Crossacid
Crosacid: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. Utilizare în copilărie
- 11. În caz de afectare a funcției renale
- 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
- 13. Utilizare la vârstnici
- 14. Interacțiuni medicamentoase
- 15. Analogi
- 16. Termeni și condiții de stocare
- 17. Condiții de eliberare de la farmacii
- 18. Recenzii
- 19. Preț în farmacii
Denumire latină: Krosacid
Cod ATX: A02BC02
Ingredient activ: pantoprazol (Pantoprazol)
Producător: Micro Labs Limited (India)
Descriere și actualizare foto: 2020-10-08
Prețurile în farmacii: de la 238 ruble.
Cumpără
Crosacid - medicament antiulcer, inhibitor al pompei de protoni; scade secreția glandelor stomacale.
Eliberați forma și compoziția
Medicamentul este produs sub formă de comprimate acoperite enteric: galben, biconvex, oval, o față are o inscripție cu cerneală neagră "PT20" pentru comprimate cu o doză de 20 mg sau "PT40" pentru comprimate cu o doză de 40 mg, miezul - din lumină galben până la alb (14 buc. în blistere, într-o cutie de carton 1 sau 2 blistere; 100 buc. în cutii de polipropilenă, într-o cutie de carton 1 cutie. Fiecare ambalaj conține, de asemenea, instrucțiuni pentru utilizarea Crosacid).
1 comprimat conține:
- substanță activă: pantoprazol sodiu sesquihidrat - 22,5 sau 45 mg, care este echivalent cu conținutul de 20 sau 40 mg, respectiv, de pantoprazol;
- componente auxiliare: croscarmeloză sodică, manitol, carbonat de sodiu, dioxid de siliciu coloidal, stearat de magneziu;
- compoziția învelișului enteric: copolimer de acid metacrilic și acrilat de etil (1: 1), macrogol-6000, hipromeloză 15.000, dioxid de titan (E171), hidroxid de sodiu, oxid galben de colorant de fier (E172), talc;
- compoziție de cerneală neagră: glazură de șelac 47,5% în etanol denaturat (alcool metilat 74 OP), lecitină din soia, oxid negru de colorant de fier (E172), antispumant (de calitate alimentară), butanol (eliminat în timpul producției), etanol denaturat (alcool metilat 74 OP) (eliminat în timpul producției).
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Crosacidul este un medicament antiulcer. Ingredientul său activ, pantoprazolul, este un inhibitor al pompei de protoni. Mecanismul acțiunii sale se datorează capacității pantoprazolului de a bloca stadiul final al secreției de acid clorhidric, scăzând secreția bazală și stimulată, indiferent de natura stimulului.
Efectul antisecretor apare în decurs de 1 oră, atingând maximum 2-4 ore după administrarea pilulei. În 72-96 de ore după terminarea terapiei, activitatea secretorie este restabilită.
Nu afectează motilitatea tractului gastro-intestinal (GIT).
Acceptarea Crosacidului în cazul ulcerului duodenal asociat cu Helicobacter pylori crește sensibilitatea microorganismelor la antibiotice.
Spre deosebire de alți inhibitori ai pompei de protoni, pantoprazolul se caracterizează printr-o stabilitate chimică mai mare la pH neutru (aciditate) și o posibilitate mai mică de interacțiune cu sistemul hepatic oxidazic, care depinde de izoenzimele sistemului citocromului P 450. Datorită acestor calități, pantoprazolul nu interacționează cu multe alte medicamente.
Farmacocinetica
După administrarea Crosacid în interior, pantoprazolul este absorbit rapid din tractul gastro-intestinal. Concentrația maximă (C max) în plasma sanguină după prima doză de 20 mg este atinsă în medie după 2-2,5 ore și este de 0,001-0,0015 mg / ml, la o doză de 40 mg - după 2,5 ore și este de 0,002 –0,003 mg / ml. Pe fondul administrării repetate de pantoprazol, acest indicator rămâne stabil. Biodisponibilitate absolută - 77%. Aportul simultan de alimente nu afectează Cmax și ASC (zona sub curba farmacocinetică concentrație-timp).
Legarea proteinelor plasmatice - 98%, clearance - 0,1 l / h / kg, volum de distribuție - 0,15 l / kg. Pantoprazolul se excretă în laptele matern.
Se metabolizează în ficat cu formarea principalului metabolit - desmetilpantoprazol, conjugat cu sulfat.
Timpul de înjumătățire (T 1/2) al pantoprazolului este de 1 oră, desmetilpantoprazolul - 1,5 ore. Se excretă sub formă de metaboliți în principal (aproximativ 80%) prin rinichi, restul prin intestine.
Nu se acumulează în corp.
La pacienții vârstnici, există o ușoară creștere a ASC și Cmax, nu are nicio semnificație clinică.
La pacienții cu insuficiență renală, precum și la cei aflați în hemodializă, excreția pantoprazolului nu încetinește, deci nu este necesară o scădere a dozei sale.
În insuficiența hepatică (clasele A și B conform clasificării Child-Pugh) în cazul utilizării pantoprazolului la o doză de 20 mg, T 1/2 poate crește la 3-6 ore, la o doză de 40 mg - până la 7-9 ore. În plus, indicatorii cresc C max și ASC. Comparativ cu pacienții sănătoși, atunci când sunt luați într-o doză de 20 mg, acești indicatori cresc de 1,3 și de 3-5 ori, la o doză de 40 mg - cu 1,5 și, respectiv, de 5-7 ori.
Indicații de utilizare
- perioada de exacerbare a ulcerului gastric și / sau ulcerului duodenal;
- simptome ale bolii de reflux gastroesofagian de severitate ușoară: eructații acre, arsuri la stomac, greață;
- gastrită erozivă, inclusiv a celor cauzate de administrarea de AINS (antiinflamatoare nesteroidiene);
- eradicarea Helicobacter pylori - ca parte a terapiei combinate cu agenți antibacterieni;
- Sindromul Zollinger-Ellison.
Contraindicații
Absolut:
- boli gastro-intestinale maligne;
- dispepsie a genezei nevrotice;
- utilizarea simultană cu atazanavir;
- alăptarea;
- vârsta de până la 18 ani;
- hipersensibilitate la componentele medicamentului.
În plus, pentru eradicarea Helicobacter pylori, este contraindicată utilizarea comprimatelor Crosacid la pacienții cu disfuncție renală severă cu clearance-ul creatininei (CC) mai mic de 20 ml / min.
Trebuie avut grijă să se prescrie Crosacid pacienților cu risc crescut de complicații gastro-intestinale și cărora li se administrează AINS la o doză de 20 mg pentru o perioadă lungă de timp ca tratament anti-recidivă pentru ulcerul gastric și ulcerul duodenal, cu insuficiență hepatică, în timpul sarcinii, la pacienții vârstnici.
Krosacid, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare
Comprimatele crosacide se iau pe cale orală, înainte de mese, înghițind întregi (integritatea membranei enterice nu trebuie încălcată), spălate cu o cantitate mică de lichid.
Cu o singură doză, este recomandabil să luați comprimatele înainte de micul dejun, cu o doză dublă, se recomandă să luați a doua doză de medicament antiulcer înainte de cină.
Dozajul zilnic recomandat:
- ulcer peptic al stomacului și duodenului, gastrită erozivă: 40-80 mg; durata tratamentului pentru exacerbarea ulcerului duodenal - 14 zile, exacerbarea ulcerului gastric - 28-56 zile;
- ulcer gastric și ulcer duodenal (terapie anti-recidivă): 20 mg;
- eradicarea Helicobacter pylori (ca parte a terapiei combinate): 20-40 mg de 2 ori pe zi în combinație cu una dintre următoarele combinații: 1000 mg de 2 ori pe zi amoxicilină și 500 mg de 2 ori pe zi claritromicină sau 500 mg 2 o dată pe zi metronidazol și 500 mg de 2 ori pe zi claritromicină sau 1000 mg de 2 ori pe zi amoxicilină și 500 mg de 2 ori pe zi metronidazol. Cursul de terapie combinată poate dura de la 7 la 14 zile. Apoi, pentru a vindeca ulcerul duodenal, medicamentul poate fi continuat ca monoterapie timp de 7-21 de zile;
- simptome ale bolii de reflux gastroesofagian de severitate ușoară (greață, arsuri la stomac, eructații acre): 20 mg timp de 2-3 zile. Dacă este necesar, recepția Crosacid poate fi continuată timp de până la 7 zile. În absența unei dinamici pozitive în eliminarea simptomelor sau agravarea stării după primele 3 zile de terapie, trebuie să consultați un specialist. Administrarea comprimatelor trebuie oprită imediat după dispariția simptomelor;
- Sindromul Zollinger-Ellison: 40-80 mg, cu disfuncție hepatică severă - 40 mg 1 dată în 2 zile, monitorizând parametrii biochimici ai sângelui. În caz de activitate crescută a enzimelor hepatice, administrarea comprimatelor trebuie întreruptă.
Pentru pacienții vârstnici, doza maximă zilnică de Crosacid este de 40 mg, cu excepția eradicării Helicobacter pylori ca parte a unei terapii antimicrobiene combinate.
În cazul insuficienței renale severe (CC mai mică de 20 ml / min) sau utilizând hemodializă, doza zilnică de pantoprazol nu trebuie să depășească 40 mg.
Nu se recomandă utilizarea Crosacidului ca agent profilactic.
Efecte secundare
- din sistemul nervos: adesea (≥ 1% și <10%) - cefalee; rareori (≥ 0,1% și <1%) - amețeli; rar (≥ 0,01% și <0,1%) - disgeuzie;
- din sistemul limfatic: rar - agranulocitoză; foarte rar (<0,01%) - trombocitopenie, pancitopenie, leucopenie;
- din partea psihicului: rareori - tulburări de somn; rar - halucinații, dezorientare, depresie, tulburarea conștiinței (mai des la pacienții predispuși la aceasta);
- din sistemul imunitar: foarte rar - reacții anafilactice, inclusiv șoc anafilactic;
- din partea organului vederii: rareori - vedere încețoșată;
- din sistemul digestiv: adesea - durere în abdomenul superior, flatulență, diaree, constipație; rareori - greață, vărsături; rar - gură uscată; foarte rar - afectarea severă a parenchimului hepatic, icter (inclusiv cu insuficiență hepatică);
- din piele și țesuturile subcutanate: rareori - mâncărime, erupții cutanate; foarte rar - angioedem, urticarie, fotosensibilitate, eritem exudativ multiform, eritem exudativ malign (sindrom Stevens-Johnson), sindrom Lyell;
- din sistemul urinar: foarte rar - nefrită interstițială;
- din sistemul musculo-scheletic: rar - artralgie; foarte rar - mialgie;
- din organele genitale și glanda mamară: rar - ginecomastie;
- din partea metabolismului: rar - modificări ale greutății corporale, hiperlipidemie; frecvența nu a fost stabilită (nu există suficiente date pentru a evalua frecvența dezvoltării) - hipomagneziemie, hiponatremie;
- tulburări generale: rareori - stare de rău, oboseală crescută, slăbiciune; foarte rar - temperatura corpului crescută, edem periferic;
- tulburări de laborator: rar - o creștere a nivelului de bilirubină; foarte rar - o creștere a concentrației de trigliceride, activitatea aspartatului aminotransferazei, gamma-glutamiltransferazei.
Supradozaj
Simptomele unei supradoze de Crosacid nu au fost stabilite.
Tratament: numirea terapiei simptomatice în cazul dezvoltării manifestărilor clinice ale unui supradozaj. Hemodializa este ineficientă.
Instrucțiuni Speciale
Activitatea enzimelor hepatice în plasma sanguină trebuie monitorizată în mod regulat, în cazul creșterii acestora, Krosacid trebuie oprit.
Pentru a exclude bolile maligne ale stomacului și esofagului, este necesar un control endoscopic înainte și după utilizarea Crosacid.
O scădere a pH-ului stomacului contribuie la creșterea numărului de bacterii din stomac și la dezvoltarea bolilor infecțioase ale tractului gastro-intestinal cauzate de Salmonella spp. (speciales) Campylobacter spp.
Trebuie avut în vedere faptul că Crosacid reduce absorbția vitaminei B 12, mai ales dacă este necesară utilizarea unui curs lung de terapie la pacienții cu greutate corporală redusă.
Dacă tratamentul în decurs de 4 săptămâni nu a dus la efectul dorit, este necesară o examinare suplimentară a pacientului.
Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe
Utilizarea Crosacid poate provoca amețeli la pacienți, prin urmare, în timpul tratamentului, este necesară precauție atunci când se efectuează activități potențial periculoase care necesită concentrarea atenției și viteza mare a reacțiilor psihomotorii, inclusiv mecanisme de conducere și complexe.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
Utilizarea Crosacid este contraindicată în timpul alăptării, prin urmare, atunci când se prescrie medicamentul, se recomandă întreruperea alăptării.
Cu precauție, numai după o evaluare atentă a raportului efectului clinic așteptat pentru mamă și a riscului potențial pentru făt, este indicată utilizarea pantoprazolului în timpul sarcinii.
Utilizare pediatrică
Utilizarea comprimatelor Crosacid pentru tratamentul copiilor cu vârsta sub 18 ani este contraindicată din cauza lipsei de informații cu privire la siguranța și eficacitatea utilizării sale în pediatrie.
Cu funcție renală afectată
Utilizarea Crosacid este contraindicată pentru eradicarea Helicobacter pylori la pacienții cu disfuncție renală severă (CC mai mică de 20 ml / min).
Pentru alte indicații, doza zilnică maximă de pantoprazol pentru afectarea funcției renale cu CC mai mică de 20 ml / min sau utilizarea hemodializei nu trebuie să depășească 40 mg.
Pentru încălcări ale funcției hepatice
Se recomandă administrarea Krosacid cu precauție în cazul insuficienței hepatice.
Este necesară monitorizarea regulată a activității enzimelor hepatice în plasma sanguină, în special în cazul utilizării prelungite a medicamentului la pacienții cu insuficiență hepatică severă.
Utilizare la vârstnici
Trebuie avut grijă să se prescrie Crosacid pacienților cu vârsta peste 65 de ani cu antecedente de ulcer gastric sau ulcer duodenal, sângerări din tractul gastro-intestinal superior.
Doza zilnică maximă la pacienții vârstnici nu trebuie să depășească 40 mg, cu excepția cazurilor de eradicare a Helicobacter pylori ca parte a terapiei antimicrobiene combinate.
Interacțiuni medicamentoase
- ketoconazol, atazanavir, săruri de fier, ritonavir: trebuie avut în vedere faptul că absorbția medicamentelor enumerate și a altor medicamente, a căror biodisponibilitate depinde de aciditatea sucului gastric, poate scădea;
- warfarină: terapia concomitentă cu warfarină poate determina o creștere a raportului internațional normalizat, prin urmare, acest indicator ar trebui monitorizat;
- digoxină și alte glicozide cardiace, beta-blocante (metoprolol), blocante lente ale canalelor de calciu (inclusiv nifedipină), contraceptive orale, AINS (naproxen, piroxicam, diclofenac, fenazonă), levotiroxină sodică, glibenclamidă, ciclospinamidă, diazepamol, teofilină, cofeină, etanol: combinația cu fiecare dintre aceste medicamente nu provoacă interacțiuni medicamentoase cu pantoprazolul.
Analogi
Analogii Crosacid sunt Pantaz, Controloc, Pantoprazol, Pantoprazol Canon, Pantoprazol-VERTEX, Pantoprazol-Teva, Pantoprazol-Akrikhin, Peptazol, Panum, Pizhenum-sanovel, Sanpraz, Puloref, Lansoprazol, Omezmeprazol, Razprazo Esomeprazol, Dexilant etc.
Termeni și condiții de stocare
A nu se lasa la indemana copiilor.
A se păstra la temperaturi de până la 25 ° C, ferit de umiditate și lumină.
Perioada de valabilitate este de 2 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Recenzii despre Crosacid
Puținele recenzii despre Crosacid sunt pozitive. Pacienții care iau medicamentul pentru a elimina simptomele bolii de reflux gastroesofagian indică eficacitatea acestuia, acțiunea rapidă și toleranța bună.
Preț pentru Crosacid în farmacii
Prețul Krosacid pentru un pachet care conține 28 de comprimate cu o doză de 20 mg poate fi de la 295 ruble, cu o doză de 40 mg - de la 368 ruble.
Crosacid: prețuri în farmaciile online
Numele medicamentului Preț Farmacie |
Krosacid 20 mg comprimate acoperite enteric 28 buc. 238 r Cumpără |
Krosacid 40 mg comprimate acoperite enteric 28 buc. 368 RUB Cumpără |
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!