Boala somnului
Prezentare generală a infecției
Boala somnului (trypasonomiaza africană sau boala somnului africană) este o infecție despre care mulți cititori au aflat în copilărie, de pe paginile romanelor de aventuri ale lui Jules Verne și Louis Boussinard. Autori celebri au descris în mod viu simptomele bolii de somn și consecințele teribile ale acesteia, care, totuși, nu pot fi numite exagerare, deoarece, în majoritatea cazurilor, cei infectați au murit. Agentul cauzal al bolii somnului intră în corpul uman după ce a fost mușcat de muștele tsetse (genul Glossina), care, la rândul său, se îmbolnăvește de la animale și oameni care sunt purtători de paraziți patogeni din genul Trypanosoma. Boala somnului este frecventă pe continentul african. În fiecare an, boala somnului este diagnosticată la 50-70 de mii de persoane, dar numărul de infectați este în continuă scădere,care este asociat cu urbanizarea și îmbunătățirea calității vieții în țările în curs de dezvoltare.
Experții disting câteva tipuri de boală de somn din Africa. Boala somnului din Africa de Gambie este frecventă lângă lacurile mari și de-a lungul râurilor. Forma rodeziană, pe de altă parte, este tipică pentru savane și se găsește adesea în zonele în care pădurile tropicale sunt defrișate. Agenții cauzali ai bolii somnului sunt paraziți plate cu o formă alungită-fusiformă. Acestea sunt foarte mici (12-20 microni în lungime), dar mobile, se mișcă ușor dintr-un loc în altul prin intermediul unei membrane translucide care se desfășoară de-a lungul corpului.
Simptomele bolii somnului și tabloul clinic al bolii
Musca tsetse inoculează paraziții în spațiul subcutanat în timpul sugerării sângelui. Un anumit număr de tripanosomi intră imediat în fluxul sanguin, dar cei mai mulți dintre ei rămân la locul mușcăturii, unde agenții infecțioși se înmulțesc activ și formează un nod caracteristic dureros - șancrul. Apoi, paraziții încep să se răspândească pe tot corpul prin spațiul interstițial și vasele limfatice. Interesant este că boala somnului se mută constant. Primul val de tryponas moare din cauza acțiunii anticorpilor, dar în cursul acestei lupte invizibile, se dezvoltă o nouă formă antigenică de infecție. În același timp, o tulpină de boală a somnului formează câteva sute de noi variante de paraziți. Prin urmare, nu este surprinzător faptul că, în absența unui tratament adecvat, o persoană este absolut lipsită de apărare împotriva bolii de somn africane. De asemenea, este îngrijorător faptul căcă experții încă nu au nicio idee despre exact cum se produc leziuni tisulare.
În ceea ce privește simptomele bolii de somn. Boala somnului rodeziană este mai acută și mai severă decât cea gambiană, dar, în general, semnele infecției în ambele forme sunt aproape aceleași:
- prezența unui șancr de intrare - un nod dureros la locul inoculării tripanosomilor. Apare 5-7 zile mai târziu după ce agentul cauzal al bolii somnului a intrat în organism. Șancrul poate apărea oriunde pe corp. Uneori apare, dar în cele din urmă aproape întotdeauna se vindecă spontan;
- febra recidivanta;
- insomnie;
- dureri de cap severe;
- probleme de concentrare;
- dezvoltarea tahicardiei;
- creșterea temperaturii corpului;
- o creștere a nodurilor în triunghiul cervical posterior;
- edem subcutanat dureros;
- la europeni, pe lângă principalele simptome, se manifestă eritem în formă de inel.
Dacă o persoană este diagnosticată cu boală de somn africană de tip gambian, exacerbările bolii sunt înlocuite de perioade latente de calm. În acest caz, infecția poate rămâne nerecunoscută mult timp până când semnele de deteriorare a sistemului nervos central apar în forță. Boala somnului rodezian, ale cărui simptome sunt mai pronunțate, sunt detectate mai repede. Cu această formă, pacienții sunt aproape epuizați, cu toate acestea, leziunile ganglionilor limfatici sunt mai puțin vizibile. Rețineți, de asemenea, că, dacă nu sunt tratați, pacienții mor de obicei de infecții intercurente și miocardită înainte de apariția sindromului tipic al bolii somnului.
Pe măsură ce infecția progresează, simptomele bolii somnului devin mai severe. La pacienți apare expresia absentă, buza inferioară atârnă în jos, pleoapele cad. Pacienții par să cadă într-o stupoare și cu cât este mai departe, cu atât este mai dificil să-i inducem să efectueze cele mai simple acțiuni. Nu refuză niciodată mâncarea, dar nici nu o cer, rareori iau contact cu ceilalți. În ultimele etape, boala somnului duce la convulsii, paralizie tranzitorie, comă, epilepsie și, în cele din urmă, moarte inevitabilă.
Tratamentul și prevenirea bolii de somn africane
Folosit în mod tradițional pentru tratamentul bolii somnului: suramină, compuși organici ai arsenului și pentamidinei. Eflornitina este adesea folosită și este deosebit de eficientă sub forma gambiană. Metodele de tratament specifice depind de gradul de afectare a sistemului nervos central, de rezistența agentului patogen la medicamente și de starea generală a pacientului. Datorită toxicității lor ridicate, toate medicamentele de mai sus au efecte secundare severe, deci trebuie utilizate numai în clinici sub supravegherea constantă a specialiștilor.
Prevenirea bolii somnului constă în respectarea unor reguli simple, dar eficiente:
- refuzați să vizitați focarele bolii dacă nu este absolut necesar;
- purtați haine de culoare deschisă, cămăși cu mânecă lungă;
- când ieșiți afară, luați cu voi repelenți pentru insecte;
- pentru a preveni boala la fiecare 6 luni, faceți o injecție intramusculară de pentamidină.
Videoclip YouTube legat de articol:
Informațiile sunt generalizate și furnizate numai în scop informativ. La primul semn de boală, consultați-vă medicul. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
