Sparflo
Sparflo: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. Utilizare în copilărie
- 11. În caz de afectare a funcției renale
- 12. Interacțiuni medicamentoase
- 13. Analogi
- 14. Termeni și condiții de stocare
- 15. Condiții de eliberare de la farmacii
- 16. Recenzii
- 17. Preț în farmacii
Denumire latină: Sparflo
Cod ATX: J01MA09
Ingredient activ: sparfloxacină (sparfloxacină)
Producător: Dr. Reddy's Laboratories Ltd. (India)
Descriere și actualizare foto: 2019-04-10
Sparflo este un medicament din grupul fluorochinolonelor cu acțiune antibacteriană.
Eliberați forma și compoziția
Sparflo este produs sub formă de comprimate acoperite: ovale, galbene deschis sau aproape albe, pe o parte cu o linie, pe cealaltă - în relief „200” (6 buc. În blistere, un blister într-o cutie de carton).
Compoziție pentru 1 comprimat:
- substanță activă: sparfloxacină - 200 mg;
- componente auxiliare: stearat de magneziu, crospovidonă, amidon de porumb, dioxid de siliciu coloidal, celuloză microcristalină, talc;
- învelișul tabletei: propilen glicol, talc, hipromeloză, dioxid de titan, colorant galben chinolinic.
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Sparfloxacina este un derivat al fluorochinolonei, medicament antimicrobian, inhibitor al ADN-girazei bacteriene, care despiralizează regiunile ADN cromozomiale.
Sparflo se caracterizează printr-o toxicitate scăzută față de celulele macroorganismului, ceea ce se explică prin absența gyraze în structura lor. Oferă efecte bactericide și antimicrobiene împotriva florei gram-negative și gram-pozitive. A crescut activitatea împotriva coci gram-pozitivi și anaerobi în comparație cu generațiile anterioare de fluorochinolone. În raport cu flora gram-negativă, prezintă o activitate similară cu cea a aminoglicozidelor.
Efectul bactericid asupra microorganismelor gram-pozitive este furnizat numai în timpul perioadei de diviziune, asupra organismelor gram-negative - în perioadele de diviziune și odihnă (afectează ADN-giraza și favorizează liza peretelui celular).
Sparflo interferează cu transcrierea materialului genetic al bacteriilor, care previne metabolismul normal al acestora și reduce capacitatea de divizare. Ca urmare a acestui efect, nu există o dezvoltare paralelă a rezistenței la alte antibiotice care nu provin din grupul inhibitorilor de girază și oferă, de asemenea, o eficiență ridicată a medicamentului împotriva bacteriilor rezistente la peniciline, aminoglicozide, tetracicline, cefalosporine și alte antibiotice.
Următoarele microorganisme patogene sunt sensibile la sparfloxacină: Shigella spp., Escherichia coli, Citrobacter spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Hafnia spp., Serratia spp., Proteus spp. (indolegativ și indol-pozitiv), Providencia spp., Edwardsiella spp., Yersinia spp., Morganella spp., Aeromonas spp., Vibrio spp., Pasteurella spp., Plesiomonas spp., Campylobacter spp., Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas cepacia, Neisseria spp., Legionella spp., Acinetobacter spp., Moraxella spp., Staphylococcus spp., Brucella spp., Mycoplasma pneumonia, Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium spp., Lomonasth.
Sparfloxacina este extrem de activă împotriva diferitelor tulpini de Mycobacterium tuberculosis, inclusiv tulpini multi-rezistente.
Ureaplasma urealyticum, Enterococcus faecium, asteroizii Nocardia sunt de obicei sensibili la sparfloxacină. Următoarele microorganisme au o sensibilitate moderată: Flavobacterium spp., Gardnerella spp., Streptococcus agalactiae, Alcaligenes spp., Streptococcus pyogenes, Enterococcus faecalis, Mycoplasma hominis, Streptococcus viridans, Mycobacterium fortuitum.
Microorganismele anaerobe, cu câteva excepții, sunt moderat susceptibile (Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp.) Sau rezistență (Bacteroides spp.). Sparfloxacina este ineficientă împotriva Treponema pallidum.
Dezvoltarea rezistenței la sparfloxacină are loc extrem de lent, deoarece după utilizarea sa, microorganismele persistente dispar aproape complet, iar celulele bacteriene nu au enzime care îl inactivează.
Nu a fost raportată rezistență încrucișată la alți agenți antimicrobieni.
Este inferior ciprofloxacinei în activitate împotriva bacililor gram-negativi, în special Pseudomonas aeruginosa.
Are efect postantibiotic: în decurs de 0,5-4 ore de la dispariția sparfloxacinei din plasmă, microorganismele nu se înmulțesc.
Farmacocinetica
După administrarea orală, absorbția este de aproximativ 90%. Luarea Sparflo cu lapte sau alimente nu afectează gradul de absorbție. În acest din urmă caz, rata de absorbție încetinește, dar fără a modifica gradul de absorbție, iar concentrația maximă de sparfloxacină este observată cu aproximativ 30 de minute mai târziu decât atunci când este administrată pe stomacul gol.
Medicamentul este bine distribuit în țesuturile corpului (cu excepția țesutului bogat în grăsimi, inclusiv cel nervos). Concentrația în plasmă este mai mică decât în fluidele și țesuturile tractului respirator inferior. Se găsește în concentrații mari în macrofagele alveolare. În salivă, bilă, organe abdominale, bazin mic, intestine, rinichi, organe urinare, secreții bronșice, țesut pulmonar, mușchi, țesut osos, lichid sinovial, cartilaj articular, lichid peritoneal, piele, se obțin concentrații terapeutice. În fluidele intraoculare și cefalorahidiane, 10% din conținutul de medicament din plasmă se găsește.
Volumul de distribuție este de 3,9 + 0,8 l / kg și îl depășește pe cel al altor fluorochinolone. Aproximativ 45% se leagă de proteinele plasmatice din sânge (în principal albumina).
După administrarea orală de Sparflo la o doză de 400 mg, concentrația maximă este atinsă după 3-6 ore. În țesuturi, concentrația este de 2-12 ori mai mare decât cea pentru plasmă. Dependența concentrației medicamentului în serul sanguin de doza luată este liniară.
La valorile pH-ului acid, activitatea scade ușor.
Se metabolizează în ficat, de la 30 la 50% se excretă prin fecale, restul prin urină (datorită filtrării tubulare și secreției tubulare). Aproximativ 10% din doza administrată este excretată nemodificată. Timpul de înjumătățire este de 16 până la 30 de ore. Cu insuficiența renală, timpul de înjumătățire este crescut.
La pacienții cu insuficiență renală cronică, proporția medicamentului excretat prin rinichi scade. Cu un clearance al creatininei mai mare de 20 ml / min, nu se observă acumularea în organism, deoarece metabolismul și excreția cu fecale cresc în paralel.
Indicații de utilizare
Conform instrucțiunilor, Sparflo este utilizat pentru bolile infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la sparfloxacină:
- infecții ale sinusurilor paranasale și ale urechii medii (în special infecții cauzate de bacterii gram-negative, inclusiv Staphylococcus spp. și Pseudomonas spp.);
- infecții respiratorii (inclusiv exacerbări ale bolilor pulmonare obstructive cronice și pneumonie cauzate de Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumonia, Klebsiella pneumoniae, Mycoplasma pneumonia, Staphylococcus spp., Moraxella catarrhalis, Enterobacter cloacae, Chlamydia pneumoniae, Haemlufine)
- tuberculoză pulmonară (în caz de intoleranță la tratamentul de primă linie sau tuberculoză rezistentă la medicamente);
- infecții oculare;
- infecții bacteriene ale tractului gastro-intestinal (inclusiv salmoneloză și shigeloză);
- infecții abdominale (inclusiv infecții ale tractului biliar);
- lepră;
- infecții articulare și osoase (inclusiv osteomielită);
- infecții ale țesuturilor moi și ale pielii (inclusiv furunculoză, abcese, dermatită infecțioasă și piodermă);
- infecții genitale (inclusiv prostatită și anexită);
- infecții cu transmitere sexuală (inclusiv chlamydia, gonoreea);
- infecții ale tractului urinar și ale rinichilor (inclusiv pielita, cistita și uretrita non-gonococică);
- infecții la pacienții cu imunodeficiență (inclusiv la pacienții cu neutropenie sau în timpul tratamentului cu imunosupresoare).
Contraindicații
Absolut:
- insuficiență renală severă;
- prelungirea intervalului QT și a altor afecțiuni care contribuie la apariția aritmiilor (bradicardie severă, fibrilație atrială, hipokaliemie, insuficiență cardiacă congestivă);
- epilepsie;
- deficiența enzimei glucoză-6-fosfat dehidrogenază;
- copii și adolescenți cu vârsta de până la 18 ani (datorită incompletitudinii procesului de formare a scheletului);
- În timpul sarcinii și alăptării;
- hipersensibilitate la componentele principale sau auxiliare ale medicamentului.
Relativ (Sparflo este utilizat cu precauție):
- insuficiență renală cronică;
- tulburări ale circulației cerebrale;
- ateroscleroza cerebrală;
- sindrom convulsiv;
- condiții de activitate profesională sau de viață care nu permit limitarea insolației.
Instrucțiuni de utilizare a Sparflo: metodă și dozare
Comprimatele Sparflo sunt destinate administrării orale, indiferent de masă. Comprimatul trebuie înghițit întreg, fără a mesteca și a bea multă apă sau alt lichid.
Durata terapiei depinde de evoluția clinică și de severitatea bolii, precum și de rezultatele analizei bacteriologice.
Dozele recomandate de Sparflo:
- infecții ale organelor ORL (inclusiv sinuzită): 400 mg sparfloxacină o dată în prima zi de tratament, apoi 200 mg pe zi timp de 10 zile;
- exacerbarea bronșitei cronice, pneumonie: 400 mg de medicament o dată în prima zi de tratament, apoi 200 mg pe zi timp de 10 zile; la pacienții cu insuficiență renală (clearance-ul creatininei mai mic de 50 ml / min) în prima zi de tratament, se utilizează o doză inițială standard, apoi 200 mg de sparfloxacină la fiecare 48 de ore;
- tuberculoză pulmonară (în combinație cu medicamente anti-tuberculoză): 400 mg Sparflo o dată în prima zi de tratament, apoi 200 mg pe zi timp de 30 de zile;
- lepra: 200 mg pe zi o dată timp de 12 săptămâni;
- infecții ale țesuturilor moi și ale pielii: 400 mg o dată în prima zi de tratament, apoi 200 mg pe zi timp de 3-9 zile;
- prostatită bacteriană și infecții cu clamidie: 400 mg sparfloxacină o dată în prima zi de tratament, apoi 200 mg pe zi timp de 10-14 zile;
- uretrita gonoree acută: 400 mg o dată în prima zi de tratament, apoi 200 mg la fiecare 24 de ore (600 mg pe curs);
- uretrita non-gonococică: 200 mg de medicament o dată în prima zi de tratament, apoi 100 mg pe zi timp de 6 zile;
- infecții ale tractului urinar: 200 mg o dată în prima zi de tratament, apoi 100 mg pe zi timp de 10-14 zile.
Efecte secundare
- sistemul digestiv: dispepsie, apetit slab, vărsături, greață, flatulență, dureri abdominale, hepatită, icter colestatic, hepatonecroză, hiperbilirubinemie, activitate crescută a fosfatazei alcaline și a transaminazelor hepatice;
- sistemul cardiovascular: tahicardie, înroșirea pielii feței, prelungirea intervalului QT, tromboză a arterelor cerebrale;
- sistem hematopoietic: leucopenie, trombocitopenie, trombocitoză, eozinofilie, anemie, anemie hemolitică, granulocitopenie, leucocitoză;
- sistemul nervos central și periferic: somnolență, coșmaruri, cefalee, anxietate, confuzie, halucinații, leșin, amețeli, oboseală, tremor, presiune intracraniană crescută, depresie, reacții psihotice, migrenă, anomalie de percepție a durerii;
- organele simțului: pierderea auzului și tinitus, insuficiență vizuală (schimbare a percepției culorii, diplopie), afectare a mirosului și gustului;
- aparat locomotor: artrita, artralgia, tendovaginita, mialgia;
- sistemul urinar: cristalurie (cu diureză scăzută și reacție urinară alcalină), prezența sângelui în urină, hipercreatininemie;
- reacții alergice și dermatologice: eritem nodos, prurit, fotosensibilitate, necroliză epidermică toxică, febră medicamentoasă, eritem exudativ multiform, edem laringian și facial;
- alte reacții: slăbiciune generală, mici hemoragii capilare, dificultăți de respirație, deficit de protrombină a factorului de coagulare în sânge, transpirație crescută, hiperglicemie.
Supradozaj
Antidotul specific nu este cunoscut. Tratament: terapie simptomatică, dacă este necesar, dializă peritoneală și hemodializă.
Instrucțiuni Speciale
În timpul tratamentului cu Sparflo, precum și timp de trei zile după terminarea terapiei, pacienții trebuie să evite radiațiile ultraviolete.
În cazuri izolate, utilizarea fluorochinolonelor a dus la ruperea tendonului. Dacă apar reclamații, medicamentul trebuie anulat.
Nu depășiți doza zilnică prescrisă. În timpul tratamentului, pacientul trebuie să consume o cantitate suficientă de lichid, de asemenea, este necesar să se asigure că reacția acidă a urinei este menținută pentru a preveni dezvoltarea cristaluriei.
În timpul tratamentului cu Sparflo, este recomandabil să vă abțineți de la orice activitate potențial periculoasă care necesită o reacție rapidă și o atenție sporită.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
Este interzisă utilizarea Sparflo în timpul sarcinii și alăptării.
Utilizare pediatrică
Este interzisă utilizarea Sparflo pentru a trata pacienții cu vârsta sub 18 ani.
Cu funcție renală afectată
Este interzisă utilizarea Sparflo cu insuficiență renală severă. Medicamentul trebuie utilizat cu precauție în insuficiența renală cronică.
Interacțiuni medicamentoase
Cu utilizarea simultană cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (cu excepția acidului acetilsalicilic), riscul de convulsii crește.
Nu se recomandă utilizarea Sparflo în același timp cu medicamentele care prelungesc intervalul QT (antidepresive triciclice, eritromicină, fenotiazină, bepridil, pentamidină, medicamente antiaritmice de clasa IA și III, terfenadină, astemizol, cisaprid).
Când sparfloxacina este combinată cu alți agenți antimicrobieni (metronidazol, aminoglicozide, antibiotice beta-lactamice, clindamicină), se observă de obicei sinergism.
Odată cu utilizarea simultană cu ciclosporina, creatinina serică crește (acest indicator trebuie monitorizat de două ori pe săptămână).
Sparfloxacina nu are aproape niciun efect asupra concentrației anticoagulantelor indirecte, a agenților hipoglicemici orali și a teofilinei.
Atunci când se utilizează Sparflo cu antiacide, sucralfat și agenți care conțin fier, absorbția sparfloxacinei scade, de aceea Sparflo trebuie administrat cu 1-2 ore înainte sau 4 ore după administrarea fondurilor enumerate.
Metoclopramida accelerează absorbția medicamentului și reduce timpul pentru a atinge concentrația sa maximă.
Analogi
Analogii Sparflo sunt Sparfloxacin, Respara, Sparbakt.
Termeni și condiții de stocare
A se păstra într-un loc întunecat și uscat, la o temperatură care nu depășește 25 ° C. A nu se lasa la indemana copiilor.
Perioada de valabilitate este de 3 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Recenzii despre Sparflo
Recenziile Sparflo sunt în mare parte pozitive: utilizatorii notează eficacitatea, viteza și simplitatea regimului de tratament. Principalele dezavantaje sunt toxicitatea și o listă lungă de efecte secundare.
Preț Sparflo în farmacii
Prețul aproximativ pentru Sparflo este de 340 de ruble. pentru 6 comprimate 200 mg.
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!