Varicela Fara Febra La Copii Si Adulti: Este Posibil, Tratament

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-01-15 20:05

Varicela fara temperatura

Conținutul articolului:

Forme clinice ale varicelei
Forma ștearsă de varicelă
Imunitatea și evoluția varicelei
Vaccinarea și evoluția varicelei
Tactica terapeutică
Video

Varicela este o infecție virală acută transmisă de picături în aer. Cursul tipic al bolii se caracterizează printr-o creștere a temperaturii corpului, o intoxicație generală moderată, mâncărime și o erupție pe piele și mucoase. Dar aceasta nu este singura formă clinică a bolii. Posibila varicela fara febra, datorita starii de imunitate, introducerea unei imunoglobuline specifice, vaccinarea. Acest curs al bolii apare atât la copii, cât și la adulți.

Varicela ușoară poate continua fără febră

Forme clinice ale varicelei

Varicela poate apărea în diferite forme clinice:

șters sau rudimentar;
diseminate sau generalizate;
vezica biliara sau buloasa;
hemoragic;
pustulos;
necrotic sau gangrenos.

Poate exista varicela fara febra? Varianta rudimentară a bolii se caracterizează printr-o evoluție ușoară și adesea o lipsă de temperatură. Toate celelalte forme enumerate sunt atipice pentru pacient, dar dificile.

Forma ștearsă de varicelă

La un copil, varicela fără febră este posibilă la orice vârstă, dar mai des - de la 1 an la 6-7 ani sau la vârsta școlii primare. În această perioadă apar cele mai multe cazuri ale acestei boli infecțioase. Forma ștearsă de varicelă apare de obicei la copiii cărora li s-a administrat imunoglobulină specifică după contactul cu o infecție, dar înainte de apariția erupției cutanate.

Imunoglobulina conține anticorpi gata pregătiți împotriva virusului varicelei și ajută organismul să facă față infecției. Uneori nu este posibilă prevenirea bolii, dar se dovedește a reduce severitatea simptomelor și a atenua semnificativ evoluția bolii. Caracteristicile comparative ale formelor tipice și șterse sunt după cum urmează.

Semn clinic	Forma tipică a bolii	Forma ștearsă a bolii
Febră	În copilărie, temperatura crește adesea doar la numere subfebrile, la adolescenți - până la 38-38,5 ° С, la adulți - până la 39 ° С.	Temperatura nu crește sau pentru o perioadă scurtă de timp crește ușor la 37,1–37,3 ° С.
Intoxicaţie	La sugari, letargia, anxietatea, scăderea apetitului și creșterea frecventă a mișcărilor intestinale apar cu 1-5 zile înainte de erupție. La copiii mai mari, aceste semne sunt de obicei mai pronunțate; la adulți, pot apărea în plus vărsături, dureri de cap severe, dureri lombare și mâncărimi ale pielii.	Starea generală a copiilor nu este perturbată, la pacienții adulți există o ușoară slăbiciune, cefalee.
Iritatii ale pielii	Erupțiile tipice apar în paralel cu creșterea temperaturii sau câteva ore mai târziu. Erupția apare în valuri și suferă modificări: pete roz cu un diametru de 2 până la 4 mm, se transformă în cosuri sau noduli, care, la rândul lor, devin bule sau vezicule. Acestea din urmă sunt reprezentate de formațiuni cu o singură cameră înconjurate de o margine inflamatorie roșie, iar după 1-3 zile se usucă cu formarea crustelor. În cele din urmă, pielea este curățată de cruste la 2-3 săptămâni de boală.	Există puține erupții cutanate. În primul rând, apar mici pete roz, care se transformă rapid în papule. Bulele sunt subdezvoltate, uneori slab vizibile, formate în cantități mici, nu există mult timp.
Enantem (erupție pe membranele mucoase)	Erupțiile de pe mucoasa bucală, rareori ale conjunctivei, organele genitale, apar simultan cu o erupție cutanată. Ele reprezintă câteva bule care se deschid odată cu formarea ulcerelor și se vindecă în decurs de 1-2 zile.	Nu apar erupții pe membranele mucoase și, dacă apar, atunci există pentru o perioadă scurtă de timp și nu ulcerează.

Imunitatea și evoluția varicelei

Varicela fără febră la adulți și copii este posibilă cu un nivel ridicat de rezistență generală a corpului. O stare bună de imunitate vă permite să purtați infecția într-o formă ușoară. În astfel de cazuri, nu există febră, iar erupțiile cutanate sunt extrem de rare. Adesea nici nu ajung la stadiul de vezicule și cruste, ci sunt limitate la stadiul elementului morfologic primar - pete.

Cu astfel de manifestări clinice șterse, este posibil ca pacienții să nu suspecteze că au avut varicelă. Diagnosticul se poate face prin metoda serologică de laborator. Sângele pentru imunoglobuline M și G la virusul varicelo-zosterian, care este agentul cauzal al varicelei, poate fi testat la debutul bolii și după 2-3 săptămâni. O creștere a titrului anticorpilor specifici de 4 ori este considerată semnificativă în ceea ce privește confirmarea diagnosticului. Metoda este aplicabilă pentru diagnosticarea retrospectivă.

Vaccinarea și evoluția varicelei

Profilaxia specifică a bolii se efectuează cu un vaccin viu atenuat (slăbit). În unele țări, vaccinul este inclus în programul obligatoriu de vaccinare. Există mai multe vaccinuri: originalul japonez „Okavax” și dezvoltat pe baza „Varivax” și „Varilrix”. Schemele pentru persoanele sănătoase și contingentele cu risc ridicat sunt prezentate în tabel.

Numele vaccinului	Reguli de vaccinare
Okavax	Copii cu vârsta sub 12 luni: 0,5 ml, adică 1 doză, subcutanat o dată.
Varilrix	Copii de la 1 an la 13 ani: 0,5 ml, ceea ce corespunde unei doze, de două ori subcutanat cu un interval de 1,5-2,5 luni. Adolescenți peste 13 ani și adulți: 1 doză se administrează de două ori cu un interval între injecții timp de 1,5-2,5 luni.
Okavax, Varivax, Varilrix	Schema de vaccinare de urgență: 1 doză corespunzătoare 0,5 ml, subcutanat în primele 72 de ore (optim) sau 96 de ore (acceptabil) după contactul cu un pacient cu varicela.

Vaccinarea formează o imunitate puternică timp de mulți ani. Dar foarte rar, mai ales dacă nu sunt respectate toate regulile, copiii și adulții vaccinați încă primesc varicela. În acest caz, se remarcă o formă ușoară a bolii, care se caracterizează prin absența temperaturii, o manifestare slabă a fenomenelor de intoxicație generală și un număr mic de erupții cutanate.

La copiii care au primit vaccinul, varicela, dacă se dezvoltă, este ușoară

Tactica terapeutică

Măsurile terapeutice pentru varicela care curge fără temperatură vizează:

eliminarea manifestărilor bolii;
prevenirea infecției secundare de natură bacteriană.

Pacienții cu o formă ușoară a bolii nu au nevoie de spitalizare. Tratamentul trebuie să fie cuprinzător.

Direcția terapeutică	Recomandări
Mod	Repausul la pat în absența febrei este opțional.
Alimente	Dieta pacientului trebuie să fie echilibrată și completă, cu includerea obligatorie a laptelui fermentat și a produselor vegetale. Mâncărurile trebuie să fie ușoare și hrănitoare, picante, sărate, amidon și dulci trebuie evitate. Alimentele trebuie fierte, coapte sau aburite.
Regimul de băut	Este necesar, chiar și cu o formă ștearsă de infecție, să beți până la 1,5-2 litri de lichid pe zi, se preferă apa minerală fără gaz, ceai verde, sucuri de fructe, sucuri mai proaspăt preparate, neacide.
Tratament medicamentos	Într-o formă ușoară a bolii, tratamentul medicamentos este de obicei limitat la terapia externă. Tratamentul elementelor erupției cutanate cu dezinfectanți se efectuează pentru a preveni adăugarea unei infecții bacteriene secundare. Cel mai adesea, în aceste scopuri se utilizează o soluție alcoolică 1% de verde strălucitor sau o soluție concentrată de permanganat de potasiu (permanganat de potasiu). Alantoina și dexapantenolul pot fi utilizate pentru a înmuia și vindeca pielea. Loțiunile sunt folosite pentru ameliorarea mâncărimii pielii (Kalamin etc.).
Aerare	Este necesar să ventilați camera în mod regulat pentru a oferi aer proaspăt. Dezinfectarea din cauza instabilității virusului nu se efectuează, este suficientă curățarea umedă regulată.
Proceduri de igienă	Cu varicela ștearsă, puteți și ar trebui să faceți baie sau duș. După proceduri cu apă, pielea nu trebuie frecată cu un prosop, ci ștearsă ușor. Lenjeria de pat și lenjeria de corp trebuie schimbate în mod regulat.