Bidop Cor - Instrucțiuni De Utilizare, 2,5 Mg, Recenzii, Preț, Analogi

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Bidop Cor

Bidop Cor: instrucțiuni de utilizare și recenzii

1. 1. Eliberați forma și compoziția
2. 2. Proprietăți farmacologice
3. 3. Indicații de utilizare
4. 4. Contraindicații
5. 5. Metoda de aplicare și dozare
6. 6. Efecte secundare
7. 7. Supradozaj
8. 8. Instrucțiuni speciale
9. 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
10. 10. Utilizare în copilărie
11. 11. În caz de afectare a funcției renale
12. 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
13. 13. Utilizare la vârstnici
14. 14. Interacțiuni medicamentoase
15. 15. Analogi
16. 16. Termeni și condiții de stocare
17. 17. Condiții de eliberare de la farmacii
18. 18. Recenzii
19. 19. Preț în farmacii

Denumire latină: Bidop Cor

Cod ATX: C07AB07

Ingredient activ: bisoprolol (Bisoprolol)

Producător: Gedeon Richter-RUS, CJSC (Rusia); Niche Generics, Limited (Irlanda)

Descriere și actualizare foto: 2019-11-07

Prețurile în farmacii: de la 82 de ruble.

Cumpără

Bidop Cor este un medicament din grupul de selectivi β ₁ blocanți adrenergici.

Eliberați forma și compoziția

Medicamentul este produs sub formă de tablete: albe, alungite, pe ambele părți cu o linie, pe o parte a tabletei la stânga riscurilor există un marcaj BI, la dreapta riscurilor - numărul 2,5 (14 buc. În blistere din film de clorură de polivinil și folie de aluminiu, într-o cutie de carton 1, 2 sau 4 blistere și instrucțiuni de utilizare Bidop Cor).

Compoziție pentru 1 comprimat:

• ingredient activ: bisoprolol (sub formă de fumarat de bisoprolol) - 2,5 mg;
• componente auxiliare: stearat de magneziu, lactoză monohidrat, crospovidonă, celuloză microcristalină.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Bisoprololul aparține selectiv β ₁ blocanți adrenergici. Nu are activitate simpaticomimetică proprie și nu are efect de stabilizare a membranei. Medicamentul are o afinitate scăzută pentru beta ₂ adrenergici ai fibrelor musculare netede ale vaselor de sânge și a bronhiilor și pentru beta ₂ adrenergici, care sunt implicate în reglarea metabolismului. Aceasta este, în general, Bidop Cor nu afectează procesele în care P ₂ adrenergici sunt implicați receptorii. In afara de doze terapeutice, efectul selectiv al bisoprolol asupra beta ₁ receptorilor adrenergici persistă și.

O doză unică de medicament la pacienții cu boală coronariană (boală ischemică a inimii) fără simptome de CHF (insuficiență cardiacă cronică) ajută la reducerea volumului de accident vascular cerebral al ritmului cardiac și al inimii și, ca urmare, scade fracția de ejecție a inimii și reduce necesitatea de oxigen din mușchiul inimii. Ca urmare a tratamentului pe termen lung, rezistența vasculară periferică totală inițial ridicată scade.

Farmacocinetica

Absorbția bisoprololului este aproape completă (peste 90%). Biodisponibilitatea după administrarea orală este de aproximativ 90% (nu mai mult de 10% din medicament este expus la efectul pasajului primar prin ficat). Aportul de alimente nu modifică biodisponibilitatea bisoprololului. Farmacocinetica este liniară, concentrația plasmatică a substanței active fiind proporțională cu doza orală în intervalul de doze de 5-20 mg. În plasma sanguină, concentrația maximă de bisoprolol este observată la 2-3 ore după administrarea orală a medicamentului.

Distribuția substanței este destul de largă. Bisoprololul este legat de proteinele plasmatice în jur de 30%. Volumul de distribuție este de 3,5 l / kg.

Metabolismul medicamentului are loc pe calea oxidării fără conjugare ulterioară. Metaboliții rezultați sunt solubili în apă și excretați prin rinichi. Nu au activitate farmacologică. Principala izoenzimă implicată în metabolismul bisoprololului este izoenzima CYP3A4 (aproximativ 95% din medicament este metabolizat cu participarea sa). Izoenzima CYP2D6 joacă, de asemenea, un rol mic în metabolism.

Aproximativ 50% este excretat de rinichi nemodificat. Aceeași cantitate de medicament (aproximativ 50%) este excretată sub formă de metaboliți. Clearance-ul total este de 15 l / h, iar timpul de înjumătățire este de 10-12 ore.

Indicații de utilizare

Bidop Cor este utilizat la pacienții cu vârsta peste 18 ani pentru tratamentul CHF.

Contraindicații

Absolut:

• hipotensiune arterială severă (tensiune arterială sistolică mai mică de 100 mm Hg);
• bloc sinoatrial (sinoauricular);
• șoc cardiogen (grad extrem de insuficiență ventriculară stângă);
• bradicardie severă (ritm cardiac mai mic de 60 de bătăi pe minut);
• blocarea atrioventriculară (AV) de gradul II sau III la pacienții fără un stimulator cardiac artificial;
• insuficiență cardiacă acută sau CHF decompensată, care necesită tratament inotrop;
• sindromul sinusului bolnav (slăbirea funcției automate a nodului atrial drept);
• Sindromul Raynaud sau tulburări severe ale circulației periferice în artere;
• forme severe de boală pulmonară obstructivă cronică sau astm bronșic;
• acidoză metabolică;
• feocromocitom (dacă blocanții α nu sunt utilizați în același timp);
• deficit de lactază, sindrom de malabsorbție la glucoză-galactoză, intoleranță la lactoză;
• copii și adolescenți cu vârsta de până la 18 ani;
• hipersensibilitate la bisoprolol, precum și la orice componentă auxiliară a medicamentului.

Relativ (tabletele Bidop Cor 2,5 mg sunt utilizate cu precauție):

• disfuncție hepatică severă;
• insuficiență renală severă (la pacienții cu clearance-ul creatininei mai mic de 20 ml / min);
• angină vasospastică (angina prinzmetală);
• cardiomiopatie restrictivă;
• AV bloc I grad;
• boală a valvei cardiace sau defecte cardiace congenitale cu tulburări hemodinamice severe;
• CHF cu infarct miocardic în ultimele 3 luni înainte de începerea terapiei cu bisoprolol;
• diabet zaharat cu fluctuații severe ale nivelului glicemiei;
• diabet zaharat de tip 1;
• hipertiroidism;
• psoriazis;
• terapia desensibilizatoare;
• respectarea unei diete stricte.

Bidop Cor, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare

Bidop Cor se administrează oral cu o cantitate mică de apă sau alt lichid. Comprimatul nu trebuie pudrat sau mestecat. Bidop Cor trebuie luat dimineața, o dată pe zi (înainte, în timpul sau după micul dejun).

Regimul de tratament standard pentru CHF include administrarea următoarelor medicamente: inhibitori ai ECA (enzima de conversie a angiotensinei) sau antagoniști ai receptorilor angiotensinei II (dacă inhibitorii ECA nu sunt adecvați), diuretice, blocante β și glicozide cardiace (opțional). Înainte de introducerea în regimul Bidop Cora, se recomandă efectuarea unei faze speciale de titrare a dozelor și apoi monitorizarea regulată a stării pacientului. O condiție necesară în care poate fi luat bisoprololul este prezența CHF stabilă, fără simptome de exacerbare.

Mai jos este o schemă standard de titrare, totuși, trebuie avut în vedere faptul că pacientul poate necesita un regim diferit de selecție a dozei în funcție de toleranța Bidop Cora.

Doza inițială de Bidop Cora este de 1,25 mg (0,5 comprimate) o dată pe zi. Apoi, având în vedere toleranța dozei prescrise, este crescută treptat la 2,5 mg (1 comprimat), 3,75 mg (1,5 comprimate), 5 mg (2 comprimate), 7,5 mg (3 comprimate) și 10 mg (4 comprimate) o dată pe zi. Creșterile dozei trebuie să fie de cel puțin 2 săptămâni. Dacă medicamentul este slab tolerat, este posibilă o reducere inversă a dozei. Doza maximă de Bidop Bark pentru tratamentul CHF este de 10 mg pe zi.

În timpul selecției dozei, se recomandă monitorizarea regulată a tensiunii arteriale, a ritmului cardiac și a severității simptomelor CHF. Din prima zi de terapie medicamentoasă, este posibilă o agravare a evoluției CHF.

Dacă doza zilnică maximă de bisoprolol este slab tolerată, poate fi redusă treptat. În caz de bradicardie, hipotensiune arterială sau agravare temporară a evoluției CHF în timpul titrării dozelor de Bidop Cora sau mai târziu, se recomandă ajustarea dozelor de medicamente concomitente. Uneori este necesară o reducere temporară a dozei de bisoprolol sau anularea completă a acestuia.

Cursul tratamentului este de obicei lung.

La pacienții cu insuficiență renală ușoară până la moderată sau afectarea funcției hepatice, precum și la vârstnici, ajustarea dozei nu este de obicei necesară. În afecțiunile hepatice severe sau disfuncții renale severe (clearance-ul creatininei mai mic de 20 ml / min), Bidop Cor trebuie utilizat cu precauție și într-o doză zilnică de cel mult 10 mg.

Efecte secundare

• tractul gastro-intestinal: adesea - vărsături, greață, constipație sau diaree; rareori - hepatită;
• sistemul cardiovascular: foarte des - bradicardie; adesea - o scădere semnificativă a tensiunii arteriale, o senzație de amorțeală sau răceală la nivelul brațelor și picioarelor, agravarea simptomelor CHF; rareori - hipotensiune ortostatică, încălcarea conducerii atrioventriculare;
• sistemul respirator: rareori - bronhospasm la pacienții cu antecedente de indicații de obstrucție a căilor respiratorii sau astm bronșic; rareori - rinită alergică;
• sistemul nervos și psihicul: adesea - cefalee, amețeli; rareori - insomnie, depresie; rareori - coșmaruri, pierderea cunoștinței, halucinații;
• organe senzoriale: rar - deficiențe de auz, scăderea lacrimării (este necesar să se țină seama de pacienții care poartă lentile de contact); foarte rar - conjunctivită;
• sistemul musculo-scheletic: rareori - crampe musculare, slăbiciune musculară;
• piele și grăsime subcutanată: rar - hiperemie, erupții cutanate, mâncărime; foarte rar - cădere patologică a părului, erupție asemănătoare psoriazisului sau agravarea simptomelor psoriazisului;
• sistemul reproductiv: rar - disfuncție erectilă;
• date din studii instrumentale și de laborator: rar - activitate crescută a enzimelor hepatice (alanină aminotransferază și aspartat aminotransferază), hipertrigliceridemie;
• alte reacții: oboseală crescută, sindrom astenic.

Supradozaj

Cele mai frecvente simptome ale unui supradozaj de Bidop Cortex includ: bradicardie severă, bronhospasm, bloc atrioventricular, hipoglicemie, o scădere semnificativă a tensiunii arteriale, insuficiență cardiacă acută. Gama de sensibilitate a pacienților individuali la o singură doză ultra-mare de medicament variază foarte mult. Probabil, persoanele cu CHF sunt deosebit de sensibile la bisoprolol.

În caz de supradozaj, medicamentul trebuie întrerupt și pacientului i se va prescrie tratamentul simptomatic de susținere necesar (în funcție de încălcările întâlnite):

• scăderea semnificativă a tensiunii arteriale: medicamentele vasopresoare și soluțiile de substituție a plasmei se administrează intravenos;
• bradicardie severă: se recomandă administrarea intravenoasă de atropină (dacă efectul obținut este insuficient, este posibilă administrarea atentă a medicamentului cu efect cronotrop pozitiv); poate necesita setarea unui stimulator cardiac (temporar);
• exacerbarea CHF: se administrează intravenos vasodilatatoare, diuretice și medicamente cu efect inotrop pozitiv;
• blocada atrioventriculară: se recomandă administrarea de epinefrină (sau alte β-adrenomimetice) și monitorizarea constantă a pacientului; dacă este necesar, puneți un stimulator cardiac artificial;
• bronhospasm: se utilizează bronhodilatatoare, inclusiv aminofilină și / sau β ₂ -adrenomimetics;
• hipoglicemie: se administrează glucoză intravenoasă.

Instrucțiuni Speciale

Fără a consulta un medic, nu trebuie să modificați doza recomandată sau să opriți brusc tratamentul cu medicamentul, deoarece acest lucru poate provoca o deteriorare temporară a activității cardiace. Nu trebuie să anulați brusc Bidop Cor, mai ales la persoanele cu boală coronariană. Dacă este necesară întreruperea tratamentului, doza de bisoprolol este redusă treptat.

La începutul tratamentului, pacienții trebuie să fie sub supraveghere constantă.

În bolile pulmonare obstructive cronice sau astmul bronșic, se recomandă utilizarea medicamentelor bronhodilatatoare simultan cu bisoprololul. La persoanele cu astm bronșic, poate crește rezistența la căile respiratorii, astfel încât doza de beta ₂ -adrenomimetics ar trebui să fie crescută.

Toți β-blocanții sunt capabili să crească sensibilitatea pacientului la alergeni și să crească severitatea reacțiilor anafilactice (deoarece reglarea compensatorie adrenergică este slăbită sub influența β-blocantelor). Introducerea adrenalinei (epinefrina) nu dă întotdeauna rezultatul scontat.

Bidop Cor poate provoca blocarea receptorilor β-adrenergici atunci când pacientul este administrat sub anestezie generală, prin urmare, înainte de operația chirurgicală planificată, medicamentul trebuie retras treptat și completat cu 48 de ore înainte de administrarea medicamentului pentru anestezie generală. Anestezistul ar trebui să fie avertizat cu privire la administrarea de bisoprolol.

Pacienților cu feocromocitom (tumoră malignă sau benignă a glandelor suprarenale) li se poate prescrie Bidop Cor numai simultan cu blocanții α.

Bisoprololul poate masca simptomele hipertiroidiei.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

Conform studiilor, la pacienții cu boală coronariană, medicamentul nu afectează funcțiile psihomotorii. Cu toate acestea, ar trebui să se țină seama de reacția individuală a pacientului la Bidop Cor, în special la începutul terapiei, la fiecare modificare a dozei și în cazul consumului simultan de alcool.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

În timpul sarcinii, Bidop Cor poate fi utilizat numai în cazurile în care beneficiul așteptat pentru mamă este mai mare decât riscul posibil de reacții adverse la făt.

Blocanții β reduc de obicei fluxul sanguin placentar și pot afecta creșterea și dezvoltarea fătului, prin urmare, la femeile gravide care iau bisoprolol, este necesar să se monitorizeze fluxul sanguin în uter și placentă, precum și să monitorizeze dezvoltarea fătului. Dacă apar sarcini și / sau evenimente adverse fetale, trebuie luate măsuri terapeutice alternative.

Nou-născuții ale căror mame au luat β-blocante trebuie examinate cu atenție, deoarece simptomele hipoglicemiei și bradicardiei pot apărea în primele 3 zile de viață.

Nu există date privind penetrarea bisoprololului în laptele matern, prin urmare, Bidop Cora nu este recomandat în timpul alăptării. În caz contrar, alăptarea trebuie oprită.

Utilizare pediatrică

Bidop Cor nu se utilizează la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani. Acest lucru se datorează lipsei de experiență clinică cu terapia medicamentoasă în această grupă de vârstă.

Cu funcție renală afectată

La pacienții cu insuficiență renală severă (clearance-ul creatininei mai mic de 20 ml / min), bisoprololul este utilizat cu precauție, selectând cu atenție doza.

Pentru încălcări ale funcției hepatice

Pacienții cu insuficiență hepatică severă Bidop Cor este prescris cu precauție.

Utilizare la vârstnici

La vârstnici, Bidop Cor este utilizat în doze uzuale.

Interacțiuni medicamentoase

Toleranța și eficacitatea bisoprololului se pot modifica în cazul utilizării simultane cu alte medicamente și în situațiile în care intervalul dintre administrarea a două medicamente a fost destul de scurt. Este necesar să informați medicul despre utilizarea altor medicamente, chiar dacă acestea sunt disponibile fără prescripție medicală.

Nu se recomandă utilizarea Bidop Cor cu următoarele medicamente:

• blocante ale canalelor lente de calciu (verapamil și diltiazem): o scădere a contractilității mușchiului cardiac și o încălcare a conducerii atrioventriculare (riscul unei scăderi semnificative a tensiunii arteriale și blocaj AV);
• antiaritmice de clasa I (lidocaină, flecainidă, chinidină, propafenonă, disopiramidă, fenitoină): conductivitatea AV și contractilitatea miocardului pot scădea;
• medicamente antihipertensive cu acțiune centrală (metildopa, rilmenidină, clonidină, moxonidină): este posibilă o scădere a debitului cardiac, o scădere a ritmului cardiac și vasodilatație (datorită scăderii tonusului simpatic central).

Combinații care trebuie luate în considerare și utilizate cu precauție:

• blocante ale canalelor lente de calciu, care sunt derivați ai dihidropiridinei (felodipină, nifedipină, amlodipină): riscul de hipotensiune arterială poate crește, precum și deteriorarea ulterioară a contractilității miocardice;
• antiaritmice de clasa a III-a (amiodaronă etc.): este posibilă creșterea încălcării conducerii atrioventriculare;
• β-blocante locale (picături oftalmice utilizate pentru glaucom): gradul de manifestare a acțiunilor sistemice ale bisoprololului poate crește (scăderea ritmului cardiac, scăderea tensiunii arteriale);
• agenți parasimpatomimetici: riscul de bradicardie crește și încălcarea conducerii AV crește;
• medicamente pentru anestezie generală: este posibil să crească riscul de acțiune cardiodepresivă și, ca urmare, hipotensiune arterială;
• agenți hipoglicemianți orali și insulină: efectul hipoglicemiant al agenților enumerați poate crește;
• glicozide cardiace: este posibilă o creștere a timpului impulsului și dezvoltarea bradicardiei;
• Agoniști β-adrenergici (dobutamină, izoprenalină): efectele bisoprololului și agoniștilor β-adrenergici pot scădea;
• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene: este posibil să se reducă efectul antihipertensiv al scoarței Bidop;
• agoniști adrenergici care afectează receptorii α-adrenergici și receptorii β-adrenergici (epinefrină, norepinefrină): efectele vasoconstrictoare ale acestor medicamente pot crește, ceea ce duce la o creștere a tensiunii arteriale;
• inhibitori de monoaminooxidază (cu excepția inhibitorilor de monoaminooxidază B): este posibilă o creștere a efectului hipotensiv al bisoprololului, precum și dezvoltarea unei crize hipertensive;
• mefloquină: riscul de bradicardie poate crește;
• medicamente antihipertensive și alte medicamente care pot reduce tensiunea arterială (fenotiazine, barbiturice, antidepresive triciclice etc.): pot spori efectul antihipertensiv al bisoprololului;
• Derivați de ergotamină: tulburările existente ale circulației periferice sunt agravate;
• rifampicină: reduce ușor timpul de înjumătățire al bisoprololului (nu este necesară ajustarea dozei).

Analogi

Analogii Bidop Cora sunt Aritel Cor, Aritel, Biol, Bidop, Biprol plus, Biprol, Bisomor, Bisogamma, Concor, Corbis, Concor Cor, Bisoprolol, Cordinorm Cor, Cordinorm, Niperten, Coronal, Tirez etc.

Termeni și condiții de stocare

A nu se lasa la indemana copiilor. A se păstra în condiții normale la o temperatură care nu depășește 25 ° C.

Perioada de valabilitate este de 3 ani.

Condiții de distribuire de la farmacii

Eliberat pe bază de rețetă.

Recenzii despre Bidop Kore

Există foarte puține recenzii despre Bidop Kore. Mai des, pacienții își împărtășesc impresiile despre un medicament similar, dar cu o doză mai mare de bisoprolol (comprimate Bidop 5 mg și 10 mg). Ambele medicamente sunt prescrise de medici pentru tratarea bolilor sistemului cardiovascular. Reduc bine tensiunea arterială crescută și au, de asemenea, activitate antiaritmică și un efect antianginal pronunțat. Tabletele sunt convenabile de luat, iar Bidop Cor, datorită dozei sale reduse, este potrivit pentru titrarea dozei la începutul terapiei. Medicamentele sunt disponibile la un preț mai ieftin decât unii analogi.

Principalul dezavantaj este posibilele efecte secundare.

Preț pentru Bidop Cor în farmacii

Comprimate de 2,5 mg în cutii de 28 buc. puteți cumpăra pentru 95-120 ruble. Preț pentru Bidop Cor 2,5 mg în pachete de 56 buc. este de 170-175 ruble.

Bidop Cor: prețuri în farmaciile online

Numele medicamentului Preț Farmacie

Bidop Cor 2,5 mg comprimate 28 buc. 82 RUB Cumpără

Bidop KOR 2,5 mg comprimate 28 buc. 114 RUB Cumpără

Bidop Cor 2,5 mg comprimate 56 buc. 168 RUB Cumpără

Maria Kulkes Jurnalist medical Despre autor

Educație: Prima Universitate de Medicină de Stat din Moscova numită după I. M. Sechenov, specialitatea „Medicină generală”.

Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!