Decodarea unui test de sânge biochimic la adulți: tabel de rezultate, norme
Conținutul articolului:
- Pregătirea pentru un test biochimic de sânge la adulți
- Norme de analiză biochimică a sângelui la adulți
-
Decodarea indicatorilor testului de sânge biochimic la adulți
- Proteine totale
- Glucoză
- Colesterol total
- Bilirubina totală
- ALT
- AST
- GGT
- Fosfataza alcalină
- Uree
- Creatinină
- Alfa amilaza
- Lactat dehidrogenază
- Calciu
- Fier
- Magneziu
Pentru a descifra un test de sânge biochimic la adulți și pentru a interpreta rezultatele, trebuie să contactați un specialist calificat care vă va explica în detaliu ce înseamnă studii specifice și ce arată rezultatul.
Un test biochimic de sânge este un studiu de laborator, ale cărui rezultate permit evaluarea stării diferitelor organe și sisteme ale corpului.
În forma cu rezultatele unui test de sânge biochimic, indicatorii pacientului și valorile de referință pentru comparație sunt indicate:
Indicatori Valorile normale Valori pentru hepatită Bilirubină totală serică 17 μmol / l (la adulți - 21) Crestere semnificativa Bilirubină serică directă Până la 3,4 μmol / l Mărire Bilirubina serica indirecta 17 μmol / l Mărire Alanina aminotransferaza (ALT) 0,7 μmol / L (până la 40 U / L) Mărire Formularul pentru rezultatele unui test de sânge biochimic conține o listă de indicatori (acestea pot fi și abrevierile acestora în litere rusești și / sau latine), date obținute în timpul studiului sângelui pacientului și valorile de referință, adică standarde pentru comparație. Abaterile de la normă nu înseamnă întotdeauna patologie; ele pot fi cauzate și de procese fiziologice (de exemplu, sarcină sau obiceiuri alimentare).
Pregătirea pentru un test biochimic de sânge la adulți
Sângele pentru analize biochimice trebuie luat dimineața pe stomacul gol, după ultima masă, ar trebui să treacă 8-12 ore. Dacă este necesar să luați medicamente, acest lucru trebuie făcut după recoltarea sângelui. În ajunul studiului, alimentele grase, prăjite, băuturile alcoolice sunt excluse din dietă, iar exercițiile fizice sunt limitate. Nu fumați înainte de examinare, nu este recomandat să donați sânge imediat după examinarea cu raze X și procedurile de fizioterapie. Timp de o jumătate de oră înainte de studiu, pacientul ar trebui să fie într-o stare de odihnă completă.
Pregătirea adecvată pentru testarea biochimică va reduce riscul rezultatelor testelor fals ridicate sau scăzute.
Norme de analiză biochimică a sângelui la adulți
Valorile normale ale indicatorilor de analiză biochimică a sângelui sunt prezentate în tabel. Normele pot diferi de la laborator la laborator, în funcție de metodele și unitățile utilizate.
Descifrarea unui test de sânge biochimic la adulți
Index Valori de referinta Proteine totale 65-85 g / l Glucoză 4,0-6,0 mmol / L Colesterol total 3,5-6,5 mmol / L Bilirubina totală 3,4–20,5 μmol / L Alanina aminotransferaza (ALT) Bărbați - până la 41 U / l
Femei - până la 31 U / l
Aspartat aminotransferază (AST) Bărbați - până la 47 U / l
Femei - până la 31 U / l
Gamma glutamil transferază (GGT) Bărbați - până la 49 U / l
Femei - până la 32 U / l
Fosfataza alcalină 40-150 U / l Uree 2,5-8,3 mmol / L Creatinină Bărbați - 62-115 μmol / l
Femei - 53-97 μmol / l
Alfa amilaza 25–125 U / l Lactat dehidrogenază Până la 250 U / l Calciu 2,15-2,5 mmol / l Fier Bărbați - 10,7-28,6 μmol / L
Femei - 7,2-25,9 μmol / L
Magneziu 0,65-1,05 mmol / l Decodarea indicatorilor testului de sânge biochimic la adulți
Proteine totale
Proteina totală este elementul principal al metabolismului proteinelor în corpul uman. Acest indicator reflectă conținutul total de albumină și globuline din serul sanguin.
Se constată o creștere a concentrației de proteine totale în timpul deshidratării (cel mai adesea cauzată de diaree, vărsături indomitabile, arsuri extinse), procese infecțioase în organism, neoplasme și boli autoimune.
Se observă o scădere a nivelului de proteine totale în hepatită, ciroză hepatică, afecțiuni renale, tulburări metabolice, sângerări (acute și cronice), traume, febră prelungită, anemie, eliberare de proteine din patul vascular (formarea de exudați și transudați), transfuzie de înlocuitori de sânge, aport insuficient de proteine cu mancare. La copiii din primul an de viață, la femeile însărcinate și care alăptează și la pacienții cu pat la pat, se observă un conținut scăzut de proteine, care nu este asociat cu procesele patologice din organism, care ar trebui luat în considerare la decodificarea unui test de sânge biochimic la adulți.
Glucoză
Glucoza este principalul substrat energetic al corpului, care se descompune ușor, eliberând energia necesară funcțiilor vitale ale corpului. Insulina este principalul regulator al nivelului de glucoză din sânge.
O creștere a concentrației de glucoză se observă la diabetul zaharat de tip 1 și 2, pancreatită, oreion, sindromul Itsenko-Cushing, somatostatinom, infarct miocardic, precum și în cazul administrării anumitor medicamente. Mai mult, glucoza crește în timpul sarcinii. Creșterea fiziologică a glucozei apare în timpul efortului fizic, fumatului, tulburărilor emoționale.
O scădere a concentrației de glucoză în sânge se observă cu adenom sau carcinom al pancreasului, hipotiroidism, hipocorticism, ciroză, hepatită, la copiii prematuri și la copiii născuți de femei cu diabet.
Colesterol total
Colesterolul total (colesterolul total) este un compus organic găsit în membranele celulare care este esențial pentru ca organismul să funcționeze corect. Aproximativ 80% din colesterol este produs în ficat, restul este furnizat organismului prin alimente. În timpul unui studiu biochimic, pe lângă colesterolul total, pot fi determinate suplimentar lipoproteinele cu densitate mare, scăzută și foarte mică, trigliceridele și coeficientul aterogen.
Conținutul de colesterol din sânge crește în obezitate, ateroscleroză, boli coronariene, infarct miocardic, ciroză hepatică, insuficiență renală cronică, glomerulonefrită, pancreatită, neoplasme pancreatice, hipotiroidism, diabet zaharat, gută, alcoolism cronic și nutriție irațională la femeile gravide.
O scădere a nivelului colesterolului se observă cu cașexie, foamete, arsuri, sepsis, insuficiență cardiacă cronică, hipertiroidism, talasemie, boala Tanger, tuberculoză pulmonară.
Bilirubina totală
Bilirubina totală este produsul final al descompunerii hemoglobinei, care aparține pigmenților biliari și este un marker al tulburărilor hepatice și ale tractului biliar. Bilirubina totală din sânge constă din fracții directe (legate, conjugate) și indirecte (nelegate, neconjugate).
Bilirubina totală combină două dintre fracțiunile sale - legate și nelegate
Bilirubina crește în anemia hemolitică, boli hepatice, colelitiază, tumori pancreatice, sindroame congenitale hiperbilirubinemice, în al treilea trimestru de sarcină.
O scădere a bilirubinei totale se observă cu anemie (cu excepția hemoliticului), la copiii prematuri, cu o dietă hipocalorică sau cu post.
ALT
Alanina aminotransferaza (ALT, ALT, ALT) este o enzimă din clasa transferazei care este implicată în metabolismul aminoacizilor. Această enzimă se găsește în principal în ficat, pancreas, rinichi, inimă și mușchii scheletici. Cu leziunile acestor organe, crește permeabilitatea membranelor celulare și crește nivelul de alanină aminotransferază din sânge.
O creștere a enzimei din sânge se observă în hepatita virală, ciroză, neoplasme hepatice, pancreatită, alcoolism, infarct miocardic, insuficiență cardiacă, miocardită, arsuri extinse, traume, în stare de șoc, precum și atunci când se iau sulfonamide, antibiotice, imunosupresoare, agenți antineoplazici, medicamente pentru anestezie generala.
O scădere a nivelurilor de ALT poate fi observată cu un deficit de vitamina B 6 în organism sau leziuni hepatice severe.
AST
Aspartatul aminotransferază (AST, AST, AST) este o enzimă din clasa transaminazelor care catalizează transformările reciproce ale aminoacizilor și cetoacizilor prin transferul unei grupări amino. Această enzimă se găsește în ficat, rinichi, splină, pancreas, mușchiul inimii, țesuturile cerebrale, mușchii scheletici. Cele mai pronunțate modificări ale conținutului de AST se observă cu afectarea miocardului și patologiile hepatice.
O creștere a nivelului enzimei se observă în infarctul miocardic, tromboza pulmonară, hepatita acută, ciroză hepatică, metastaze tumorale la nivelul ficatului, traume hepatice, sepsis, boli cardiace reumatice acute, mononucleoză infecțioasă, alcoolism cronic.
O scădere a AST poate fi un semn de afectare hepatică necrotică, ruptură sau deficit de vitamina B 6. De asemenea, apare la pacienții care fac hemodializă, precum și la femeile gravide.
GGT
Gamma-glutamiltransferaza (gamma-glutamiltranspeptidaza, GGT, GGT) este o enzimă implicată în schimbul de aminoacizi, care se acumulează în principal în rinichi, ficat și pancreas. La copiii sub șase luni, valorile normale ale acestui indicator le depășesc pe cele la adulți de 2-4 ori.
Concentrația enzimei crește odată cu hepatita virală, afectarea hepatică toxică, afecțiunile biliare, pancreatita acută și cronică, neoplasmele ficatului, pancreasului, prostatei, exacerbarea pielo- și glomerulonefritei cronice.
La descifrarea unui test de sânge biochimic la adulți, o scădere a nivelului de gamma-glutamil transferază nu este de obicei luată în considerare, deoarece nu este un semn al niciunui proces patologic.
Fosfataza alcalină
Fosfataza alcalină (ALP, ALP) este o enzimă care se găsește în principal în ficat și oase (de asemenea, în placentă) și participă la descompunerea acidului fosforic și la transportul fosforului în organism.
Concentrația fosfatazei alcaline crește odată cu patologiile osoase (inclusiv fracturile), hiperparatiroidismul, ciroza, metastazele tumorale la nivelul ficatului, hepatita, tuberculoza, invaziile helmintice, precum și în timpul sarcinii și la sugarii prematuri.
O scădere a nivelului de fosfatază alcalină poate indica aplazie diafizară, hipotiroidism, lipsa vitaminei C în organism, nutriție deficitară și utilizarea anumitor medicamente.
Uree
Ureea este produsul final al metabolismului proteinelor în organism, al cărui principal loc de formare este ficatul. O parte semnificativă a ureei este excretată din organism prin rinichi prin filtrare glomerulară.
O creștere a concentrației de uree în sânge este observată cu glomerulo- și pielonefrită, tuberculoză renală, urolitiază, insuficiență cardiacă, obstrucție intestinală, adenom de prostată, diabet zaharat (cu cetoacidoză), febră prelungită, arsuri extinse, stres, precum și un exces de proteine în dietă.
O scădere a nivelului de uree apare în formele ereditare de hiperamoniemie, boli hepatice severe, acromegalie, suprahidratare, după hemodializă, cu malabsorbție, în urma unei diete vegetariene sau a postului, precum și în trimestrul II-III de sarcină.
Creatinină
Creatinina este produsul final al reacției creatină-fosfat, care nu are o importanță mică în metabolismul energetic al mușchilor și al altor țesuturi ale corpului. În mod normal, creatinina este filtrată în glomerulii renali și excretată în urină fără a fi reabsorbită. Cantitatea de creatinină din sânge depinde de sinteza și excreția acestuia.
Nivelul creatininei crește în afecțiunile renale acute și cronice, insuficiență cardiacă congestivă, hipertiroidism, sângerări interne prelungite, deshidratare, patologii ale țesutului muscular, expunerea la radiații ionizante, predominanța produselor proteice în dietă, precum și utilizarea medicamentelor nefrotoxice (sulfonamide, unele antibiotice, barbiturice, compuși ai mercurului, salicilați etc.).
Conținutul de creatinină din sânge scade în patologiile hepatice severe, suprahidratare, la vârstnici, la femeile însărcinate (în special în trimestrul I-II). O scădere a creatininei are loc cu o scădere a masei musculare și a lipsei de alimente proteice în dietă, care ar trebui luată în considerare la decodarea unui test de sânge biochimic la adulți.
Alfa amilaza
Alfa-amilaza (amilaza, α-amilaza) este o enzimă care se formează în principal în pancreas și glandele salivare (intră în duoden și, respectiv, în cavitatea bucală) și descompune amidonul și glicogenul în maltoză. Alfa-amilaza este excretată de rinichi.
O creștere a concentrației enzimei se observă în bolile pancreasului, diabetul zaharat, însoțite de cetoacidoză, insuficiență renală, peritonită acută, traume abdominale, neoplasme ale plămânilor, ovar, abuz de alcool, în timpul sarcinii.
Nivelul alfa-amilazei scade în caz de insuficiență a funcțiilor pancreasului, cu fibroză chistică, hepatită, infarct miocardic, tirotoxicoză, hipercolesterolemie și este, de asemenea, scăzută la copiii din primul an de viață.
Lactat dehidrogenază
Lactatul dehidrogenază (LDH, LDH) este o enzimă care participă la descompunerea glucozei în acid lactic. Cea mai mare activitate a enzimei este caracteristică inimii și mușchilor scheletici, rinichilor, plămânilor, ficatului și creierului.
O creștere a nivelului de LDH apare cu infarct miocardic, insuficiență cardiacă congestivă, boli hepatice, boli de rinichi, pancreatită acută, leucemie, distrofie sau leziuni musculare, mononucleoză infecțioasă, hipotiroidie, febră prelungită, șoc, hipoxie, fracturi, precum și administrarea de cefalosporine, nesteroizi, sulfonamide medicamente antiinflamatoare.
O scădere a lactatului dehidrogenază poate fi observată în timpul chimioterapiei citostatice.
Calciu
Calciul este principala componentă minerală a țesutului osos. Aproximativ 99% din calciu din corpul uman se găsește în dinți și oase, unde formează baza și menține rezistența, restul se află în țesuturile moi și în fluidele biologice. Calciul participă la procesul de coagulare, transmiterea impulsurilor nervoase, contracția musculară și reglează activitatea enzimelor.
O creștere a concentrației de calciu în sânge poate indica prezența hiperparatiroidismului, tirotoxicozei, osteoporozei, insuficienței suprarenale, insuficienței renale acute, neoplasmelor maligne și poate fi, de asemenea, un semn al lipsei de potasiu și / sau a unui exces de vitamina D în organism. Calciul ridicat din sânge apare în timpul imobilizării prelungite.
Nivelul de calciu scade odată cu lipsa vitaminei D, albumină și magneziu, pancreatită acută, insuficiență renală cronică, neoplasme maligne ale sânului, plămânilor, prostatei sau glandei tiroide, nutriție inadecvată, în cazul administrării de anticonvulsivante, agenți antineoplazici și în timpul sarcinii.
Fier
Unul dintre cele mai importante oligoelemente care asigură transportul oxigenului către țesuturi și respirația țesuturilor. O parte semnificativă a fierului din organism se află în compoziția hemoglobinei și mioglobinei, în plus, face parte din unele enzime și se găsește și în celulele hepatice și macrofage sub formă de hemosiderină sau feritină. O parte nesemnificativă a fierului asociată cu proteinele de transport circulă în sânge.
Concentrația de fier în sânge crește odată cu hemocromatoza, boli hepatice și renale, intoxicații acute cu fier sau plumb, precum și la femeile din perioada premenstruală. În plus, nivelurile ridicate de fier se pot datora excesului de fier.
Nivelurile scăzute de fier din sânge pot fi cauzate de aportul insuficient de fier în organism cu alimente
O scădere a conținutului de fier din sânge se observă în anemiile cu deficit de fier, bolile infecțioase acute și cronice, neoplasmele, sindromul nefrotic, bolile cronice ale ficatului. În plus, fierul este redus la femei în timpul sângerărilor menstruale, sarcinii și alăptării. Scăderea conținutului de fier poate fi cauzată de lipsa aportului de fier.
Magneziu
Aproximativ 70% din magneziu se găsește în oase, restul este conținut în țesutul muscular, eritrocite, hepatocite etc. Magneziul este necesar, în primul rând, pentru funcționarea normală a inimii, a mușchilor și a sistemului nervos.
O creștere a concentrației de magneziu apare cu insuficiență renală, deshidratare, hipotiroidism, coma diabetică, cu aport necontrolat de salicilați, carbonat de litiu, preparate de magneziu.
Magneziul scade în afecțiunile tractului gastro-intestinal, rinichi, pancreas, alcoolism cronic, arsuri extinse, nutriție deficitară și în ultimul trimestru de sarcină. De asemenea, la pacienții care fac hemodializă se observă un nivel redus de magneziu.
Videoclip YouTube legat de articol:
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.