Demielinizare
Conținutul articolului:
- Cauze
- Tipuri
- Semne
- Diagnostic
- Tratament
- Prevenirea
- Consecințe și complicații
Demielinizarea este un proces patologic în care teaca de mielină a fibrelor nervoase este distrusă. Teaca de mielină îndeplinește o funcție de izolare: asigură propagarea unui impuls electric de-a lungul fibrei fără pierderi de energie. Demielinizarea devine cauza unei încălcări a activității funcționale a structurilor implicate în procesul patologic.
Deteriorarea tecii de mielină a fibrelor nervoase
Cauze
Cele mai frecvente cauze ale demielinizării includ:
- eșecul determinat genetic al învelișului de mielină;
- deteriorarea moleculelor de proteină mielină de către complexele autoimune;
- tulburări metabolice în celulele sistemului nervos;
- agenți virali ale căror celule țintă sunt celule gliale (celule care formează teaca de mielină);
- procese neoplazice în țesutul nervos (tumori primare ale sistemului nervos și formațiuni metastatice în această zonă);
- intoxicație severă.
Tipuri
Există 2 tipuri de demielinizare:
- Mielinoclastia este distrugerea mielinei ca urmare a unui defect genetic.
- Mielinopatia este o încălcare a integrității tecii de mielină sub influența factorilor externi sau interni care nu sunt asociați cu mielina.
Ca urmare a distrugerii celulelor nervoase, există o încălcare a schimbului de informații între creier și corp.
În funcție de localizarea procesului patologic, există:
- demielinizarea structurilor sistemului nervos central;
- demielinizarea formațiunilor anatomice ale sistemului nervos periferic.
După prevalență:
- demielinizare izolată;
- demielinizare generalizată.
Semne
Tabloul clinic al demielinizării depinde de următorii factori:
- localizarea procesului patologic;
- severitatea acestuia;
- capacități compensatorii ale corpului, adică rata de remielinizare naturală (restabilirea integrității tecii de mielină).
Demielinizarea izolată a nervilor motori se caracterizează prin tulburări motorii (pareze de severitate și paralizie variabile).
Cu demielinizarea izolată a fibrelor nervoase sensibile din tabloul clinic, simptomele afectării sensibilității predomină în zona de care este afectat nervul afectat (parestezie, hiperestezie, disociere, hipestezie, anestezie, disestezie).
Paresteziile și alte tulburări senzoriale sunt semne de demielinizare.
Demielinizarea generalizată se caracterizează prin următoarele simptome:
- oboseală cronică, oboseală crescută;
- dureri de cap persistente;
- ameţeală;
- încălcări ale activității intelectuale;
- scăderea acuității vizuale;
- dificultate la înghițire (disfagie);
- vorbire neclară;
- instabilitate, instabilitate a mersului;
- tremurul membrelor;
- senzații neobișnuite în diferite părți ale corpului.
Diagnostic
Pentru a localiza procesul patologic, se efectuează un examen neurologic amănunțit.
Pentru a diagnostica demielinizarea periferică, se utilizează electromiografia (studiul biopotențialelor mușchilor scheletici).
Cea mai informativă metodă este imagistica prin rezonanță magnetică, prin care este posibilă vizualizarea focarelor patologice cu diametre mai mari de 3 mm.
Demielinizarea este diagnosticată utilizând electromiografie și RMN
Tratament
Obiectivele terapiei sunt remielinizarea, adică restabilirea integrității tecii de mielină a fibrei nervoase și normalizarea funcțiilor părții sistemului nervos implicate în procesul patologic.
Pentru a stimula remielinizarea, sunt prescrise următoarele grupuri de medicamente:
- medicamente antiinflamatoare;
- agenți neuroprotectori;
- agenți care îmbunătățesc trofismul țesutului nervos, inclusiv vitaminele.
Prevenirea
Identificarea la timp a unei predispoziții ereditare la dezvoltarea bolilor demielinizante pe baza studiului istoricului familial și a tipării genetice, precum și a măsurilor care vizează prevenirea dezvoltării bolilor autoimune și a neuroinfecțiilor, pot reduce semnificativ riscul de demielinizare a fibrelor nervoase.
Consecințe și complicații
Consecința demielinizării poate fi diferită în localizarea și severitatea disfuncțiilor sistemului nervos.
Informațiile sunt generalizate și furnizate numai în scop informativ. La primul semn de boală, consultați-vă medicul. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
