează pH-ul urinei.

Hidroclorotiazida are proprietăți antihipertensive. Diureticele tiazidice nu afectează tensiunea arterială normală (TA).

Farmacocinetica

Hidroclorotiazida nu este complet absorbită din tractul gastro-intestinal, ci mai degrabă rapid, absorbția continuă timp de 6-12 ore. După administrarea orală a 100 mg de substanță, concentrația sa plasmatică maximă (C _max) este atinsă după 1,5-2,5 ore. La vârful diureticului de activitate (după aproximativ 4 ore după administrare), nivelul de hidroclorotiazidă din plasma sanguină este de 2 μg / ml.

Diureticul tiazidic se leagă de proteinele plasmatice cu 40%.

Hidroclorotiazida trece în laptele matern în timpul alăptării și trece prin bariera placentară.

Calea principală de excreție este prin rinichi, neschimbată, prin filtrare și secreție. Timpul de înjumătățire (T _1/2) la pacienții cu funcție renală normală este de 6,4 ore. La pacienții cu insuficiență renală moderată, T _1/2 este de 11,5 ore. Când clearance-ul creatininei (CC) este mai mic de 30 ml / min, acest indicator crește până la 20,7 ore

Indicații de utilizare

• Sindromul edemului de diferite origini: hipertensiune portală, sindrom nefrotic, insuficiență renală cronică, insuficiență cardiacă cronică, glomerulonefrită acută, sindrom de tensiune premenstruală;
• Hipertensiune arterială: monoterapie și tratament în combinație cu alte medicamente antihipertensive;
• Prevenirea formării de calculi în tractul urinar: reducerea hipercalciuriei la pacienții predispuși;
• Controlul poliuriei: în principal în diabetul insipid nefrogen.

Contraindicații

• Insuficiență hepatică severă;
• Insuficiență renală severă;
• Dificil de controlat diabetul zaharat;
• Anurie;
• Boala Addison;
• Trimestrul I de sarcină și perioada de alăptare;
• Hiponatremie refractară, hipokaliemie, hipercalcemie;
• Vârsta de până la 3 ani;
• Hipersensibilitate la componentele hipotiazidei și la derivații sulfonamidici.

Cu precauție, se recomandă prescrierea hipotiazidei în trimestrele II și III de sarcină, la pacienții cu boală coronariană (CHD), cu hipercalcemie, hiponatremie, hipokaliemie, ciroză hepatică, intoleranță la lactoză, gută, în cazul utilizării simultane a glicozidelor cardiace și a pacienților vârstnici.

Hipotiazidă, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare

Comprimatele hipotiazidice se administrează pe cale orală după mese.

Doza este selectată individual în timpul tratamentului. Evaluând starea clinică a pacientului, medicul prescrie doza minimă eficientă de hipotiazidă.

Doza inițială pentru adulți:

• Sindromul edemului de diferite etiologii: 25-100 mg o dată pe zi sau o dată la 2 zile, în cazuri severe - 200 mg pe zi. Având în vedere reacțiile clinice, este posibilă reducerea dozei la 25-50 mg pe zi o dată sau o dată la 2 zile;
• Sindromul tensiunii premenstruale: 25 mg de 1 dată pe zi, aportul începe din momentul în care apar primele simptome înainte de debutul menstruației;
• Hipertensiune arterială (combinată și monoterapie): 25-50 mg o dată pe zi, pentru unii pacienți este suficientă 12,5 mg. Doza minimă eficientă nu trebuie să depășească 100 mg pe zi. Efectul terapeutic se manifestă în decurs de 3-4 zile, pentru stabilizarea optimă a tensiunii arteriale (TA) poate dura 3-4 săptămâni. După anularea hipotiazidei, efectul hipotensiv durează 1 săptămână. Pentru a preveni o scădere puternică a tensiunii arteriale cu terapia combinată, poate fi necesară reducerea dozei altor medicamente antihipertensive;
• Diabet insipid nefrogen: 50-150 mg zilnic în doze divizate.

Dozajul de hipotiazidă pentru copii se calculează ținând cont de greutatea copilului. Doza zilnică la copii este de obicei de 1-2 mg pe 1 kg din greutatea copilului sau de 30-60 mg pe 1 mp. suprafața corpului o dată pe zi, pentru copii de la 3 la 12 ani - 37,5-100 mg pe zi.

Efecte secundare

Utilizarea hipotiazidei poate provoca următoarele reacții adverse:

• Sistem digestiv: anorexie, diaree sau constipație, colecistită, icter colestatic, pancreatită, sialoadenită;
• Metabolism: letargie, confuzie, încetinirea procesului de gândire, convulsii, excitabilitate, oboseală, crampe musculare pe fondul hipercalcemiei, hipomagneziemiei, hipokaliemiei, hiponatremiei. Ritm cardiac neregulat, gură uscată, sete, oboseală sau slăbiciune neobișnuită, modificări ale psihicului sau stării de spirit, crampe și dureri musculare, greață, vărsături pe fondul alcalozei hipocloremice (în plus, alcaloza hipocloremică poate provoca encefalopatie hepatică sau comă). Glicozuria, hiperuricemia cu dezvoltarea unui atac de gută. Hiperglicemie, care poate provoca dezvoltarea diabetului zaharat latent anterior. Tratamentul cu doze mari poate duce la o creștere a lipidelor serice;
• Sistemul cardiovascular: aritmie, vasculită, hipotensiune ortostatică;
• Sistem hematopoietic: foarte rar - trombocitopenie, leucopenie, anemie hemolitică, agranulocitoză, anemie aplastică;
• Sistemul nervos: vedere încețoșată temporar, cefalee, amețeli, parestezie;
• Sistem urinar: nefrită interstițială, tulburări renale funcționale;
• Reacții alergice: urticarie, fotosensibilitate, vasculită necrozantă, purpură, sindrom Stevens-Johnson, reacții anafilactice până la șoc. Sindrom de detresă respiratorie, inclusiv pneumonită și edem pulmonar necardiogen;
• Altele: scăderea potenței.

Supradozaj

Simptomele unui supradozaj de hidroclorotiazidă din cauza pierderii acute de lichide și electroliți pot include: sete, greață / vărsături, scăderea tensiunii arteriale, tahicardie, șoc, slăbiciune, amețeli, confuzie, parestezie, spasme ale mușchilor gambei, oboseală generală, tulburări de conștiență, poliurie / oligurie / anurie (datorită hemoconcentrării), alcaloză, hiponatremie, hipokaliemie, hipocloremie, creșterea azotului ureic din sânge (în special la pacienții cu insuficiență renală).

Este recomandat să provocați vărsături artificiale, spălături gastrice și să luați cărbune activ. O scădere a tensiunii arteriale sau o stare de șoc necesită înlocuirea volumului sanguin circulant (BCC) și a electroliților (inclusiv potasiu, sodiu). Este necesar să se monitorizeze starea echilibrului apei și electroliților (în special nivelurile serice de potasiu) și a funcției renale până la stabilirea valorilor lor normale. Nu există un antidot specific pentru un diuretic tiazidic.

Instrucțiuni Speciale

În timpul unui curs îndelungat de tratament, este necesar să se monitorizeze semnele clinice ale unei încălcări a echilibrului apă-electrolit, în special la pacienții cu funcție hepatică afectată, boli ale sistemului cardiovascular.

Utilizarea hipotiazidei promovează excreția sporită a ionilor de magneziu și potasiu, prin urmare, în paralel, în timpul procesului de tratament, este necesar să se ia măsuri pentru a elimina deficiența lor.

La pacienții cu funcție renală redusă, este necesară monitorizarea sistematică a clearance-ului creatininei, în cazul apariției oliguriei, ar trebui rezolvată problema anularii hipotiazidei.

La pacienții cu insuficiență hepatică, tiazidele trebuie utilizate cu precauție, deoarece modificările minore ale echilibrului apei-electroliți și ale nivelului seric de amoniu pot provoca comă hepatică.

Utilizarea Hipotiazidei la pacienții cu scleroză coronariană și cerebrală severă necesită îngrijiri speciale.

Tratamentul pe termen lung pentru diabetul zaharat latent și evident trebuie să fie însoțit de monitorizarea sistematică a metabolismului glucidic și ajustarea dozei medicamentelor hipoglicemiante.

Pacienții cu metabolismul afectat al acidului uric necesită evaluare continuă.

Terapia pe termen lung, în cazuri rare, poate duce la modificări patologice ale glandelor paratiroide.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

În etapa inițială a terapiei, este interzisă conducerea vehiculelor și efectuarea de lucrări care necesită o atenție sporită, durata perioadei de interdicție este determinată individual.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Hidroclorotiazida trece prin bariera placentară și, prin urmare, există riscul de icter fetal / nou-născut, trombocitopenie și alte reacții negative.

Utilizarea hipotiazidei în primul trimestru de sarcină este categoric contraindicată. În trimestrele II-III, medicamentul este prescris numai dacă este necesar, atunci când beneficiul intenționat pentru mamă este mai mare decât riscul potențial pentru făt.

Hidroclorotiazida este excretată în laptele matern în timpul alăptării. Dacă este necesar să îl utilizați în această perioadă, este necesar să opriți alăptarea.

Utilizare pediatrică

În practica pediatrică, comprimatele de hipotiazidă nu sunt utilizate pentru tratamentul copiilor cu vârsta sub 3 ani, din cauza formei de dozare solide a medicamentului.

Cu funcție renală afectată

Utilizarea hipotiazidei este contraindicată la pacienții cu insuficiență renală severă (cu CC <30 ml / min).

Pentru încălcări ale funcției hepatice

Utilizarea hipotiazidei este contraindicată la pacienții cu insuficiență hepatică severă.

În caz de ciroză hepatică, medicamentul trebuie utilizat cu precauție. De asemenea, cu respectarea măsurilor speciale de precauție, Hipotiazida trebuie utilizată pentru disfuncții hepatice sau boli hepatice progresive, deoarece modificările minore ale metabolismului apei și ale electroliților pot provoca comă hepatică.

Utilizare la vârstnici

Atunci când se utilizează hipotiazidă, pacienții vârstnici trebuie să fie atenți.

Interacțiuni medicamentoase

Utilizarea simultană a hidroclorotiazidei cu sărurile de litiu nu este recomandată, deoarece toxicitatea acesteia crește pe fondul unei scăderi a clearance-ului renal al litiului.

Utilizarea simultană a unui diuretic: cu glicozide cardiace poate crește toxicitatea digitalului; amiodaronă - crește riscul de aritmii asociate cu hipokaliemie.

Hipotiazida reduce eficacitatea medicamentelor hipoglicemiante orale, ceea ce crește riscul apariției hiperglicemiei.

Luând medicamentul cu corticosteroizi, calcitonina ajută la creșterea gradului de excreție de potasiu.

Atunci când este combinat cu antiinflamatoare nesteroidiene, colestiramina, efectul hipotensiv și diuretic al hipotiazidei scade.

Hipotiazida poate spori efectul relaxantelor musculare nedepolarizante.

Utilizarea concomitentă cu amantadina poate determina scăderea clearance-ului acesteia și crește riscul de toxicitate.

Utilizarea simultană cu barbiturice, etanol, analgezice opioide crește efectul hipotensiv ortostatic.

Hipotiazida trebuie întreruptă înainte de testarea funcției glandelor paratiroide.

Analogi

Analogii hipotiazidici sunt: Hidroclorotiazidă, Hidroclorotiazidă-SAR.

Termeni și condiții de stocare

A se păstra într-un loc întunecat la temperaturi de până la 25 ° C. A nu se lasa la indemana copiilor.

Perioada de valabilitate este de 5 ani.

Condiții de distribuire de la farmacii

Eliberat pe bază de rețetă.

Recenzii despre hipotiazidă

Datorită faptului că un diuretic tiazidic promovează eliminarea rapidă a excesului de lichid din organism, cele mai multe recenzii ale hipotiazidei sunt pozitive. Pacienții observă efectul său diuretic ușor, efectul diuretic puternic, îndepărtarea bună a edemului și reducerea presiunii chiar și cu o singură doză de pastile. Costul medicamentului este numit accesibil. În același timp, se subliniază faptul că medicamentul nu este potrivit pentru utilizarea necontrolată pe termen lung, deoarece acesta este plin de un dezechilibru electrolitic și de pierderea de nutrienți utili de către organism.

Preț pentru hipotiazidă în farmacii

Prețurile aproximative ale hipotiazidei: comprimate de 25 mg (20 buc. În pachet) - 80-100 ruble; tablete 100 mg (20 buc. într-un pachet) - 116-132 ruble.

Hipotiazidă: prețuri în farmaciile online

Numele medicamentului Preț Farmacie

Hipotiazidă 100 mg comprimate 20 buc. RUB 50 Cumpără

Hipotiazidă 25 mg comprimate 20 buc. RUB 78 Cumpără

Comprimate de hipotiazidă 25 mg 20 buc. RUB 80 Cumpără

Comprimate de hipotiazidă 100 mg 20 buc. RUB 99 Cumpără

Maria Kulkes Jurnalist medical Despre autor

Educație: Prima Universitate de Medicină de Stat din Moscova numită după I. M. Sechenov, specialitatea „Medicină generală”.

Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!