Otravire cu somnifere
Insomnia poate fi cauzată de o varietate de factori, cum ar fi stresul, munca excesivă, boala și, uneori, excesul excitant. Nu toate tipurile de insomnie necesită tratament. Dar insomnia persistentă pe termen lung poate provoca probleme grave de sănătate, astfel încât somnifere sunt folosite pentru combaterea acesteia.
Sursa: depositphotos.com
Contrar credinței populare, farmacopeea nu conține un grup separat de hipnotice. Multe grupuri de medicamente au un efect hipnotic:
- barbiturice (tiopental, fenobarbital);
- benzodiazepine (fenazepam, nitrazepam, nosepam, relaniu);
- ciclopirolonele (Sanval);
- adaptogeni (Melaxen).
Medicamentele acestor grupuri sunt utilizate pentru tratarea diferitelor patologii, nu numai a tulburărilor de somn, și toate au o serie de efecte secundare, deci ar trebui utilizate strict conform prescripției medicului.
Cum este otrăvirea cu somnifere?
Intoxicația cu hipnotice apare atunci când doza terapeutică este depășită. Această situație poate fi fie accidentală, fie deliberată - de regulă, dozele mari de somnifere sunt utilizate în scopul sinuciderii.
Odată ajunși în corp, hipnoticele au un efect deprimant asupra sistemului nervos central, iar într-o doză care depășește doza terapeutică, acestea suprimă centrele respiratorii și vasomotorii.
Simptome de otrăvire
În funcție de severitatea simptomelor clinice ale otrăvirii hipnotice, acestea sunt împărțite în mai multe grade.
Otravire usoara
Victima se află într-o stare de somn excesiv de adânc și prelungit, dar poate fi trezită de o iritare dureroasă sau de un strigăt ascuțit. Reflexele, ritmul și profunzimea respirației sunt păstrate, ritmul cardiac și tensiunea arterială corespund normei de vârstă. Elevii se îngustează brusc (mioza), salivația poate fi crescută. Dacă nu este tratată, victima se trezește după 10-15 ore.
Otravire de severitate moderata
Somnul este foarte profund, este imposibil să scoți victima din el chiar și cu o iritare fizică puternică, cu toate acestea, o reacție sonoră sau motorie poate fi un răspuns la o iritație intensă. Activitatea reflexelor este redusă, volumul mic de ventilație pulmonară este redus. Victimele prezintă un strabism divergent, pupile dilatate (midriază). În absența tratamentului, trezirea spontană are loc în 1-2 zile.
Sursa: depositphotos.com
Otravire severa
Pacientul cade în comă, reflexele se estompează. Tulburările de respirație progresează - devine mai frecventă și devine superficială. Pe fondul suprimării reflexului tusei și al hipersalivației, se poate dezvolta obstrucția căilor respiratorii. Circulația periferică suferă, tensiunea arterială scade. Fără tratament, coma persistă 5-7 zile, timp în care crește insuficiența respiratorie și cardiovasculară. Condiția se încheie cu moartea pe fundalul edemului cerebral hipoxic.
Intoxicație extrem de severă
Se caracterizează prin dezvoltarea rapidă a comă severă cu tulburări respiratorii și cardiovasculare severe. Din cauza deteriorării grave a centrelor vitale ale creierului, moartea are loc în câteva ore.
Primul ajutor pentru otrăvirea cu somnifere
În faza pre-spitalicească, în caz de otrăvire cu somnifere, este recomandabil ca victimele să clătească stomacul, dar este interzisă efectuarea acestei proceduri atât pentru persoanele aflate în stare inconștientă (inclusiv pentru cele aflate în somn profund), cât și pentru copiii din primii ani de viață. Pentru spălarea gastrică, ar trebui să beți mai multe pahare cu apă caldă sau o soluție ușor roză de permanganat de potasiu, după care, prin apăsarea pe rădăcina limbii, provocați vărsături. Procedura se repetă de mai multe ori, obținându-se cea mai completă curățare posibilă a stomacului.
După spălarea gastrică, trebuie să luați un absorbant (carbon activ, Smecta etc.) și un laxativ salin (magneziu sau sulfat de sodiu).
Victima trebuie așezată, acoperită cu căldură, prevăzută cu aer proaspăt și o mulțime de băuturi calde. În timp ce așteaptă asistență medicală, nu poate fi ignorat.
Când este nevoie de asistență medicală?
Chiar și cu otrăvire ușoară cu somnifere, este necesar să solicitați ajutor medical de urgență. Este foarte dificil să se determine în mod independent gradul de intoxicație, în plus, chiar și cu otrăvire ușoară, este posibilă o deteriorare bruscă bruscă a stării victimei. Mai mult, este necesară asistență medicală în caz de intoxicație moderată și severă.
Pacienții sunt internați în secția de toxicologie și, în caz de condiții care pun viața în pericol, în secția de terapie intensivă.
În spital, spălarea gastrică se efectuează cu ajutorul unui tub gastric. Prescrieți terapia care vizează prevenirea dezvoltării sau refacerii disfuncțiilor respiratorii și cardiovasculare.
Pentru îndepărtarea rapidă a otrăvii din corp, se efectuează diureza forțată cu alcalinizarea sângelui, hemodializa extracorporală, hemosorbția.
În caz de tulburări ale respirației cauzate de otrăvirea cu hipnotice, nu trebuie utilizate analeptice respiratorii (Corazol, Lobelin, Cititon), deoarece acestea cresc excitabilitatea țesutului nervos al creierului, cresc nevoia lor de oxigen, ceea ce poate duce la convulsii.
În caz de insuficiență respiratorie severă, se efectuează intubația traheală și pacientul este transferat în ventilație artificială.
Posibile complicații
Intoxicația cu somnifere este adesea complicată de pneumonie, afectarea funcției renale. Pe termen lung, pot fi observate tulburări neurologice persistente, de exemplu, depresie, dificultăți de concentrare și un mers tremurat.
Otravirea severă, chiar dacă se acordă îngrijire medicală completă, se încheie cu moartea în 2,5% din cazuri.
Prevenirea
Pentru a preveni otrăvirea cu somnifere, este necesar:
- nu le luați fără prescripția medicului;
- în timp ce luați medicamentul prescris de medic, respectați cu strictețe doza și regimul de tratament prescrise;
- în timpul tratamentului, păstrați medicamentele cu efect hipnotic separat de alte medicamente, într-un pachet pe care numele medicamentului este clar vizibil;
- nu lăsați medicamentele la îndemâna copiilor.
Videoclip YouTube legat de articol:
Elena Minkina Doctor anestezist-resuscitator Despre autor
Studii: a absolvit Institutul Medical de Stat din Tașkent, specializarea medicină generală în 1991. Cursuri de perfecționare promovate în mod repetat.
Experiență profesională: anestezist-resuscitator al complexului de maternitate al orașului, resuscitator al secției de hemodializă.
Informațiile sunt generalizate și furnizate numai în scop informativ. La primul semn de boală, consultați-vă medicul. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
