Polipii intestinali: simptome, tratament, prognostic și prevenire
Conținutul articolului:
-
Locul localizării polipilor
- Intestinul subtire
- Colon
- Tipuri de polipi
- Motivele
- Simptomele polipilor din intestin
- Diagnostic
-
Tratamentul polipilor din intestin
- Electrocoagulare
- Enterotomie
- Rezecția unei părți a intestinului
- Dieta în perioada postoperatorie
- Prognoza și prevenirea
- Video
Polipii intestinali sunt neoplasme benigne care pot apărea oriunde în intestin. Un polip este o creștere asemănătoare unei tumori pe o bază lată sau un picior subțire, care se înalță deasupra membranei mucoase în lumenul unui organ gol (intestin, stomac, uter etc.).
Polipii pot apărea în orice parte a intestinului
Patologia este un fenomen destul de comun. Majoritatea creșterilor nu provoacă niciun simptom și sunt detectate întâmplător în timpul examinării. Dar trebuie amintit că în aproape 95% din cazuri, polipii adenomatoși și vilosi devin maligni în decurs de 5-15 ani.
Locul localizării polipilor
Intestinul subtire
Destul de rar, formațiuni de acest tip se găsesc în intestinul subțire. În literatura medicală, se remarcă cazuri izolate de dezvoltare a neoplasmelor unei astfel de localizări. La aproape jumătate dintre pacienții din acest grup, polipii sunt observați în alte părți ale tractului gastro-intestinal (tractul gastro-intestinal).
Structura polipilor pe o bază largă
Acestea constau în principal din țesut glandular, dar pot apărea fibromatoase și angiomatoase. Creșterile de pe pereții interiori ai intestinului subțire au fost identificate la adulți cu vârste cuprinse între 20 și 60 de ani.
Localizarea polipilor în duoden este foarte rară. Aproape toți pacienții care au consultat un medic cu o astfel de patologie au fost operați, deoarece se suspecta că neoplasmul este malign.
Astfel de excrescențe pot fi localizate în zona sfincterului Oddi (la pacienții cu colecistită sau boală biliară) sau în apropierea bulbului duodenal (în gastrita cu aciditate ridicată). Boala apare atât la femei, cât și la bărbați cu vârste cuprinse între 30 și 60 de ani.
Colon
Cel mai adesea, formațiunile de polipoză sunt localizate în intestinul gros (sigmoid sau rect). Ele pot fi simple sau multiple. În majoritatea cazurilor, ele se formează în adolescență, dar uneori pot fi detectate și la copii (ceea ce poate indica o predispoziție ereditară).
Creșteri multiple sau simple ale unei astfel de localizări sunt observate la 15% dintre oameni după 40 de ani. La aproape 8 din 10 persoane, acestea preced cancerul rectal.
Tipuri de polipi
Neoplasmele intestinale sunt clasificate după cum urmează:
| Tipul polipilor | Descriere |
| Adenomatos | Creșterea este un adenom de țesut glandular. Aceste formațiuni ating rareori dimensiuni mari (nu mai mult de 1 cm în diametru). În majoritatea cazurilor, au forma unei ciuperci (uneori pot arăta ca o minge sau o creștere pe membrana mucoasă), o consistență destul de densă și o culoare roz pal. Acestea se îmbină practic cu membrana mucoasă. Polipii de acest tip degenerează într-o tumoare malignă în 1% din cazuri. |
| Ticălos |
Acesta este unul dintre tipurile de neoplasme adenomatoase. Este format din țesuturi epiteliale și poate atinge dimensiuni mari (până la 3 cm). În aparență, seamănă cu noduri pe un picior scurt și dens. Din moment ce excrescențele viloase sunt furnizate cu un număr mare de vase de sânge, culoarea lor poate fi roșu aprins, așa cum se poate vedea în fotografie. Aceste formațiuni au de patru ori mai multe șanse să degenereze în tumori maligne. |
| Vilos glandular | Sunt creșteri lobulare mari, cu un grad ridicat de displazie epitelială. Cele mai periculoase sunt formațiunile, a căror dimensiune este mai mare de 1 cm, moale la atingere. Sunt mai predispuși decât alții să devină maligne. |
| Hiperplastic | Sunt mici creșteri (până la 0,5 mm în diametru), asemănătoare plăcilor, situate pe membranele mucoase ale intestinului. În culori, ele se îmbină practic cu țesuturile din jur. Ei renăsc într-o formă malignă în cazuri foarte rare. |
| Minor | În majoritatea cazurilor, acest tip de neoplasm este detectat în adolescență. Polipii provin din resturi de țesut embrionar și sunt mari (până la 5 cm în diametru), creșteri lucioase rotunde sau lobulare cu picioare lungi |
Atenţie! Fotografie cu conținut șocant.
Faceți clic pe link pentru a vizualiza.
Motivele
Cauzele bolii nu sunt pe deplin înțelese și continuă să fie studiate în mod activ.
Unul dintre factorii predispozanți pentru dezvoltarea patologiei este nutriția inadecvată
Factorii care contribuie la apariția patologiei includ:
- predispoziție ereditară;
- alimentație deficitară: consumul de multe alimente prăjite, carne roșie și grăsimi animale, cu o cantitate minimă de legume și fructe de mare în dietă;
- boli somatice cronice;
- infecții intestinale;
- constipatie cronica;
- abuzul de alcool și fumatul.
Simptomele polipilor din intestin
Boala în stadiile inițiale poate să nu se manifeste în nici un fel, procedând asimptomatic. În unele cazuri, este posibil să se identifice creșterile numai cu o examinare de rutină.
Primele semne ale polipilor din intestin apar dacă formația atinge o dimensiune mare, începe să se ulcereze sau este completată de procese inflamatorii.
Următoarele simptome pot indica prezența maselor în intestinul gros:
- sângerare. Poate apărea ca urmare a ulcerării excrescenței, a torsiunii picioarelor sau a deteriorării vaselor de sânge;
- dureri de tragere: poate răni în abdomenul inferior sau în sacrum;
- îndemn frecvent de a goli intestinele;
- mucus în fecale (este un semn indirect al polipilor intestinali vilosi);
- durere în anus;
- alternanță de constipație și diaree.
Creșterile localizate pe pereții intestinului subțire sunt foarte periculoase, deoarece deseori degenerează în cancer. De asemenea, pot provoca perforarea pereților intestinali, sângerări abundente sau obstrucție intestinală.
Semne ale unui polip în intestinul subțire:
- simptomele dispeptice (eructații, greață, flatulență), apar de obicei în stadiul inițial al bolii;
- vărsături indomitabile, care apare în cazurile în care neoplasmul este localizat în secțiunile inițiale ale intestinului subțire;
- crampe dureri abdominale;
- sângerare.
În 67% din cazuri, creșterile localizate în duoden nu cauzează niciun simptom și nu pot fi determinate. Dar dacă neoplasmul atinge o dimensiune mare, pacientul poate prezenta următoarele simptome:
- trăgând dureri de crampe lângă buric;
- eructarea unui ou putred;
- senzație de plenitudine în stomac;
- greață frecventă.
Diagnostic
Sunt utilizate diferite metode pentru a diagnostica polipoza (în funcție de locul în care se află creșterile).
Pentru a clarifica diagnosticul, se poate prescrie o colonoscopie.
Metode de diagnostic:
- examinarea cu ultrasunete a organelor abdominale;
- esofagogastroduodenoscopie;
- fluoroscopie;
- colonoscopie;
- Scanare CT.
De asemenea, este necesar să faceți un test de sânge ocult fecal. O recomandare pentru examinare poate fi obținută de la un gastroenterolog. În unele cazuri, pentru a diagnostica boala, pacientul trebuie internat într-un spital.
Tratamentul polipilor din intestin
Singurul tratament eficient pentru excrescențe este eliminarea lor. Terapia conservatoare se desfășoară numai în prezența polipozei difuze (atunci când creșterile se răspândesc pe zone întinse ale intestinului) sau ca măsură temporară înainte de operație.
Electrocoagulare
Dacă creșterea este unică, benignă și localizată în colonul distal, aceasta este îndepărtată printr-un colonoscop prin electrocoagulare.
Enterotomie
Enterotomia este indicată pentru a elimina formațiunile din intestinul subțire sau din regiunea duodenală. Operația se efectuează sub anestezie generală. Chirurgul disecă peretele abdominal și îndepărtează ansa intestinului.
Cu creșteri în intestinul subțire, acestea sunt îndepărtate imediat
În etapa următoare, peretele intestinal este disecat în direcția longitudinală și formația este eliminată. Apoi, rana este suturată. Această operație nu duce la o îngustare a lumenului intestinal, prin urmare, în viitor, activitatea intestinului nu este deranjată.
Rezecția unei părți a intestinului
Dacă există suspiciunea de malignitate a formațiunii, este indicată rezecția. O parte a intestinului, care are o ramură mezenterică care furnizează sânge independent, este îndepărtată. După o astfel de operație, pacientul poate avea probleme digestive.
Dieta în perioada postoperatorie
Pentru a accelera vindecarea și a preveni formarea de noi creșteri, pacientul trebuie să urmeze o dietă după operație. I se interzice să mănânce alimente picante, sărate și acre. De asemenea, este necesar să renunțați la alimentele prăjite și grase. Pacientul trebuie să reducă cât mai mult cantitatea de sare din dietă.
În perioada postoperatorie, trebuie să urmați o dietă
Medicii vă recomandă să mâncați des (la fiecare 2-3 ore) în porții mici. Vasele ar trebui să fie la temperatura camerei. Se prepară prin fierbere, coacere sau aburire. Consistența vaselor trebuie să fie moale, acestea trebuie mai întâi tăiate prin frecare printr-o sită sau cu ajutorul unui blender.
O atenție deosebită trebuie acordată aportului de lichide. Trebuie să beți până la doi litri de apă pură necarbonatată sau ceai negru slab pe zi. Merită să renunțați la consumul de băuturi carbogazoase și alcool.
Prognoza și prevenirea
Poate dispărea singur un polip din intestin? Nu, astfel de neoplasme nu se dizolvă, trebuie îndepărtate chirurgical.
Prognosticul bolii este favorabil dacă formația este detectată și eliminată la timp. Cu cât durează mai mult o creștere, cu atât este mai probabil să se transforme într-o tumoare malignă.
Pentru a preveni dezvoltarea bolii, este necesar:
- mâncați bine: renunțați la utilizarea alimentelor grase și prăjite, a alcoolului, a băuturilor carbogazoase, a introduce legume, fructe, fructe de mare în dietă;
- scapa de obiceiurile proaste;
- tratați în mod eficient și în timp util constipația;
- du un stil de viață sănătos, joacă sport, mergi în aer curat.
Mai ales cu atenție, trebuie să vă monitorizați starea de sănătate pentru persoanele cu risc de a dezvolta patologie. Dacă leziunile intestinale se găsesc la rude apropiate de sânge, este necesar să se efectueze examinări periodice.
Video
Oferim pentru vizionarea unui videoclip pe tema articolului.
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.
