Decodarea rezultatelor unui test general de sânge
Conținutul articolului:
-
Indicatori generali ai numărului de sânge
- Eritrocite
- MCV
- Hemoglobină
- Hematocrit
- MCH
- MCHC
- RDW
- Viteza de sedimentare a eritrocitelor
- Trombocite
- Leucocite
- Cum se descifrează un test de sânge
Descifrarea analizei de sânge trebuie făcută de un specialist calificat, de preferință un medic care a scris o sesizare pentru un studiu. În ciuda prezenței valorilor de referință ale indicatorilor în formă, o interpretare independentă a rezultatelor duce adesea la concluzii false.
Un test general de sânge (test de sânge clinic) este unul dintre cele mai importante teste de laborator din medicină, deoarece modificările care apar în sângele periferic fac posibilă evaluarea stării corpului în ansamblu.
Sângele pentru analiză generală este preluat dintr-un deget sau dintr-o venă
De obicei, sângele dintr-o venă este utilizat pentru analiză, dar este posibil și sângele capilar, care este preluat de la deget. Este recomandat să luați sânge pentru o analiză generală dimineața pe stomacul gol; cel puțin opt ore ar trebui să treacă după ultima masă. O hemoleucogramă completă se efectuează de obicei folosind analizoare automate de hematologie.
În scop profilactic (pentru a evalua starea corpului și detectarea precoce a posibilelor boli), copiilor și adulților li se recomandă să efectueze un test de sânge general o dată pe an.
Când se descifrează un test de sânge, se poate suspecta prezența anumitor procese patologice în organism, de exemplu, inflamația. Pentru a clarifica diagnosticul, sunt de obicei necesare studii suplimentare de laborator și / sau instrumentale. Deci, dacă există suspiciunea unei încălcări a metabolismului glucidic, se efectuează un test de sânge pentru zahăr (determinarea concentrației de glucoză) și alte teste biochimice, procesul oncologic din organism poate fi determinat prin studierea markerilor tumorali (PSA, CEA etc.), iar în diagnosticul de patologie gastro-intestinală este important cercetarea bacteriologică este importantă (identificarea Helicobacter pylori etc.).
Indicatori generali ai numărului de sânge
Eritrocite
Eritrocitele (globule roșii, globule roșii, globule roșii) sunt celule sanguine care transportă oxigen și dioxid de carbon. Celulele mature nu au un nucleu. Durata medie de viață a unui eritrocit este de 120 de zile. La nou-născuți, eritrocitele au o dimensiune puțin mai mare decât la adulți, lucru care este luat în considerare la decodificarea unui test de sânge.
Celulele roșii din sânge furnizează oxigen țesuturilor
O creștere fiziologică a numărului de eritrocite din sânge este observată într-o stare de stres, cu efort fizic excesiv, nutriție insuficientă, transpirație crescută, precum și la copii în primele zile de viață. După compresia prelungită a venei cu un garou, se pot obține valori crescute în mod fals, care trebuie luate în considerare la decodificarea unui test de sânge.
O creștere a numărului de eritrocite din sângele periferic (eritrocitoză) se înregistrează cu eritremie, eritrocitoză secundară absolută sau relativă, inclusiv hemangioblastom cerebelos, boala Itsenko-Cushing, defecte cardiace congenitale, boli pulmonare cronice, arsuri, ascită, vărsături, diaree.
Scăderea fiziologică a numărului de celule roșii din sânge apare după masă, între orele 17:00 și 07:00, dacă sângele este prelevat în timp ce stați culcat.
Se observă o scădere a numărului de celule roșii din sânge (eritrocitopenie) cu o lipsă de fier, vitamine, proteine din organism, precum și cu hemoliză, leucemie, metastază a neoplasmelor maligne.
MCV
Pe lângă numărarea numărului de celule roșii din sânge, sunt determinate și o serie de caracteristici morfologice ale eritrocitelor, care sunt calculate de un analizor hematologic sau folosind formulele corespunzătoare sau într-un frotiu de sânge în timpul calculului formulei leucocitelor la microscop.
Acești indicatori ai eritrocitelor includ volumul mediu al eritrocitelor (MCV). Eritrocitele, a căror dimensiune este mai mare decât în mod normal, se numesc macrocite, mai puțin decât în mod normal - microcite. Prezența în sânge a celulelor roșii din sânge de diferite dimensiuni se numește anizocitoză. Microcitoza, o afecțiune în care 30-50% din microcite sunt detectate în sânge, este diagnosticată la pacienții cu anemie feriprivă, talasemie, microsferocitoză, otrăvire cu plumb și ocazional hipertiroidism. Macrocitoza, atunci când 50% sau mai multe macrocite se găsesc în sânge, se observă în deficiențe folice sau anemie cu deficit de B 12, boli hepatice, fumatul și consumul de alcool.
Hemoglobină
Hemoglobina (Hb, HGB) este o proteină din sânge care conține fier, a cărei funcție este de a transporta oxigenul și dioxidul de carbon. Hemoglobina este conținută în eritrocite și constă dintr-o parte proteică - globină și o parte din fier - hem. Bărbații au valori mai mari ale hemoglobinei decât femeile. La sugari, acest indicator este redus fiziologic.
O creștere a conținutului de hemoglobină are loc cu îngroșarea sângelui, insuficiență cardiacă pulmonară, defecte cardiace congenitale, boli care sunt însoțite de o creștere a numărului de celule roșii din sânge. Se observă o creștere fiziologică a indicatorului cu un efort fizic semnificativ, printre alpiniști, rezidenți din regiunile de munte înaltă și piloți.
O scădere a hemoglobinei în sânge este observată ca urmare a pierderii de sânge în timpul sângerării, a distrugerii crescute a globulelor roșii din sânge, a unei deficiențe de fier și / sau a vitaminelor în organism, a unei încălcări a formării celulelor sanguine (în cazul bolilor hematologice). Anemiile secundare se dezvoltă în patologiile cronice nehematologice.
Hematocrit
Hematocrit (Ht, HCT) - un indicator care reflectă proporția din volumul total de sânge, care este celulele roșii din sânge.
O creștere a hematocritului apare cu eritemie, eritrocitoză simptomatică (insuficiență respiratorie, defecte cardiace, tumori renale), boli de arsură, deshidratare, peritonită și șoc.
Hematocritul scade odată cu suprahidratarea, anemia, în trimestrele II-III de sarcină.
Atunci când decodificați un test de sânge, trebuie avut în vedere faptul că indicatorul poate scădea ușor atunci când luați sânge în poziția culcată a pacientului și când luați sânge imediat după o injecție intravenoasă, iar creșterea falsă a acestuia are loc cu compresia prelungită a venei cu un turnichet.
MCH
Conținutul mediu de hemoglobină din eritrocit (MCH) se referă la indicii eritrocitelor și reflectă sinteza hemoglobinei, precum și conținutul acesteia în celulă (similar cu indicatorul de culoare, dar mai precis). În conformitate cu aceasta, toate anemiile sunt împărțite în normo-, hipo- și hipercrom. O creștere falsă a indicelui se observă cu hiperleucocitoză, mielom multiplu. O creștere reală a MCH are loc cu deficit de folat si B 12 anemiile prin deficit, patologii hepatice. O scădere a indicelui este determinată de anemia feriprivă.
MCHC
Concentrația medie de hemoglobină în eritrocit (MCHC) este indicele eritrocitar reprezentând raportul dintre cantitatea de hemoglobină și volumul eritrocitului, care reflectă saturația celulei cu hemoglobină. Spre deosebire de MCH, acest indicator nu depinde de volumul celulelor roșii din sânge.
O creștere a indicelui se observă cu sferocitoză, o scădere - cu unele forme de hemoglobinopatie, anemie feriprivă.
RDW
Lățimea de distribuție a volumului eritrocitelor (RDW) este un indice eritrocitar care demonstrează gradul de anizocitoză. O creștere a acestui indicator se observă cu un deficit de vitamine, fier, hemoglobinopatii, leucocitoză severă, criză hemolitică.
În unele cazuri, poate fi necesar să se numere celulele roșii din sânge (reticulocite), care se efectuează de obicei într-o analiză separată.
Viteza de sedimentare a eritrocitelor
Testul de sânge ia în considerare rata de sedimentare a eritrocitelor (VSH, VSH) - un indicator care reflectă raportul fracțiilor de proteine din plasma sanguină. O modificare a valorilor acestui indicator servește ca semn indirect al proceselor inflamatorii sau patologice din organism.
Trombocite
Trombocitele (PLT) sunt elemente formate din sânge, mici celule non-nucleare de formă rotundă sau ovală. Funcția lor principală este formarea unui agregat de trombocite, care închide locul deteriorării vasului de sânge, precum și accelerarea reacțiilor de coagulare a plasmei. La suprafața lor, aceste elemente poartă factori de coagulare, substanțe biologic active, complexe imune circulante. Stimulanții agregării plachetare (lipindu-i împreună pentru a forma un cheag de sânge și a opri sângerarea) includ serotonina, trombina, colagenul, adrenalina.
Numărul de trombocite din sânge variază în funcție de momentul zilei și de sezon. O creștere fiziologică a trombocitelor are loc după exerciții și o scădere a femeilor în timpul menstruației și sarcinii.
O creștere a numărului de trombocite în sânge (trombocitoză) este caracteristică bolilor inflamatorii sistemice, anemiei, tuberculozei, osteomielitei, neoplasmelor maligne și, de asemenea, după intervenția chirurgicală.
Se observă o scădere a numărului de trombocite (trombocitopenie) cu lupus eritematos sistemic, splenomegalie, insuficiență cardiacă congestivă, anemie megaloblastică, sindrom de coagulare intravascular diseminat, tumori secundare ale măduvei osoase, tromboză venoasă renală, pe fondul bolilor infecțioase, cu transfuzii masive de sânge și administrarea anumitor medicamente.
Trombocitele se lipesc împreună pentru a forma un cheag care blochează sângerarea
Determinarea trombocitelor este obligatorie în timpul sarcinii, precum și în afecțiunile hepatice, bolile autoimune, varicele etc.
Un CBC poate determina indici de trombocite, cum ar fi volumul mediu de trombocite (MPV) și lățimea de distribuție a volumului de trombocite (PDW), care sunt implicate în diagnosticul unor boli.
Leucocite
Leucocitele (globule albe din sânge, globule albe) sunt celule din sânge a căror funcție principală este de a combate infecția și deteriorarea țesuturilor. Diferite tipuri de leucocite (neutrofile, eozinofile, bazofile, monocite și limfocite) diferă în morfologie și funcții, numărul lor se poate schimba pe parcursul zilei.
O creștere a numărului de leucocite (leucocitoză) are loc în bolile infecțioase, procesele inflamatorii, traumatismele și neoplasmele maligne.
O scădere a numărului de celule albe din sânge (leucocitopenie) se observă cu otrăvirea cu metale grele, boli secundare ale măduvei osoase și unele patologii ereditare.
Un test detaliat al sângelui implică nu numai numărarea numărului total de leucocite, ci și elaborarea unei formule leucocitare, care afișează raportul diferitelor tipuri de celule albe din sânge și este o metodă importantă pentru diagnosticarea multor patologii. În special, modificările caracteristice ale formulei leucocitelor fac posibilă diagnosticarea leucemiei.
Cum se descifrează un test de sânge
În forma de rezultat, de regulă, este indicat numele indicatorului (cu abrevierea engleză corespunzătoare în litere latine), valorile obținute și de referință pentru fiecare indicator. Pentru a citi corect ce înseamnă fiecare valoare și pentru a descifra rezultatul testului de sânge în ansamblu, trebuie să contactați un specialist calificat - de obicei, medicul este cel care a scris trimiterea pentru studiu.
Indicatorii și normele lor necesare pentru decodificarea testului de sânge sunt prezentate în tabel. În diferite laboratoare, standardele și unitățile de măsură pot diferi.
Masa. Decodarea unui test general de sânge
| Indicator, unități | Valori de referinta |
| eritrocite (RBC), × 1012 / l |
bărbați - 4-5 femei - 3,5-4,7 |
| hemoglobină (HGB), g / l |
bărbați - 130-160 femei - 120-140 |
| hematocrit (HCT),% |
bărbați - 42-50 femei - 38–47 |
| volumul mediu al eritrocitelor (MCV), fl | 86-98 |
| conținutul mediu de hemoglobină în eritrocite, MCH, pg | 27-34 |
| concentrația medie de hemoglobină în eritrocite, MCHC, g / dl | 32–36 |
| lățimea de distribuție a eritrocitelor după volum (RDW),% | 11-15 |
| trombocite (PLT), × 109 / l | 180-320 |
| leucocite (WBC), × 109 / l | 4-9 |
| formula leucocitelor,% |
neutrofile segmentate - 47-72 înjunghiere neutrofile - 1-6 eozinofile - 0,5-5 bazofile - 0-1 limfocite - 19-40 monocite - 3-11 |
| viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSH), mm / h |
bărbați - 1-10 femei - 2-15 |
Videoclip YouTube legat de articol:
Anna Aksenova Jurnalist medical Despre autor
Studii: 2004-2007 „Primul colegiu medical din Kiev”, specialitatea „Diagnostic de laborator”.
Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.
