Aldactone
Instructiuni de folosire:
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Indicații de utilizare
- 3. Contraindicații
- 4. Metoda de aplicare și dozare
- 5. Efecte secundare
- 6. Instrucțiuni speciale
- 7. Interacțiuni medicamentoase
- 8. Analogi
- 9. Termeni și condiții de stocare
- 10. Condiții de eliberare de la farmacii
Aldactona este un diuretic care economisește potasiul.
Eliberați forma și compoziția
- Comprimate filmate (10 buc. În blistere, 2 blistere într-o cutie de carton);
- Soluție injectabilă (5 sau 10 ml în fiole, 5 fiole în blistere, 2 blistere într-o cutie de carton).
Substanța activă este spironolactona:
- 1 comprimat - 25 sau 100 mg;
- 1 ml de soluție - 20 mg.
Indicații de utilizare
- Hipertensiune arteriala;
- Hiperaldosteronism primar și idiopatic (tratament și diagnostic);
- Adenoamele glandelor suprarenale care produc aldosteron (ca parte a terapiei combinate);
- Hipokaliemie (tratament și prevenire cu utilizarea de saluretice);
- Edem în sindromul nefrotic, ciroză hepatică (în special în cazul prezenței concomitente de hipokaliemie și hiperaldosteronism), insuficiență cardiacă cronică, nefropatie a femeilor însărcinate;
- Edem în trimestrele II și III ale sarcinii;
- Hipertensiune arterială malignă (ca adjuvant);
- Sindromul premenstrual;
- Sindromul ovarului polichistic.
Contraindicații
Absolut:
- Anurie;
- Hiperpotasemie;
- Hiponatremie;
- Hipercalcemie;
- Boala Addison;
- Insuficiență renală acută și cronică (cu o scădere semnificativă a funcției renale);
- Insuficiență hepatică;
- Diabet zaharat la pacienții cu insuficiență renală cronică sau dacă este suspectat;
- Nefropatie diabetica;
- Acidoza metabolică;
- Mărirea sânilor sau nereguli menstruale;
- Trimestrul I de sarcină;
- Hipersensibilitate la medicament.
Relativ:
- Bloc AV;
- Ciroza hepatică decompensată;
- Intervenții chirurgicale;
- Vârstă;
- Utilizarea anestezicelor locale și generale;
- Utilizarea concomitentă a medicamentelor care pot provoca ginecomastie.
Mod de administrare și dozare
Medicul stabilește doza de medicament în mod individual, în funcție de starea hormonală și de gravitatea încălcărilor metabolismului apei-electrolit.
Sub formă de soluție, Aldactone se administrează intravenos la 100-200 mg (1-2 fiole) pe zi timp de 3-5 zile. Doza zilnică maximă este de 800 mg.
Sub formă de tablete, medicamentul trebuie administrat pe cale orală. Doze recomandate pentru adulți:
- Hiperaldosteronism primar: în timpul pregătirii pentru intervenție chirurgicală - 100-400 mg pe zi; în cazul refuzului operației, pacientului i se selectează doza minimă efectivă;
- Edem (origine renală, hepatică și cardiacă): doza zilnică inițială este de 100 mg în mai multe doze, după 5 zile, în funcție de efectul clinic realizat și de concentrația de potasiu din plasma sanguină, doza este crescută la 200 mg sau redusă la 25 mg. Durata tratamentului este de 14-21 de zile. Dacă este necesar, cursurile se repetă la intervale de 10-14 zile;
- Hipokaliemie indusă de diuretice: 25-100 mg pe zi;
- Hipertensiune arterială: doza zilnică inițială este de 50-100 mg în mai multe doze, după 2 săptămâni, în funcție de efect, doza poate fi redusă sau crescută.
Pentru copii, Aldactone este prescris într-o doză zilnică calculată luând în considerare greutatea - 3,3 mg / kg.
Efecte secundare
- Din partea sistemului nervos central: amețeli, letargie, somnolență, cefalee, letargie, ataxie;
- Din sistemul digestiv: diaree sau constipație, dureri abdominale, greață, gastrită, vărsături, ulcerații și sângerări în tractul gastro-intestinal, colici intestinale;
- Din sistemul hematopoietic: trombocitopenie, megaloblastoză, agranulocitoză;
- Din partea metabolismului: hiperuricemie, hipercreatininemie, concentrație crescută de uree, tulburări ale metabolismului apă-sare și echilibru acido-bazic (acidoză hipocloremică metabolică, alcaloză);
- Din sistemul endocrin: la femei - hirsutism, durere a glandelor mamare, grosimea vocii, amenoree, dismenoree, metroragie în perioada climacterică, carcinom mamar; la bărbații cu utilizare prelungită - disfuncție erectilă, ginecomastie;
- Reacții alergice: mâncărime, urticarie, febră medicamentoasă, erupții maculopapulare și eritematoase;
- Altele: spasme musculare, scăderea potenței.
Instrucțiuni Speciale
În timpul tratamentului, trebuie să determinați periodic conținutul de uree și electroliți din sânge.
Concomitent cu Aldactone, nu trebuie prescrise medicamente care conțin potasiu și alte diuretice care determină retenția de potasiu în organism. Se recomandă să se abțină de la utilizarea carbenoxolonului, deoarece provoacă retenție de sodiu.
Dacă este necesar, utilizarea combinată a spironolactonei cu medicamente antihipertensive sau alte diuretice ar trebui să reducă doza acestuia din urmă. Același lucru este valabil și pentru utilizarea simultană a digoxinei.
Interacțiuni medicamentoase
- Medicamente antihipertensive: efectul antihipertensiv al spironolactonei este potențat;
- Preparate de potasiu, alte diuretice care economisesc potasiu, înlocuitori ai sării de masă, aditivi alimentari biologic activi care conțin potasiu, precum și losartan, candesartan și eprosartan: crește riscul de hiperkaliemie;
- Acid mefenamic, indometacin: excreția canrenonei (metabolitul activ al spironolactonei) de către rinichi este inhibată;
- Salicilați: efectul diuretic al Aldactonei scade;
- Digoxina: este posibilă scăderea sau creșterea efectelor acesteia;
- Anticoagulante orale: scade efectul său hipoprotrrombinemic;
- Carbonat de litiu: concentrația de litiu în plasma sanguină poate crește;
- Colestiramină: există riscul dezvoltării alcalozei hipocloremice;
- Triptorelină, gonadorelină, buserelină: efectul lor este sporit;
- Norepinefrina: sensibilitatea vaselor la acțiunea sa poate scădea;
- Inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei: crește probabilitatea de a dezvolta hiperkaliemie, în special în cazul disfuncției renale concomitente.
Analogi
Analogii Aldactonei sunt: Veroshpiron, Veroshpilactone, Vero-Spironolactone, Spironolactone.
Termeni și condiții de stocare
A se păstra într-un mediu uscat (comprimate), ferit de lumină și la îndemâna copiilor la o temperatură: comprimate - până la 30 ºС, soluție - până la 25 ºС.
Perioada de valabilitate este de 5 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
