Dorsalgia
Conținutul articolului:
- Cauze
- Tipuri
- Semne
- Diagnostic
- Tratament
- Gimnastică terapeutică pentru dorsalgie
- Prevenirea
Dorsalgia este durere în spate. Conform statisticilor medicale, fiecare a doua persoană în vârstă de muncă se confruntă din când în când cu problema durerilor de spate. În același timp, nu mai mult de 15-20% dintre pacienți solicită ajutor medical.
Apariția dorsalgiei în aproximativ 95% din cazuri este asociată cu osteocondroza coloanei vertebrale, în care articulațiile vertebrale ale fațetei, mușchii dorsali și rădăcinile nervului spinal sunt atrase în procesul patologic.
Acest lucru, la rândul său, afectează funcționarea organelor interne. De exemplu, dorsalgia coloanei toracice este adesea combinată cu aritmii, tulburări respiratorii și coloana lombară - cu disfuncție a sistemului digestiv și a organelor pelvine.
Sursa: ayrspinalcare.com
Cauze
Există un număr mare de boli și afecțiuni patologice însoțite de dezvoltarea dorsalgiei:
- osteocondroza coloanei vertebrale este o boală cronică, care se bazează pe procese degenerative-distrofice care apar în țesutul discurilor intervertebrale;
- sarcini musculare excesive - pot fi atât dinamice (practicarea sportului, munca fizică), cât și statice (ședere prelungită într-o poziție, de exemplu, în poziție șezând);
- fractura de compresie a coloanei vertebrale - dorsalgia cauzată de acest motiv, se observă în principal la pacienții vârstnici care suferă de osteoproză;
- discuri intervertebrale herniate - prolaps sau proeminență a unui fragment de disc intervertebral în canalul spinal, ducând la comprimarea structurilor nervoase, ceea ce provoacă dezvoltarea dorsalgiei;
- spondilolisteză - deplasarea unei vertebre în raport cu corpul altuia, rezultând un fel de „pas”;
- Boala Bechterew (spondilita anchilozantă) - o inflamație cronică progresivă a aparatului articular-ligamentos al coloanei vertebrale, dintre care unul dintre simptome este durerea de spate, combinată cu tensiunea musculară;
- leziuni ale mușchilor spatelui - inflamație (miozită), entorse;
- obezitate - excesul de greutate crește semnificativ încărcătura asupra coloanei vertebrale și a mușchilor spatelui, ceea ce duce la dorsalgie;
- curbura coloanei vertebrale;
- zona zoster - afectarea nervilor intercostali de către virusul herpes;
- nevralgia intercostală;
- boli ale organelor interne - pleurezie, colici hepatice și renale, ulcer peptic al stomacului și duodenului, pancreatită, pielonefrită, angina pectorală, boli ginecologice, prostatită, colită;
- neoplasme maligne - conform statisticilor, în aproximativ 0,7% din cazuri, cauza dorsalgiei este tumorile maligne ale coloanei vertebrale (primare sau metastatice);
- Leziunile infecțioase ale coloanei vertebrale sunt cea mai rară cauză a dorsalgiei (observată în mai puțin de 0,01% din cazuri).
Tipuri
În funcție de locul de localizare a durerii în spate, se disting mai multe tipuri de dorsalgie:
- cervicalgia - pacienții se plâng de dureri în ceafă și umeri;
- toracalgia - durerea se simte în zona pieptului;
- lumbodinie - durerile sunt localizate în regiunea lombară.
Sursa: myshared.ru
Semne
Durerile de spate pot lua o natură diferită: acută, cronică, arsură, palpitantă, împușcătură, tragere, durere, paroxistică etc. Poate persista mult timp (luni, ani) sau poate fi pe termen scurt, aparând sporadic sau regulat …
Durerea cauzată de boli și leziuni ale coloanei vertebrale crește de obicei odată cu mișcările pacientului. În același timp, dorsalgia cauzată de boli ale organelor interne este de obicei permanentă și nu depinde de activitatea pacientului.
Dorsalgia asociată cu leziuni ale structurilor nervoase ale măduvei spinării, de exemplu, cu o hernie de disc, este adesea combinată cu tulburări ale sensibilității pielii a extremităților, slăbiciune musculară și tulburări ale funcțiilor organelor pelvine.
Diagnostic
Identificarea cauzei care a dus la dezvoltarea dorsalgiei prezintă deseori dificultăți diagnostice semnificative. Pacientul este consultat de medici de diverse specialități: vertebrolog, terapeut, neurolog, ginecolog, urolog, gastroenterolog, pneumolog, cardiolog. În funcție de simptomele identificate în timpul examinării medicale, este prescris un examen de laborator și instrumental, care include:
- Raze X (coloana vertebrală, organele toracice, organele tractului gastro-intestinal cu îmbunătățirea contrastului, urografia excretorie);
- imagistica prin rezonanță magnetică și / sau tomografia computerizată a coloanei vertebrale;
- densitometrie - o metodă de cercetare cu raze X care vă permite să evaluați densitatea minerală a țesutului osos;
- examinarea cu ultrasunete a organelor abdominale și pelvine;
- analize clinice și biochimice ale sângelui, urinei.
Sursa: med-det.ru
Tratament
Tratamentul dorsalgiei este prescris ținând cont de patologia de bază care a cauzat dezvoltarea acesteia. Sindromul durerii în sine este eliminat folosind următoarele metode (în funcție de rezultatele diagnosticului):
- cursuri de kinetoterapie;
- terapie manuală, masaj;
- intervenție chirurgicală;
- fizioterapie;
- terapie medicamentoasă (antiinflamator, analgezic);
- dietoterapie;
- blocade paravertebrale și interspinoase;
- relaxare post-izomerică;
- tractiunea coloanei vertebrale.
Sursa: ladyslimfit.ru
Pentru a ameliora durerile acute din spate, sunt prescrise medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Utilizarea analgezicelor narcotice este justificată în caz de dorsalgie severă, observată, de exemplu, pe fondul tumorilor maligne ale coloanei vertebrale.
Pentru ameliorarea durerii cauzate de boli ale coloanei vertebrale, ligamentelor și articulațiilor sale, se utilizează terapia cu unde de șoc - o metodă modernă de terapie a aparatelor bazată pe utilizarea undelor acustice cu o anumită frecvență.
Metodele fizioterapeutice (electroforeză, ultrasunete, magnetoterapie, aplicații ozokerite, terapia cu nămol) joacă un rol important în terapia complexă a dorsalgiei. Pot fi folosite și acupunctura și terapia cu vid. În multe cazuri de dorsalgie, este indicat tratamentul spa.
Pentru a stabiliza coloana vertebrală și a întări mușchii, pacienților li se prescriu diferite tipuri de masaj, terapie cu exerciții fizice.
Tratamentul chirurgical al dorsalgiei poate fi necesar în cazurile în care este cauzat de următoarele afecțiuni patologice:
- hernie de disc intervertebral (ineficacitatea terapiei conservatoare, ruptura traumatică a discului, sindromul cauda equina, compresie acută sau subacută a măduvei spinării);
- urolitiaza sau boala de calculi biliari;
- unele tipuri de patologie ginecologică (chist ovarian, miom uterin, sarcină ectopică);
- ulcer peptic al stomacului și al duodenului.
Alegerea metodei de tratament în fiecare caz este determinată de medic, ținând cont de patologia de bază care a cauzat apariția durerilor de spate, patologia concomitentă, vârsta și starea generală a pacientului.
Gimnastică terapeutică pentru dorsalgie
Una dintre principalele metode de tratament pentru majoritatea tipurilor de dorsalgie sunt exercițiile de fizioterapie. Cursurile trebuie să se desfășoare sub îndrumarea unui instructor experimentat, conform unui program special conceput pentru fiecare pacient. Există însă un set de exerciții care vă permit să ameliorați tensiunea din mușchii spatelui pe care o puteți face singuri acasă.
Atenţie! Este important să creșteți sarcina treptat, începând cu un număr mic de repetări și adăugând 1-2 zilnic, aducând până la 8-12 ori. Fiecare exercițiu trebuie efectuat, evitând mișcările bruște și tensiunea musculară. Intensificarea durerii în timpul exercițiului servește ca un semnal pentru încetarea imediată. Poziția inițială pentru toate exercițiile de gimnastică medicală este întinsă pe spate, brațele de-a lungul corpului.
- Flexia și extensia piciorului. Îndoiți piciorul drept la genunchi și întindeți piciorul stâng. Îndoiți încet și îndreptați piciorul stâng la genunchi, alunecând călcâiul pe podea. Repetați la fel, îndoind și desfacând piciorul drept.
- Picioare de reproducere și convergente. Întindeți-vă picioarele, fără a vă ridica călcâiele de pe podea, întindeți-le încet în lateral, apoi readuceți-le în poziția inițială.
- Creșterea și aplatizarea genunchilor. Îndoiți-vă picioarele la genunchi și articulațiile șoldului, lăsați-vă picioarele pe podea. Mutați încet genunchii în lateral, apoi reveniți la poziția inițială.
- Tragând picioarele până la stomac. Îndoiți-vă picioarele la genunchi, lăsați-vă picioarele pe podea. Trageți genunchiul stâng spre stomac, reveniți la poziția de plecare, apoi faceți același lucru cu piciorul drept.
- Ridicarea și coborârea brațelor. Așezați sub picioare o rolă largă sau o pernă tare. Ridicați încet mâinile în sus și luați-le în spatele capului, reveniți la poziția lor inițială.
- Înțelegerea și coborârea picioarelor. Așezați o rolă sub picioare. Fără a îndoi genunchii, ridicați picioarele cât mai mult posibil, apoi coborâți-le încet, revenind la poziția inițială.
Prevenirea
Prevenirea dorsalgiei se bazează pe următoarele principii:
- detectarea și tratarea în timp util a bolilor somatice însoțite de dureri de spate;
- normalizarea greutății corporale;
- menținerea unui stil de viață activ (exerciții fizice regulate, mers pe jos în aer curat);
- ridicarea corectă a greutăților (menținându-vă spatele drept și îndoiți genunchii);
- control asupra poziției corecte a corpului atunci când este așezat (folosind un scaun ortopedic care susține spătarul);
- echipament adecvat unui loc de dormit, utilizarea de perne și saltele ortopedice.
Videoclip YouTube legat de articol:
Elena Minkina Doctor anestezist-resuscitator Despre autor
Studii: a absolvit Institutul Medical de Stat din Tașkent, specializarea medicină generală în 1991. Cursuri de perfecționare promovate în mod repetat.
Experiență profesională: anestezist-resuscitator al complexului de maternitate al orașului, resuscitator al secției de hemodializă.
Informațiile sunt generalizate și furnizate numai în scop informativ. La primul semn de boală, consultați-vă medicul. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
