L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie
L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. Utilizare în copilărie
- 11. Interacțiuni medicamentoase
- 12. Analogi
- 13. Termeni și condiții de stocare
- 14. Condiții de eliberare de la farmacii
- 15. Recenzii
- 16. Preț în farmacii
Denumire latină: L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie
Cod ATX: H03AA01
Ingredient activ: Levotiroxină sodică (Levotiroxină sodică)
Producător: Berlin-Chemie, AG (Berlin-Chemie, AG) (Germania)
Descriere și actualizare foto: 29.04.2020
Prețurile în farmacii: de la 74 de ruble.
Cumpără
L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie este un medicament tiroidian.
Eliberați forma și compoziția
Medicamentul este produs sub formă de tablete: albe sau albe cu o ușoară nuanță galbenă, rotunde, ușor convexe, pe o parte există o linie de separare, pe de altă parte - gravarea "50" [25 buc. în blistere, într-o cutie de carton 1, 2 sau 4 blistere și instrucțiuni de utilizare a L-Tyroxin 50 Berlin-Chemie].
1 comprimat conține:
- substanță activă: levotiroxină sodică - 0,05 mg;
- componente auxiliare: gliceride parțiale cu lanț lung, hidrogen fosfat de calciu dihidrat, amidon carboximetil sodic (tip A), celuloză microcristalină, dextrină.
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie, un medicament tiroidian al cărui ingredient activ este levotiroxina sodică, este un izomer levorotator sintetic al tiroxinei, hormonul tiroidian al glandei tiroide.
După administrarea orală în ficat și rinichi, levotiroxina sodică este metabolizată parțial în triiodotironină și trece în celulele corpului, unde afectează dezvoltarea și creșterea țesuturilor, precum și procesele metabolice. Dozele mici de medicament au un efect anabolic asupra metabolismului proteinelor și grăsimilor, dozele medii - stimulează creșterea și dezvoltarea țesuturilor, cresc cererea lor de oxigen, potențează metabolismul proteinelor, grăsimilor și glucidelor, măresc activitatea funcțională a sistemului nervos cardiovascular și central. Dozele mari de levotiroxină de sodiu inhibă sinteza hormonului de eliberare a tirotropinei (TRH) al hipotalamusului și a hormonului stimulator al tiroidei (TSH) al glandei pituitare.
Efectul terapeutic apare după 7-12 zile de tratament, în aceeași perioadă efectul medicamentului rămâne după retragerea acestuia. În hipotiroidism, efectul clinic se observă după 3-5 zile de la administrarea medicamentului. În hipertiroidism, sunt necesare pastile obișnuite timp de 90-180 de zile pentru a reduce sau a dispărea gușa difuză.
Farmacocinetica
După administrarea orală, absorbția levotiroxinei sodice are loc exclusiv în partea superioară a intestinului subțire și reprezintă până la 80% din doza luată. Aportul simultan de alimente reduce absorbția acestuia. Concentrația maximă în ser este atinsă după 5-6 ore.
Legarea de proteinele serice din sânge (globulină care leagă tiroxina, prealbumină și albumină care leagă tiroxina) reprezintă mai mult de 99% din substanța activă absorbită.
Aproximativ 80% din levotiroxina de sodiu suferă monodeiodare (pierderea unui atom de iod) în diferite țesuturi, rezultând formarea de triiodotironină (T3) și produse inactive. Metabolismul hormonilor tiroidieni apare în principal în ficat, rinichi, creier și mușchi. În ficat, o mică parte a medicamentului este biotransformată prin dezaminare, decarboxilare, conjugare cu acizi sulfurici și glucuroni.
Timpul de înjumătățire (T 1/2) este de 6-7 zile. T 1/2 cu tirotoxicoză se reduce la 3-4 zile, hipotiroidismul - se extinde la 9-10 zile.
Levotiroxina sodică este excretată sub formă de metaboliți prin rinichi și intestine.
Indicații de utilizare
- hipotiroidism;
- cancer tiroidian (după operație);
- gușă eutiroidă;
- perioada de după rezecția glandei tiroide - terapia de substituție și prevenirea recurenței gușei;
- gușă toxică difuză - terapie mono- și combinată după atingerea stării eutiroidiene pe fondul utilizării medicamentelor antitiroidiene;
- efectuarea unui test diferențial de diagnosticare a suprimării tiroidei (ca instrument de diagnosticare).
Contraindicații
Absolut:
- tirotoxicoză netratată;
- insuficiență cortex suprarenală netratată;
- miocardită acută, infarct miocardic acut;
- hipersensibilitate la componentele medicamentului.
L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie trebuie luat cu precauție în hipotiroidismul sever pe termen lung, hipertensiunea arterială, bolile coronariene (angina pectorală, ateroscleroza, infarctul miocardic în istorie), aritmiile, diabetul zaharat, sindromul de malabsorbție, în timpul alăptării.
L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare
Comprimatele L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie se administrează pe cale orală întregi, fără a fi mestecate.
Medicamentul este recomandat să fie utilizat o dată pe zi dimineața pe stomacul gol (cu 0,5 ore înainte de micul dejun), spălat cu o cantitate mică (100 ml) de apă.
Pentru sugari, doza zilnică se administrează cu 0,5 ore înainte de prima hrănire.
Pentru copiii cu vârsta sub trei ani, comprimatul trebuie dizolvat temeinic în apă până la o suspensie fină, imediat înainte de administrare.
Medicul prescrie doza zilnică și durata tratamentului individual, luând în considerare indicațiile clinice, vârsta, sexul și greutatea pacientului.
La efectuarea terapiei de substituție pentru hipotiroidism la pacienții fără boli cardiovasculare, doza zilnică de medicament este determinată la o rată de 1,6-1,8 μg pe 1 kg de greutate corporală. În cazul obezității severe, doza este calculată ca „greutate ideală”.
Doza zilnică recomandată pentru etapa inițială a terapiei de substituție pentru hipotiroidism:
- pacienți sub 55 de ani fără boli cardiovasculare: femei - 50-100 mcg, bărbați - 50-150 mcg;
- pacienți cu vârsta peste 55 de ani sau cu boli cardiovasculare: doză inițială - 25 mcg. Se mărește pas cu pas cu 25 μg la fiecare 21-42 de zile până când nivelul TSH din sânge se normalizează. Dacă apar simptome ale sistemului cardiovascular sau se agravează, terapia bolilor cardiovasculare trebuie corectată.
În hipotiroidismul sever pe termen lung, doza zilnică inițială de L-Tyroxin 50 Berlin-Chemie nu trebuie să depășească 25 μg. Se mărește treptat (cu 25 μg la fiecare 14 zile) până la atingerea unei doze de întreținere, determinând în mod regulat concentrația de TTT în sânge. Pentru pacienții cu hipotiroidism, utilizarea L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie este indicată pe tot parcursul vieții.
Doza zilnică recomandată pentru tratamentul hipotiroidismului congenital, luând în considerare vârsta și greutatea pacientului:
- sugari până la 0,5 ani: 25-50 mcg sau 10-15 mcg / kg greutate corporală;
- copii de la 0,5 la 1 an: 50-75 mcg sau 8-10 mcg / kg greutate corporală;
- copii de la 2 la 10 ani: 75-125 mcg sau 4-6 mcg / kg greutate corporală;
- copii și adolescenți cu vârsta cuprinsă între 10 și 16 ani: 100-200 mcg sau 3-4 mcg / kg greutate corporală;
- adolescenți peste 16 ani și adulți: 100-200 mcg sau 2-3 mcg / kg greutate corporală.
Doza zilnică recomandată de L-Tyroxin 50 Berlin-Chemie conform indicațiilor:
- tratamentul gușei eutiroidiene: 50-200 mcg;
- prevenirea recidivelor după tratamentul chirurgical al gușei eutiroidiene: 50-200 mcg;
- tirotoxicoza (după atingerea stării eutiroidiene ca parte a terapiei complexe cu medicamente antitiroidiene): 50-100 mcg;
- terapie supresivă pentru cancerul tiroidian: 150-300 mcg;
- test diferențial de diagnosticare a supresiei tiroidei: 28 de zile înainte de test - 75 μg, 21 zile înainte de test - 75 μg, 14 zile înainte de test - 150-200 μg, 7 zile înainte de test - 150-200 μg.
Comprimatele L-Tyroxin Berlin-Chemie sunt disponibile în doze de 50, 75, 100, 125 sau 150 mcg, ceea ce vă permite să utilizați cea mai potrivită formă pentru tratament.
Efecte secundare
La pacienții cu hipersensibilitate la componentele medicamentului, pot apărea reacții alergice.
De obicei, când se iau doze terapeutice de L-Tyroxin 50 Berlin-Chemie, efectele secundare nu sunt observate.
Supradozaj
Simptome: oboseală crescută, insomnie, anxietate, tremurături, tulburări ale ritmului cardiac, tahicardie, dureri de inimă, hiperhidroză, cefalee, scăderea poftei de mâncare, scădere în greutate, vărsături, diaree, spasm muscular.
Tratament: ținând seama de severitatea simptomelor, medicul poate recomanda o scădere a dozei zilnice sau retragerea medicamentului timp de câteva zile. După dispariția efectelor nedorite, se recomandă reluarea tratamentului cu o doză mai mică. Dacă este necesar, este indicată utilizarea beta-blocantelor. Medicamentele antitiroidiene nu trebuie prescrise.
Instrucțiuni Speciale
Dacă hipotiroidismul este cauzat de leziuni ale glandei pituitare, atunci pacienții trebuie examinați pentru starea cortexului suprarenal. Dacă este diagnosticată insuficiența simultană a cortexului suprarenal, tratamentul cu hipotiroidism cu L-Tyroxin 50 Berlin-Chemie trebuie început după terapia de substituție cu glucocorticosteroizi. Acest lucru va reduce riscul apariției insuficienței suprarenale acute.
Trebuie avut în vedere faptul că produsele care conțin soia contribuie la o scădere semnificativă clinic a absorbției levotiroxinei sodice.
Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe
Administrarea L-Tyroxin 50 Berlin-Chemie nu afectează capacitatea pacienților de a conduce vehicule și mecanisme complexe care necesită o concentrație crescută.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
Pacienții cu hipotiroidism în timpul gestației și alăptării sunt sfătuiți să continue tratamentul medicamentos.
Atunci când se tratează femeile gravide, trebuie luată în considerare creșterea dozei de levotiroxină sodică datorită creșterii conținutului de globulină care leagă tiroxina. Utilizarea terapiei combinate cu medicamente antitiroidiene este contraindicată.
Comprimatele L-Tyroxin 50 Berlin-Chemie trebuie luate cu precauție sub supravegherea unui medic în timpul alăptării.
Când luați chiar doze mari, cantitatea de medicament secretată în laptele matern este atât de mică încât nu poate provoca tulburări la copil.
Utilizare pediatrică
Pentru tratamentul copiilor, L-Tyroxin 50 Berlin-Chemie trebuie utilizat conform indicațiilor, conform schemei de dozare prescrise, luând în considerare vârsta și greutatea copilului.
Interacțiuni medicamentoase
Cu utilizare simultană cu levotiroxină sodică:
- amiodaronă, aminoglutetimidă, etionamidă, acid paraaminosalicilic, medicamente antitiroidiene, hidrat de clor, diazepam, beta-blocante, levodopa, dopamină, lovastatină, metoclopramidă, somatostatină: terapia concomitentă cu fiecare dintre medicamentele enumerate perturbă distribuția și metabolismul levotiroxinei;
- antidepresive triciclice: efectul lor terapeutic este sporit;
- insulină și agenți hipoglicemianți orali: pacienții cu diabet trebuie să ia în considerare posibila creștere a necesității insulinei sau a medicamentelor hipoglicemiante orale. La începutul tratamentului și când se modifică doza de levotiroxină sodică, se recomandă monitorizarea mai frecventă a concentrației de glucoză din sânge;
- glicozide cardiace: eficacitatea lor scade;
- colestiramină, colestipol, hidroxid de aluminiu: combinația cu fiecare dintre acești agenți reduce rata de absorbție a levotiroxinei sodice în intestin și ajută la reducerea concentrației sale plasmatice;
- anticoagulante indirecte: efectul anticoagulantelor indirecte crește, necesitând în unele cazuri o scădere a dozei acestora;
- steroizi anabolizanți, asparaginază, tamoxifen: există riscul interacțiunii farmacocinetice a acestor medicamente cu levotiroxina sodică la nivelul legării proteinelor;
- fenitoină, clofibrat, salicilați, furosemid în doze mari: crește conținutul de levotiroxină sodică și T4 (tiroxină), neasociat cu proteinele plasmatice din sânge;
- somatotropină: combinația cu hormonul somatotropic accelerează închiderea zonelor de creștere epifizară;
- fenobarbital, carbamazepină, rifampicină: contribuie la o creștere a clearance-ului levotiroxinei sodice, poate fi necesară o creștere a dozei de medicament;
- estrogeni: poate reduce eficacitatea L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie.
Analogi
Analogii L-Tyroxin 50 Berlin-Chemie sunt L-Tyroxin, L-Tyroxin 75 Berlin-Chemie, L-Tyroxin 100 Berlin-Chemie, L-Tyroxin 125 Berlin-Chemie, L-Tyroxin 150 Berlin-Chemie, L-Tyroxin-Acri, Bagotyrox, Eutirox etc.
Termeni și condiții de stocare
A nu se lasa la indemana copiilor.
A se păstra la temperaturi de până la 25 ° C.
Perioada de valabilitate este de 2 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Opinii despre L-Thyroxine 50 Berlin-Chemie
Comentariile despre L-Thyroxine 50 Berlin-Chemie sunt pozitive. Pacienții indică eficacitatea ridicată a medicamentului în tratamentul disfuncției tiroidiene.
Preț pentru L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie în farmacii
Prețul L-Tyroxin 50 Berlin-Chemie pentru un pachet care conține 50 de tablete poate varia de la 80 de ruble.
L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie: prețuri în farmaciile online
Numele medicamentului Preț Farmacie |
L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie 50 comprimate mcg 50 buc. 74 RUB Cumpără |
L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie comprimate 50mcg 50 buc. RUB 76 Cumpără |
Maria Kulkes Jurnalist medical Despre autor
Educație: Prima Universitate de Medicină de Stat din Moscova numită după I. M. Sechenov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!