Cornam - Instrucțiuni Pentru Utilizarea Tabletelor, Preț, Recenzii, Analogi

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Cornham

Kornam: instrucțiuni de utilizare și recenzii

1. 1. Eliberați forma și compoziția
2. 2. Proprietăți farmacologice
3. 3. Indicații de utilizare
4. 4. Contraindicații
5. 5. Metoda de aplicare și dozare
6. 6. Efecte secundare
7. 7. Supradozaj
8. 8. Instrucțiuni speciale
9. 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
10. 10. Utilizare în copilărie
11. 11. În caz de afectare a funcției renale
12. 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
13. 13. Utilizare la vârstnici
14. 14. Interacțiuni medicamentoase
15. 15. Analogi
16. 16. Termeni și condiții de stocare
17. 17. Condiții de eliberare de la farmacii
18. 18. Recenzii
19. 19. Preț în farmacii

Denumire latină: Kornam

Cod ATX: G04CA03

Ingredient activ: terazosin (Terazosin)

Producător: LEK d.d. (LEK dd) (Slovenia)

Descriere și actualizare foto: 28.11.2018

Prețurile în farmacii: de la 268 ruble.

Cumpără

Cornam - agent antihipertensiv; α ₁ -blocant adrenergic, utilizat în cazul tulburărilor urinare în hiperplazia benignă de prostată (BPH).

Eliberați forma și compoziția

Medicamentul este produs sub formă de tablete: de culoare plată, rotundă, galbenă (2 mg) sau galben-portocalie (5 mg), cu o linie pe o parte și un șanț; suprafața este teșită la risc (10 buc. într-un blister, într-o cutie de carton 2 sau 3 blistere și instrucțiuni de utilizare a Kornam).

1 comprimat conține:

• substanță activă: terazosin (sub formă de clorhidrat de terazosin dihidrat) - 2 sau 5 mg;
• componente suplimentare: celuloză microcristalină, lactoză monohidrat, colorant galben chinolinic (E 104), amidon de porumb, stearat de magneziu, dioxid de siliciu coloidal, talc.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Terazosin, ingredient activ al Kornam, blocant al receptorilor α ₁ -adrenergici postsinaptici periferici; duce la expansiunea venulelor și arteriolelor, ajută la reducerea rezistenței vasculare periferice totale (OPSS) și a revenirii venoase la inimă, demonstrează un efect antihipertensiv.

Manifestările clinice ale BPH sunt cauzate de o scădere a lumenului în zona tractului de ieșire a vezicii urinare, cu o scădere a fluxului de urină prin uretra, care apare din cauza obstrucției statice asociate cu o prostată mărită și a obstrucției dinamice, în funcție de tonusul mușchilor netezi ai glandei prostatei și gâtului vezicii urinare controlat de sistemul nervos simpatic. Terazosina contribuie la normalizarea urinării la pacienții cu HPB, prin suprimarea α ₁ -adrenoreceptorilor localizați pe membranele postsinaptice situate în mușchii netezi ai gâtului prostatei și vezicii urinare. Datorită blocării datelor α ₁-receptori adrenergici, tonusul mușchilor netezi este slăbit, ceea ce poate determina o scădere a numărului de simptome cauzate de BPH observate în timpul utilizării Kornam.

Efectul antihipertensiv al Kornam este un rezultat direct al vasodilatației periferice. Mecanismul de scădere a tensiunii arteriale (TA) nu este pe deplin înțeles. Se presupune că relaxarea vaselor de sânge are loc în principal din cauza blocării selective a receptorilor α ₁ -adrenergici postsinaptici. Efectul antihipertensiv al Kornam cu utilizare prelungită în majoritatea cazurilor nu este însoțit de tahicardie reflexă.

Farmacocinetica

Terazosina se caracterizează prin absorbție rapidă și ridicată, al cărei grad nu este afectat de aportul simultan de alimente. Biodisponibilitatea Kornam este mai mare de 90%, perioada de atingere a concentrației maxime (T _Cmax) este de 1 oră. Substanța se leagă de proteinele plasmatice din sânge cu 90-94%.

Transformarea metabolică a terazosinei are loc în ficat prin hidroliză, demetilare și dezalchilare cu formarea a cinci metaboliți, dintre care unul, un derivat piperazinic al terazosinei, demonstrează activitate antihipertensivă.

Clearance-ul plasmatic al substanței este în medie de 80 ml / min, timpul de înjumătățire (T _1/2) este de 12 ore. După administrarea orală, agentul este excretat prin intestine - 60% (inclusiv nemodificat - 20%) și prin rinichi - 40% (inclusiv nemodificat - 10%).

Indicații de utilizare

• BPH (tratament simptomatic);
• hipertensiune arterială (ca parte a terapiei combinate).

Contraindicații

Absolut:

• predispoziție la dereglare ortostatică (inclusiv indicații din istorie);
• insuficiență renală / hepatică severă;
• pietre în vezică sau infecții cronice ale tractului urinar;
• obstrucție concomitentă a tractului urinar superior;
• anurie, o scădere a ratei de scurgere a urinei;
• vârsta de până la 18 ani;
• sindrom de malabsorbție a glucozei-galactozei, intoleranță la lactoză, deficit de lactază;
• sarcina și alăptarea;
• utilizarea combinată cu inhibitori ai fosfodiesterazei-5 (PDE-5) (inclusiv tadalafil, sildenafil, vardenafil), din cauza agravării amenințării hipotensiunii arteriale;
• hipersensibilitate la orice componentă a medicamentului.

Rudă (comprimatele Kornam trebuie luate cu precauție):

• boli ale sistemului cardiovascular: insuficiență cardiacă cu debit cardiac crescut; edem pulmonar cu stenoză aortică / mitrală; insuficiență ventriculară dreaptă asociată cu pericardită exudativă sau embolie pulmonară; insuficiență ventriculară stângă cu presiune de umplere ventriculară scăzută;
• hipotensiune arterială;
• tulburări ale circulației cerebrale;
• insuficiență renală / hepatică ușoară până la moderată;
• deshidratare, încălcarea echilibrului apei și electroliților;
• vârsta peste 65 de ani;
• consum redus de sare de masă (inclusiv dietă fără sare).

Cornam, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare

Cornamul se administrează pe cale orală, indiferent de masă. Comprimatele trebuie înghițite întregi fără a fi mestecate.

Terapia simptomatică a hiperplaziei benigne de prostată

Doza de Kornam este selectată individual pe baza răspunsului la terapie. În prima săptămână a cursului, toți pacienții sunt sfătuiți să ia medicamentul la culcare, 1 mg. Se recomandă să stați în pat 6-8 ore după ce ați luat pastila. Atunci când se utilizează prima doză, este necesar să se monitorizeze starea pacientului din cauza amenințării apariției posibile a hipotensiunii arteriale.

În următoarele 14 zile, doza zilnică poate fi crescută la 2 mg, apoi peste 7 zile - până la 5 mg, luând Cornam, de obicei noaptea. Este posibilă creșterea dozei de terazosină numai dacă doza primită anterior este bine tolerată. Evaluarea eficacității terapiei se efectuează în termen de patru săptămâni.

În majoritatea cazurilor, pentru a obține un efect terapeutic stabil, Cornam trebuie administrat o dată pe zi într-o doză de întreținere de 5-10 mg. Doza zilnică maximă admisibilă este de 10 mg.

Tratamentul hipertensiunii arteriale (ca parte a terapiei combinate)

Doza de Kornam și perioada dintre doze (de la 12 la 24 de ore) sunt stabilite individual, în funcție de gradul atins de reducere a tensiunii arteriale.

Când Cornam se adaugă la terapia antihipertensivă deja primită, tensiunea arterială trebuie monitorizată cu atenție (în special la 2-3 ore după administrarea pilulei) pentru a vă asigura că scade constant. Dacă la regimul de terazosină se adaugă un diuretic sau alt medicament antihipertensiv, poate fi necesar să se reducă doza de terazosin și să o re-titrați sub supravegherea unui medic.

Doza zilnică inițială recomandată, luată la culcare, pentru toți pacienții este de 1 mg. Pentru a reduce riscul apariției unei scăderi pronunțate a tensiunii arteriale la începutul cursului, starea pacientului trebuie monitorizată. Pentru a obține un efect clinic, este posibilă o creștere treptată a dozei de Kornam. Doza de întreținere, utilizată o dată pe zi, poate varia de obicei de la 1 la 5 mg, doza zilnică maximă nu trebuie să depășească 20 mg.

Dacă, la 24 de ore după administrarea Kornam, există o scădere semnificativă a efectului său, puteți încerca să măriți doza de agent antihipertensiv sau să o luați de 2 ori pe zi. În acest din urmă caz, este necesar la 2-3 ore după administrare pentru a vă asigura că nu există apariția unor reacții nedorite sub formă de amețeli, palpitații sau hipotensiune ortostatică.

Pentru toate indicațiile, doza inițială recomandată de Kornam nu trebuie depășită.

Dacă utilizarea Kornam este întreruptă timp de mai multe sau mai multe zile, terapia trebuie reluată de la doza inițială.

Efecte secundare

• sânge și sistem limfatic: cu frecvență necunoscută - trombocitopenie;
• sistemul imunitar: extrem de rar - reacții anafilactice;
• sistemul nervos: adesea - cefalee, slăbiciune, amețeli, somnolență, iritabilitate crescută, parestezie, astenie; rareori - depresie; cu o frecvență necunoscută - insomnie, anxietate;
• tulburări de metabolism și nutriționale: cu o frecvență necunoscută - exacerbarea cursului de gută;
• organ al vederii: adesea - o încălcare a percepției culorii, scăderea acuității vizuale; cu o frecvență necunoscută - conjunctivită;
• organ al auzului și tulburări labirintice: foarte des - vertij; cu o frecvență necunoscută - tinitus;
• sistemul cardiovascular: adesea - leșin (în principal cu o tranziție rapidă de la o poziție culcat la o poziție în picioare sau așezat - hipotensiune posturală), palpitații, dureri toracice, tahicardie, edem periferic; cu o frecvență necunoscută - fibrilație atrială (nu a fost stabilită o relație de cauzalitate cu utilizarea Kornam), vasodilatație, aritmii cardiace, hipotensiune ortostatică;
• organe respiratorii: adesea - congestie nazală, dificultăți de respirație; cu o frecvență necunoscută - sângerări nazale, tuse;
• sistemul musculo-scheletic și țesutul conjunctiv: adesea - dureri de spate, dureri la nivelul membrelor; cu o frecvență necunoscută - artropatie, artralgie, dureri de umăr, dureri de gât, artrită, alte dureri de diferite origini și localizare (algie);
• piele și țesuturi subcutanate: cu o frecvență necunoscută - erupții cutanate și mâncărime, hiperhidroză, urticarie;
• sistemul reproductiv: adesea - disfuncție erectilă; rareori - scăderea libidoului; cu o frecvență necunoscută - priapism;
• sistemul urinar: cu o frecvență necunoscută - nevoia crescută de a urina, infecții ale tractului urinar și incontinență urinară (în majoritatea cazurilor la femeile aflate în postmenopauză);
• sistemul digestiv: adesea - greață; cu o frecvență necunoscută - uscăciunea mucoasei bucale, dispepsie, constipație, vărsături, diaree, flatulență, dureri abdominale;
• date de laborator și instrumentale: rareori - o creștere a greutății corporale; cu o frecvență necunoscută - hemodiluție (de exemplu, o scădere a hemoglobinei, hematocritului, leucocitelor, albuminei și proteinei totale); un efect pronunțat asupra nivelului antigenului specific / prostatic total / liber nu a fost detectat nici după terapia prelungită (2 ani);
• tulburări generale: foarte des - astenie; adesea - oboseală excesivă, edem al mucoasei, edem periferic; cu o frecvență necunoscută - hipertermie, edem facial, durere toracică;
• leziuni infecțioase și parazitare: adesea - sinuzită; cu o frecvență necunoscută - rinită, faringită, sindrom gripal, bronșită.

După administrarea primei doze timp de 1-1,5 ore, poate exista o scădere semnificativă a tensiunii arteriale, provocând amețeli ortostatice și, în cazuri severe - leșin; în unele cazuri, înainte de leșin, este posibilă o creștere accentuată a ritmului cardiac (HR) până la 120-160 bătăi pe minut.

Supradozaj

Simptomele unei supradoze de Kornam pot fi o încălcare a echilibrului apă-electrolit, coordonarea afectată a mișcărilor, o scădere pronunțată a tensiunii arteriale, leșin.

Dacă apare un supradozaj, tratamentul cu medicamentul trebuie întrerupt, trebuie efectuat spălarea gastrică și adsorbanți. În cazul unei scăderi accentuate a tensiunii arteriale, pacientul trebuie așezat pe spate, picioarele ridicate și trebuie luate măsuri care vizează completarea volumului sanguin circulant (BCC), urmat de utilizarea agenților vasoconstrictoare.

Este necesar să se monitorizeze funcția rinichilor, precum și să se ia măsuri pentru menținerea și normalizarea activității sistemului cardiovascular. Hemodializa este ineficientă.

Instrucțiuni Speciale

Înainte de a lua Kornam pentru tratamentul simptomatic al BPH, este important să se excludă posibilitatea de a dezvolta cancer de prostată. Eficacitatea tratamentului primit este evaluată după 4-6 săptămâni de la administrarea dozelor de întreținere ale medicamentului.

O scădere a severității simptomelor BPH este posibilă deja în a doua săptămână a cursului, dar efectul terapeutic poate fi atins numai după 6 sau mai multe săptămâni. Dacă, la 6 săptămâni după începerea utilizării Kornam la doza maximă recomandată, există doar o ușoară îmbunătățire a indicatorilor de uroflowmetrie (în comparație cu rezultatele inițiale), administrarea suplimentară a medicamentului este inadecvată.

Pacientul trebuie să refuze terapia medicamentoasă dacă reacțiile adverse în curs de dezvoltare sunt mai grave decât simptomele existente ale BPH sau dacă apar complicații ale tractului urinar în timpul tratamentului.

Cornam poate afecta activitatea reninei în plasma sanguină și excreția acidului vanilic mandelic de către rinichi, care este luată în considerare la efectuarea studiilor de laborator.

Amenințarea hipotensiunii ortostatice (fenomenul primei doze) este mai mare în decurs de 30-90 de minute după administrarea medicamentului și este crescută la pacienții care utilizează simultan β-blocante și diuretice, pe fondul unei scăderi a BCC, în timp ce urmează o dietă hiposaltică și, de asemenea, atunci când se utilizează din nou Kornam după o pauză de câteva zile.

În timpul tratamentului cu Kornam, nu s-au înregistrat modificări ale concentrației antigenului specific prostatei.

Este necesar să ne amintim despre agravarea riscului de hipotensiune ortostatică în timpul utilizării simultane a băuturilor care conțin etanol cu terapie, exerciții fizice sau în picioare prelungită, precum și pe timp cald.

În unele cazuri, la pacienții cărora li s-a administrat anterior tamsulosin, în timpul intervenției chirurgicale pentru cataractă, a fost observat sindromul intraoperator al irisului flasc (IFIS), un tip de sindrom al elevului îngust. De asemenea, date similare au fost obținute prin utilizarea unor alte blocante ale alfa ₁ adrenergici și, prin urmare, posibilitatea de a influența clasei acestor medicamente nu poate fi exclusă. Înainte de a efectua tratamentul chirurgical al cataractei, medicul oftalmolog trebuie informat cu privire la utilizarea blocanților α- _1- adrenoreceptor.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

La conducerea autovehiculelor sau a altor mecanisme complexe în timpul terapiei, este necesară precauție, în special în decurs de 12 ore după administrarea primei doze de Kornam, creșterea dozei sau reluarea administrării după întreruperea cursului.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Nu este recomandată utilizarea comprimatelor de Cornam pentru femeile gravide și care alăptează.

Nu se știe dacă terazosina este excretată în laptele matern. Dacă administrarea Kornam este necesară în timpul alăptării, este necesară oprirea alăptării.

Utilizare pediatrică

Kornam este contraindicat la pacienții cu vârsta sub 18 ani, deoarece nu există date care să confirme eficacitatea și siguranța acestuia la copii și adolescenți.

Cu funcție renală afectată

În cazul insuficienței renale severe, medicamentul este contraindicat. Pacienții cu insuficiență renală ușoară până la moderată trebuie să ia Cornam cu precauție extremă.

Pentru încălcări ale funcției hepatice

În cazul disfuncției hepatice severe, medicamentul este contraindicat. Pacienții cu insuficiență hepatică ușoară până la moderată trebuie să ia Cornam cu precauție extremă.

Utilizare la vârstnici

Pacienții vârstnici Kornam trebuie luat cu precauție extremă, din cauza riscului crescut de hipotensiune ortostatică, precum și a apariției amețelilor, a deficienței vizuale și a leșinului. Nu este necesară ajustarea dozei la pacienții din această grupă de vârstă.

La persoanele cu vârsta peste 75 de ani, eficacitatea terapiei medicamentoase este redusă.

Interacțiuni medicamentoase

• alți blocanți ai receptorilor α-adrenergici: este posibilă o creștere a efectului antihipertensiv; această combinație nu este recomandată;
• vasodilatatoare, nitrați: efectul hipotensiv poate crește; cu această combinație, trebuie să aveți grijă;
• epinefrină, dopamină, efedrină, metaraminol, fenilefrină, metoxamină: efectul vasoconstrictor periferic al acestor medicamente este suprimat;
• simpatomimetice: posibil slăbirea efectului antihipertensiv al terazosinei;
• acid vanilil mandelic: activitatea plasmatică și excreția renală a acestei substanțe se pot schimba și, prin urmare, testele de laborator pentru diagnosticarea feocromocitomului trebuie interpretate cu precauție;
• estrogeni, antiinflamatoare nesteroidiene (în special indometacin): efectul hipotensiv al terazosinei scade, ca urmare a inhibării producției de prostaglandine și / sau de retenție de sodiu și lichide;
• clonidină (atunci când este administrată intravenos): efectul său antihipertensiv scade;
• antiacide, adsorbante: absorbția terazosinei în tractul digestiv scade.

Analogi

Analogii lui Kornam sunt Terazosin-Teva, Setegis, Terazosin etc.

Termeni și condiții de stocare

A se păstra la îndemâna copiilor la o temperatură care nu depășește 25 ° C.

Perioada de valabilitate este de 3 ani.

Condiții de distribuire de la farmacii

Eliberat pe bază de rețetă.

Recenzii despre Kornama

Recenziile despre Kornama pe site-urile medicale și pe forumurile specializate sunt în majoritatea cazurilor pozitive. Cel mai adesea, pacienții folosesc medicamentul pentru a trata simptomele neplăcute care însoțesc BPH. În aproape toate cazurile, eficacitatea remediului este remarcată pentru tulburările de urinare pe fondul acestei boli de prostată. Cornam elimină în mod eficient simptomele BPH, normalizează metabolismul glucidelor și lipidelor și îmbunătățește bunăstarea generală a bărbaților. Mulți indică o manifestare destul de rapidă a acțiunii medicamentului, cu toate acestea, pentru a obține un efect clinic stabil, se recomandă administrarea acestuia în mod regulat timp de cel puțin 6 săptămâni.

Dezavantajele Kornam includ dezvoltarea de efecte nedorite (în principal la începutul cursului), cum ar fi somnolență, amețeli, o scădere bruscă a tensiunii arteriale.

Preț pentru Cornam în farmacii

Prețul Cornamului depinde de doza comprimatelor și poate fi:

• 2 mg: 20 buc. - 250-300 ruble, 30 buc. - 420-480 ruble;
• 5 mg: 20 buc. - 450-530 ruble, 30 buc. - 600-670 ruble.

Kornam: prețuri în farmaciile online

Numele medicamentului Preț Farmacie

Cornam 5 mg comprimate 20 buc. 268 r Cumpără

Cornam 2 mg comprimate 20 buc. 272 r Cumpără

Cornam 2 mg comprimate 30 buc. 389 r Cumpără

Comprimate de cornam 5mg 20 buc. 428 r Cumpără

Comprimate de cornam 2 mg 30 buc. 509 RUB Cumpără

Comprimate de cornam 5mg 30 buc. RUB 512 Cumpără

Cornam 5 mg comprimate 30 buc. RUB 512 Cumpără

Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor

Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.

Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!