Plămânii
Structura pulmonară
Plămânii sunt organele care asigură respirația umană. Aceste organe asociate sunt situate în cavitatea toracică, adiacentă la stânga și la dreapta inimii. Plămânii sunt sub formă de semi-conuri, cu baza adiacentă diafragmei, cu vârful care iese la 2-3 cm deasupra claviculei. Plămânul drept are trei lobi, stânga - doi. Scheletul plămânilor este format din bronhii ramificate ca niște arbori. Fiecare plămân este acoperit din exterior de o membrană seroasă - pleura pulmonară. Plămânii se află în sacul pleural format din pleura pulmonară (viscerală) și pleura parietală (parietală) căptușind cavitatea toracică din interior. Fiecare pleură din exterior conține celule glandulare care produc lichid în cavitatea dintre straturile pleurale (cavitatea pleurală). Pe suprafața interioară (cardială) a fiecărui plămân există o depresiune - poarta plămânilor. Artera pulmonară și bronhiile intră pe porțile plămânilor,și ies două vene pulmonare. Arterele pulmonare se ramifică paralel cu bronhiile.
Țesutul pulmonar este format din lobuli piramidali, cu baza orientată spre suprafață. O bronhie intră în vârful fiecărui lobul, divizându-se secvențial cu formarea bronhiolelor terminale (18-20). Fiecare bronșiol se termină cu un acinus - un element structural și funcțional al plămânilor. Acini sunt alcătuite din bronșiole alveolare, care sunt împărțite în pasaje alveolare. Fiecare pasaj alveolar se termină cu două pungi alveolare.
Alveolele sunt proeminențe emisferice constând din fibre de țesut conjunctiv. Sunt căptușite cu un strat de celule epiteliale și sunt împletite abundent cu capilare sanguine. În alveole se desfășoară funcția principală a plămânilor - procesele de schimb de gaze între aerul atmosferic și sânge. În același timp, ca urmare a difuziei, oxigenului și dioxidului de carbon, depășind bariera de difuzie (epiteliul alveolar, membrana bazală, peretele capilarului sanguin), pătrund de la eritrocit la alveole și invers.
Funcția pulmonară
Cea mai importantă funcție a plămânilor este schimbul de gaze - furnizarea de oxigen către hemoglobină, îndepărtarea dioxidului de carbon. Aportul de aer îmbogățit cu oxigen și îndepărtarea aerului carbonatat se efectuează datorită mișcărilor active ale pieptului și diafragmei, precum și contractilității plămânilor înșiși. Dar există și alte funcții pulmonare. Plămânii participă activ la menținerea concentrației necesare de ioni în organism (echilibru acido-bazic), sunt capabili să îndepărteze multe substanțe (substanțe aromatice, eteri și altele). Plămânii reglează, de asemenea, echilibrul apei al corpului: aproximativ 0,5 litri de apă pe zi se evaporă prin plămâni. În situații extreme (de exemplu, hipertermie), această cifră poate ajunge până la 10 litri pe zi.
Ventilația plămânilor se efectuează datorită diferenței de presiune. La inspirație, presiunea pulmonară este mult mai mică decât presiunea atmosferică, datorită căreia aerul pătrunde în plămâni. La expirație, presiunea din plămâni este mai mare decât cea atmosferică.
Există două tipuri de respirație: costală (piept) și diafragmatică (abdominală).
Respirație costală
În punctele de atașare a coastelor de coloana vertebrală, există perechi de mușchi care sunt atașați la un capăt de vertebră, iar celălalt de coastă. Există mușchi intercostali externi și interni. Mușchii intercostali externi oferă inspirație. Expirația este în mod normal pasivă, iar în caz de patologie, mușchii intercostali interni ajută la actul expirației.
Respirație diafragmatică
Respirația diafragmatică se efectuează cu participarea diafragmei. Într-o stare relaxată, diafragma este în formă de cupolă. Odată cu contracția mușchilor săi, cupola se aplatizează, volumul cavității toracice crește, presiunea din plămâni scade în comparație cu presiunea atmosferică și se efectuează inhalarea. Când mușchii diafragmatici se relaxează ca urmare a diferenței de presiune, diafragma revine la poziția inițială.
Reglarea procesului de respirație
Respirația este reglementată de centrele de inhalare și expirație. Centrul respirator este situat în medulla oblongată. Receptorii care reglează respirația sunt localizați în pereții vaselor de sânge (chemoreceptori, sensibili la concentrația de dioxid de carbon și oxigen) și pe pereții bronhiilor (receptori, sensibili la modificările de presiune din bronhii - baroreceptori). Există, de asemenea, câmpuri receptive în sinusul carotidian (unde arterele carotide interne și externe diverg).
Plămânii unei persoane fumătoare
În procesul de fumat, plămânii sunt loviti puternic. Fumul de tutun care pătrunde în plămânii unei persoane fumătoare conține gudron de tutun (gudron), cianură de hidrogen, nicotină. Toate aceste substanțe sunt depuse în țesutul pulmonar, ca urmare, epiteliul plămânilor începe să moară pur și simplu. Plămânii unei persoane fumătoare sunt o masă cenușie murdară sau chiar neagră de celule pe moarte. Bineînțeles, funcționalitatea acestor plămâni este semnificativ redusă. În plămânii unui fumător se dezvoltă dischinezie cilie, apare spasm bronșic, în urma căruia se acumulează secreția bronșică, se dezvoltă pneumonie cronică, se formează bronșiectazii. Toate acestea duc la dezvoltarea BPOC, o boală pulmonară obstructivă cronică.
Pneumonie
Una dintre cele mai frecvente boli pulmonare severe este pneumonia. Termenul „pneumonie” include un grup de boli cu etiologie diferită, patogenie, clinică. Pneumonia bacteriană clasică se caracterizează prin hipertermie, tuse cu spută purulentă, în unele cazuri (cu implicarea pleurei viscerale în proces) - durere pleurală. Odată cu dezvoltarea pneumoniei, lumenul alveolelor se extinde, acumularea de lichid exudativ în ele, pătrunderea eritrocitelor în ele, umplerea alveolelor cu fibrină, leucocite. Pentru diagnosticarea pneumoniei bacteriene, se utilizează metode cu raze X, examinarea microbiologică a sputei, teste de laborator și analiza gazelor din sânge. Terapia cu antibiotice este pilonul principal al tratamentului.
Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.
