Decodarea unui test clinic de sânge
Conținutul articolului:
- Test clinic de sânge: decodificarea analizei
- Eritrocite
- Indici eritrocitari
- Viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSH)
- Hemoglobină
- Leucocite
- Trombocite
- Donarea de sânge pentru analiză
CBC este un test de laborator de bază utilizat pentru a diagnostica și monitoriza tratamentul multor boli. De obicei este prescris în timpul examinării inițiale de către orice specialist.
Sângele pentru analize clinice se ia de obicei de la un deget, dar în unele cazuri dintr-o venă
Test clinic de sânge: decodificarea analizei
Un test clinic de sânge poate fi abreviat, conținând indicatori ai numărului total de leucocite, hemoglobină și viteza de sedimentare a eritrocitelor și extins, ceea ce indică rezultatele studiului tuturor elementelor sanguine și a unei formule leucocitare extinse. Dacă este necesar, se determină numărul de trombocite și reticulocite.
Eritrocite
Globulele roșii sunt globule roșii care conțin hemoglobină. Celulele roșii din sânge se formează în măduva osoasă, de unde intră în sânge, iar durata lor de viață este de 120 de zile. Acestea sunt înlocuite de globule roșii tinere numite reticulocite. Numărul de reticulocite este utilizat pentru a estima rata de reînnoire a compoziției sanguine.
Globulele roșii sunt globule roșii a căror funcție este de a transporta oxigenul către țesuturi
Funcția principală a eritrocitelor este de a transporta oxigenul și dioxidul de carbon între plămâni și țesuturile altor organe. Pentru sinteza globulelor roșii este necesară o cantitate suficientă de vitamina B12, fier și acid folic.
Un exces de celule roșii din sânge (eritrocitoză) se observă cu deshidratarea corpului, care se dezvoltă cel mai adesea cu vărsături indomitabile, diaree, temperatură ridicată. Numărul de eritrocite crește în diabet zaharat, boli ale inimii și vaselor de sânge, plămâni, ficat, rinichi, disfuncție a măduvei osoase - eritemie etc.
Motivul pentru o scădere a nivelului de celule roșii din sânge (eritropenie) pot fi anemii de diferite origini, boli renale care cresc nivelul de eritropoietină, pierderea sângelui, afecțiuni însoțite de formarea afectată sau distrugerea crescută a globulelor roșii din sânge, afecțiuni hepatice asociate cu modificări ale țesuturilor, eritemie, hipotiroidism, boli oncologice, patologii autoimune.
În plus față de numărul total de eritrocite, o serie de caracteristici ale acestora sunt examinate într-un test de sânge clinic: formă, dimensiune, cantitate, hematocrit, conținut de hemoglobină și altele.
Indici eritrocitari
Starea eritrocitelor poate fi caracterizată cantitativ folosind indici eritrocitari:
- hematocritul este procentul din care celulele roșii din sânge alcătuiesc din volumul total de sânge;
- volumul mediu al eritrocitelor (MCV) - raportul dintre hematocrit și numărul de eritrocite;
- cantitatea medie de hemoglobină într-un eritrocit (MCH) - acest parametru este similar cu indicatorul de culoare, dar reflectă mai precis nivelul de hemoglobină într-un eritrocit;
- distribuția eritrocitelor în mărime (RDW) - caracterizează fluctuațiile volumului celulei în cadrul populației;
- concentrația medie de hemoglobină în eritrocite (MCHC) este un indice de concentrație care determină raportul dintre cantitatea de hemoglobină și volumul celulei.
Aceste valori calculate, în combinație cu alți indicatori ai testului clinic de sânge, sunt utilizate pentru diagnosticul diferențial al anemiei și al unui număr de alte boli.
Viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSH)
Eritrocitele sunt mai grele decât plasma sanguină, prin urmare, într-o eprubetă instalată vertical cu un anticoagulant adăugat, după un timp, sângele este împărțit în două straturi: cel superior este plasmă transparentă, iar cel inferior sunt eritrocitele care s-au instalat sub influența gravitației. Rata de sedimentare a eritrocitelor depinde de mulți factori: proprietățile fizice și chimice ale globulelor roșii, vâscozitatea sângelui, conținutul de pigmenți biliari și acizi din acesta, echilibrul acido-bazic, echilibrul colesterolului și lecitinei. În procesul inflamator, viteza de sedimentare a eritrocitelor se modifică.
Rata de sedimentare a eritrocitelor se modifică odată cu dezvoltarea diferitelor boli
Ce înseamnă creșterea VSH? Poate fi un semn de inflamație, boli infecțioase, infarct miocardic, boli de rinichi, traume, patologie a cancerului. Cauza fiziologică a creșterii VSH poate fi sarcina, perioada postpartum, menstruația și intervenția chirurgicală. Creșterea indicatorului este afectată și de aportul de estrogeni, glucocorticoizi.
O rată scăzută de sedimentare a eritrocitelor poate fi rezultatul suprahidratării, distrofiei musculare, a nutriției dezechilibrate și a medicamentelor hormonale.
Hemoglobină
Hemoglobina este o proteină complexă, o componentă a eritrocitelor. El este cel care conferă sângelui o bogată culoare stacojie datorită atomilor de fier pe care îi conține. Hemoglobina este un pigment de sânge respirator, funcția sa principală este de a furniza organismului oxigen. Hemoglobina transportă oxigenul și dioxidul de carbon între plămâni și țesuturile corpului și menține pH-ul sângelui.
Nivelul hemoglobinei scade ca urmare a pierderii de sânge, o scădere a saturației sângelui cu celule roșii din sânge în anemie. Malnutriția, întreruperea tractului gastro-intestinal poate provoca o scădere a hemoglobinei. Odată cu scăderea cantității de hemoglobină, începe foametea de oxigen a celulelor și se dezvoltă acidoză.
Un nivel crescut de hemoglobină în sânge poate fi un semn al bolilor cardiovasculare cu funcție vasculară afectată, patologii ale sistemului hematopoietic cu eritropoieză afectată, coagulare a sângelui, obstrucție intestinală, neoplasme la rinichi, ficat, sistemul nervos central, ovare. O creștere a hemoglobinei în sânge poate apărea ca urmare a deshidratării, arsurilor, otrăvirii chimice, efortului fizic excesiv, stresului. Nivelul hemoglobinei glicate crește în diabetul zaharat și în condițiile de deficit de fier.
Interpretarea rezultatelor analizei permite diagnosticarea bolilor care sunt asociate cu o modificare a cantității de hemoglobină din eritrocite, urmărirea proceselor metabolice din organism și evaluarea riscurilor de complicații ale diabetului zaharat. Conținutul de hemoglobină din sângele femeilor este mai mic decât cel al bărbaților.
Leucocite
Leucocitele sunt celule albe din sânge cu funcții imune implicate în răspunsurile imune și inflamatorii. Leucocitele sunt produse în ganglionii limfatici și în măduva osoasă roșie.
O creștere a nivelului leucocitelor însoțește bolile inflamatorii și infecțioase, atacurile de cord ale organelor interne, intoxicația, sângerarea, procesele tumorale ale țesutului hematopoietic. Cauzele fiziologice ale leucocitozei pot fi sarcina, nașterea, menstruația, activitatea fizică excesivă, aportul de alimente, expunerea la stres, frig, expunerea excesivă la soare. O creștere a nivelului de leucocite din sânge poate fi afectată de o intervenție chirurgicală, luând medicamente cu glucocorticoizi. La sugari, leucocitoza este o etapă normală în formarea și dezvoltarea sistemului imunitar.
Leucocitele sau celulele albe din sânge îndeplinesc o funcție imună în organism, adică o funcție de protecție
O scădere a numărului de leucocite poate fi un semn de poliartrită reumatoidă, lupus eritematos, hipo- și aplazie a măduvei osoase, forme leucopenice de leucemie. Leucopenia este adesea observată cu șoc anafilactic, hipovitaminoză, epuizare generală a corpului. O scădere a leucocitelor poate provoca expunerea la radiații ionizante, utilizarea medicamentelor antibacteriene, citostatice, tireostatice, antispastice, antiepileptice și antiinflamatoare nesteroidiene.
Formula leucocitelor vorbește despre conținutul relativ (procentual) al diferitelor tipuri de leucocite din volumul total de sânge. Studiul formulei leucocitelor oferă o idee despre severitatea bolii, eficacitatea tratamentului.
Există cinci tipuri de leucocite, fiecare dintre ele diferind prin caracteristicile sale fizice și funcționale:
- neutrofilele sunt cel mai numeroase tipuri de leucocite. asigură principala apărare a organismului împotriva bacteriilor, ciupercilor și protozoarelor. Localizate în focarele inflamației, neutrofilele înconjoară și fagocitează agenți bacterieni și produse de degradare a țesuturilor cu ajutorul enzimelor lizozomale. În funcție de stadiul de maturare a celulelor, neutrofilele sunt împărțite în subgrupuri. Raportul dintre subgrupuri între ele se numește o formulă neutrofilă, deplasarea sa spre stânga cu o creștere a numărului de forme imature de neutrofile este un semn al unui proces inflamator. Lipsa neutrofilelor duce la infecții cronice, slăbirea sistemului imunitar. O creștere a numărului de neutrofile din sânge (leucocitoză neutrofilă) poate fi cauzată de dezvoltarea unei boli infecțioase acute, a unui proces inflamator cronic și a unor boli mieloproliferative;
- limfocitele - joacă un rol central în răspunsurile imune, sunt responsabile de imunitatea dobândită și promovează regenerarea țesuturilor. Limfocitele se diferențiază în subgrupuri cu funcții diferite: celule T, celule B, celule NK (celule ucigașe naturale);
- monocite - au cea mai mare capacitate de fagocitoză, absorb particule de agenți fizici străini și celule străine în sânge. O scădere a nivelului de monocite se poate datora dezvoltării anemiei, leziunilor purulente, leucemiei. Scăderea monocitelor poate fi afectată și de operațiile chirurgicale, luând medicamente steroizi;
- eozinofile - efectuează distrugerea extracelulară a organismelor parazite, sunt capabili să fagociteze celulele microbiene, să lupte împotriva particulelor care transportă alergeni în centrul inflamației. Când sunt activate, eozinofilele se acumulează și eliberează mediatori inflamatori. Eozinofilele sunt implicate în patogeneza astmului bronșic, a altor boli alergice, a invaziei helmintice și a protozoarului. O scădere a nivelului eozinofilelor înseamnă că în organism se dezvoltă procese inflamatorii, purulente sau intoxicații cu săruri de metale grele;
- bazofile - secretă mediatori inflamatori care cresc permeabilitatea vasculară, reglează coagularea sângelui și permeabilitatea vasculară, joacă un rol important în reacțiile alergice imediate. Un număr crescut de bazofile din sânge poate indica dezvoltarea leucemiei mieloide, a unei boli alergice sau infecțioase, a patologiei endocrine, a anemiei hemolitice și a neoplasmului malign. Motivul valorilor crescute ale bazofilelor poate fi condiția după splenectomie, precum și aportul de medicamente hormonale.
Trombocite
Trombocite - celulele sanguine care susțin funcționarea vaselor de sânge sunt esențiale pentru hemostaza normală. Trombocitele sunt secretate în celula stem a măduvei osoase și sunt responsabile de coagularea sângelui și de regenerarea vaselor deteriorate. Numărul de trombocite caracterizează capacitatea organismului de a opri sângerarea, acest parametru este determinat la evaluarea sistemului de coagulare a sângelui, la diagnosticarea trombozei și a bolilor maligne ale măduvei osoase.
Trombocitele sunt responsabile de coagularea sângelui
Un nivel crescut de trombocite se observă în procesele inflamatorii, tuberculoza, bolile oncologice, limfogranulomatoza, după intervenții chirurgicale. Numărul mare de trombocite în sânge poate fi cauzat de anumite medicamente. O scădere a numărului de trombocite apare în leucemia acută, colagenoză și ciroză hepatică.
Trombocrita este un indice care, ca parte a unui test clinic de sânge, arată procentul de masă plachetară în volumul total de sânge.
Donarea de sânge pentru analiză
De obicei, sângele pentru analize clinice este preluat dintr-un deget, dar în unele cazuri, poate fi necesar sângele dintr-o venă. Prelevarea de sânge este recomandată dimineața pe stomacul gol, ar trebui să treacă cel puțin 8 ore de la ultima masă. Pregătirea pentru donarea de sânge implică eliminarea stresului psiho-emoțional și fizic, precum și a drogurilor. Cu o zi înainte de a dona sânge, trebuie să excludeți consumul de alcool, o oră - fumat.
Videoclip YouTube legat de articol:
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.
