Benzilpenicilina
Benzilpenicilina: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Cu insuficiență renală
- 10. Interacțiuni medicamentoase
- 11. Analogi
- 12. Termeni și condiții de stocare
- 13. Condiții de eliberare de la farmacii
- 14. Recenzii
- 15. Preț în farmacii
Denumire latină: benzilpenicilină
Cod ATX: J01CE01
Ingredient activ: benzilpenicilină (benzilpenicilină)
Producător: SA "Biosintez", SA "Biochimist", SA "Kraspharma" (Rusia), "Kievmedpreparat" (Ucraina), Mapichem (Elveția)
Descriere și actualizare foto: 13.08.2019
Benzilpenicilina este un medicament antibacterian din grupul penicilinei.
Eliberați forma și compoziția
Benzilpenicilina este produsă sub formă de pulbere pentru prepararea unei soluții injectabile (în flacoane de 10 ml).
O sticlă conține sare de sodiu benzilpenicilină de 500 mii UI și 1 milion UI.
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Benzilpenicilina este un antibiotic care aparține grupului de peniciline biosintetice. Este activ împotriva microorganismelor gram-pozitive (Streptococcus spp., Inclusiv Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp. Tulpini care nu produc penicilinază), Actinomyces spp., Corynebacterium difteria, tije antrax, spp anaerobă. cocci (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis). Tulpinile de stafilococ care produc penicilinază sunt rezistente la acțiunea benzilpenicilinei, deoarece această enzimă promovează distrugerea moleculelor de benzilpenicilină.
Medicamentul nu demonstrează activitate farmacologică împotriva majorității protozoarelor, bacteriilor gram-negative, virușilor, rickettsia (Rickettsia spp.).
Farmacocinetica
Când este administrată parenteral, benzilpenicilina este bine absorbită, nu are efect cumulativ și este excretată rapid din organism prin rinichi.
Când este administrat intramuscular, conținutul maxim de substanță din sânge este înregistrat după 30-60 de minute, iar după 3-4 ore se găsesc în sânge doar urme de benzilpenicilină.
Gama de concentrații și durata circulației benzilpenicilinei în sânge sunt determinate de mărimea dozei administrate. Medicamentul pătrunde bine în fluidele și țesuturile corpului: este prezent în mod normal în lichidul cefalorahidian în cantități nesemnificative clinic. Inflamația membranelor meningiene duce la o creștere a concentrației de benzilpenicilină în lichidul cefalorahidian.
Indicații de utilizare
- Infecții generalizate severe (meningită, septicemie, infecție gonococică diseminată);
- Infecții ale tractului respirator (pneumonie) și ale pielii (erizipel);
- Sifilis congenital;
- Endocardita streptococică;
- Tetanos;
- Abcese;
- Limfadenită și limfangită;
- Antrax;
- Osteomielita;
- Gangrena gazoasă.
Contraindicații
Conform instrucțiunilor, benzilpenicilina este contraindicată în hipersensibilitate la peniciline.
Medicamentul este prescris cu precauție femeilor însărcinate și care alăptează.
Instrucțiuni pentru utilizarea benzilpenicilinei: metodă și dozare
Dozajul de benzilpenicilină este determinat de tipul și severitatea infecției.
Doze recomandate indicative:
- Adulți: 1800-3600 mg (3-6 milioane UI) pe zi, împărțit în 4-6 doze. În infecțiile severe (septicemie, meningită), doza se calculează în funcție de greutate - până la 200-300 mg / kg (330-500 mii UI / kg) pe zi. În acest caz, tratamentul trebuie început cu o injecție intravenoasă lentă sau cu o perfuzie rapidă utilizând glucoză 5% ca diluant;
- Copii: cu o rată de 30-90 mg / kg (50-150 mii UI / kg) pe zi în 4-6 doze. În infecțiile severe, doza poate fi crescută la 300 mg / kg (500 mii UI / kg).
Benzilpenicilina poate fi, de asemenea, utilizată intramuscular, diluând medicamentul imediat înainte de utilizare, deoarece activitatea sa în soluții perfuzabile scade rapid. Durata terapiei este determinată de indicații și de tabloul clinic.
Dozele recomandate pentru bolile individuale sunt:
- Septicemie și meningită cauzată de meningococi: timp de cel puțin 5 zile sub formă de injecție intravenoasă lentă sau perfuzie de 180-240 mg / kg (300-400 mii UI / kg) pe zi în 4-6 doze;
- Septicemie și meningită cauzată de pneumococi: timp de cel puțin 10 zile sub formă de injecție intravenoasă lentă sau perfuzie de 240-300 mg / kg (400-500 mii UI / kg) pe zi în 4-6 doze;
- Infecții cauzate de Clostridia: timp de 7 zile ca supliment la terapia antitoxină, 9.000-12.000 mg (15-20 milioane UI) pe zi pentru adulți și 180 mg / kg (300.000 UI / kg) pentru copii;
- Endocardită streptococică: timp de 14-28 zile, 6.000-12.000 mg (10-20 milioane UI) pe zi pentru adulți și 180 mg / kg (300 mii UI / kg) pentru copii;
- Sifilis congenital: în 2 doze timp de 14 zile intramuscular sau intravenos la 30 mg / kg (50 mii UI / kg) pe zi.
Efecte secundare
Atunci când se utilizează benzilpenicilină, pot apărea reacții alergice, manifestate ca:
- Nefrită interstițială, erupție pe membranele mucoase, angioedem, urticarie, hipertermie, erupție pe piele, artralgie, eozinofilie, bronhospasm (adesea);
- Șoc anafilactic (rar)
La începutul cursului de terapie (în special sifilisul congenital), benzilpenicilina poate provoca febră, frisoane, exacerbarea bolii, transpirație crescută și reacții Jarisch-Herxheimer.
Din reacțiile locale, dezvoltarea durerii și a indurației la locul injectării intramusculare este cel mai probabil.
Cu utilizarea prelungită a benzilpenicilinei, poate apărea disbioză și dezvoltarea suprainfecției.
Supradozaj
Este posibil să se suspecteze o supradoză de benzilpenicilină prin simptome precum convulsii și tulburări de conștiență. În acest caz, medicamentul este imediat anulat și se prescrie terapia simptomatică.
Instrucțiuni Speciale
În cazurile în care după 2-3 zile (maximum - 5 zile) după începerea utilizării benzilpenicilinei, efectul nu este observat, este necesar să se treacă la utilizarea altor agenți antibiotici sau la terapia combinată.
Datorită riscului existent de a dezvolta infecții fungice în timpul terapiei medicamentoase, dacă este necesar, medicul prescrie medicamente antifungice.
Pentru a evita apariția tulpinilor rezistente de agenți patogeni, ar trebui să evitați utilizarea unor doze insuficiente de medicament sau oprirea tratamentului prea devreme.
Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe
În timpul introducerii benzilpenicilinei, se recomandă să aveți grijă la conducerea vehiculelor și la deplasarea mașinilor, atunci când efectuați tipuri de muncă potențial periculoase care necesită concentrare și concentrare crescută.
Cu funcție renală afectată
La pacienții cu disfuncție renală, medicamentul este utilizat cu precauție.
Interacțiuni medicamentoase
Probenecidul inhibă secreția tubulară de benzilpenicilină, crescând astfel nivelul acesteia din plasma sanguină și crescând timpul de înjumătățire.
Atunci când este combinat cu antibiotice cu acțiune bacteriostatică (tetraciclină, macrolide, lincosamide, cloramfenicol), efectul bactericid al benzilpenicilinei scade.
Medicamentul sporește eficacitatea anticoagulanților indirecți prin reducerea indicelui de protrombină și suprimarea microflorei intestinale și face utilizarea etinilestradiolului mai puțin eficientă (riscul de sângerare „avansată”), medicamente în care produsul final al metabolismului este acidul para-aminobenzoic și contraceptivele orale.
Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, diuretice, fenilbutazonă, blocante ale secreției tubulare, alopurinolul suprima secreția tubulară, crescând astfel concentrația de benzilpenicilină atunci când este utilizată împreună.
Combinația medicamentului cu alopurinol crește riscul de reacții alergice (erupții cutanate). Combinația de benzilpenicilină și antibiotice bactericide (inclusiv aminoglicozide, cefalosporine, rifampicină, vancomicină) are un efect sinergic.
Analogi
Prin mecanismul de acțiune, analogii benzilpenicilinei sunt: Benzatinbenzilpenicilina, Benzicilina-1 (-3, -5), Bicilina-1 (-3, -5), Moldamin, Ospen 750, Retarpen, Star-Pen, Fenoximetilpenicilina.
Termeni și condiții de stocare
Perioada de valabilitate - 4 ani la temperaturi de până la 30 ° C. Perioada de valabilitate a soluției injectabile preparată din pulbere este de 24 de ore (în frigider - 72 de ore), soluția perfuzabilă este de 12 ore (în frigider - 24 de ore).
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Recenzii ale benzilpenicilinei
În acest moment, există puține recenzii despre benzilpenicilina. Pacienții susțin că este bună pentru rinită (elimină edemul mucoasei), gumboil și orz. Cu toate acestea, există rapoarte de reacții adverse la medicament, cum ar fi alergii sau diaree, iar unii pacienți au dificultăți în a-i tolera mirosul. De asemenea, se recomandă să nu utilizați benzilpenicilină pentru tratarea acneei din cauza riscului ridicat de erupții cutanate.
Preț pentru benzilpenicilină în farmacii
Prețul aproximativ pentru benzilpenicilină este de aproximativ 6-7 ruble (pentru 1 sticlă) sau 272-318 ruble (pentru un pachet de 50 de sticle).
Maria Kulkes Jurnalist medical Despre autor
Educație: Prima Universitate de Medicină de Stat din Moscova numită după I. M. Sechenov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!