Otravire cu fosfor
Fosforul este un element chimic comun, nemetalic. Fosforul liber nu apare în natură datorită activității sale chimice ridicate. Există aproximativ 180 de minerale, care includ fosforul într-o formă legată, cele mai importante sunt apatitele și fosfații.
Sursa: depositphotos.com
În vrac, fosforul extras este transformat în oxid (P 2 O 5) și acidul corespunzător (H 3 PO 4), care sunt folosiți activ în industrie pentru a produce diverse produse:
- îngrășăminte cu fosfat;
- furaje minerale pentru animale;
- pesticide;
- săruri tehnice (fosfați);
- scoici incendiare și de fum, artificii;
- producția de chibrituri;
- aliaje din diverse metale;
- lămpi cu incandescență (ca un getter);
- agenți de război chimic (sarin, soman, gaze V).
Fosforul este cel mai important element biogen necesar funcționării adecvate a organismului. Este prezent în celulele vii sub formă de acizi ortofosforici și pirofosforici și derivații lor; face parte dintr-o serie de compuși organici: nucleotide, acizi nucleici, fosfolipide, coenzime etc.
Valoarea elementului, în primul rând, se datorează capacității sale de a forma legături specifice în acidul adenozin trifosforic (ATP) și creatina fosfat, care sunt acumulatori de energie în organism.
În al doilea rând, prezența unui reziduu de fosforil într-un compus organic (procesul de fosforilare) permite ca această substanță să fie implicată în procesele metabolice, scindarea unui reziduu de fosforil (defosforilare) exclude compusul din metabolismul activ.
În al treilea rând, fosforul este esențial pentru construirea țesutului osos (hidroxilapatit) și dentar (fluorapatit).
Necesarul zilnic de fosfor este de 1–1,2 g, pentru copii și adolescenți - 1,5–2,5 g. Cu efort intens, crește necesitatea unui oligoelement.
Fosforul elementar este prezentat în mai multe modificări: alb (într-o stare nerafinată se numește fosfor galben), roșu și negru.
Fosforul roșu și negru sunt forme destul de stabile ale substanței, au o volatilitate redusă, o solubilitate redusă în apă și, ca urmare, o toxicitate scăzută. Negrul este practic sigur, iar praful de fosfor roșu poate provoca intoxicație cronică.
Fosforul alb este extrem de toxic, are un miros specific de usturoi, mocnit în aer. Este capabil să provoace otrăvire nu numai atunci când este ingerat, ci și în contact cu pielea. O caracteristică caracteristică este capacitatea de auto-aprindere la contactul cu pielea (datorită solubilității sale ridicate în grăsimi), ceea ce duce la formarea de leziuni grave. Doza letală de fosfor alb este de 50-150 mg.
Capacitatea de auto-aprindere determină specificitatea depozitării unei substanțe: sub un strat de apă sau o soluție antigel în absența luminii.
Cum se produce otrăvirea cu fosfor?
Intoxicația cu fosfor este de obicei de natură industrială și este posibilă în următoarele cazuri:
- situație de urgență;
- contact industrial neprotejat cu vapori și praf;
- producerea fosforului prin sublimare electrotermală;
- prelucrarea fosforului alb în roșu;
- încălcarea măsurilor de siguranță la locul de muncă în producție unde se utilizează compuși de fosfor.
În plus față de profesioniști, otrăvirea gospodăriei este posibilă în timpul fabricării sau utilizării pesticidelor care conțin fosfor pentru combaterea rozătoarelor, ingestiei accidentale (inclusiv de către copii) sau cu aportul deliberat de fosfor și compușii săi în scopuri suicidare.
Simptome de otrăvire
Intoxicația poate apărea atât în forme acute, cât și în forme cronice. Simptomele intoxicației acute apar în câteva minute, mai rar - la câteva ore după contactul cu fosfor.
Mortalitatea în caz de otrăvire este de 20-50%, de regulă, sunt afectate organele parenchimatoase (ficat, rinichi), sistemele nervoase și cardiovasculare, prognosticul este slab la o doză mai mare de 1 mg / kg greutate corporală.
Intoxicația cu fosfor are trei etape, manifestările variază în funcție de gravitate: de la ușoară la foarte severă.
În stadiul inițial al otrăvirii, victima prezintă plângeri din tractul gastro-intestinal, etapa a doua durează câteva zile și se caracterizează printr-o diminuare a simptomelor și o perioadă de bunăstare imaginară, în stadiul final al otrăvirii, apar semne de insuficiență hepatică, renală și cardiacă.
Simptome de otrăvire ușoară:
- arsuri și dureri ascuțite de-a lungul esofagului și în stomac;
- greață, vărsături, eructații;
- voma strălucește în întuneric, are un miros înțepător de usturoi;
- durere de cap;
- senzație de stare generală de rău, slăbiciune;
- uscăciunea mucoasei bucale, sete;
- dureri de crampe în regiunea ombilicală;
- tulburări de scaun (diaree, adesea constipație).
Sursa: depositphotos.com
În caz de otrăvire moderată, se adaugă semne de deteriorare toxică a sistemului nervos central:
- excitare motrică și emoțională intensă;
- pe măsură ce intoxicația progresează, entuziasmul este înlocuit de confuzie și depresie a conștiinței;
- constricția persistentă a pupilelor, este posibilă anisocoria (diferite dimensiuni ale pupilelor ochilor drepți și stângi);
- sindrom delirant;
- ticuri musculare, convulsii clonico-tonice.
Intoxicația severă și extrem de severă, pe lângă simptomele enumerate, se manifestă prin afectarea distrofică difuză a ficatului și a rinichilor. Simptomele insuficienței hepatice și renale (icter al pielii, mucoaselor și sclerei, ascita, vărsături cu un amestec de bilă, scăderea cantității de urină) sunt combinate cu semne de insuficiență cardiacă acută (slăbiciune generală, scăderea tensiunii arteriale, tulburări ale ritmului cardiac, o scădere accentuată a pulsului, dificultăți de respirație în repaus), respirație șuierătoare umedă, tuse cu expectorație spumoasă roz). În acest caz, decesul se produce în intervalul dintre prima zi (mai mult de 50% din victime) și până la sfârșitul primei săptămâni. Dacă rezultatul este favorabil, victima își revine în câteva săptămâni.
În condiții industriale, intoxicația cronică cu fosfor și compușii săi este mai frecventă. Acestea se manifestă de obicei prin modificări patologice la nivelul oaselor maxilarelor (mai des cel inferior), începând cu o durere de dinți tipică. După extracția sau tratamentul dintelui, sindromul durerii nu se oprește, ci devine mai difuz și intens în timp, capătă un caracter permanent. Examenul cu raze X determină focarele de rarefiere a țesutului osos și distrugerea oaselor. În viitor, se dezvoltă necroza maxilarului afectat, însoțită de simptome de intoxicație generală, eventual adăugarea unei infecții secundare.
În plus față de deteriorarea maxilarului, fosforismul cronic se poate manifesta prin simptome nespecifice, cum ar fi slăbiciune generală, scăderea poftei de mâncare, pierderea în greutate, cefalee sistematică, laringită cronică, traheită, bronșită, anemie.
Când fosforul alb vine în contact cu pielea, se formează arsuri extinse, dureroase, slab vindecătoare. Arsurile cu fosfor se caracterizează printr-un curs persistent, rezistent la terapie, cu necrotizare și formarea ulterioară de modificări cicatriciale grele la nivelul pielii. Se constată adesea o sensibilizare ulterioară la fosfor și compușii săi.
Primul ajutor pentru otrăvirea cu fosfor
- În caz de otrăvire acută cu vapori de fosfor, este necesară evacuarea victimei din zona afectată, întreruperea contactului cu toxina.
- Clătiți pielea deschisă cu multă soluție de sulfat de cupru 5% sau soluție de peroxid de hidrogen 3%.
- Furnizați o băutură alcalină [apă minerală alcalină, soluție bicarbonat de sodiu 2% (1 linguriță bicarbonat de sodiu la 200 ml apă)].
- Spălătorie gastrică (beți 1-1,5 litri de apă caldă sau o soluție slabă de permanganat de potasiu și induceți un impuls emetic apăsând pe rădăcina limbii), se recomandă efectuarea de mai multe ori, până când apa de spălare este curată și mirosul caracteristic dispare în vărsătură.
- Luați un laxativ salin (sulfat de magneziu).
- Luați enterosorbent (Enerosgel, Polyphepan, Lactofiltrum, Polysorb sau orice altul).
- Dacă fosforul pătrunde pe piele, luați măsuri pentru stingerea acestuia, îndepărtați reziduurile substanței, aplicați un bandaj umed înmuiat într-o soluție ușor roz de permanganat de potasiu.
Când este necesară îngrijirea medicală?
Datorită ratei ridicate de mortalitate în caz de otrăvire cu fosfor și a lipsei antidoturilor eficiente, asistența medicală este obligatorie în 100% din cazuri.
Tratamentul constă în resuscitare, detoxifiere, restabilirea echilibrului apă-sare și ameliorarea simptomelor dureroase.
Posibile consecințe
Consecințele intoxicației cu fosfor sunt:
- insuficiență hepatică;
- insuficiență renală;
- insuficienta cardiaca
- afectarea toxică a sistemului nervos central;
- comă;
- deznodământ fatal.
Prevenirea
- Etanșarea completă a procedurilor de producție, organizarea unei ventilații adecvate.
- Respectarea strictă a cerințelor pentru procesele tehnologice.
- Respectarea măsurilor de siguranță la locul de muncă.
- Examinări medicale preventive obligatorii ale angajaților întreprinderilor în contact cu fosforul și compușii acestuia.
- Refuzul de a mânca și a fuma în zonele de producție.
- Utilizarea echipamentului individual de protecție (aparat de respirat, mănuși, îmbrăcăminte de protecție) atunci când lucrați cu pesticide care conțin fosfor.
- Depozitarea compușilor care conțin fosfor acasă, la îndemâna copiilor.
Olesya Smolnyakova Terapie, farmacologie clinică și farmacoterapie Despre autor
Studii: superioare, 2004 (GOU VPO „Kursk State Medical University”), specialitatea „Medicină generală”, calificare „doctor”. 2008-2012 - Student postuniversitar al Departamentului de farmacologie clinică, KSMU, candidat la științe medicale (2013, specialitatea „Farmacologie, farmacologie clinică”). 2014-2015 - recalificare profesională, specialitatea „Management în educație”, FSBEI HPE „KSU”.
Informațiile sunt generalizate și furnizate numai în scop informativ. La primul semn de boală, consultați-vă medicul. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
