Ranitidină-AKOS

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Ranitidină-AKOS: instrucțiuni de utilizare și recenzii

1. Eliberați forma și compoziția
2. Proprietăți farmacologice
3. Indicații de utilizare
4. Contraindicații
5. Metoda de aplicare și dozare
6. Efecte secundare
7. Supradozaj
8. Instrucțiuni speciale
9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
10. Utilizare în copilărie
11. În caz de afectare a funcției renale
12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
13. Interacțiunile medicamentoase
14. Analogi
15. Termeni și condiții de stocare
16. Condiții de eliberare de la farmacii
17. Recenzii
18. Preț în farmacii

Denumire latină: Ranitidină-AKOS

Cod ATX: A02BA02

Ingredient activ: ranitidină (Ranitidină)

Producător: JSC Sintez (Rusia)

Descriere și actualizare foto: 2019-05-07

Ranitidină-AKOS - un medicament care scade secreția glandelor gastrice; blocant al receptorilor de histamină H ₂.

Eliberați forma și compoziția

Medicamentul este produs sub formă de comprimate filmate: biconvexe, rotunde, galbene (10 bucăți într-o bandă blister, într-o cutie de carton 1 sau 2 ambalaje și instrucțiuni pentru utilizarea Ranitidine-AKOS).

1 comprimat conține:

substanță activă: ranitidină (sub formă de clorhidrat) - 150 sau 300 mg;
componente suplimentare: lactoză monohidrat (zahăr din lapte), amidon de porumb, celuloză microcristalină, stearat de calciu, povidonă cu greutate moleculară mică (polivinilpirolidonă medicală cu greutate moleculară mică 12 600 ± 2700);
învelișul filmului: macrogol-4000 (polietilen glicol 4000), hipromeloză (hidroxipropil metilceluloză), dioxid de titan, tropeolină 0, talc, propilen glicol.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Ranitidina este o a doua generație de histamină H ₂ receptorilor blocant. Mecanismul de acțiune a medicamentului este asociată cu inhibarea H ₂ receptorii Histamine localizate în membranele celulelor parietale ale mucoasei gastrice. Substanța activă interferează cu producția de zi și noapte a acidului clorhidric (HCl), precum și bazală și stimulată, reduce volumul de suc gastric produs ca urmare a expunerii la stimulenți biogeni și hormoni (histamină, gastrină, pentagastrină, acetilcolină, cofeină) și întinderea stomacului cu stres alimentar. Asigurând o scădere a volumului de HCl în sucul gastric, aproape că nu suprimă enzimele hepatice asociate cu citocromul P ₄₅₀, nu afectează nivelul plasmatic al producției de gastrină și mucus și reduce activitatea pepsinei.

Substanța activă nu modifică concentrația serică a ionilor de calciu (Ca ²⁺) din sânge, precum și concentrația prolactinei atunci când este administrată oral în doze terapeutice. După perfuzia intravenoasă (IV) de ranitidină în doză de 100 mg sau mai mult, poate exista o ușoară creștere temporară a nivelurilor serice de prolactină. Substanța activă nu afectează secreția hormonilor hipofizari, cum ar fi hormonul stimulator al tiroidei, gonadotropina și hormonul somatotrop. Nu duce la modificarea concentrației de aldosteron, cortizol, estrogeni sau androgeni, nu afectează numărul și compoziția spermei, motilitatea spermei și nu prezintă acțiune antiandrogenă. Ranitidina-AKOS poate slăbi eliberarea de vasopresină.

Ranitidina îmbunătățește mecanismele de protecție ale mucoasei gastrice, duce la vindecarea leziunilor cauzate de expunerea la HCl, inclusiv ameliorarea sângerărilor gastro-intestinale și cicatrizarea ulcerelor de stres. Antiulcerul oferă aceste efecte prin creșterea producției de mucus gastric și a concentrației glicoproteinelor sale constitutive, activând producția de bicarbonat de mucoasă gastrică, precum și sinteza endogenă în membrana mucoasă a prostaglandinelor (Pg) și creșterea ratei de regenerare. Atunci când este utilizat în doză de 150 mg, blochează secreția de suc gastric timp de 8-12 ore, inhibă enzimele microsomale (într-o măsură mai mică decât cimetidina).

Farmacocinetica

Agentul este absorbit rapid din tractul gastro-intestinal (GIT), gradul de absorbție nu depinde de aportul de alimente. Biodisponibilitatea ranitidinei este de 50%, concentrația maximă este de 150 mg și se observă la 2-3 ore după administrare. 15% din substanță se leagă de proteinele plasmatice. Trece slab prin bariera hematoencefalică, traversează placenta și se găsește în laptele matern (nivelul substanței active din laptele matern la femei în timpul alăptării este mai mare decât în plasmă). Medicamentul este parțial biotransformat în ficat cu formarea de oxid de S de ranitidină și desmetilranitidină, prezintă efectul primului pasaj prin ficat. Gradul de eliminare și rata acestuia depind într-o mică măsură de starea ficatului. Medicamentul este excretat în cantități mari (60-70%) prin rinichi (neschimbat - 35%) și prin intestine.

Timpul de înjumătățire (T _½) al ranitidinei cu clearance-ul creatininei (CC) corespunzător normei este de 2,5 ore, cu CC 20-30 ml / min - crește la 8-9 ore.

Indicații de utilizare

ulcer peptic și 12 ulcer duodenal, ulcer gastrointestinal simptomatic și stresant, gastropatie asociată cu utilizarea antiinflamatoarelor nesteroidiene (gastropatie AINS), hipersecreție gastrică, esofagită de reflux, esofagită erozivă, arsuri la stomac (datorate sindromului hiperclionic), adenomatoza polendocrină, mastocitoza sistemică (prevenire / tratament);
dispepsie, însoțită de durere epigastrică / toracică cauzată de mâncare sau tulburări de somn, dar care nu este asociată cu condițiile de mai sus (prevenire / tratament);
sângerări din tractul gastro-intestinal superior (tratament), sângerări gastrice recurente în perioada postoperatorie (prevenire);
pneumonită de aspirație, aspirație de suc gastric în timpul operațiilor sub anestezie generală - sindromul Mendelssohn (prevenire); artrita reumatoidă (ca terapie adjuvantă).

Contraindicații

Absolut:

perioada de lactație;
hipersensibilitate la orice componentă a produsului.

Comprimatele de ranitidină-AKOS trebuie utilizate cu precauție în următoarele boli / afecțiuni:

suprimarea imunității;
ciroză hepatică cu encefalopatie (în istorie);
insuficiență renală și / sau hepatică;
porfirie acută (inclusiv date istorice);
vârsta de până la 12 ani;
perioada sarcinii.

Ranitidină-AKOS, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare

Comprimatele de ranitidină-AKOS se iau pe cale orală.

Regimul de dozare recomandat pentru adulți, în funcție de indicație:

ulcere postoperatorii, perioada de exacerbare a ulcerului gastric și a ulcerului duodenal: de 2 ori pe zi, 150 mg sau 1 dată pe timp de noapte, 300 mg timp de 4-8 săptămâni; cu efect de tratament insuficient - prezența ulcerelor nevindecate în această perioadă, terapia este continuată pentru următoarele 4 săptămâni;
prevenirea recidivelor: noaptea, 150 mg, pentru pacienții fumători - 300 mg;
Gastropatie AINS: de 2 ori pe zi, 150 mg sau 1 dată pe timp de noapte, 300 mg timp de 8-12 săptămâni, în scopul prevenirii - de 2 ori pe zi, 150 mg;
esofagită de reflux eroziv: de 2 ori pe zi, 150 mg sau 1 dată pe timp de noapte, 300 mg timp de 8 săptămâni, dacă este necesar, terapia se continuă până la 12 săptămâni; la pacienții cu esofagită de reflux de gradul II - III, este permisă o creștere a dozei zilnice la 600 mg, împărțită în 4 doze, cursul este de 12 săptămâni; în scopul terapiei preventive pe termen lung - de 2 ori pe zi, 150 mg;
Sindromul Zollinger-Ellison: doza inițială este de 150 mg de 3 ori pe zi, dacă este necesar, doza poate fi crescută;
episoade cronice de dispepsie: de 2 ori pe zi, 150 mg timp de 6 săptămâni.

Pentru tratamentul copiilor, Ranitidina-AKOS este prescrisă în următoarele doze:

ulcer peptic: de 2 ori pe zi, 2-4 mg / kg;
esofagită de reflux: de 3 ori pe zi, 2-8 mg / kg.

Doza zilnică maximă la copii și adolescenți nu trebuie să depășească 300 mg.

Pacienții cu insuficiență renală trebuie să prescrie un regim de dozare individual; cu CC sub 50 ml / min, se recomandă o doză de 150 mg pe zi. Dacă există disfuncții hepatice concomitente, poate fi necesară o reducere suplimentară a dozei.

Pacienților supuși tratamentului de hemodializă li se recomandă să ia următoarea doză de Ranitidină-AKOS imediat după încheierea ședinței de hemodializă.

Efecte secundare

sistemul cardiovascular: aritmie, scăderea tensiunii arteriale (TA), tahicardie, bradicardie, bloc atrioventricular (AV), vasculită;
sistemul digestiv: gură uscată, dureri abdominale, greață, vărsături, diaree, constipație, activitate crescută a transaminazelor hepatice, icter; rareori - pancreatită acută, hepatocelulară, hepatită mixtă sau colestatică;
sistemul nervos: somnolență, amețeli, cefalee, oboseală crescută, hipertermie, anxietate, insomnie, anxietate, labilitate emoțională, nervozitate, depresie; rar - tinitus, iritabilitate, confuzie, halucinații (în principal la vârstnici și pacienți grav bolnavi), mișcări involuntare;
organe hematopoietice: trombocitopenie, leucopenie, neutropenie, pancitopenie, anemie imolită hemolitică și aplastică, agranulocitoză;
sistem endocrin: scăderea potenței și / sau libidoului, ginecomastie, hiperprolactinemie, amenoree;
aparat locomotor: mialgie, artralgie;
reacții alergice: mâncărime, erupție pe piele, urticarie, bronhospasm, șoc anafilactic, angioedem, dermatită exfoliativă, eritem exudativ multiform, inclusiv sindrom Stevens-Johnson, necroliză epidermică toxică;
organele simțului: pareza acomodării, percepția vizuală neclară;
altele: alopecie.

Supradozaj

Simptomele unui supradozaj de ranitidină-AKOS sunt bradicardie, convulsii, aritmii ventriculare. În această afecțiune, se recomandă inducerea vărsăturilor și / sau spălarea gastrică, tratament simptomatic. În cazul convulsiilor, diazepamul se administrează intravenos, cu bradicardie, se folosește atropină, iar lidocaina este utilizată pentru aritmiile ventriculare. Curățarea eficientă a sângelui folosind hemodializă.

Instrucțiuni Speciale

Pe fondul administrării pe termen lung a ranitidinei-AKOS la pacienții debilitați în condiții de stres, se pot dezvolta leziuni bacteriene ale stomacului odată cu răspândirea infecției.

Terapia cu ranitidină poate masca simptomele cauzate de carcinomul gastric, prin urmare, înainte de a începe cursul, este necesar să se excludă o posibilă neoplasmă malignă.

Se recomandă utilizarea blocanților receptorilor de histamină H _{2 la} 2 ore după administrarea ketoconazolului sau itraconazolului, pentru a evita o scădere semnificativă a absorbției acestuia din urmă.

Simptomele leziunilor ulcerative ale duodenului pot fi oprite în decurs de 1-2 săptămâni. Tratamentul trebuie continuat până când cicatricile sunt confirmate prin raze X sau examen endoscopic.

Din cauza riscului de sindrom „de revenire”, nu este de dorit să opriți brusc administrarea medicamentului.

Atunci când efectuați un test de proteine în urină, Ranitidina-AKOS poate duce la o reacție fals pozitivă.

Ranitidina contribuie la creșterea nivelului seric al gamma-glutamil transferazei (GGT), creatininei și transaminazelor. Medicamentul suprimă efectul histaminei și pentagastrinei asupra funcției de formare a acidului a stomacului, prin urmare, nu se recomandă administrarea acestuia timp de 24 de ore înainte de test.

Înainte de a face teste cutanate pentru a detecta o reacție alergică imediată, utilizarea Ranitidinei-AKOS trebuie întreruptă, deoarece poate inhiba reacția pielii la histamină și poate oferi rezultate fals pozitive.

Eficacitatea inhibării medicamentului a producției de acid nocturn în stomac poate fi slăbită prin fumat.

În perioada de tratament cu Ranitidină-AKOS, se recomandă oprirea consumului de băuturi, alimente și alte medicamente care pot provoca iritații și inflamații ale mucoasei gastrice.

Dacă nu se observă nicio îmbunătățire în timpul tratamentului cu Ranitidine-AKOS, trebuie să consultați un specialist.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

În timpul tratamentului cu medicamentul, pacienții care conduc vehicule și alte mecanisme complexe trebuie să fie atenți.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Nu a fost identificat riscul efectelor adverse ale ranitidinei-AKOS asupra fătului în studiul reproducerii în studiile la animale. Nu au existat studii strict controlate și adecvate privind siguranța terapiei medicamentoase la femeile gravide. În timpul sarcinii, medicamentul trebuie utilizat cu precauție extremă.

În timpul alăptării, utilizarea Ranitidinei-AKOS este contraindicată, deoarece este excretată în laptele matern.

Utilizare pediatrică

Copiilor cu vârsta sub 12 ani li se recomandă să ia Ranitidină-AKOS cu precauție extremă.

Cu funcție renală afectată

În caz de insuficiență renală, Ranitidina-AKOS se ia cu precauție.

Pacienților supuși tratamentului de hemodializă li se recomandă să ia următoarea doză de Ranitidină-AKOS imediat după încheierea ședinței de hemodializă.

Pentru încălcări ale funcției hepatice

Pacienții cu insuficiență hepatică sau cu antecedente de ciroză cu encefalopatie trebuie tratați cu prudență.

Interacțiuni medicamentoase

itraconazol, ketoconazol: absorbția acestor fonduri scade;
procainamidă: concentrația sa plasmatică crește;
metoprolol: aria de sub curba farmacocinetică (ASC) și concentrația serică a acestei substanțe în sânge cresc cu 80 și respectiv 50%, iar T _½ crește de la 4,4 la 6,5 ore;
sucralfat, antiacide: absorbția ranitidinei încetinește (cu această combinație, intervalul dintre administrarea ranitidinei și antiacidelor ar trebui să fie de cel puțin 1-2 ore);
fenazonă, diazepam, aminofenazonă, propranolol, nifedipină, metoprolol, lidocaină, warfarină, diazepam, hexobarbital, teofilină, fenitoină, aminofilină, glipizidă, metronidazol, buformină, anticoagulante indirecte, calcificări, inhibitori ai canalelor hepatice;
medicamente care suprimă măduva osoasă: amenințarea cu neutropenie este agravată.

Analogi

Analogii Ranitidine-AKOS sunt: Ulran, Atsilok, Gistak, Zantak, Ranitidin-LekT, Ranisan, Ranitidin, Ranitidin-Ferein, Ranitidin Sopharma etc.

Termeni și condiții de stocare

A se păstra într-un loc ferit de umiditate și lumină, la îndemâna copiilor, la o temperatură care nu depășește 25 ° C.

Perioada de valabilitate este de 3 ani.

Condiții de distribuire de la farmacii

Eliberat pe bază de rețetă.

Recenzii despre Ranitidină-AKOS

În majoritatea cazurilor, pe site-urile medicale, recenziile despre ranitidină-AKOS sunt pozitive. Pacienții observă eficacitatea medicamentului în stadiul inițial al tratamentului defectelor ulcerative ale tractului digestiv, gastropatie AINS, prevenirea esofagitei de reflux. Medicamentul vă permite să opriți rapid durerea în regiunea epigastrică, să ameliorați atacurile de arsuri la stomac și este adesea utilizat cu succes pentru a preveni exacerbările ulcerului peptic și gastritei în caz de erori în dietă. Avantajul medicamentului este, de asemenea, considerat disponibilitatea și costul redus.

Mulți pacienți atribuie un număr mare de posibile efecte nedorite dezavantajelor Ranitidine-AKOS.

Prețul Ranitidinei-AKOS în farmacii

Prețul Ranitidinei-AKOS pentru un pachet care conține 20 de comprimate filmate poate fi: doza 150 mg - 15-30 ruble, doza 300 mg - 30-37 ruble.

Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor

Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.

Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!