Hormonul stimulator al tiroidei - ce este?
Conținutul articolului:
- De ce este responsabil hormonul TSH la femei și bărbați
- Motive pentru creșterea tirotropinei
- Motivele scăderii tirotropinei
- Simptome de dezechilibru
-
Diagnostic
Pregătirea pentru analiză
- Rate hormonale TSH
- Corectarea dezechilibrului
- Video
Ce este hormonul stimulator al tiroidei? Tirotropina (hormonul stimulator al tiroidei, TSH, TSH) este o substanță activă biologic, o glicoproteină, care este produsă de glanda pituitară anterioară. Receptorii TSH se găsesc pe celulele epiteliale ale glandei tiroide. Secreția sa este reglată atât de hipotalamus, cât și de sistemul de feedback.
Tirotropina este unul dintre cei mai importanți regulatori ai metabolismului din organism
Hormonii au un impact nu numai asupra stării fizice, ci și asupra stării emoționale a unei persoane. Tirotropina este o componentă importantă în sistemul metabolic.
De ce este responsabil hormonul TSH la femei și bărbați
Hormonul TSH îndeplinește următoarele funcții în corpul uman:
- controlează sinteza triiodotironinei (T 3) și tiroxinei (T 4);
- participă la reglarea ciclului menstrual la femei, funcția de reproducere, funcția intestinului;
- poate afecta funcționarea organelor auzului, vederii, a sistemului nervos și cardiovascular;
- participă la producerea de acizi nucleici, fosfolipide, vitamina A, glucoză, eritrocite;
- îmbunătățește absorbția iodului de către glanda tiroidă;
- participă la menținerea schimbului de căldură.
Există o relație inversă între nivelul tiroxinei libere și hormonul stimulator al tiroidei din sânge (cu o creștere a concentrației tiroxinei, organismul va sintetiza mai puțin TSH, cu o scădere, va produce mai mult). O scădere a nivelului hormonului stimulator al tiroidei din sânge este observată ceva mai puțin frecvent decât o creștere.
Motive pentru creșterea tirotropinei
O ușoară creștere a concentrației de TSH în sânge este posibilă în următoarele cazuri:
- oboseală cronică și lipsa somnului;
- consumul unor cantități mari de iod;
- activitate fizică excesivă;
- situații stresante, excitare emoțională;
- pregătire necorespunzătoare pentru studiu.
Dacă rezultatul testului arată un exces semnificativ al normei, acest lucru poate indica faptul că pacientul are:
- hipotiroidism;
- procese inflamatorii în glanda tiroidă;
- insuficiență renală;
- boli ale sistemului nervos central;
- neoplasme;
- gestoză în timpul sarcinii;
- saturnism.
Un nivel ridicat de TSH poate indica prezența imunității țesuturilor la hormonii tiroidieni. În plus, poate fi observat după colecistectomie (îndepărtarea vezicii biliare), hemodializă, utilizarea anticonvulsivantelor, beta-blocante, antipsihotice, medicamente antiemetice.
Motivele scăderii tirotropinei
O ușoară fluctuație a nivelului de TSH la o femeie poate apărea în funcție de faza ciclului menstrual. În timpul gestației, se observă de obicei o ușoară scădere, care este o variantă a normei. O creștere a tirotropinei în timpul sarcinii poate duce la apariția complicațiilor (stoparea dezvoltării fetale, avort spontan).
O scădere a nivelului hormonului stimulator al tiroidei este posibilă în următoarele cazuri:
- nutriție insuficientă (inclusiv respectarea dietelor stricte pentru scăderea în greutate);
- utilizarea anumitor medicamente (steroizi anabolizanți, beta-adrenomimetice, medicamente pentru tratamentul hiperprolactinemiei);
- utilizarea necontrolată a medicamentelor hormonale;
- situații stresante;
- evoluția severă a bolii la bătrânețe.
O scădere semnificativă a concentrației de tirotropină în sânge este posibilă în cazul în care pacientul are meningită, encefalită, neoplasme tiroidiene, tirotoxicoză, sindrom Itsenko-Cushing, gușă toxică difuză, depresie.
Tirotropina poate scădea odată cu leziunile hipotalamusului și / sau ale hipofizei. Glanda tiroidă a pacientului poate funcționa normal. Cel mai adesea, astfel de condiții patologice sunt observate atunci când:
- neoplasme ale hipofizei, hipotalamusului, creierului;
- leziuni cerebrale;
- iradiere;
- intervenție chirurgicală în zona creierului;
- hipofizită.
Simptome de dezechilibru
Tulburările hormonale pot fi asimptomatice sau asimptomatice pentru o lungă perioadă de timp.
Pentru a crește conținutul de tirotropină în sânge, sunt caracteristice următoarele simptome:
- somnolență în timpul zilei;
- apatie;
- tulburări cognitive (afectarea memoriei și concentrarea afectată);
- depresie;
- scăderea tensiunii arteriale;
- pierderea poftei de mâncare;
- încălcarea ciclului menstrual;
- scăderea poftei sexuale;
- schimbarea vocii;
- greutate corporală crescută;
- convulsii.
Cu un nivel redus de TSH în sânge, sunt observate următoarele semne clinice:
- transpirație crescută;
- tahicardie;
- dispnee;
- creșterea tensiunii arteriale;
- pierdere în greutate;
- senzație de corp străin în ochi;
- anxietate.
Diagnostic
Se recomandă monitorizarea regulată a nivelului de TSH, care este deosebit de important pentru sănătatea femeilor de peste 40 de ani.
Indicațiile pentru numirea unei analize pentru hormonii tiroidieni pot fi:
- întârzierea dezvoltării sexuale și mentale la copii;
- aritmie, tahicardie;
- miopatie;
- infertilitate;
- amenoree;
- disfuncție erectilă;
- hiperprolactinemie;
- constipație;
- alopecie;
- umflătură;
- piele uscata;
- scăderea temperaturii corpului;
- insomnie;
- scăderea acuității vizuale;
- tremur;
- o modificare bruscă a greutății corporale în sus sau în jos;
- evaluarea eficacității terapiei hormonale.
Pentru a identifica cauza și a selecta un regim de tratament, este de obicei necesară determinarea în laborator a nivelului de tirotropină, dar și a triiodotironinei și tiroxinei. Pot fi necesare studii suplimentare pentru a clarifica diagnosticul.
Pregătirea pentru analiză
Pentru a efectua o determinare de laborator a nivelului de TSH, ar trebui să vă pregătiți corespunzător.
Conditii:
- Cel mai bine este să luați sânge pentru analiză dimineața (de preferință înainte de 10:00).
- După ultima masă, ar trebui să treacă cel puțin 8 ore. Pentru cină în ajunul testului, este mai bine să alegeți alimente ușor digerabile, ar trebui excluse alimentele grase și prăjite. Nu trebuie să beți alcool cu 5 zile înainte de a dona sânge. Este permis să beți apă.
- În ziua studiului, ar trebui să renunțați la fumat, să evitați supraîncărcarea fizică și mentală.
- Timp de 10-15 minute înainte de a lua sânge pentru analiză, pacientul trebuie să aibă odihnă completă.
- Nu este recomandat să vizitați baia sau sauna cu 2 zile înainte de analiză.
- Înainte de a efectua analiza, trebuie să anulați utilizarea medicamentelor care pot afecta nivelul hormonului (după acordul cu medicul). Dacă acest lucru nu este posibil, trebuie să informați personalul medical despre toate medicamentele utilizate.
Pentru ca rezultatul analizei hormonilor să fie corect, trebuie să respectați regulile de pregătire pentru livrarea acestuia
Sângele pentru determinarea nivelului de hormoni tiroidieni nu poate fi donat după proceduri de fizioterapie, ultrasunete și examinări cu raze X. Dacă s-au efectuat alte teste înainte de analiza de laborator, înseamnă că timpul pentru donarea sângelui trebuie convenit cu medicul. Astfel, după administrarea contrastului, poate fi necesar un interval de cel puțin 72 de ore înainte de recoltarea sângelui.
Rate hormonale TSH
Imediat după naștere, concentrația de tirotropină în sângele unui copil crește brusc, după care scade treptat pe o perioadă de 1 săptămână. Conform statisticilor, femeile au niveluri de TSH cu aproximativ 20% mai mari decât bărbații.
Indicatorul se caracterizează prin fluctuații zilnice ale concentrației. Deci, nivelul maxim de tirotropină din sânge este observat între 02:00 și 04:00. Până la ora 6-8 dimineața, concentrația hormonului începe să scadă, atingând minimul seara (17: 00-19: 00). Dacă o persoană este trează noaptea, sinteza acestei substanțe poate fi afectată semnificativ.
Ratele hormonului stimulator tiroidian sunt prezentate în tabel.
| Grupul de pacienți | Valorile de referință, μU / ml |
| Femeile care nu sunt însărcinate | 0,4-4,0 |
| Femeile gravide (toate trimestrele) | 0,2-3,5 |
| Bărbați | 0,4-4,0 |
Corectarea dezechilibrului
Cu o creștere fiziologică a nivelurilor de tirotropină, tratamentul nu este necesar. În alte cazuri, pentru a normaliza fundalul hormonal, este necesar să se determine cauza dezvoltării patologiei și să o elimine.
Regimul de tratament cu un nivel redus sau crescut de hormon stimulator tiroidian depinde de starea patologică care a cauzat această problemă.
Odată cu creșterea nivelului de tirotropină, pot fi prescrise medicamente hormonale care conțin tiroxină. Puteți crește nivelul TSH cu ajutorul hormonilor sintetici. Nu este recomandat să faceți acest lucru singur, toate medicamentele sunt prescrise de medic după primirea rezultatelor examinării și sunt luate sub controlul acestuia.
Dacă nivelul de tirotropină se modifică din cauza prezenței neoplasmelor benigne sau maligne în organism, poate fi necesar un tratament chirurgical.
Video
Oferim pentru vizionarea unui videoclip pe tema articolului.
Anna Aksenova Jurnalist medical Despre autor
Studii: 2004-2007 „Primul colegiu medical din Kiev”, specialitatea „Diagnostic de laborator”.
Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.
