Brustan - Instrucțiuni De Utilizare, Preț, Recenzii, Tablete, Suspensie

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Brustan

Brustan: instrucțiuni de utilizare și recenzii

1. 1. Eliberați forma și compoziția
2. 2. Proprietăți farmacologice
3. 3. Indicații de utilizare
4. 4. Contraindicații
5. 5. Metoda de aplicare și dozare
6. 6. Efecte secundare
7. 7. Supradozaj
8. 8. Instrucțiuni speciale
9. 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
10. 10. Utilizare în copilărie
11. 11. În caz de afectare a funcției renale
12. 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
13. 13. Utilizare la vârstnici
14. 14. Interacțiuni medicamentoase
15. 15. Analogi
16. 16. Termeni și condiții de stocare
17. 17. Condiții de eliberare de la farmacii
18. 18. Recenzii
19. 19. Preț în farmacii

Denumire latină: Brustan

Cod ATX: M01AE51

Ingredient activ: ibuprofen + paracetamol (ibuprofen + paracetamol)

Producător: Madras Pharmaceuticals (India), Runbaxi Laboratories Limited (India)

Descriere și actualizare foto: 26.08.2019

Prețurile în farmacii: de la 100 de ruble.

Cumpără

Brustan este un medicament antiinflamator nesteroidian combinat (AINS) cu acțiune analgezică, antiinflamatoare și antipiretică.

Eliberați forma și compoziția

Forme de dozare de Brustan:

• comprimate filmate: biconvexe, ovale, portocalii, pe o parte cu cerneală neagră pentru alimente, inscripția RANBAXY (10 buc. în blistere, 1 blister într-o cutie de carton);
• suspensie pentru administrare orală: lichid siropos cu miros caracteristic, galben (60 sau 100 ml în sticle de sticlă închisă la culoare, 1 sticlă cu o lingură de măsurare într-o cutie de carton).

1 comprimat conține:

• ingrediente active: paracetamol - 0,325 g, ibuprofen - 0,4 g;
• componente auxiliare: amidon de porumb, hidrogen fosfat de calciu, talc purificat, povidonă, izopropanol;
• învelișul filmului: suspensie formatoare de film portocaliu opadry 06G53189 (hipromeloză 15cP, hipromeloză 5cP, colorant galben apus, dioxid de titan, macrogol, laurilsulfat de sodiu, propilen glicol), apă purificată.

5 ml suspensie conține:

• ingrediente active: paracetamol - 0,125 g, ibuprofen - 0,1 g;
• componente auxiliare: hidroxibenzoat de propil, parahidroxibenzoat de metil, edetat disodic, dioxid de siliciu coloidal, carmeloză de sodiu, zaharoză, glicerol, citrat de sodiu, hidrosulfit de sodiu, gumă xantan, acid citric monohidrat, polisorbat 80, aroma de piersic 1, (ST 5921) -00014-11), colorant galben chinolinic, citrat de sodiu, apă purificată.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Brustan este un preparat combinat cu efecte antiinflamatorii, analgezice și antipiretice.

Primul ingredient activ este ibuprofenul, un derivat al acidului propionic din grupul de antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Posedă proprietăți antiinflamatorii periferice. În plus, are efecte antipiretice și analgezice vizate rapid. Mecanismul acțiunii sale se datorează capacității de a bloca fără discriminare ciclooxigenaza 1 (COX-1) și ciclooxigenaza 2 (COX-2) și, ca urmare, inhibă sinteza prostaglandinelor - mediatori ai inflamației, durerii și reacției hipertermice.

Al doilea ingredient activ este paracetamolul, care are un efect analgezic central. Mecanismul său de acțiune se datorează capacității sale de a bloca fără discriminare COX, în principal în sistemul nervos central, afectând centrele de durere și termoreglare. Efectul paracetamolului asupra COX în țesuturile inflamate este neutralizat de peroxidazele celulare, ceea ce explică absența aproape completă a activității antiinflamatorii semnificative. Datorită lipsei de influență asupra sintezei prostaglandinelor în țesuturile periferice, nu există niciun efect negativ asupra metabolismului apei-sare și al membranei mucoase a tractului gastro-intestinal.

Farmacocinetica

Ibuprofen

După intrarea în tractul gastro-intestinal, ibuprofenul este absorbit rapid. Concentrația maximă ajunge la 1-2 ore.

Se leagă activ de proteinele plasmatice - cu 90-99%. Pătrunde încet în cavitatea articulară, se acumulează în lichidul sinovial, unde creează concentrații mai mari în comparație cu plasma sanguină. Nu există semne de cumul cu utilizare prelungită.

După absorbție, aproximativ 60% din forma R inactivă din punct de vedere farmacologic se transformă încet în forma S activă. Ibuprofenul este metabolizat în ficat pentru a forma doi metaboliți inactivi (compuși hidroxilați și carboxilați).

Timpul de înjumătățire (T _1/2) este de 2 ± 0,5 ore Se excretă: prin rinichi - mai mult de 90%, din care nemodificat - nu mai mult de 1%, restul - cu bilă sub formă de metaboliți și conjugați ai acestora.

Paracetamol

Odată ajuns în tractul gastro-intestinal, paracetamolul este absorbit rapid. Concentrația maximă (C _max) ajunge în 10-60 de minute. Nivelul C _max este de 5-20 μg / ml.

Conexiunea cu proteinele plasmatice nu depășește 10%, crește ușor în caz de supradozaj. Glucuronidele și sulfații metaboliți nu se leagă de proteinele plasmatice chiar și în concentrații suficient de mari.

Medicamentul este distribuit uniform în fluidele corporale, pătrunde în bariera hematoencefalică, în cantități mici (<1%) - în laptele matern.

Aproximativ 90-95% din paracetamol este biotransformat în ficat, rezultând conjugați inactivi cu acid glucuronic (60%), taurină (35%) și cisteină (3%), precum și o cantitate mică de metaboliți deacetilați și hidroxilați. La copii, capacitatea de a forma conjugați cu acid glucuronic este mai mică decât la adulți.

O mică parte a dozei de paracetamol este hidroxilată de enzimele microsomale, rezultând formarea de N-acetil-n-benzoquinonă imină foarte activă, care devine inofensivă prin legarea la grupările sulfhidril de glutation din ficat. În caz de supradozaj cu paracetamol, N-acetil-n-benzoquinona imină se poate acumula și poate provoca leziuni hepatice.

Medicamentul este excretat de rinichi în principal sub formă de conjugați sulfat și glucuronid, nemodificat - <5%.

Perioada T _1/2 este de 2-3 ore, cu ciroză hepatică concomitentă, crește ușor.

La pacienții vârstnici, clearance-ul paracetamolului scade, T _1/2 crește.

Indicații de utilizare

• febră în infecții respiratorii acute (boli respiratorii acute), gripă, reacții post-vaccinare, infecții în copilărie, alte boli infecțioase și inflamatorii, însoțite de o creștere a temperaturii corpului - ca antipiretic;
• sindromul durerii de severitate ușoară sau moderată, incluzând migrenă, nevralgie, durere în afecțiunile organelor ORL (gât, urechi), cefalee și dureri de dinți, lumbago, mialgie, tendovaginită, fibroză, artralgie (în artrita reumatoidă, osteoartrita, guta), spondiloartrita, durere cu leziuni ale aparatului locomotor și ale țesuturilor moi (vânătăi, entorse, luxații, fracturi), algomenoree, durere după operație - ca calmant al durerii.

Contraindicații

Absolut:

• leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastro-intestinal (GIT), sângerări gastrice în faza activă;
• inflamație intestinală;
• patologie sanguină (hipocoagulare, leucopenie, hemofilie);
• perioada de după operația de altoire a bypass-ului coronarian (pentru tablete);
• insuficiență hepatică severă;
• insuficiență renală severă, inclusiv hiperkaliemie confirmată;
• III trimestru de sarcină;
• perioada de alăptare (lactație);
• vârsta copiilor: suspendare - până la 2 ani, tablete - până la 12 ani;
• istoric de obstrucție bronșică, rinită, urticarie (sindrom complet sau parțial de intoleranță la acidul acetilsalicilic - urticarie, rinosinuzită, polipi de mucoasă nazală și astm bronșic) provocate de aportul de aspirină (salicilați) sau alte AINS;
• hipersensibilitate la paracetamol, ibuprofen, acid acetilsalicilic sau alte AINS și la alte componente ale Brustan.

Conform instrucțiunilor, Brustan se administrează cu precauție în caz de insuficiență cardiacă congestivă, boli coronariene, hipertensiune arterială, boli cerebrovasculare, dislipidemie, diabet zaharat, boală arterială periferică, fumat, consum frecvent de alcool, hiperbilirubinemie, ciroză hepatică cu hipertensiune portală, hepatică și / sau renală insuficiență, sindrom nefrotic, deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază, ulcer gastric și 12 ulcer duodenal (în istorie), gastrită, afecțiuni ale sângelui de etiologie necunoscută (anemie), în trimestrele I - II ale sarcinii și la bătrânețe.

Instrucțiuni pentru utilizarea Brustan: metodă și dozare

Durata terapiei este determinată de medic în funcție de natura bolii și de efectul terapeutic al Brustan.

Cursul terapiei cu medicamentul ca antipiretic - nu mai mult de 3 zile, ca anestezic - nu mai mult de 5 zile. Dacă febra persistă mai mult de 3 zile, trebuie să consultați un medic.

Comprimate filmate

Comprimatele Brustan se administrează pe cale orală după masă.

Regimul de dozare recomandat, dacă nu există alte prescripții:

• copii 12-15 ani (greutate> 40 kg): 1 buc. De 3 ori / zi;
• adulți și copii peste 15 ani: 1 buc. De 3-4 ori / zi cu un interval de 6-8 ore, dar nu mai mult de 4 comprimate.

Suspensie orală

Suspensia Brustan se administrează pe cale orală, agitând bine sticla înainte de utilizare, măsurând cu exactitate doza de medicament cu lingura de măsurare dublă, de 5 ml.

Doza unică în funcție de greutatea corporală (vârsta) copilului (numărul de linguri de măsurare / volumul suspensiei în ml):

• 10-15 kg (2-3 ani) - 1/5;
• 16-21 kg (4-6 ani) - 1,5 / 7,5;
• 22-26 kg (7-9 ani) - 2/10;
• 27-32 kg (10-11 ani) - 2,5 / 12,5;
• 33-43 kg (12-14 ani) - 3/15.

Brustan se administrează de 3-4 ori / zi cu un interval de 6-8 ore, dar nu mai mult de 4 ori / zi.

Efecte secundare

Efectele secundare datorate utilizării Brustan sunt rare, dar sunt posibile următoarele reacții ale organelor și sistemelor:

• tractul gastrointestinal (GIT): AINS-gastropatie (scăderea poftei de mâncare, arsuri la stomac, greață, vărsături, dureri abdominale, constipație / flatulență; rareori - ulcerații ale tractului gastro-intestinal, complicate în unele cazuri prin perforație și sângerare), uscăciune / iritare a mucoasei bucale, ulcerație a mucoasei gingiei, durere în gură;
• sistemul hepatobiliar: hepatită;
• sistemul cardiovascular (CVS): tahicardie, insuficiență cardiacă, tensiune arterială crescută (TA);
• sistemul nervos central și periferic: amețeli, cefalee, insomnie, nervozitate / iritabilitate, anxietate, agitație psihomotorie, depresie, confuzie, halucinații, somnolență; rar - meningită aseptică (mai des la pacienții cu boli autoimune);
• sistem hematopoietic: anemie (inclusiv hemolitică și aplastică), purpură trombocitopenică și trombocitopenie, leucopenie, agranulocitoză;
• sistemul respirator: dificultăți de respirație, sindrom bronhospastic;
• organe de simț: deficiențe de auz (sunete / tinitus), deficiențe de vedere (vedere încețoșată / diplopie, nevrită optică toxică, scotom, iritație și uscăciune a ochilor, umflarea pleoapelor și conjunctiva genezei alergice);
• sistemul urinar: sindrom nefrotic (edem), nefrită alergică, cistită, poliurie, insuficiență renală acută;
• reacții alergice: prurit, erupție cutanată (eritematoasă sau urticarie), reacții anafilactoide, edem Quincke, șoc anafilactic, febră, bronhospasm / dispnee, sindrom Stevens-Johnson (eritem multiform exudativ), eozinofilie, sindrom Lyme epiderm rinita;
• date de laborator: pot crește - concentrația serică a creatininei, timpul de sângerare, activitatea transaminazelor hepatice; poate scădea - concentrația serică a glucozei, nivel de hematocrit sau hemoglobină, clearance-ul creatininei.

Supradozaj

Simptomele supradozajului sunt: greață, vărsături, durere epigastrică, tinitus, cefalee, acidoză metabolică, scăderea tensiunii arteriale, insuficiență renală acută, tahicardie, bradicardie, comă. Poate exista un efect hepatotoxic asociat cu paracetamol până la hepatonecroză.

Pentru tratamentul afecțiunii, în decurs de o oră de la administrarea Brustan, ar trebui să se efectueze spălături gastrice, să se administreze cărbune activ, pacientului să i se ofere o băutură alcalină abundentă, diureză forțată, donatori din grupa SH și precursori ai sintezei glutationului metionină și N-acetilcisteină. Este necesar să se determine necesitatea unor măsuri terapeutice suplimentare în funcție de concentrația de paracetamol din sânge și de timpul care a trecut după ce a fost luat. De asemenea, se recomandă efectuarea unui tratament simptomatic în complex.

Probabilitatea unui supradozaj este extrem de mică și apare foarte rar, dar dacă se întâmplă acest lucru, trebuie să consultați imediat un medic.

Instrucțiuni Speciale

Tratamentul se efectuează cu doza minimă eficientă cât mai curând posibil.

În timpul terapiei, este necesar să se monitorizeze imaginea sângelui periferic și starea funcțională a ficatului și a rinichilor.

La primele semne de gastropatie, este necesară observarea pacientului cu o examinare amănunțită, inclusiv esofagogastroduodenoscopie, un test de sânge pentru hemoglobină și hematocrit, o analiză pentru sângele ocult conținut în fecale. Pentru a preveni dezvoltarea gastropatiei AINS, se recomandă combinarea Brustan cu preparate de prostaglandină E, de exemplu, misoprostol.

Administrarea simultană a Brustan cu anticoagulante indirecte necesită monitorizarea sistemului de coagulare a sângelui.

În timpul terapiei, este necesar să se abțină de la a lua alcool (etanol) și de a efectua tipuri de muncă care necesită o concentrație crescută de atenție și viteza de reacție psihomotorie.

Înainte de a utiliza Brustan în copilărie, este necesară consultarea cu un medic pediatru, mai ales dacă copilul are:

• astm bronșic, urticarie;
• insuficiență cardiacă cronică;
• patologia ficatului / rinichilor;
• antecedente de ulcer peptic, gastrită, colită ulcerativă, sângerări gastro-intestinale;
• un curs de terapie cu alți analgezici;
• administrarea de anticoagulante indirecte (medicamente pentru administrare orală care reduc coagularea sângelui), medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale, diuretice (medicamente pentru creșterea urinării), medicamente cu litiu, metotrexat.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

Brustan poate provoca reacții adverse ale sistemului nervos central care pot afecta viteza reacțiilor și capacitatea de concentrare (de exemplu, amețeli). În acest sens, în timpul perioadei de tratament, se recomandă să se abțină de la efectuarea unor tipuri de muncă potențial periculoase, inclusiv conducerea unei mașini și controlul mecanismelor complexe.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

În studiile experimentale, efectele mutagene, teratogene și embriotoxice ale componentelor medicamentului nu au fost stabilite. Cu toate acestea, lui Brustan i se interzice admiterea în trimestrul III de sarcină, în trimestrele I și II și în timpul alăptării, acesta poate fi utilizat strict conform prescripției medicului, sub supravegherea acestuia.

Utilizarea copilăriei

Comprimatele Brustan sunt contraindicate la copiii cu vârsta sub 12 ani, în suspensie - până la 2 ani.

Cu funcție renală afectată

Este contraindicat să luați Brustan la pacienții cu insuficiență renală severă (clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml / min), precum și în cazul bolii renale progresive.

În caz de insuficiență renală, cu clearance al creatininei de 30 până la 60 ml / min, Brustan trebuie luat cu precauție.

Pentru încălcări ale funcției hepatice

Este contraindicat să luați Brustan la pacienții cu insuficiență hepatică severă, precum și în prezența bolilor hepatice active.

Cu insuficiență hepatică ușoară până la moderată, precum și cu ciroză hepatică cu hipertensiune portală, Brustan trebuie luat cu precauție.

Utilizare la vârstnici

Pacienții vârstnici trebuie tratați cu precauție.

Interacțiuni medicamentoase

• barbiturice, rifampicină, fenitoină, fenilbutazonă, etanol, antidepresive triciclice (inductori ai oxidării microsomale): cresc producția de metaboliți activi hidroxilați, crescând riscul de a dezvolta reacții hepatotoxice severe;
• inhibitori ai oxidării microsomale: reduce riscul de hepatotoxicitate;
• vasodilatatoare, inclusiv blocante lente ale canalelor de calciu și inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ECA): activitatea lor hipotensivă scade;
• furosemid și hidroclorotiazidă, medicamente uricosurice: este posibilă o scădere a eficacității natriuretice, diuretice și uricosurice;
• anticoagulante indirecte, agenți antiplachetari, fibrinolitici: efectul lor este sporit, crescând riscul de complicații hemoragice;
• glucocorticosteroizi, colchicină, estrogeni, etanol: efectul ulcerogen este sporit, este posibilă sângerare concomitentă;
• medicamente hipoglicemiante orale și insulină: efectul lor este sporit;
• antiacide și colestiramină: reduce absorbția ibuprofenului;
• digoxină, preparate de litiu și metotrexat: concentrația lor în sânge crește;
• cofeina: îmbunătățește efectul analgezic al medicamentului;
• acid acetilsalicilic (ASA): ibuprofenul îi inhibă efectele antiplachetare și antiinflamatoare; la pacienții care primesc doze mici de ASA ca medicament antiplachetar, este posibil să crească incidența insuficienței coronariene acute după începerea administrării Brustan;
• anticoagulante și medicamente trombolitice (streptokinază, alteplază, sertralină, urokinază), inhibitori ai recaptării serotoninei (citalopram, paroxetină, fluoxetină): crește riscul sângerărilor gastrointestinale grave;
• cefoperazonă, cefotetan, cefamandol, plikamicină, acid valproic: crește incidența hipoprotrombinemiei;
• medicamente mielotoxice: cresc hematotoxicitatea Brustan;
• preparate de ciclosporină și aur: măresc efectul ibuprofenului asupra formării prostaglandinelor în rinichi (acest lucru se exprimă printr-o creștere a nefrotoxicității), ibuprofenul, la rândul său, crește concentrația plasmatică a ciclosporinei și probabilitatea de a dezvolta hepatotoxicitatea acestuia;
• blocante ale secreției tubulare: măresc concentrația plasmatică a ibuprofenului, inhibând excreția acestuia din organism.

Analogi

Analogii lui Brustan sunt: Next, Bolaren, Ibuklin, Nurofen, Gripomed, Novalgin, Payremol, Tilofen, Lugakold, Parafeks etc.

Termeni și condiții de stocare

A se păstra la îndemâna copiilor la o temperatură care nu depășește 25 ° C; comprimate - protejați-vă de umezeală și lumină, suspensie - nu înghețați.

Perioada de valabilitate: comprimate - 3 ani, suspendare - 2 ani.

Condiții de distribuire de la farmacii

Disponibil fără prescripție medicală.

Recenzii despre Brustan

Recenziile despre Brustan sunt în mare parte pozitive. Pacienții îl descriu ca un agent antipiretic, antiinflamator și analgezic cu acțiune rapidă. Dezavantajele includ o listă mare de contraindicații și posibile efecte secundare, precum și un cost relativ ridicat, dar mulți consideră că este justificat.

Preț pentru Brustan în farmacii

Prețul aproximativ al Brustan sub formă de tablete filmate este de 126-158 ruble. pe ambalaj de 10 Costul suspendării este în prezent necunoscut.

Brustan: prețuri în farmaciile online

Numele medicamentului Preț Farmacie

Brustan 400 mg + 325 mg comprimate filmate 10 buc. RUB 100 Cumpără

Tablete Brustan p.p. 725mg 10 buc. 124 RUB Cumpără

Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor

Studii: Universitatea de Medicină de Stat Rostov, specialitatea „Medicină generală”.

Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!