Moxonidin-SZ
Moxonidin-SZ: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. Utilizare în copilărie
- 11. În caz de afectare a funcției renale
- 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
- 13. Utilizare la vârstnici
- 14. Interacțiuni medicamentoase
- 15. Analogi
- 16. Termeni și condiții de stocare
- 17. Condiții de eliberare de la farmacii
- 18. Recenzii
- 19. Preț în farmacii
Denumire latină: Moxonidină-SZ
Cod ATX: C02AC05
Ingredient activ: moxonidină (Moxonidină)
Producător: CJSC "SEVERNAYA ZVEZDA" (Rusia)
Descriere și actualizare foto: 09.10.2019
Prețurile în farmacii: de la 112 ruble.
Cumpără
Moxonidin-SZ este un medicament antihipertensiv. Se referă la agoniști selectivi ai receptorilor imidazoline.
Eliberați forma și compoziția
Moxonidin-SZ este disponibil sub formă de comprimate filmate:
- comprimate cu o doză de 0,2 mg: biconvexe, rotunde, roz deschis, albe sau aproape albe la pauză;
- comprimate cu doza de 0,3 mg: biconvexe, rotunde, roz, albe sau aproape albe la pauză;
- comprimate cu doza de 0,4 mg: biconvexe, rotunde, roz închis, albe sau aproape albe la pauză.
Indiferent de dozare, comprimatele sunt ambalate în blistere de 10, 14 și 30 de bucăți. sau în sticle de polimer / cutii de polimer de 60 buc. Ambalaj secundar - cutii de carton în care se pun 3 blistere cu câte 10 tablete în fiecare, 1 sau 2 blistere cu 14 comprimate în fiecare, 1, 2, 3 sau 4 blistere cu 30 de comprimate în fiecare, 1 cutie sau 1 flacon și instrucțiuni de utilizare a Moxonidin-SZ.
Compoziție pentru 1 comprimat filmat:
- substanță activă: moxonidină - 0,2; 0,3 sau 0,4 mg;
- componentele auxiliare ale miezului comprimatului: zahăr din lapte, fumarat de stearil de sodiu, croscarmeloză de sodiu, dioxid de siliciu coloidal;
- componente auxiliare ale cochiliei: Opadray II [dioxid de titan, alcool polivinilic parțial hidrolizat, lecitină de soia, talc, macrogol și coloranți (pentru tablete cu doza de 0,2 mg - oxid de fier roșu, oxid de fier galben; pentru tablete cu doza de 0,3 mg - colorant solar galben apus, colorant roșu Ponso 4R; pentru comprimate cu o doză de 0,4 mg - azorubină, carmin indigo, colorant roșu Ponso 4R)].
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Moxonidina este o substanță antihipertensivă cu un mecanism central de acțiune. Stimulează selectiv receptori sensibili la imidazolină situați în structurile trunchiului cerebral și care participă la reglarea reflexă și tonică a sistemului nervos simpatic. Ca urmare a stimulării receptorilor de imidazolină, activitatea simpatică periferică scade, iar tensiunea arterială (tensiunea arterială) scade.
Afinitatea pentru moxonidina alfa 2 adrenergici este mai mică în comparație cu alte medicamente antihipertensive simpatolitice, deci probabilitatea uscăciunea gurii și riscul de sedare este mai mică.
Ca urmare a utilizării moxonidinei, tensiunea arterială scade și rezistența vasculară sistemică scade.
Moxonidina-SZ îmbunătățește indicele de sensibilitate la insulină cu 21% (comparativ cu placebo) la pacienții cu rezistență la insulină, obezitate și hipertensiune arterială moderată.
Farmacocinetica
Moxonidina se absoarbe rapid în tractul gastrointestinal superior (tractul gastro-intestinal). Absorbția medicamentului este de aproape 100%. Biodisponibilitatea absolută este de aproximativ 88%. Este nevoie de aproximativ 1 oră pentru a ajunge la concentrația maximă din plasma sanguină. Aportul alimentar nu afectează parametrii farmacocinetici ai Moxonidine-SZ. Nu mai mult de 7,2% din medicament se leagă de proteinele plasmatice.
Principalul metabolit este moxonidina deshidratată. Activitatea sa farmacologică este de aproximativ 10% în comparație cu substanța inițială. Timpul de înjumătățire plasmatică al moxonidinei și al principalului său metabolit este de 2,5 ore și respectiv 5 ore. Mai mult de 90% din medicament este excretat de rinichi în 24 de ore (78% - sub formă nemodificată, 13% - sub formă de moxonidină deshidratată și nu mai mult de 8% - sub formă de alți metaboliți). Mai puțin de 1% din doză este excretată prin intestine.
La pacienții cu hipertensiune arterială, farmacocinetica moxonidinei nu diferă de cea a voluntarilor sănătoși.
La vârstnici, parametrii farmacocinetici se modifică ușor, ceea ce se datorează probabil biodisponibilității sale puțin mai mari și / sau scăderii intensității metabolismului moxonidinei.
Nu au fost efectuate studii farmacocinetice ale medicamentului la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani.
Excreția Moxonidinei-C3 se corelează cu CC (clearance-ul creatininei). Cu insuficiență renală moderată (CC de la 30 la 60 ml / min), concentrațiile plasmatice de echilibru și timpul de înjumătățire finală sunt de aproape 2 și 1,5 ori mai mari decât la persoanele cu funcție renală normală. La pacienții cu insuficiență renală severă (CC 90 ml / min). Cu administrarea repetată a medicamentului, acumularea previzibilă de moxonidină în plasma sanguină este observată la pacienții cu insuficiență renală severă și moderată. La persoanele cu insuficiență renală în stadiul final (CC <10 ml / min) care fac hemodializă, concentrațiile plasmatice de echilibru sunt de 6 ori mai mari, iar timpul de înjumătățire plasmatică terminal este de 4 ori mai mare decât la pacienții cu funcție renală normală. În toate grupurile de mai sus, concentrația plasmatică maximă a medicamentului a fost de 1,5-2 ori mai mare,prin urmare, pentru astfel de pacienți, doza de moxonidină este selectată individual. Cu hemodializa, eliminarea medicamentului este neglijabilă.
Indicații de utilizare
Moxonidina-SZ este utilizată pentru hipertensiunea arterială pentru a reduce tensiunea arterială crescută.
Contraindicații
Absolut:
- aritmii cardiace severe;
- SSSU (sindromul sinusal bolnav);
- Blocada AV (atrioventriculară) de gradul II - III;
- o scădere semnificativă a ritmului cardiac (mai puțin de 50 de bătăi / min în repaus);
- insuficiență cardiacă cronică și acută (clasele funcționale NYHA III și IV);
- insuficiență renală severă (inclusiv pacienți care fac hemodializă);
- deficit de lactază, sindrom de malabsorbție a glucozei-galactozei, intoleranță ereditară la lactoză (deoarece comprimatele conțin lactoză);
- co-administrare cu antidepresive triciclice;
- copii și adolescenți cu vârsta de până la 18 ani;
- vârsta avansată peste 75 de ani;
- perioada de alăptare;
- hipersensibilitate la componentele principale sau auxiliare ale medicamentului.
Rudă (comprimatele Moxonidin-SZ sunt utilizate cu precauție):
- angină pectorală instabilă, boală coronariană severă sau boală coronariană severă (deoarece nu există o experiență suficientă în utilizare);
- Blocare AV de gradul I (datorită riscului de apariție a bradicardiei);
- insuficiență cardiacă cronică;
- afectarea funcției renale (CC> 30 ml / min);
- insuficiență hepatică severă.
Moxonidin-SZ, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare
Comprimatele de Moxonidin-SZ se administrează pe cale orală, indiferent de alimente.
De regulă, doza inițială a medicamentului este de 0,2 mg o dată pe zi. Doza maximă unică este de 0,4 mg, iar doza zilnică maximă este de 0,6 mg (în două doze divizate). Doza zilnică este ajustată dacă este necesar și în funcție de tolerabilitatea tratamentului.
În cazul insuficienței hepatice, nu este necesară ajustarea dozei.
Pentru pacienții cu insuficiență renală moderată, doza zilnică inițială nu trebuie să depășească 0,2 mg. Dacă Moxonidina-SZ este bine tolerată și este nevoie de un efect terapeutic mai pronunțat, doza poate fi crescută la maximum 0,4 mg.
Efecte secundare
- sistemul digestiv: foarte des - uscăciunea mucoasei bucale; adesea - greață, vărsături, tulburări dispeptice, diaree;
- sistemul nervos central și psihicul: adesea - amețeli (vertij), insomnie, cefalee, somnolență; rareori - nervozitate, leșin;
- organe de simț: rareori - sună în urechi;
- sistemul cardiovascular: rareori - bradicardie, hipotensiune ortostatică, scădere marcată a tensiunii arteriale;
- sistemul musculo-scheletic: adesea - dureri de spate; rareori - durere în gât;
- piele și grăsime subcutanată: adesea - mâncărime, erupție pe piele; de puține ori - edemul lui Quincke;
- alte reacții: adesea - stare astenică; de puține ori - edem periferic.
Supradozaj
Există rapoarte izolate de supradozaj non-fatal de moxonidină, când s-au utilizat o dată doze de medicament de până la 19,6 mg.
Simptome de intoxicație: scăderea marcată a tensiunii arteriale, uscăciunea membranelor mucoase ale cavității bucale, cefalee, oboseală crescută, sedare, încetinirea ritmului cardiac (ritm cardiac), vărsături, durere în regiunea epigastrică, amețeli, depresie respiratorie, astenie, tulburări de conștiență. De asemenea, este posibilă o creștere pe termen scurt a tensiunii arteriale, a hiperglicemiei și a tahicardiei (astfel de reacții s-au demonstrat la studierea efectului dozelor mari de medicament în studiile la animale).
Nu există un antidot specific pentru moxonidină. Cu o scădere pronunțată a tensiunii arteriale, poate fi necesară o injecție de dopamină și lichid pentru a restabili volumul de sânge circulant. Bradicardia este oprită prin administrarea parenterală de atropină. În cazurile severe, este necesar să se monitorizeze starea pacientului, în special în cazurile de afectare a conștiinței, și să se prevină depresia respiratorie.
Este posibil să se utilizeze antagoniști ai receptorilor alfa-adrenergici, care pot elimina sau reduce efectele hipotensive cauzate de o supradoză a medicamentului. Hemodializa este ineficientă.
Instrucțiuni Speciale
Dacă beta-blocantele sunt utilizate simultan cu Moxonidin-C3 și trebuie anulate, beta-blocantele sunt anulate mai întâi și numai după câteva zile puteți opri administrarea moxonidinei.
Până în prezent, nu există dovezi fiabile că tensiunea arterială crește odată cu retragerea bruscă a medicamentului. În ciuda acestui fapt, se recomandă întreruperea treptată a tratamentului cu Moxonidin-SZ, reducând treptat doza pe parcursul a două săptămâni.
Alcoolul nu trebuie consumat în timpul terapiei.
Pe tot parcursul tratamentului, este necesar să se monitorizeze în mod regulat ritmul cardiac și să se efectueze electrocardiografia.
Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe
Efectul Moxonidine-SZ asupra capacității de a conduce vehicule și alte echipamente complexe nu a fost studiat. Având în vedere probabilitatea de efecte secundare, cum ar fi somnolență și amețeli, înainte de a stabili un răspuns individual la medicament, trebuie să vă abțineți de la muncă asociată cu o concentrație crescută de atenție și să solicitați o reacție rapidă sau să fiți deosebit de atent atunci când le efectuați.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
În studiile la animale, s-a stabilit că moxonidina este embriotoxică. Nu există date privind utilizarea medicamentului în timpul sarcinii, prin urmare, dacă este necesar, utilizarea acestuia ar trebui să evalueze cu atenție riscul posibil pentru făt și beneficiul scontat pentru mamă.
Moxonidin-SZ este secretat în laptele matern. În timpul alăptării, utilizarea sa este contraindicată.
Utilizare pediatrică
Nu există date privind eficacitatea și siguranța Moxonidine-SZ la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani. În acest sens, medicamentul nu este utilizat în această grupă de vârstă.
Cu funcție renală afectată
Medicamentul nu trebuie administrat pacienților cu insuficiență renală severă (CC <30 ml / min). În cazul afectării funcției renale de severitate ușoară și moderată, Moxonidine-SZ este utilizat cu precauție (la o doză inițială de cel mult 0,2 mg pe zi).
Pentru încălcări ale funcției hepatice
La pacienții cu insuficiență hepatică severă, utilizarea Moxonidine-SZ este posibilă, dar necesită prudență. Nu este necesară ajustarea dozei.
Utilizare la vârstnici
Moxonidin-SZ nu este prescris persoanelor cu vârsta peste 75 de ani.
Interacțiuni medicamentoase
Alte medicamente antihipertensive cresc efectul Moxonidin-SZ (se observă un efect aditiv).
Nu se recomandă utilizarea moxonidinei simultan cu antidepresivele triciclice, deoarece acestea din urmă pot reduce eficacitatea medicamentelor antihipertensive.
Moxonidina-SZ poate spori efectul terapeutic al etanolului, tranchilizantelor, hipnoticelor și sedativelor și antidepresivelor triciclice.
La pacienții cărora li se administrează lorazepam, Moxonidina-SZ poate îmbunătăți moderat funcția cognitivă.
Cu utilizarea simultană cu derivați de benzodiazepină, proprietățile lor sedative pot fi îmbunătățite.
Deoarece moxonidina este excretată prin secreție tubulară, nu poate fi exclusă posibilitatea interacțiunii acesteia cu alte medicamente excretate prin secreție în tubulii renali.
Beta-blocantele cresc severitatea efectelor dromotrope și inotrope negative și, de asemenea, cresc bradicardia.
Analogi
Analogii Moxonidin-SZ sunt Moxonidin, Moxonidin Canon, Moxarel, Moxonitex, Physiotens, Tenzotran etc.
Termeni și condiții de stocare
A se păstra într-un loc întunecat, la îndemâna copiilor, la o temperatură care nu depășește 25 ° C.
Perioada de valabilitate a comprimatelor este de 3 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Opinii despre Moxonidine-SZ
Conform recenziilor, Moxonidin-SZ reduce rapid și eficient hipertensiunea arterială. Comprimatele sunt ușor și convenabil de luat. Costul medicamentului este scăzut în comparație cu unii dintre analogii mai scumpi.
În același timp, utilizatorii observă că Moxonidine-SZ trebuie utilizat cu precauție, deoarece este posibilă dezvoltarea bradicardiei persistente. De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că atunci când se utilizează moxonidină simultan cu hipnotice, coordonarea mișcărilor poate fi afectată. Unii pacienți au dezvoltat gură uscată după administrarea pastilelor.
Preț pentru Moxonidin-SZ în farmacii
Prețurile aproximative pentru Moxonidin-SZ, comprimate filmate, depind de doză și de numărul de comprimate din ambalaj:
- dozare 0,2 mg: 14 buc. în pachet - 70-80 ruble; 28 buc. în pachet - 150-160 ruble; 60 buc. în pachet - 250-280 ruble; 90 buc. în pachet - 400-410 ruble;
- dozare 0,3 mg, 28 buc. în pachet - 140-150 ruble;
- dozare 0,4 mg, 14 buc. în pachet - 110-120 ruble; 28 buc. în pachet - 200-250 ruble; 60 buc. în pachet - 380-420 ruble; 90 buc. în pachet - 600-610 ruble.
Moxonidin-SZ: prețuri în farmaciile online
|
Numele medicamentului Preț Farmacie |
|
Comprimatele Moxonidin-SZ p.o. 0,2 mg 14 buc. 112 RUB Cumpără |
|
Comprimatele Moxonidin-SZ p.o. 0,4 mg 14 buc. 120 RUB Cumpără |
|
Comprimatele Moxonidin-SZ p.o. 0,3 mg 28 buc. RUB 145 Cumpără |
|
Comprimatele Moxonidin-SZ p.o. 0,2 mg 28 buc. 232 RUB Cumpără |
|
Comprimatele Moxonidin-SZ p.o. 0,2 mg 60 buc. 279 r Cumpără |
|
Comprimatele Moxonidin-SZ p.o. 0,2 mg 90 buc. 347 r Cumpără |
|
Moxonidin-SZ 200 mcg comprimate 90 buc. 347 r Cumpără |
|
Comprimatele Moxonidin-SZ p.o. 0,4 mg 28 buc. 353 r Cumpără |
|
Comprimatele Moxonidin-SZ p.o. 0,4 mg 60 buc. 401 RUB Cumpără |
|
Comprimatele Moxonidin-SZ p.o. 0,4 mg 90 buc. 572 r Cumpără |
| Vedeți toate ofertele de la farmacii |
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
