Eritem exudativ
Eritemul exudativ (multiform) este una dintre manifestările clinice ale eritemului, care se caracterizează prin formarea unei erupții polimorfe pe mucoase și pe piele. Boala tinde să recidiveze (mai ales primăvara și toamna) și este cea mai frecventă în rândul persoanelor de vârstă mijlocie și a tinerilor.
Termenul "eritem exudativ" este folosit pentru a se referi la o erupție clinică similară care se dezvoltă cu anumite boli infecțioase sau datorită alergiei la medicamente. Astfel, există două forme principale de eritem exudativ:
- Idiopatic (infecțio-alergic);
- Simptomatic (toxic-alergic).
Simptomele eritemului exudativ
Cu eritemul exudativ idiopatic, boala începe cu fenomene prodromale (stare generală de rău, slăbiciune, febră slabă, durere în gât, mușchi, articulații), care se dezvoltă pe fondul anginei, boli respiratorii acute, hipotermie. Forma simptomatică a bolii se manifestă în principal după administrarea anumitor medicamente (antibiotice, barbiturice, sulfamide, amidopirină), administrarea de vaccinuri și seruri. În viitor, tabloul clinic al bolii ambelor forme nu diferă.
Eritemul exudativ se caracterizează printr-o leziune simetrică a pielii suprafețelor extensoare (antebrațe, mâini), față, gât, spatele picioarelor, picioare. Adesea, mucoasa bucală este implicată în procesul inflamator. Erupția are forma unor pete cu un diametru de 3-15 mm, rotunjite cu margini ascuțite de culoare roșu aprins, caracterizată printr-o retragere a părții centrale, ca urmare a căreia apare un "inel în interiorul unui inel". Punctele tind să se contopească cu formarea figurilor cu contururi policiclice (arcuri, ghirlande etc.). Cu eritem exudativ, apar noi erupții cutanate în primele zile ale bolii și sunt însoțite de cefalee, stare generală de rău și febră. Durata procesului inflamator, de regulă, este de 10-15 zile și se încheie cu recuperarea pacientului.
Tratamentul eritemului exudativ
În formele mai ușoare, tratamentul eritemului exudativ este în principal simptomatic, în care terapia vizează eliminarea principalelor semne ale bolii. În același timp, se aplică unguente speciale care conțin hormoni ai cortexului suprarenal pe zonele leziunilor. Membrana mucoasă a gurii este curățată cu tampoane de bumbac umezite cu soluții antiseptice. Pentru a reduce senzațiile dureroase, se poate utiliza lidocaină.
În cazurile mai severe, eritemul exudativ este tratat cu hormoni corticosteroizi (prednison 40-60 mg / zi). La doza indicată, medicamentul este luat timp de 5-7 zile, apoi la fiecare 2-3 zile doza este redusă cu 5 mg până când este complet anulată. În prezența unei infecții secundare, se utilizează antibioterapie. La aderarea la boala infecției cu herpes, sunt prescrise medicamente antivirale (remantadină, aciclovir 200 mg de 3 ori pe zi).
În cazul plăcii necrotice pe suprafața eroziunilor care au apărut, se utilizează aplicații ale enzimelor proteolitice (chimotripsină, lizamidaze), după care se utilizează agenți keratoplastici (ulei de cătină și măceșe, carotolin, solcoseril, soluții uleioase de vitamine A, E pentru a accelera epitelizarea țesutului).
Una dintre cele mai severe forme de curs exudativ de eritem se numește sindrom Stevens-Johnson: se caracterizează prin febră mare, dureri severe la nivelul mușchilor și articulațiilor, leziuni buloase ale membranelor mucoase ale nasului, gurii, organelor genitale. Adesea, membranele mucoase ale căilor respiratorii, esofagului și stomacului sunt implicate în procesul patologic.
Dacă apar vezicule pe suprafața pielii, este recomandat să le deschideți cu foarfece sterile. Prognosticul pentru tratamentul în timp util al eritemului exudativ (cu excepția sindromului Stevens-Johnson) este aproape întotdeauna favorabil.
Prevenirea eritemului exudativ
Tratamentul profilactic al eritemului exudativ se efectuează primăvara și toamna (cu câteva luni înainte de recidiva preconizată). În acest scop, se iau măsuri pentru igienizarea focarelor infecției cronice, prevenirea frisoanelor, precum și întărirea generală a corpului. Tratamentul medicamentos profilactic constă în administrarea:
- Levamisol (150 mg timp de 2 zile consecutive, cu un interval de 5 zile);
- Lactat de etacridină (în decurs de 10-15 zile, 0,05 g de 3 ori / zi).
Cu forma toxic-alergică a eritemului exudativ, este important să nu se permită aportul de medicamente care provoacă această boală.
Videoclip YouTube legat de articol:
Informațiile sunt generalizate și furnizate numai în scop informativ. La primul semn de boală, consultați-vă medicul. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
