Diprivan - Instrucțiuni Pentru Utilizarea Anesteziei, Recenzii, Preț, Analogi

Cuprins:

Diprivan - Instrucțiuni Pentru Utilizarea Anesteziei, Recenzii, Preț, Analogi
Diprivan - Instrucțiuni Pentru Utilizarea Anesteziei, Recenzii, Preț, Analogi

Video: Diprivan - Instrucțiuni Pentru Utilizarea Anesteziei, Recenzii, Preț, Analogi

Video: Diprivan - Instrucțiuni Pentru Utilizarea Anesteziei, Recenzii, Preț, Analogi
Video: Riscurile anesteziei au scazut semnificativ in ultimii zece ani 2024, Mai
Anonim

Diprivan

Diprivan: instrucțiuni de utilizare și recenzii

  1. 1. Eliberați forma și compoziția
  2. 2. Proprietăți farmacologice
  3. 3. Indicații de utilizare
  4. 4. Contraindicații
  5. 5. Metoda de aplicare și dozare
  6. 6. Efecte secundare
  7. 7. Supradozaj
  8. 8. Instrucțiuni speciale
  9. 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
  10. 10. Utilizare în copilărie
  11. 11. În caz de afectare a funcției renale
  12. 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
  13. 13. Utilizare la vârstnici
  14. 14. Interacțiuni medicamentoase
  15. 15. Analogi
  16. 16. Termeni și condiții de stocare
  17. 17. Condiții de eliberare de la farmacii
  18. 18. Recenzii
  19. 19. Preț în farmacii

Denumire latină: Diprivan

Cod ATX: N01AX10

Ingredient activ: propofol (propofol)

Producător: CORDEN PHARMA (Italia)

Descriere și actualizare foto: 26.08.2019

Prețurile în farmacii: de la 658 ruble.

Cumpără

Emulsie pentru administrare intravenoasă Diprivan
Emulsie pentru administrare intravenoasă Diprivan

Diprivan este un medicament pentru anestezie generală și sedare fără inhalare.

Eliberați forma și compoziția

Medicamentul este produs sub formă de emulsie pentru administrare intravenoasă: o substanță omogenă aproape albă sau albă, practic fără incluziuni străine, o stratificare ușoară este posibilă în timpul stării prelungite (câte 20 ml în fiole transparente de sticlă, 5 fiole în suporturi de plastic, 1 suport într-o cutie de carton; 50 ml într-o seringă de sticlă cu încuietoare Luer și un piston din polipropilenă, 1 seringă în blistere, 1 ambalaj într-o cutie de carton; fiecare cutie conține, de asemenea, instrucțiuni pentru utilizarea Diprivan).

1 ml de emulsie conține:

  • Ingredient activ: propofol - 10 mg;
  • Componente auxiliare: sare disodică a acidului etilendiaminetetraacetic (EDTA), ulei de soia, glicerol, fosfolipide de gălbenuș de ou, hidroxid de sodiu, apă pentru preparate injectabile.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Ingredientul activ din Diprivan este propofolul (2,6-diizopropilfenol), un agent de anestezie generală cu acțiune scurtă, caracterizat printr-un debut rapid de acțiune - aproximativ 30 de secunde.

Mecanismul de acțiune al propofolului, ca și alte anestezice generale, nu este pe deplin cunoscut.

De obicei, când Diprivan este utilizat pentru inducerea și menținerea anesteziei, există o scădere a presiunii arteriale medii (TA) și mici modificări ale ritmului cardiac (FC). Parametrii hemodinamici sunt, în general, relativ stabili în timpul menținerii anesteziei, iar incidența modificărilor hemodinamice adverse este scăzută. În plus, depresia respiratorie este posibilă după administrarea medicamentului. Cu toate acestea, oricare dintre efectele descrise sunt similare cu cele care apar la administrarea intravenoasă a oricărui alt anestezic și sunt ușor de controlat într-un cadru clinic.

Diprivan reduce presiunea intracraniană (ICP), scade metabolismul cerebral și fluxul sanguin cerebral. O scădere a ICP este mai pronunțată la pacienții cu o ICP inițial crescută.

Recuperarea după anestezie, de regulă, are loc rapid, pacientul păstrează o conștiință clară. În cazuri rare, durerile de cap, greața postoperatorie și vărsăturile sunt posibile, dar frecvența apariției acestora este mai mică decât în cazul utilizării anesteziei prin inhalare, care se datorează probabil efectului antiemetic al propofolului.

Nu există supresie a sintezei hormonilor cortexului suprarenal atunci când Diprivan este utilizat în concentrații standard atinse într-un cadru clinic.

Farmacocinetica

Scăderea concentrației de propofol după doza de bolus și după sfârșitul perfuziei este descrisă utilizând un model trifazat deschis. În prima fază, are loc o distribuție rapidă (jumătatea perioadei este de 2-4 minute). A doua fază se caracterizează prin eliminare rapidă (jumătatea perioadei este de 30-60 de minute). A treia fază (finală) se caracterizează prin redistribuirea propofolului din țesutul slab perfuzat în sânge.

Medicamentul se distribuie rapid și se excretă rapid din corp. Garda la sol totală este de 1,5-2 l / min. Este metabolizat în principal în ficat cu formarea conjugatelor și propofol chinolului corespunzător, care sunt excretate în urină.

Când Diprivan este administrat pentru menținerea anesteziei, concentrația de propofol în sânge atinge asimptotic o valoare de echilibru corespunzătoare ratei de administrare.

În cadrul ratelor de perfuzie recomandate, farmacocinetica medicamentului este liniară.

Indicații de utilizare

Diprivan este utilizat ca medicament analgezic cu acțiune scurtă pentru administrarea intravenoasă în timpul inducerii anesteziei și pentru menținerea anesteziei generale.

Diprivan este utilizat pentru a obține și a menține un efect sedativ în prezența următoarelor indicații:

  • Ventilația artificială a plămânilor (pentru suprimarea conștiinței în timpul terapiei intensive la pacienții adulți);
  • Diagnostic și intervenții chirurgicale (pentru efectuarea procedurilor la pacienții treaz).

Contraindicații

  • Vârsta de până la 3 ani;
  • Antecedente de reacții alergice la Diprivan;
  • Hipersensibilitate la componentele medicamentului.

Utilizarea Diprivan este contraindicată pentru a oferi un efect sedativ pentru terapie intensivă la copiii de toate grupele de vârstă cu crupă sau epiglotită.

Medicamentul trebuie utilizat cu precauție la pacienții cu patologii respiratorii, cardiace, hepatice sau renale, precum și la hipovolemie și la pacienții debilitați.

Diprivan pătrunde în bariera placentară, utilizarea acestuia poate provoca depresie neonatală. Prin urmare, nu poate fi utilizat pentru anestezie în obstetrică și în timpul sarcinii, cu excepția întreruperii sarcinii (avort) în primul trimestru.

Siguranța utilizării Diprivan în timpul alăptării (alăptarea) nu a fost stabilită.

Diprivan, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare

De regulă, utilizarea suplimentară a medicamentelor / substanțelor analgezice este necesară simultan cu Diprivan.

Nu a existat nicio incompatibilitate farmacologică la utilizarea propofolului în asociere cu anestezie epidurală și spinală, relaxante musculare, agenți de premedicație, analgezice și anestezice prin inhalare. Dacă anestezia generală este utilizată ca adjuvant la tehnicile de anestezie regională existente, poate fi necesară o reducere a dozei de propofol.

Utilizarea medicamentului la pacienții adulți:

  • Inducerea anesteziei generale: inducerea anesteziei este dată prin perfuzie sau injecții cu bolus lent; indiferent de premedicație, introducerea Diprivan trebuie titrată (perfuzie sau injecții în bolus de ~ 40 mg / 10 sec - pentru un pacient adult într-o stare satisfăcătoare) în funcție de răspunsul pacientului până la apariția semnelor clinice de anestezie. Doza medie de propofol pentru majoritatea adulților cu vârsta sub 55 de ani este de 1,5-2,5 mg / kg. Este posibil să se reducă doza totală necesară prin injectarea medicamentului mai lent, cu o rată de 20-50 mg / min. Pentru pacienții cu vârsta peste 55 de ani, este necesară, în general, o doză mai mică; pacienții din clasele III și IV la scara Asociației Americane de Anestezisti (ASA) trebuie administrați la o rată mai mică (~ 20 mg / 10 sec);
  • Anestezie generală: întreținută prin perfuzie continuă sau injecții repetate în bolus pentru a menține adâncimea necesară a anesteziei. Cu perfuzie constantă, rata de administrare variază semnificativ și depinde de caracteristicile individuale ale pacienților (de regulă, introducerea la o rată de 4-12 mg / kg / h garantează menținerea unei stări adecvate). În cazul tehnicii injecțiilor repetate în bolus, se utilizează introducerea dozelor crescătoare, în funcție de necesitatea clinică, de la 25 la 50 mg;
  • Asigurarea sedării în timpul terapiei intensive: pentru a obține un efect sedativ la adulții ventilați care primesc terapie intensivă, se recomandă utilizarea Diprivan cu ajutorul unei perfuzii constante, ajustând rata în funcție de adâncimea necesară de sedare (în mod normal, rata este în intervalul 0,3-4,0 mg / kg / h ar trebui să ofere un efect satisfăcător);
  • Furnizarea unui efect sedativ, menținând în același timp conștiința la pacienți în timpul procedurilor de diagnostic și chirurgicale: rata de perfuzie și doza sunt selectate individual și depind de răspunsul clinic al pacientului. Doza standard pentru a obține un efect sedativ este de 0,5-1,0 mg / kg în 1-5 minute, pentru a menține sedarea, rata este ajustată în funcție de adâncimea necesară de sedare (pentru majoritatea pacienților, rata de perfuzie variază în intervalul 1,5-4, 5 mg / kg / h). Dacă este necesară creșterea rapidă a adâncimii sedării, o administrare în bolus de 10-20 mg de propofol poate fi utilizată ca supliment la perfuzie. Pentru pacienții din clasele III și IV pe scara ASA, poate fi necesar să se reducă doza și rata de administrare.

Nu se recomandă utilizarea sistemului ICC "Diprifyusor" la pacienții adulți pentru a oferi un efect sedativ pentru terapia intensivă și sedare cu păstrarea conștiinței.

Utilizarea la pacienții vârstnici:

  • Anestezie introductivă - se utilizează doze mai mici de propofol, doza este redusă în funcție de vârsta și starea fizică a pacientului; doza redusă se administrează într-un ritm mai lent decât de obicei și se titrează în funcție de răspunsul pacientului;
  • Mențineți anestezia sau asigurați sedare - „concentrația țintă” sau rata de perfuzie trebuie redusă.

Pacienții vârstnici din clasele III și IV pe scara ASA pot necesita reduceri suplimentare ale ratei de administrare a medicamentului și a dozei acestuia.

Pentru a evita opresiunea sistemului respirator și cardiovascular, pacienților vârstnici nu li se recomandă o administrare rapidă unică sau repetată în bolus.

Aplicarea Diprivan în copilărie:

  • Inducerea anesteziei generale: Se recomandă administrarea lentă de propofol la copii până când apar semne clinice de anestezie. Doza este ajustată în funcție de greutatea și / sau vârsta copilului (pentru majoritatea pacienților cu vârsta peste 8 ani, doza probabilă este de 2,5 mg / kg; copiii cu vârsta sub 8 ani pot avea nevoie de o doză mai mare). Reducerea dozei de medicament este recomandată copiilor din clasele III și IV pe scara ASA;
  • Menținerea anesteziei generale: realizată prin administrarea Diprivan prin injecții repetate în bolus sau perfuzie continuă în doze necesare pentru menținerea adâncimii necesare anesteziei. Rata de administrare diferă semnificativ de la pacient la pacient (anestezia satisfăcătoare se obține de obicei cu o rată de perfuzie în intervalul 9-15 mg / kg / h);
  • Asigurarea sedării conștiente în procedurile de diagnostic și chirurgicale: la copii, nu se recomandă utilizarea propofolului pentru sedarea conștientă, deoarece eficacitatea și siguranța acesteia cu această utilizare nu au fost încă confirmate;
  • Asigurarea sedării în timpul terapiei intensive: nu se recomandă utilizarea Diprivan pentru sedare la copii, deoarece eficacitatea și siguranța acesteia cu o astfel de utilizare nu au fost încă confirmate. În cazul utilizării fără licență, au fost observate reacții adverse grave grave (inclusiv cele letale); nu a fost posibil să se stabilească o relație de cauzalitate a acestor efecte cu utilizarea Diprivan. Cel mai adesea, evenimentele adverse au fost observate la copiii cu infecții ale tractului respirator atunci când dozele de medicament au fost administrate în exces față de dozele recomandate pentru adulți.

Pentru orice indicație în copilărie, nu se recomandă injectarea Diprivan utilizând sistemul ICC „Diprivusor”.

Suspensie Diprivan poate fi administrat nediluat folosind seringi din plastic și flacoane de perfuzie de sticlă sau seringi de sticlă umplute gata preparate. Atunci când utilizați medicamentul nediluat pentru a menține anestezia generală, trebuie utilizate infuzomate sau perfuzoare pentru a controla rata de administrare.

Diprivan este, de asemenea, utilizat diluat cu soluție de dextroză doar 5% pentru administrare intravenoasă, în flacoane din sticlă sau pungi din PVC. Diluarea nu trebuie să depășească un raport de 1: 5 (2 mg propofol / ml), soluția trebuie preparată imediat înainte de utilizare în conformitate cu regulile de asepsie. Amestecul este stabil timp de 6 ore.

Este posibil să se injecteze o soluție de Diprivan diluată utilizând diverse sisteme de perfuzie reglate, dar trebuie avut în vedere faptul că utilizarea numai a acestor dispozitive nu va evita complet riscul administrării accidentale necontrolate a medicamentului în volume mari. Linia de perfuzie trebuie să includă întotdeauna contoare de picurare, burete sau pompe dozatoare. Atunci când alegeți volumul maxim pentru propofol diluat în buretă, trebuie să aveți în vedere riscul administrării necontrolate.

Puteți intra în emulsie printr-un te cu o supapă lângă locul injectării, simultan cu introducerea unei soluții intravenoase: soluție de clorură de sodiu 0,9%, soluție de dextroză 5% sau soluție de dextroză 4% cu soluție de clorură de sodiu 0,18%. O seringă de sticlă gata de utilizat are o rezistență mai mică a pistonului decât o seringă de plastic de unică folosință și, prin urmare, este mai ușor de mutat. În timp ce injectați manual Diprivan folosind o seringă de sticlă gata de utilizare, sistemul de perfuzare nu trebuie lăsat deschis între seringă și pacient în absența supravegherii de către personalul medical.

Trebuie asigurată compatibilitatea adecvată atunci când se folosește un dispozitiv de blocare sticlă luer și o seringă cu piston din polipropilenă și o pompă de seringă. Proiectarea pompei, în special, ar trebui să împiedice sifonarea și să prevadă o alarmă de blocare la o presiune care să nu depășească 1000 mmHg. Când se folosește o pompă programabilă sau echivalentă, se presupune că pot fi utilizate seringi diferite; în cazul unei seringi de sticlă gata de utilizat, se poate seta doar modul „BD” 50/60 ml PLASTIPAK. Propofolul poate fi preamestecat cu alfentanil (500 mcg / ml) pentru injecție, într-un raport de volum de 20: 1-50: 1. Amestecurile trebuie preparate folosind echipamente sterile și aplicate în decurs de 6 ore de la preparare.

Pentru a reduce durerea cauzată de doza de inducție, imediat înainte de administrare, Diprivan poate fi amestecat într-o seringă de plastic cu soluție injectabilă de lignocaină 0,5% sau 1% într-un raport de 20: 1.

Efecte secundare

De obicei, inducerea anesteziei are loc fără probleme, cu semne minime de excitare. Cele mai frecvente reacții adverse (de exemplu, hipotensiune arterială) sunt previzibile din punct de vedere farmacologic și sunt caracteristice oricărui anestezic general.

Cazuri raportate în legătură cu terapie intensivă și anestezie (se pot datora și stării pacientului sau procedurilor pe care le primește):

  • Reacții generale, reacții la locul injectării: foarte des - durere la locul injecției în timpul inducției 1;
  • Generalități: adesea - sindrom de sevraj la copii 4;
  • Sistemul cardiovascular (CVS): adesea - hipotensiune arterială 2, bradicardie 3, flux sanguin la copii 4; rareori - flebită și tromboză; foarte rar - edem pulmonar;
  • Tractul gastrointestinal (GIT): adesea - vărsături și greață în timpul recuperării după anestezie; rareori - pancreatită;
  • Sistemul nervos central (SNC): adesea - cefalee la trezire; rareori - mișcări epileptiforme, inclusiv opistoton și convulsii în timpul inducției, în timpul anesteziei și la trezire; foarte rar - inconștiență după operație;
  • Sistemul respirator: adesea - apnee temporară în timpul inducerii anesteziei;
  • Efecte musculo-scheletice, țesut conjunctiv: rar - rabdomioliză 5;
  • Complicații procedurale: rar - febră postoperatorie;
  • Rinichi și sistemul urinar: foarte rar - decolorarea urinei ca urmare a utilizării prelungite;
  • Sistem imunitar: foarte rar - anafilaxie (angioedem, bronhospasm, eritem, hipotensiune);
  • Sistemul de reproducere: Foarte rar - dezinhibare sexuală.

Note:

1 - este posibil să se reducă durerea la locul injectării prin introducerea unei suspensii în venele cotului și antebrațului, care sunt de dimensiuni mari; de asemenea, durerea poate fi redusă prin administrarea concomitentă de Diprivan cu soluție de lignocaină 1%.

2 - în caz de hipotensiune arterială, poate fi necesară injectarea lichidului intravenos și reducerea ratei de administrare a Diprivan.

3 - cazurile grave de încetinire a activității cardiace (bradicardie) sunt rare, cu excepția raportărilor izolate de progresie a bradicardiei în asistolă.

4 - sindromul de sevraj (inclusiv valul de sânge) la copii apare numai atunci când medicamentul este întrerupt brusc în timpul terapiei intensive.

5 - sunt raportate cazuri foarte rare de rabdomioliză, când Diprivan a fost utilizat în doze mai mari de 4 mg / kg / h în terapie intensivă pentru sedare.

Supradozaj

În caz de supradozaj, este posibilă suprimarea activității CVS și a respirației. În caz de depresie respiratorie, este necesară efectuarea ventilației artificiale a plămânilor cu oxigen. În cazul suprimării activității cardiovasculare, trebuie coborât capul pacientului; în cazurile severe, nu este exclusă introducerea presorului și a agenților substituitori ai plasmei.

Instrucțiuni Speciale

Diprivan este permis să fie administrat numai de personal cu pregătire specială în domeniul anesteziei și de personal medical instruit pentru a ajuta pacienții în timpul terapiei intensive în situații adecvate.

Pacienții trebuie monitorizați continuu. Camera în care este administrat medicamentul trebuie să fie echipată cu un sistem de ventilație artificială a plămânilor, aparat pentru menținerea căilor respiratorii libere, îmbogățirea oxigenului, precum și alte echipamente de resuscitare, gata în permanență pentru utilizare.

Un specialist care efectuează o procedură chirurgicală sau de diagnostic nu trebuie să administreze Diprivan.

În procesul de utilizare a anesteziei Diprivan pentru proceduri de diagnostic sau chirurgicale pentru a oferi un efect sedativ cu conștiința păstrată, este necesară monitorizarea constantă a pacientului pentru a detecta în timp util semnele precoce ale saturației insuficiente a oxigenului din sânge, obstrucția căilor respiratorii și hipotensiunea.

Atunci când se utilizează Diprivan pentru a oferi un efect sedativ în timpul intervenției chirurgicale, ca și în cazul utilizării altor sedative, pacienții au posibilitatea unor mișcări involuntare care pot fi periculoase pentru locul intervenției chirurgicale în timpul procedurilor care necesită imobilizare.

Observarea pacientului pentru a asigura recuperarea completă după anestezie generală este necesară pentru o perioadă adecvată de timp. În cazuri extrem de rare, ca urmare a utilizării Diprivan, poate exista o lipsă de conștiință în perioada postoperatorie, care poate fi însoțită de o creștere a tonusului muscular. Pierderea conștiinței apare uneori după o perioadă de veghe, probabilitatea de trezire spontană nu este exclusă (ar trebui stabilită supravegherea adecvată a pacientului inconștient).

Diprivan are un efect vagolitic slab, utilizarea sa este asociată cu manifestări de bradicardie (uneori de natură gravă) și asistolă. În acest sens, înainte de inducerea anesteziei sau în timpul menținerii anesteziei (în special în cazul unei predominanțe probabile a tonusului vagal), precum și atunci când este utilizat în combinație cu alte medicamente care pot provoca bradicardie, este recomandabilă administrarea intravenoasă a unui medicament anticolinergic.

Există un risc de convulsii atunci când se administrează un anestezic unui pacient cu epilepsie.

Pacienților cu tulburări ale metabolismului lipidic și prezenței unor afecțiuni care necesită prudență utilizarea emulsiilor lipidice trebuie să li se acorde o atenție sporită. Monitorizarea lipidelor din sânge este recomandată la prescrierea medicamentului la pacienții cu risc special de acumulare de grăsime. Dacă, ca urmare a observațiilor, se detectează excreția insuficientă a lipidelor din corp, este necesară ajustarea dozei. În cazul administrării intravenoase simultane a unui alt agent lipidic, doza sa trebuie redusă ținând cont de cantitatea de lipide administrată în compoziția Diprivan (1,0 ml conține aproximativ 0,1 g grăsime).

Ca inducere a anesteziei (inducției) la nou-născuți, conform indicațiilor neînregistrate, propofolul poate duce la depresia sistemului cardiovascular și respirator atunci când se utilizează schema de dozare standard recomandată copiilor.

Nu există date privind utilizarea Diprivan pentru a oferi sedare în timpul terapiei intensive la nou-născuții prematuri. Nu s-au efectuat studii clinice privind utilizarea suspensiei pentru a asigura sedarea în timpul terapiei intensive la copii cu crupă sau epiglotită.

În timp ce asigurau un efect sedativ în timpul terapiei intensive, au fost observați pacienți grav bolnavi care au primit propofol, în cazuri foarte rare: acidoză metabolică, rabdomioliză, hiperkaliemie, insuficiență cardiacă, în unele episoade cu rezultat fatal. Cel mai probabil acest lucru s-a datorat insuficienței alimentării cu oxigen a țesuturilor. Nu a fost stabilită o relație de cauzalitate între utilizarea Diprivan și aceste cazuri.

Toate medicamentele sedative și terapeutice utilizate în terapie intensivă (inclusiv Diprivan) trebuie titrate pentru a menține parametrii hemodinamici optimi și aprovizionarea optimă cu oxigen a țesuturilor corpului.

EDTA, care face parte din preparat, formează complecși chelați cu ioni metalici, inclusiv ioni de zinc. În acest sens, este necesar să se ia în considerare posibilitatea unei administrări suplimentare de zinc în cazul utilizării prelungite a Diprivan, în special la pacienții cu predispoziție la deficit de zinc, de exemplu, cu diaree, arsuri și / sau sepsis.

Diprivan nu conține conservanți antimicrobieni, prin urmare suspensia poate fi un mediu favorabil creșterii microorganismelor, inclusiv a celor patogene. Când umpleți o seringă sterilă sau o linie de perfuzie cu medicamentul, este important să respectați regulile de asepsie, să întocmiți suspensia imediat după deschiderea fiolei, apoi să începeți imediat administrarea. Condițiile aseptice trebuie asigurate pe parcursul întregului proces de perfuzare în raport cu echipamentul pentru administrare și direct pentru Diprivan. Orice soluție de perfuzie adăugată la linia de perfuzie trebuie injectată cât mai aproape de canulă. Nu introduceți suspensia printr-un filtru microbiologic.

Seringa cu Diprivan este de unică folosință, destinată utilizării la un singur pacient. În conformitate cu regulile stabilite, inclusiv pentru alte emulsii lipidice, durata maximă a perfuziei continue este de 12 ore. Recipientul cu emulsie și linia de perfuzie sunt înlocuite după o perioadă de 12 ore sau la sfârșitul perfuziei.

Înainte de utilizare, recipientul cu emulsie trebuie agitat și conținutul rămas după utilizarea acestuia în orice cantitate ar trebui distrus.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

Este important să informați pacienții că pentru o perioadă de timp după anestezia generală cu Diprivan, este probabil să se deterioreze abilitățile, a căror implementare necesită o concentrare crescută a atenției și a vitezei reacțiilor psihomotorii, cum ar fi conducerea unei mașini sau lucrul cu mecanisme complexe.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Propofolul pătrunde în bariera placentară, prin urmare, Diprivan este contraindicat pentru utilizare în timpul sarcinii și în obstetrică. Cu toate acestea, medicamentul poate fi utilizat în primul trimestru de sarcină pentru a-l întrerupe.

Siguranța Diprivan pentru bebelușii alăptați în cazul anesteziei la o mamă care alăptează nu a fost stabilită.

Utilizare pediatrică

Pentru inducerea și menținerea anesteziei, Diprivan este aprobat pentru utilizare de la vârsta de 3 ani.

Este interzisă administrarea medicamentului copiilor de toate categoriile de vârstă pentru a oferi un efect sedativ în timpul procedurilor de terapie intensivă, chirurgicale și diagnostice, deoarece siguranța propofolului nu a fost dovedită. Deși nu a fost stabilită legătura cu utilizarea Diprivan, au fost observate efecte secundare grave, inclusiv fatale, în cazul utilizărilor fără licență ale medicamentului. Cel mai adesea au apărut la copii cu infecții ale tractului respirator, cărora li s-a administrat medicamentul în doze care depășesc dozele recomandate pentru pacienții adulți.

Sub nici o indicație, Diprivan nu trebuie administrat copiilor care utilizează sistemul ICP Diprifyuzor.

Cu funcție renală afectată

În cazul afectării funcției renale, Diprivan trebuie utilizat cu precauție.

Pentru încălcări ale funcției hepatice

Dacă funcția hepatică este afectată, Diprivan trebuie utilizat cu precauție.

Utilizare la vârstnici

Pacienții vârstnici pentru inducerea anesteziei necesită introducerea unor doze mai mici de Diprivan.

Interacțiuni medicamentoase

Înainte de utilizare, Diprivan nu trebuie amestecat cu alte soluții perfuzabile sau injectabile, cu excepția soluției de dextroză 5% în pungi din PVC sau flacoane de sticlă pentru perfuzie, alfentanil sau lignocaină pentru injecție în seringi din plastic.

Înainte de administrarea relaxantelor musculare mivacurium și atracurium utilizând aceeași linie de perfuzie ca pentru Diprivan, acesta trebuie mai întâi clătit bine.

Analogi

Analogii lui Diprivan sunt: Recofol, Provive, Propofol Fresenius, Propofol-Medargo.

Termeni și condiții de stocare

A nu se lăsa la îndemâna copiilor la 2-25 ° C, nu îngheța.

Perioada de valabilitate: fiole - 3 ani, seringi - 2 ani.

Condiții de distribuire de la farmacii

Eliberat pe bază de rețetă.

Recenzii despre Diprivan

Recenziile despre Diprivan sunt în mare parte pozitive. Pacienții care, în momente diferite, au fost anesteziați folosind propofol și alte anestezice își compară starea de bine și evidențiază avantajele clare ale Diprivan - o recuperare rapidă din anestezie și absența efectelor secundare sub formă de dureri de cap, confuzie, greață post-operatorie și vărsături.

Preț pentru Diprivan în farmacii

Prețul Diprivan pentru 5 fiole de 20 ml este de aproximativ 1580-1603 ruble.

Diprivan: prețuri în farmaciile online

Numele medicamentului

Preț

Farmacie

Diprivan 10 mg / ml emulsie pentru administrare intravenoasă 20 ml 5 buc.

658 r

Cumpără

Maria Kulkes
Maria Kulkes

Maria Kulkes Jurnalist medical Despre autor

Educație: Prima Universitate de Medicină de Stat din Moscova numită după I. M. Sechenov, specialitatea „Medicină generală”.

Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!

Recomandat: