Tratamentul tusei umede și uscate: siropuri pentru copii de la 1 an
Conținutul articolului:
-
Tipuri de siropuri pentru tuse care pot fi utilizate la copii cu vârsta de 1 an și peste
- Siropuri secretomotorii
- Siropuri mucolitice
- Boli în care apare tusea
- Video
Siropul pentru tuse pentru copiii de la 1 an este una dintre cele mai eficiente forme de dozare. Astfel de preparate au un gust plăcut, sunt ușor de dozat și sunt absorbite rapid. Există o gamă largă de astfel de medicamente la vânzare, dar trebuie amintit că vârsta copilului are o importanță decisivă atunci când alege un medicament.
Înainte de a răspunde la întrebarea care siropuri pentru tuse pot fi utilizate pentru copiii de la un an, este necesar să se afle cauza și natura bolii. Pentru diferite tipuri de tuse, se recomandă medicamente din diferite grupuri.
Siropurile pentru tuse au un gust plăcut și sunt rapid terapeutice.
Tipuri de siropuri pentru tuse care pot fi utilizate la copii cu vârsta de 1 an și peste
Medicamentele pot fi de origine vegetală și sintetică. Expectorantele din plante sunt recomandate copiilor cu vârsta peste 3 ani. Acest lucru se datorează posibilității de a dezvolta reacții alergice. Cu toate acestea, dacă anamneza alergică a copilului nu este împovărată, acestea pot fi administrate la o vârstă mai timpurie.
Sputa este formată din două fracții principale: una groasă, de tip jeleu, pe bază de mucină și una lichidă, solubilă în apă. În funcție de ce componentă a mucusului bronșic afectează medicamentul, toate sunt împărțite în două grupe principale: medicamente secretomotorii și mucolitice.
Siropuri secretomotorii
Siropurile secretomotorii pentru tuse uscată pentru copii de la un an sunt prescrise pentru a stimula producerea unei componente lichide din spută, pot fi utilizate și pentru tuse umedă. Mai mult decât atât, pot fi de două tipuri: reflex și resorptiv. Reflexul afectează indirect centrul vărsăturilor, stimulând formarea unei fracțiuni lichide de mucus bronșic, asigurând astfel lichefierea acestuia. Resorbția acționează direct.
Cele mai eficiente siropuri secretomotorii pentru tuse pentru copiii de la 1 an, enumeră:
- Gedelix (extract de frunze de iederă). Pe lângă subțierea mucusului, are un efect antispasmodic, ajutând la relaxarea mușchilor netezi ai bronhiilor. În acest caz, lumenul căilor respiratorii se extinde, iar descărcarea sputei se îmbunătățește. Siropul are un gust neutru, dulce. Se ia în porții mici, dozate cu o lingură specială de măsurare. Contraindicat la copii sub 2 ani, datorită prezenței în compoziția sa a uleiurilor de mentă, anason și eucalipt care pot provoca o reacție alergică. De obicei remediul este bine tolerat, dar în unele cazuri poate provoca greață, vărsături, diaree și scăderea poftei de mâncare. Gedelix nu poate fi combinat cu antitusive.
- Sirop de lemn dulce. Conține extract de rădăcină de plante ca ingredient activ. Poate fi utilizat la copii de la un an, în timp ce doza de medicament este determinată de picături. În cazuri rare, există efecte secundare ale tractului gastro-intestinal, fenomenul intoleranței. Unii producători combină substanța activă cu alte ingrediente medicinale: de exemplu, vitamina C, cimbru, echinacee, măceșe, soc. În acest caz, trebuie acordată o atenție specială portabilității componentelor siropului.
- Herbion. Ca ingredient activ, acest sirop poate conține extracte lichide din rădăcini de patlagină, cimbru, primula, nalba, iedera. În funcție de componenta activă predominantă, siropul este recomandat pentru tuse uscată sau umedă, care este indicată de producător direct pe ambalaj. Medicamentul este contraindicat la copiii cu vârsta sub 2 ani și la pacienții cu intoleranță la componentele siropului. Pe lângă efectul expectorant, Herbion are un efect antiinflamator pronunțat, ajută la eliminarea spasmului mușchilor bronhiilor, extinzându-și lumenul.
- Prospan. De asemenea, conține extract de frunze de iederă ca ingredient activ, poate fi luat de copii de la 1 an. Medicamentul este administrat de până la 3 ori pe zi, cursul tratamentului durează în medie 7 zile, plus 2-3 zile după oprirea tusei.
Când luați siropuri secretomotorii, trebuie să consumați o cantitate mare de băutură. Dr. Komarovsky subliniază în special necesitatea intensificării regimului de băut. Dacă înainte de boală copilul a băut aproximativ un litru de lichid pe zi, în timpul tratamentului, volumul trebuie mărit la 1,5-2 litri. Datorită acestui fapt, producția componentei solubile în apă a mucusului bronșic va fi cât mai eficientă. În plus, consumul unui volum mare de lichid ajută la eliminarea simptomelor de intoxicație, la îmbunătățirea proprietăților reologice ale sângelui și la ameliorarea stării copilului.
Preparatele pe bază de plante au o activitate alergică destul de mare. După administrarea primelor doze de sirop, trebuie să monitorizați cu atenție starea copilului, mai ales dacă există episoade de alergii în istorie.
Siropurile secretomotorii expectorante de origine vegetală sunt foarte populare și au o mulțime de recenzii pozitive, care sunt asociate cu prețul lor ieftin combinat cu o eficacitate bună. Cu toate acestea, este necesar să luați astfel de medicamente după consultarea unui medic; automedicația nu numai că nu poate îmbunătăți starea copilului, ci chiar o poate agrava.
Siropuri mucolitice
Mucoliticele, spre deosebire de siropurile secretomotorii, acționează asupra componentei insolubile de mucus asemănătoare jeleului. Funcționează ca niște foarfece chimice, „tăind” lanțuri polipeptidice lungi de mucină în fragmente scurte care sunt ușor îndepărtate din bronhii.
Spre deosebire de medicamentele din grupul anterior, mucoliticele nu măresc cantitatea de spută, ceea ce este deosebit de important în tratamentul copiilor. Un copil mic cu un reflex de tuse insuficient format nu poate întotdeauna să tusească în mod eficient mucusul bronșic, cu o creștere semnificativă a volumului său. De asemenea, administrarea acestor medicamente nu este însoțită de efecte secundare ale tractului gastro-intestinal.
În prezent, printre mucoliticele din pediatrie, medicamentele din două grupuri sunt utilizate pe scară largă: conțin sulf (de exemplu, ACC) și derivați de vizicină (Ambroxol).
Siropul ACC este recomandat pentru tuse care însoțește bolile infecțioase la copiii cu vârsta de doi ani
Agenții care conțin sulf, cum ar fi acetilcisteina (ACC) și carbocisteina, sunt mai activi în ceea ce privește intensitatea efectului. Efectul lor terapeutic este remarcat deja în a doua zi de la începerea tratamentului, utilizarea lor este preferabilă într-un proces infecțios acut. Siropul are o aromă plăcută de cireșe, care este importantă în tratamentul copiilor. Utilizarea acestor medicamente este posibilă de la vârsta de 2 ani.
Limita de utilizare a siropurilor din acest grup este prezența bolii ulcerului peptic, a astmului bronșic, a insuficienței hepatice, renale, a intoleranței la histamină la copil.
În ciuda faptului că medicamentele care conțin sulf pentru tuse nu măresc cantitatea de spută, dacă reflexul tusei este inconsistent și corpul este în general slăbit, se poate dezvolta fenomenul „apei plămânilor”. În același timp, sputa nu este excretată în mod adecvat, stagnează în părțile inferioare ale arborelui bronșic și devine un substrat ideal pentru formarea complicațiilor infecțioase. O astfel de afecțiune apare extrem de rar.
Spre deosebire de ACC, Ambroxol are un efect mai blând. Este denumit și un mucoregulator, subliniind că efectul principal nu se realizează prin subțierea sputei, ci prin reglarea formării sale. În același timp, medicamentul dă un efect expectorant pronunțat, nu provoacă bronhospasm și este indicat pentru utilizare la copii de orice vârstă (chiar și la nou-născuții prematuri). Siropurile care conțin ambroxol au un avantaj în evoluția cronică a bolii.
Siropurile pe bază de ambroxol (Ambroxol, Lazolvan, Bronchoval, Mukosol, Flavamed etc.), pe lângă diluarea sputei, au o gamă largă de efecte suplimentare:
- stimularea imunității locale a căilor respiratorii;
- activarea producției de surfactant pulmonar;
- activarea transportului mucociliar și activitatea epiteliului ciliate al bronhiilor;
- îmbunătățirea penetrării medicamentelor antibacteriene în secrețiile bronșice și surfactanți;
- activitate antitusivă, antioxidantă și antiinflamatorie proprie.
Este strict interzisă combinarea siropurilor de tuse care diluează flegma și stimulează excreția acesteia, cu medicamente care suprimă reflexul tusei. În acest caz, secretul stagnează în bronhii, provocând dezvoltarea complicațiilor bacteriene secundare.
Ambroxolul, luat pentru tuse, are o serie de efecte terapeutice suplimentare
În ciuda faptului că medicamentele pentru eliminarea tusei sunt disponibile la ghișeu și sunt disponibile pe scară largă la vânzare, numai medicul curant poate alege cea mai bună opțiune după o examinare completă. În acest caz, este necesar să se ia în considerare datele studiilor de laborator și instrumentale, statutul obiectiv, datele anamnezei anterioare. Auto-medicarea în acest caz poate duce la deteriorarea stării copilului.
Boli în care apare tusea
Tusea la pacienții tineri este foarte frecventă, există un număr mare de patologii cronice în care tusea deranjează copilul câteva luni pe an.
Există mai multe motive pentru aceasta:
- un număr semnificativ de copii cu disponibilitate alergică crescută, care este un fundal favorabil pentru dezvoltarea tusei;
- slăbiciunea apărării imune locale a zonei bronhopulmonare;
- rezistența microorganismelor patogene la tratament;
- o creștere a numărului de infecții în copilărie.
Factorii enumerați complică semnificativ tratamentul și creează un fundal favorabil pentru tranziția inflamației la o formă lentă. Pentru a opri tusea în cel mai scurt timp posibil și pentru a preveni apariția complicațiilor sub formă de pneumonie sau cronicizare a bolii, este necesar să se ia cea mai responsabilă abordare în alegerea medicamentelor antitusive.
Cel mai adesea, tusea este însoțită de infecții respiratorii acute virale și bacteriene, care apar cu simptome de faringită, laringită, traheită, bronșită. De asemenea, tusea este observată în pneumonie, astm bronșic și în unele boli alergice.
În plus, tusea poate fi neinfecțioasă și non-alergică. Provocatorii în acest caz sunt următorii factori:
- locuirea într-o zonă cu condiții climatice agresive (uscat, cald sau, dimpotrivă, umed, aer rece) sau condiții de mediu nefavorabile (de exemplu, în apropierea instalațiilor industriale mari);
- fum de mâna a doua;
- boli cronice lente ale zonei ORL, însoțite de iritarea nazofaringelui;
- efecte toxice asupra membranei mucoase a căilor respiratorii;
- ereditatea împovărată.
Cea mai importantă calitate a tusei care determină alegerea unui medicament este productivitatea acestuia: ele fac distincția între tuse uscată (neproductivă) și productivă umedă („umedă”).
Atunci când factorii neinfecțioși de agresiune sau ciuperci patogene, bacterii și viruși sunt expuși la membrana mucoasă a căilor respiratorii, se dezvoltă inflamație locală, care are următoarele manifestări:
- membrana interioară a nazofaringelui, traheei și bronhiilor devine cu sânge plin, edematoasă și slăbită;
- producția crescută de mucus de către celulele calice specializate. În plus, mucusul devine vâscos și dificil de separat. Secretul se lipeste de peretii bronhiilor si traheei, in timp ce receptorii tusei sunt iritati;
- activitatea ciliilor epiteliului ciliar scade. Nu pot mătura în mod eficient bacteriile, virusurile și particulele străine care aderă la mucus;
- în unele cazuri, este atașat un spasm local al mușchilor netezi ai bronhiilor, ceea ce complică și mai mult îndepărtarea sputei din lumenul căilor respiratorii.
- fenomenele stagnante ale căilor respiratorii cu tuse ineficientă provoacă adăugarea unei infecții secundare și dezvoltarea complicațiilor.
În condiții de inflamație, când se dezvoltă întregul spectru de modificări patologice locale, tusea devine singurul mecanism eficient de apărare. Când sputa vâscoasă și groasă se lipeste de pereții bronhiilor, este greu îndepărtată din părțile inferioare ale arborelui bronșic, tusea va fi uscată, neproductivă. O tuse umedă indică evacuarea adecvată a secreției sau rezolvarea procesului inflamator.
Video
Oferim pentru vizionarea unui videoclip pe tema articolului.
Olesya Smolnyakova Terapie, farmacologie clinică și farmacoterapie Despre autor
Studii: superioare, 2004 (GOU VPO „Kursk State Medical University”), specialitatea „Medicină generală”, calificare „doctor”. 2008-2012 - Student postuniversitar al Departamentului de farmacologie clinică, KSMU, candidat la științe medicale (2013, specialitatea „Farmacologie, farmacologie clinică”). 2014-2015 - recalificare profesională, specialitatea „Management în educație”, FSBEI HPE „KSU”.
Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.