Ureaplasmoza la femei
Conținutul articolului:
- Cauzele ureaplasmozei la femei și factorii de risc
- Formele bolii
- Simptomele ureaplasmozei la femei
- Diagnostic
- Tratamentul ureaplasmozei la femei
- Posibile complicații și consecințe
- Prognoza
- Prevenirea
Ureaplasmoza la femei este o boală infecțioasă cauzată de ureaplasma (Ureaplasma urealyticum), un parazit membranar care ocupă o poziție intermediară între microorganismele unicelulare și viruși. Ureaplasmoza afectează atât femeile, cât și bărbații. Cel mai adesea, boala este diagnosticată la vârsta de 15-30 de ani. Prezența unui agent patogen în corpul uman nu duce întotdeauna la dezvoltarea ureaplasmozei. Ureaplasma urealyticum aparține microflorei oportuniste, adică o cantitate mică de ureaplasma poate locui în tractul urogenital al oamenilor sănătoși fără a provoca procese patologice. Cu toate acestea, în cazul unor condiții favorabile pentru sine, ureaplasma se înmulțește și devine cauza dezvoltării inflamației. De obicei procesul patologic se datorează prezenței unei infecții secundare (chlamydia, gonococ, Trichomonas,virusul herpes simplex etc.). Ureaplasmoza asimptomatică se poate manifesta printr-o slăbire a sistemului imunitar, care poate fi cauzată de situații stresante, hipotermie, sarcină, boli cronice etc. Cu ureaplasmoza la femei, vaginul, uterul, trompele uterine și ovarele sunt cel mai adesea afectate. Aproximativ jumătate din toate femeile sunt purtătoare de ureaplasmă.dar alte organe interne, articulații și piele pot fi, de asemenea, implicate în procesul patologic. Cu ureaplasmoza la femei, vaginul, uterul, trompele uterine și ovarele sunt cel mai adesea afectate. Aproximativ jumătate din toate femeile sunt purtătoare de ureaplasmă.dar alte organe interne, articulații și piele pot fi, de asemenea, implicate în procesul patologic. Cu ureaplasmoza la femei, vaginul, uterul, trompele uterine și ovarele sunt cel mai adesea afectate. Aproximativ jumătate din toate femeile sunt purtătoare de ureaplasmă.
Ureaplasma urealyticum - agentul cauzal al ureaplasmozei
Cauzele ureaplasmozei la femei și factorii de risc
Principalele cauze ale ureaplasmozei la femei sunt debutul precoce al activității sexuale, contactele sexuale promiscue, istoricul bolilor cu transmitere sexuală și bolile ginecologice. Ureaplasmoza se transmite în principal prin actul sexual, în plus, infecția poate apărea pe calea contact-gospodărie, transplacentară în perioada prenatală de dezvoltare, de la mamă la copil în timpul nașterii.
În cazul transportului ureaplasmei, activarea procesului infecțios și inflamator este facilitată de următorii factori:
- infecție secundară;
- tulburări ale sistemului endocrin;
- tulburări ale sistemului imunitar;
- sarcina și nașterea;
- intervenții chirurgicale;
- radioterapie, chimioterapie;
- stres; si etc.
Formele bolii
În funcție de natura procesului inflamator, ureaplasmoza la femei este clasificată după cum urmează:
- lent;
- subacut;
- acut;
- cronic.
În plus, este posibil (și mai frecvent) să purtați ureaplasme.
Simptomele ureaplasmozei la femei
Odată cu transportul ureaplasmei și evoluția latentă a bolii, nu există semne de ureaplasmoză la femei, patologia poate fi, de asemenea, asimptomatică. Tabloul clinic al ureaplasmozei seamănă cu alte infecții cu transmitere sexuală. Principalele simptome ale ureaplasmozei la femei sunt:
- scurgeri vaginale ușoare clare sau tulburi;
- arsuri și mâncărimi în zona genitală externă;
- dorinta frecventa de a urina;
- senzații dureroase și / sau senzație de arsură la urinare;
- senzație de disconfort și durere la nivelul abdomenului inferior;
- durere în timpul actului sexual.
Starea generală, de regulă, nu suferă.
Nevoia frecventă de a urina, senzațiile dureroase la urinare pot fi simptome ale ureaplasmozei la femei
Diagnostic
Pentru a face un diagnostic, o examinare obiectivă și colectarea anamnezei nu sunt suficiente, deoarece tabloul clinic al bolii este nespecific. Cea mai informativă metodă pentru diagnosticarea ureaplasmozei este reacția în lanț a polimerazei (PCR). Metoda este indicată în primul rând în cazul unei evoluții malosimptomatice a bolii, atunci când se planifică sarcina (studiul este efectuat pentru ambii soți), sarcina (în special în cazul unui ectopic), infertilitatea și, de asemenea, în cursul monitorizării eficacității tratamentului ureaplasmozei. Materialul studiului este frotiurile vaginale și urina. În unele cazuri, atunci când se efectuează PCR, se pot obține rezultate fals pozitive (atunci când proba este contaminată) sau fals negativ (atunci când se iau medicamente antibacteriene), astfel încât acest studiu trebuie confirmat.
Pe lângă PCR, în caz de suspiciune de ureaplasmoză la femei, se folosește o metodă de cercetare culturală (inocularea bacteriologică a materialului biologic obținut pe un mediu nutritiv). Descărcarea membranei mucoase a colului uterin, a uretrei, a rectului, precum și a urinei sunt utilizate ca material biologic pentru analiză. Metoda de cercetare culturală este extrem de precisă.
Cea mai informativă metodă pentru diagnosticarea ureaplasmozei este reacția în lanț a polimerazei (PCR)
De asemenea, pentru a diagnostica ureaplasmoza la femei, se utilizează imunoanaliza enzimatică și metoda imunofluorescenței directe. Pentru aceste studii, se utilizează probe de sânge de la pacient. Precizia acestor tehnici este de 50-70%.
Pacientul trebuie să respecte regulile de colectare a materialului biologic pentru cercetare. Prelevarea de sânge se efectuează pe stomacul gol dimineața. Pentru analiza urinei, se colectează prima porție de dimineață. Înainte de a trece un frotiu urogenital sau răzuire, ar trebui să vă abțineți de la actul sexual timp de două-trei zile.
Dacă se detectează ureaplasmoza, diagnosticul trebuie efectuat și unui alt (alt) partener sexual.
Diagnosticul diferențial al ureaplasmozei este necesar la femeile cu boli precum uretrita, cistita, endometrita, urolitiaza, artrita de etiologie infecțioasă, pneumonia, meningita, infecțiile plăgii (atât chirurgicale, cât și non-chirurgicale), bacteremie etc.
Tratamentul ureaplasmozei la femei
Tratamentul ureaplasmozei la femei se efectuează prin metode conservatoare. Este prezentat tratamentul simultan al unui partener sexual permanent. Se prescrie terapia cu antibiotice, de obicei antibiotice din grupul tetraciclinelor, macrolide, aminoglicozide și fluorochinolone sunt utilizate pentru tratarea ureaplasmozei. În prezența unei infecții mixte (gonococi, Trichomonas, chlamydia), în primul rând, infecția principală este tratată (ureaplasmoza în acest caz este considerată secundară). Tetraciclinele sunt contraindicate la femeile gravide, prin urmare, cu ureaplasmoză în timpul sarcinii, se preferă medicamentele antibacteriene din grupul macrolide. Tratamentul în acest caz începe de obicei în al doilea trimestru de sarcină, pentru a reduce la minimum posibilele vătămări ale fătului.
Medicamentele antibacteriene sunt administrate pe cale orală și sunt, de asemenea, utilizate în tratamente topice sub formă de unguente, geluri, soluții și supozitoare vaginale.
În ureaplasmoza cronică, terapia cu antibiotice este mai lungă; poate fi indicată numirea mai multor medicamente antibacteriene în același timp.
Ureaplasmoza la femei este tratată cu antibiotice. În același timp, partenerul ei sexual îi ia.
În tratamentul ureaplasmozei la femei, terapia cu antibiotice este completată cu medicamente imunomodulatoare, complexe de vitamine, hepatoprotectori, agenți antimicotici și antiprotozoici și, în cazul unei forme cronice a bolii - cu proceduri fizioterapeutice.
Se arată dieta. Alimentele grase, prăjite, carnea afumată, condimentele, alcoolul ar trebui excluse din dietă - toate acele alimente care irită tractul digestiv și sunt greu de digerat.
În timpul tratamentului, este necesar să vă abțineți de la actul sexual sau să utilizați metode contraceptive de barieră.
Un studiu de control al eficacității terapiei este efectuat pe trei cicluri menstruale prin metoda de cultură și / sau PCR.
Posibile complicații și consecințe
În absența tratamentului necesar, ureaplasmoza poate dobândi un curs cronic, recurent din când în când. Ureaplasmoza cronică poate duce în timp la îngustarea (strictura) uretrei, eroziune cervicală, inflamație și aderențe în trompele uterine. Acesta din urmă, la rândul său, poate provoca sarcină ectopică, infertilitate secundară. La femeile însărcinate, ureaplasmoza poate provoca patologii ale sarcinii (inclusiv insuficiență placentară, avort spontan și naștere prematură), infecție intrauterină a fătului sau infecție a copilului în timpul nașterii.
În perioada postpartum, ureaplasmoza la femei poate contribui la apariția unui proces inflamator acut în stratul mucos intern al uterului (endometrita).
În plus, ureaplasmoza la femei poate fi complicată de inflamația articulațiilor.
Prognoza
Cu un diagnostic în timp util și un tratament adecvat, prognosticul este favorabil.
Prevenirea
Pentru a preveni apariția ureaplasmozei la femei, precum și pentru a preveni reapariția bolii și dezvoltarea complicațiilor, se recomandă:
- evitați sexul ocazional, în special neprotejat;
- în cazul contactului sexual cu un partener sexual ocazional, utilizați metode contraceptive de barieră;
- dacă bănuiți o infecție cu transmitere sexuală, consultați imediat un medic;
- dacă diagnosticul este confirmat, informați partenerii sexuali despre acesta;
- urmează tratament pentru toți partenerii sexuali în același timp;
- se supune unui examen pentru ureaplasmoza atunci când planificați o sarcină.
Videoclip YouTube legat de articol:
Anna Aksenova Jurnalist medical Despre autor
Studii: 2004-2007 „Primul colegiu medical din Kiev”, specialitatea „Diagnostic de laborator”.
Informațiile sunt generalizate și furnizate numai în scop informativ. La primul semn de boală, consultați-vă medicul. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
